Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиенно-санитарно-епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

ХРОНИЧЕН БРОНХИТ

Относно проходимостта на бронхите: обструктивна и не обструктивна. Според нивото на увреждане: проксимално - до 5-6 поколение бронхи. Гнойни и катарални.

Обструктивен бронхит. Ако е дистален, тогава основният симптом е свързан с въздушен капан (при вдишване въздухът навлиза в алвеолите, по време на издишването бронхите се съкращават, приемат формата на гофрирана тръба и въздухът не преминава обратно, обемът на остатъчния въздух се повишава, налягането се повишава. Това се случва, докато налягането няма да е достатъчно за преодоляване на съпротивлението на съкратените бронхи.Исхемия и дистрофични промени се развиват, емфиземът се развива рано. Основният симптом е задух. Кашлицата не е характерна за дисталния бронхит. Това е 5% от всички ХОББ.

Като етиологичен фактор, тютюнопушенето и аерозолатанти (опасност за работа).

Кашлица в продължение на най-малко 3 месеца в годината, най-малко 2 последователни години. С изключение на други заболявания, при които е характерна кашлица - хроничен бронхит.

Бронхите се заразяват, пневмокок, хемофилус грип, пневмотропен вирус се превръщат в поддържащ фактор.

Проксимален бронхит. Основният симптом е кашлицата. При обструктивен бронхит е характерна пароксизмална кашлица. Задух. Може да се развие трахеобронхиална дискинезия. Броят на чашките клетки се увеличава. Муцин е много вискозен, евакуацията е затруднена, нарушен е клетъчният клирънс. Натоварването в дясните камери на сърцето постепенно се увеличава. Кръвното налягане в белодробната артерия се повишава до 35 - 40 mm Hg. Чл. Първо хипертрофия, след това дилатация на дясната камера. Епигастрална пулсация, в тежки случаи, трикуспидна недостатъчност и систоличен шум над дясните камери, преди това акцентът ще тон (или разцепване) върху белодробния ствол. Резултатът от хроничния бронхит е декомпенсирано белодробно сърце.

Болка и тежест в десния хипохондриум (черен дроб), оток, асцит. Белодробното сърце се развива с повишено натоварване на дясната камера, поради съдово намаляване на белодробната артериална система кръвното налягане се повишава до 30-40 mm Hg в него. Това вече е достатъчно, за да настъпи хипоксия. Чисто дисталният бронхит е рядкост. По време на аускултация нищо не се чува, само отслабване на дишането.

В близост много хрипове, ударни кутии. Намаляването на FEV 1 показва преди всичко запушване. Също така намалява MOS на вдъхновението и MOS на издишването, MVL. Изследване: 2 вдишвания на беротек или салбутамол, за 15 минути. запишете отново спирограма. Ако се повиши с 20 - 25%, възниква бронхоспазъм.

обструкция:

1. Спазъм.

2.
Подуване на бронхиалната лигавица.

3. Натрупването на секрети в бронхите. Това се случва с възпаление.

4. Предаването в лумена на бронха е по-малко значимо, например с белодробен оток (сърдечна недостатъчност), много влажни хрипове.

5. Склероза на стената на бронха. Знак - гърдите са нестабилни, все още не могат да бъдат лекувани.

При хроничен бронхит първоначалната еитология е неинфекциозна, след това инфекцията се присъединява. По принцип пневмокок, хемофилен бацил, може да има вируси от дихателната група - те персистират, десквамация на епитела - отваря пътя на бактериите. Може да има и мая и гъби. Сега това е често срещано явление.

Клинични признаци на активно инфекциозно възпаление в бронхите (обостряне):

1. Засилване на кашлицата.

2. Появата или увеличаването на количеството храчки зелено или жълто.

3. Разпръснати хрипове, сухи, звучни, могат да бъдат мокри, малки и средни калибри.

4. Вечер втрисане.

5. Нощен пот; локализация - гръб, шия, тил - симптом на "мокра възглавница".

6. Натрупването на бактерии в намазка от кашлица.

7. Култури: ако пневмококът расте в разреждане от 10-6-10-7 - диагностичната стойност е несъмнена, ако само в 10-2 е съмнителна. Цитологично изследване на храчките, трябва да знаете процента на клетките на корема. Рентгеновите лъчи не дават почти нищо - само увеличаване на белодробния модел. Интерстициалната пневмония по същество е сложен бронхит. Необходимо е да се разграничи от алергичното възпаление - няма втрисане, пот с него. Еозинофилите преобладават в алергичната храчка (до 70%), малко неутрофили.

Ако има увеличение на кашлица и храчки без други признаци, има малко гнойни клетки в храчката - катарален бронхит. Най-тежкият хроничен гноен обструктивен бронхит в острата фаза. Най-лесният е хроничен катарален обструктивен. Обструктивният катарален трае десетилетия без особени последици. При други могат да се образуват вторични бронхиектазии, цилиндрични и вретеновидни. Това са подсегментарни бронхи, може и по-малки. Клиника: стабилизиране на кашлица. Храчките не са много, „суха бронхиектазия“. Често кървят, често храчки, набраздени с кръв. Бронхален рак - пушачите са 8 пъти по-склонни. Емфиземът също е резултат.

Вторичният хроничен бронхит възниква втори път, където има например фиброзно - кавернозна туберкулоза, тоест там, където е нарушен дренажът. Описва се при индивиди след отстраняване на белодробни места, в областта на пневмосклероза, особено в долните лобове. Може да е с карцином на белия дроб.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

ХРОНИЧЕН БРОНХИТ

  1. ХРОНИЧЕН БРОНХИТ. ХРОНИЧНО ПУЛМОНАРНО СЪРЦЕ.
    През последните години поради влошената екологична ситуация, разпространението на тютюнопушенето и промяната на реактивността на човешкото тяло се наблюдава значително увеличение на честотата на хроничните неспецифични белодробни заболявания (ХОББ). Терминът KNZL е приет през 1958 г. в Лондон на симпозиум, свикан от фармацевтичната група Ciba. Той комбинира такива дифузни заболявания
  2. Хроничен бронхит
    Хроничният бронхит е хронично заболяване, характеризиращо се с дифузно възпалително увреждане на дихателните пътища с прекомерна секреция на слуз в бронхиалното дърво и склеротични промени в по-дълбоките слоеве на бронхиалната стена, проявявани с продуктивна кашлица, постоянни хрипове с различни размери в белите дробове (в продължение на 3 месеца), при наличие на обостряния поне два пъти на
  3. Хроничен бронхит
    Хроничният бронхит е заболяване, често срещано сред пушачите и жителите на мегаполиси, засегнати от смог (смес от мъгла, дим и сажди). Диагнозата на хроничен бронхит се поставя, когато упоритата кашлица с производството на храчки продължава поне 3 месеца за 2 години. При прост хроничен бронхит се отбелязва кашлица с храчки без признаци на запушване на дихателните пътища
  4. Хроничен бронхит
    Хроничният бронхит е прогресиращо дифузно възпаление на бронхите, което не е свързано с локално или генерализирано увреждане на белите дробове, което се проявява с кашлица. Можете да говорите за хроничен бронхит, ако кашлицата продължава 3 месеца през 1-ва година - 2 последователни години. Етиология. Заболяването се свързва с продължително дразнене на бронхите от различни вредни фактори (вдишване на замърсен въздух
  5. ХРОНИЧЕН БРОНХИТ
    - дифузна възпалителна лезия на бронхиалното дърво, причинена от продължително дразнене на бронхите от различни вредни агенти, с прогресиращ курс и характеризиращо се с нарушено образуване на слуз и дренажна функция, което се проявява с кашлица, отделяне на храчки и задух Според препоръката на СЗО, бронхитът може да се счита за хроничен, ако пациентът кашля храчките на
  6. Хроничен бронхит
    Хроничният бронхит е прогресиращо, дифузно възпаление на бронхите, което не е свързано с локално или генерализирано увреждане на белите дробове, което се проявява чрез кашлица. Можете да говорите за хроничен бронхит, ако кашлицата продължава 3 месеца на 1 година 2 години подред. Заболяването се свързва с продължително дразнене на бронхите от различни вредни фактори (тютюнопушене, вдишване на въздух, замърсен с прах и др.
  7. Хроничен бронхит при деца
    Код на протокола: 04-042 Профил: педиатричен Етап: болничен Цел на етап: 1. изясняване на диагнозата и елиминиране на възпалителния процес в бронхите; 2. облекчаване на симптомите на дихателна недостатъчност, обща интоксикация; 3. FEV1 възстановяване. Продължителност: 11 дни ICD кодове: J40 Бронхит, неопределен като остър или хроничен J41.0 Прост хроничен бронхит J41.1 Мукопурулент
  8. Хроничен бронхит
    Хроничен бронхит (CB) е дифузна възпалителна лезия на бронхиалното дърво, причинена от продължително дразнене на дихателните пътища от летливи замърсители и / или (по-рядко) увреждане от вирусни и бактериални агенти, придружено от хиперсекреция на слуз, нарушена почистваща функция на бронхите, която се проявява с упорито или прекъснато кашляне и отделяне на храчки.
  9. Хроничен бронхит и емфизем
    Хроничният бронхит е заболяване, характеризиращо се с хронична или повтаряща се прекомерна секреция на слуз в бронхите, което води до появата на продуктивна кашлица с годишни обостряния до 3 месеца или повече през последните години. Емфиземът е заболяване, причинено от увеличаване на въздушното пространство на крайните бронхиоли в резултат на разрушителни промени в стените им. разграничат
  10. Хроничен бронхит и белодробен емфизем
    Хроничният бронхит е заболяване, характеризиращо се с хронична или повтаряща се прекомерна секреция на слуз в бронхите, което води до появата на продуктивна кашлица с годишни обостряния до 3 месеца или повече през последните години. Емфиземът е заболяване, причинено от увеличаване на въздушното пространство на крайните бронхиоли в резултат на разрушителни промени в стените им. разграничат
  11. Хроничен бронхит
    Критерият за диагнозата на хроничен бронхит е продуктивна кашлица през повечето дни от три последователни месеца в продължение на поне две последователни години. В етиологията на хроничния бронхит играят роля тютюнопушенето, замърсяването на въздуха, професионалното излагане на прах, повтарящите се белодробни инфекции и наследствените фактори. Секреция на хипертрофирани бронхиални жлези и оток
  12. Хроничен бронхит (код J 41, J 44)
    Определение. Хроничният бронхит е дифузна, прогресираща неалергична възпалителна лезия на бронхиалното дърво, свързана с продължително дразнене на дихателните пътища от вредни агенти, обикновено се характеризира с преструктуриране на секреторния апарат на лигавицата, както и склеротични промени в по-дълбоките слоеве на бронхиалната стена и перибронхиалната тъкан, т.е.
  13. 50. ХРОНЕН БРОНХИТ.
    бронхи и бронхиоли.Етиология и патогенеза. Инфекция. CB може да се развие на базата на остър бронхит или пневмония. Важна роля в неговото развитие играе продължителното дразнене на бронхиалната лигавица с химикали, прах и тютюнопушене.В началото на заболяването лигавицата е пълнокръвна, понякога хипертрофирана, лигавица в състояние на хиперплазия. По-нататъшното възпаление се простира до
  14. ХРОНИЧНИ ОБРУКТУВНИ ЛЪНОВИ ЗАБОЛЯВАНИЯ / ХРОНИЧНИ БРОНХИТИ И ЕМФЕЗИА НА ЛЪГА
    Хроничната обструктивна белодробна болест е патологично състояние, характеризиращо се с образуването на хронична обструкция на дихателните пътища поради хроничен бронхит / хронична обструктивна белодробна болест и / или белодробен емфизем / EL /. Хроничната обструктивна белодробна болест е широко разпространена. Изчислено е, че ХБ засяга около 14–20% от мъжкото и около 3–8% от възрастното женско население, но само
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com