Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиенно-санитарно-епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Хронична недостатъчност на бъбреците

- синдром, който се развива в резултат на постепенно намаляване на броя и функцията на останалите нефрони, което води до нарушен бъбречен кръвоток, гломерулна филтрация, тубуларна резорбция и секреция, както и концентрационната способност на бъбреците и се характеризира с азотемия, нарушен водно-електролитен баланс, киселинно-алкален баланс ,



Основните клинични прояви

Обикновено колкото по-голяма е степента на бъбречната недостатъчност, толкова по-изразени са нейните клинични прояви. В някои случаи преобладават симптоми на увреждане на сърдечно-съдовата система, в други - нервна, храносмилателна и хематопоетична. Когато болестите прогресират, пациентите показват признаци на увреждане на нервната система: слабост, сънливост, апатия, умора. Гастроентерологичният синдром се проявява под формата на гадене, повръщане, загуба на апетит. Освен това при пациенти, поради забавяне на уремичните токсини, се появява сърбеж на кожата, подкожни кръвоизливи, кръвотечение от носа и стомашно-чревния тракт; се отбелязват болки в ставите. Артериалната хипертония води до развитие на тежка ретинопатия, намалено зрение.



класификация

Има два етапа на хронична бъбречна недостатъчност:

I - консервативен (стойност на гломерулна филтрация 40 ml / min);

II - терминал (филтриране около 15 ml / min).



Диагностични критерии

Клинична - появата на сънливост, апатия, гадене, повръщане, сърбеж на кожата, кървене от носа и стомаха, болки в ставите, замъглено зрение, прогресия на хипертонията.

Лабораторна - по време на теста на Зимницки се отбелязва монотонно отделяне на урина с ниска относителна плътност, нивото на креатинемия, намаляване на гломерулната филтрация и хиперкалиемия се увеличават.



Примери за диагноза

1.
Идиопатична (първична) амилоидоза, терминален стадий.

2. Хронична бъбречна недостатъчност II етап с тежък неврологичен, анемично-хеморагичен и гастроентерологичен синдром.

3. Хроничен смесен месангиокапиларен гломерулонефрит, бързо прогресиращ ход, фаза на обостряне. Хронична бъбречна недостатъчност II етап с анемично-хеморагичен и гастроентерологичен синдром.



Списък на препоръчаната литература: 1. Клинична нефрология / Изд. Е. И. Тареева. М .: Медицина, 1983. 464 с. 2. Практическа нефрология / Изд. От А. П. Пелешчук К.: Здраве'я, 1983. 3. Tareez E I. Основи на нефрологията М .: Медицина, 1972. Т. 1, 2
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Хронична недостатъчност на бъбреците

