Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

24. МЕТОДИ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА СТАНА НА КАРДИОВАСКУЛЯРНАТА СИСТЕМА. ОПРЕДЕЛЯНЕ НА МИНУТЕН ОБЕМ НА СЪРЦЕТО. СЪРЦЕ ИНДЕКС. ФРАКЦИЯ НА ЕМИСИЯТА. МАСА НА КРЪЧНА КРЪВ. Хематокрит. ДИАГНОСТИЧНА СТОЙНОСТ.

Определете скоростта на кръвния поток. Определение t, по време на което кръвта преминава през сегмента на системата; зависи главно от такъв факт като договорения метод на миокарда и състоянието на периферната. Допълнителна роля играе броят на кръговите cr, вискозитетът й. За да определите кръвната честота на веществото, извикайте всяка физиологична реакция (например вазодилатация, промяна в дишането) или лесно откриване в кръвта (радиоактивни изотопи, багрила ). Нещата, въведени в кръвния поток, трябва да са нетоксични и да не оказват влияние върху скоростта на кръвния поток; тяхното действие върху човешкото тяло трябва да бъде краткосрочно.Тест с магнезиев сулфат. 1 ml 50% или 2 ml 25% разтвор на магнезиев сулфат се инжектира бързо в лакътната вена на субекта и моментът на приложение се отбелязва от хронометъра. С кръвен поток магнезиевият сулфат преминава през малък кръг и, попадайки в голям кръг на кръвообращението, причинява разширяване на капилярите. Последното е придружено от усещане за топлина, предимно в устната кухина, а по-късно и в цялото тяло и крайници. Моментът на усещане за топлина в устната кухина се отбелязва чрез хронометър, Обикновено скоростта на кръвния поток, определена по този метод, е 10-15 s. По същия начин, според усещането за топлина в устната кухина, скоростта на кръвния поток се определя с помощта на калциев хлорид. Понякога дехолин или захарин се инжектира във вена и се отбелязва времето на поява на горчив или сладък вкус в устата.Тест с етер. Състоянието на кръвообращението в по-къс участък от съдовата система (от ултралната вена до белодробните алвеоли) отразява пробата с етер. С този тест 0,3 ml стерилен етер се инжектира в ултралната вена и се отбелязва времето на появата на миризмата на етер в издишания въздух. Обикновено ефирното време е 4-8 с. Тествайте с лобелин. Интравенозното приложение на 1% разтвор на лобелин със скорост 0,1 mg на 1 kg от теглото на пациента причинява краткосрочна суха кашлица или преходна диспнея, появата на която се отбелязва от хронометъра. Тази промяна в дишането е свързана с дразнене на белодробните клони на вагусния нерв. Едновременно с определянето на скоростта на кръвния поток по този метод е възможно да се записват дихателни движения с помощта на кимограф. Нормалната продължителност на теста за лобелин е 8-10 с. Тест с багрила. