<< Предыдушая Следующая >>

10. ВЕЗИКУЛЯРНОЕ ДЫХАНИЕ:

Над периферическими отделами легких выслушивается совсем иной звук, который называют везикулярным дыханием. Характеристика везикулярного дыхания: а)Оно на целый порядок слабее ларингеального дыхания. Для еговыслушивания требуются напряжение внимания и многочисленные упражнения слухового анализатора; б)Оно имеет другой тембр, напоминая звук, образующийся, если, сложив губы для произношения звука "ф", медленно вдыхать и выдыхать воздух; в)Вдох выслушивается на всем протяжении, а выдох - только в начальной стадии фазы. По продолжительности шум на выдохе составляет не более 1/3 продолжительности фазы выдоха. В остальной части времени выдоха звуки не выслушиваются; г)Выдох тише вдоха, что выражается в уменьшения амплитуды колебания; д)Выдох ниже вдоха по тональности, что обусловлено уменьшением частоты колебаний и быстрого их затухания. Определяющим и практически единственным источником звуковой энергии являются колебания эластической структуры легких, напряжение которой нарастает на вдохе и ослабевает на выдохе. Повышение напряжения приводит к появлению колебаний. Снижение напряжения тоже вызывает колебания, но эти колебания имеют меньшую амплитуду (это объясняет уменьшение силы звука на выдохе) и меньшую частоту (это объясняет снижение высоты звука на выдохе по сравнению с таковой на вдохе). Физиологические разновидности везикулярного дыхания:а)Пуэрильное (от лат. puer - мальчик) дыхание. Это более громкий звук по сравнению с везикулярным дыханием, и выдох слышится на всем протяжении. Механизм его объясняется: 1) малым диаметром бронхов; 2) тонкой грудной стенкой у ребенка;3) болеевысокой эластичностью легких. Б) Саккадированное (прерывистое) дыхание. Как правило, выслушивается прерывистый вдох с несколькими паузами. Это бывает при возбуждении, при ознобе, усталости и связано с изменениями регуляции дыхания. В) Систолическое дыхание. В период систолы и выброса крови в аорту уменьшается объем сердца, и вакуум, образующийся при этом,заполняют прилежащие отделы легких, расправление которых и даетсвоеобразный звук, по свойствам близкий к везикулярному шуму на вдохе.
Этот звук часто выслушивается при остановке дыхания и может напоминать систолический шум сердца. Патологические разновидности везикулярного дыхания: Ослабленное везикулярное дыхание. Сущность данного варианта патологического везикулярного дыхания состоит в значительном ослаблении шума на вдохе, а выдох не слышен вовсе. Причины ослабления: 1) эмфизема легких; 2) ограничение дыхательных движений (боли в грудной клетке, отеки, асцит, и др.); 3) препятствие прохождению воздуха в определенный отдел легких; 4) оттеснение легких газом, жидкостью, опухолью; 5) резкое ожирение, отечность грудной стенки. Удлиненный выдох. При этом обычно дыхательный шум становится грубее, а выдох слышен более 2/5, 1/3 фазы выдоха. Причинами возникновения данного патологического дыхательного шума является нарушение бронхиальной проходимости. На выдохе просвет бронхов уменьшается. К этому уменьшению диаметра бронхов добавляется сужение, обусловленное патологическим процессом: активное сужение под влиянием повышения тонуса гладкой мускулатуры бронхов, отек слизистой различной природы, гиперсекреция слизи и повышение ее вязкости, рубцевое сужение. Жесткое везикулярное дыхание имеет более грубый характер, напоминая звук при произношении удвоенного "ф". Выдох тише вдоха, ниже по тональности и слышен на всем протяжении фазы выдоха. В сущности, это адекватно пуэрильному дыханию. Патологическое саккаднрованное дыхание. Оно выслушивается на ограниченном участке легких и обусловлено тем, что при воспалительных изменениях легочная ткань на вдохе расправляется неодновременно, толчками, с задержкой или в несколько ступеней. Шероховатое дыхание. Это дыхательный шум, когда к нормальному звуку примешивается неровный, царапающий грубоватый шум. Неопределенное дыхание. Дыхательный шум очень' слабый и очень трудно оценить его основные свойства. Смешанное дыхание. Часть дыхательного шума относится к бронхиальному, а другая часть - к везикулярному в различных комбинациях.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

10. ВЕЗИКУЛЯРНОЕ ДЫХАНИЕ:

  1. ВЕЗИКУЛЯРНЫЙ СТОМАТИТ
    Везикулярный стоматит (лат. — Stomatitis vesicularis; англ. — Vesicular stomatitis, Sore mouth of cattle) — высококонтагиозная, остро протекающая болезнь лошадей, мулов, крупного рогатого скота и свиней, характеризующаяся высокой лихорадкой и везикулярным поражением слизистой оболочки ротовой полости, кожи губ, сосков вымени, венчика и межкопытной щели (см. цв. вклейку). Историческая справка,
  2. Везикулярный стоматит
    Везикулярный стоматит (stomatitis vesiculosa contagiosa) – острая инфекционная болезнь преимущественно копытных, характеризующаяся лихорадкой, везикулярным поражением слизистой ротовой полости, кожи губ, носового зеркальца, вымени, венчика и межкопытной щели. Случаи везикулярного стоматита зарегистрированы в ряде европейских и азиатских государств, в Республике Беларусь болезнь не
  3. Везикулярний стоматит
    Везикулярний стоматит (Stomatitis vesicularis) — гостре, надзвичайно контагіозне захворювання однокопитних тварин, рідше — великої рогатої худоби і свиней, що характеризується гарячкою, утворенням папул та везикул на слизовій оболонці ротової порожнини, на язиці, губах, носовому дзеркальці, а також на шкірі вінчика, міжкопитової щілини й вимені. Може хворіти людина. Історична довідка.
  4. Везикулярна хвороба свиней
    Везикулярна хвороба свиней (Morbus vesicularis suum) — гостра висококонтагіозна хвороба свиней, що характеризується гарячкою, везикулярним висипом на шкірі п’ятачка, вимені, вінчика, міжратицевої щілини, м’якушів та слизовій оболонці ротової порожнини. Може хворіти людина. Історична довідка. Хворобу вперше установлено в Італії (1966). Виділений від загиблих свиней вірус був ідентифікований як
  5. Везикулярная болезнь свиней
    Везикулярная болезнь свиней (swine vesicular disease) – контагиозное заболевание, проявляющееся высокой температурой. Везикулярным поражением венчика, эпителия области межкопытной щели, рыла, плюсны и пясти. Этиология. Возбудитель болезни – энтеровирус, относящийся к пикорновирусам. Вирус термолабилен и при 600С разрушается в течение 30 минут. В тушах и боенских отходах, хранящихся в
  6. Везикулярна екзантема
    Везикулярна екзантема (Exanthema vesicularis) — гостра висококонтагіозна хвороба свиней, яка характеризується гарячкою, везикулярним ураженням слизової оболонки ротової порожнини й шкіри в ділянці вінчика, міжратицевої щілини та м’якушів. Історична довідка. Вперше захворювання було виявлено в США в 1932 р. і описано як «каліфорнійська хвороба». У 1936 р. Траум довів її самостійність та
  7. ВЕЗИКУЛЯРНАЯ БОЛЕЗНЬ СВИНЕЙ
    Везикулярная болезнь свиней (лат. — Morbus vesicularis suum; англ. — Swine vesicular disease; ВВС) — контагиозная болезнь, характеризующаяся лихорадкой и образованием везикул и язв на коже хоботка, пятачка, плюсны и пясти, венчика, межкопытных щелей и мякиша копытец. Историческая справка, распространение, степень опасности и ущерб. Впервые болезнь, клинически напоминающая ящур, была
  8. ВЕЗИКУЛЯРНАЯ ЭКЗАНТЕМА СВИНЕЙ
    Везикулярная экзантема свиней (лат. — Exanthema vesicularis suum; англ. — Vesicular exanthema of swine; ВЭС) — остро протекающая болезнь, характеризующаяся лихорадкой и образованием везикул на пятачке, гу- бах, языке, слизистой оболочке ротовой полости, конечностях (венчике, межпальцевой области) и молочных железах. Историческая справка, распространение, степень опасности и ущерб. Впервые
  9. Везикулярная сыпь
    Наиболее частые заболевания, которые проявляются появлением пузырьков, следующие: инфекции; аллергия; дефекты
  10. ВЕЗИКУЛЯРНАЯ БОЛЕЗНЬ СВИНЕЙ
    Острое контагиозное заболевание, характеризующееся лихорадкой, образованием везикул и язв на языке, коже лицевой части головы, пятачка, плюсны, пясти, венчика, свода межкопытной щели и мякишей конечностей; иногда проявляется симптомами поражения центральной нервной системы. Болеют только свиньи независимо от породы, пола и возраста. Возбудитель — РНК-содержащий вирус. Во внешней среде
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com