  1. Хроничен гломерулонефрит при деца. Остра и хронична бъбречна недостатъчност
    Въпроси за повторение: 1. Проби, използвани за изследване на функционалното състояние на бъбреците. Тестови въпроси: 1. Определение, етиопатогенеза на хроничен гломерулонефрит. 2. Класификация на хроничен гломерулонефрит. 3. Клиничната картина и лабораторна диагностика на различни форми на хроничен гломерулонефрит. 4. Диференциална диагноза на хроничен гломерулонефрит. 5. Бъбречна биопсия,
  2. Хронична бъбречна недостатъчност
    (табл. 21) Таблица 21. Етапи на хронична бъбречна недостатъчност (с известна модификация според Wetzels) - нормално; Понижавам; f увеличаване Хирургичните интервенции при латентни и явни хронични бъбречни заболявания често влошават бъбречната функция до подробна картина на бъбречната недостатъчност. Многократно се подчертава, че пациенти, страдащи от хронични бъбречни заболявания с
  3. Хронична бъбречна недостатъчност
    ОПРЕДЕЛЕНИЕТО на CRF е постепенно развиваща се необратима бъбречна недостатъчност, причинена от бавно нарастващи промени в бъбреците с аномалии в развитието им, метаболитни заболявания, хронични възпаления и пр. Това е неспецифичен синдром, който е необратимо нарушение на хомеостатичните функции на бъбреците, свързани с тежко прогресиращо заболяване. Терминът "уремия" се приравнява
  4. Хронична бъбречна недостатъчност (CRF)
    Хроничната бъбречна недостатъчност постепенно се развива в резултат на прогресиращата необратима загуба на функциониращ паренхим. Той се диагностицира при деца със заболявания на отделителната система при запазването им в продължение на 3-6 месеца и намаляване на гломерулната филтрация под 20 ml / min, повишаване нивото на серумния креатинин, урея. Над 50 болести са повредени
  5. Хронична бъбречна недостатъчност
    Прогнозата за нефропатии с различен генезис се определя от степента на увреждане на бъбречната функция и възможността за тяхното възстановяване. Откриването на ранните признаци на хронична бъбречна недостатъчност (CRF) при деца е необходимо не само за навременната консервативна терапия, но и за навременното използване на екстракорпорални методи на лечение, които включват перитонеална диализа, хемодиализа и др.
  6. Хронична бъбречна недостатъчност
    Хроничната бъбречна недостатъчност (CRF) е синдром, който се развива в резултат на постепенно намаляване на бъбречната функция поради прогресивна смърт на нефрона. CRF в повечето случаи е необратим процес. Терминът "уремия" обикновено се използва за означаване на крайния стадий на хронична бъбречна недостатъчност, когато се определя комплекс от биохимични и патофизиологични нарушения и клинични
  7. Хронична бъбречна недостатъчност
    ХРОНИЧНА РЕАЛНА НЕОБХОДИМОСТ (CRF) е SNC, развиващ се в резултат на намаляване на броя и промяна във функцията на останалите нефрони, което води до нарушени отделителни и секреторни функции на бъбреците, които вече не могат да поддържат нормалната вътрешна среда на организма. Понякога намаляването на скоростта на съсирваща станция (GFR) за дълго време протича безсимптомно и пациентът
  8. Хронична бъбречна недостатъчност
    • Нефросклерозата е морфологичен субстрат - набръчкване на бъбреците в резултат на хронични заболявания с двустранно увреждане на бъбреците. • В крайна сметка на хронична бъбречна недостатъчност се развива уремия, която се характеризира с: ° хиперазотемия; ° метаболитна ацидоза (поради натрупването на сулфати, фосфати и органични киселини); ° електролитен дисбаланс (хиперкалиемия,
  9. Хронична недостатъчност на бъбреците
    Хронична бъбречна недостатъчност (CRF), много честа патология при по-възрастни котки. Това е неспецифична диагноза, която се разбира като постепенно възникващ прогресиращ нелечим клиничен синдром, поради ограничената способност на бъбреците да отделят определени вещества с урината, да регулират киселинно-алкалния баланс и да изпълняват бъбречните ендокринни функции.
  10. Хронична недостатъчност на бъбреците
    CRF се развива в резултат на значително намаляване на броя на активно функциониращите нефрони, което води до нарушена екскреторна и инкреторна бъбречна функция. При хронична бъбречна недостатъчност поддържането на хомеостазата на вътрешната среда се нарушава, което се проявява с промяна във всички метаболитни процеси: вода-електролит, протеин, въглехидрати и липиди. В резултат на това се развиват патологични процеси
  11. Хранене при хронична бъбречна недостатъчност
    Различни дългосрочни бъбречни заболявания, които нарушават функцията им, могат да доведат до хронична бъбречна недостатъчност. Ако бъбреците са отслабени, те лошо отстраняват вещества от тялото, които се образуват в резултат на протеиновия метаболизъм. Тези вещества се натрупват в кръвта и имат токсичен ефект върху организма. За да се намали концентрацията им в кръвта, е необходимо рязко
  12. Хронична недостатъчност на бъбреците
    CRF е патологично състояние на организма, характеризиращо се с постоянно прогресиращо нарушена бъбречна функция. Етиология 1) Хроничен гломерулонефрит. 2) Хроничен пиелонефрит (има мнение, че основната причина). 3) Поликистозна бъбречна болест. 4) Злокачествена хипертония с изход при нефросклероза. 5) Амилоидоза на бъбреците. 6) Разнообразие от урологична патология
  13. Хронична бъбречна недостатъчност: ПАТОФИЗИОЛОГИЧНИ И КЛИНИЧНИ ХАРАКТЕРИСТИКИ
    Barry M. Brenner, J. Michael Lazarus (Barry M. Brenner, J. Michael Lazarus) За разлика от способността на бъбреците да възстановяват функцията си след претърпяване на различни видове остра бъбречна недостатъчност, разгледани в предишната глава, увреждането от по-траен характер често е необратимо. Функцията на органа не се възстановява, освен това, прогресираща
  14. Хронична бъбречна недостатъчност
    - едематозен см: оток с различна тежест, бързо наддаване на тегло, олигурия, анурия, бледност на кожата - метаболитни нарушения: ацидоза, азотемия, хиперкалемия, хипернатриемия - хипертонична см, изразена - уринна см: нарушена бъбречна функция - концентрация, филтрация, отделяне на азот, електролит, регулиране на водата-електролит
  15. Остър и хроничен провал на бъбреците, насилствена диуреза
    ОГРАНИЧЕН ОСТРОВЕН И ХРОНИЧЕН ОТКАЗ НА ОТКАЗ
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com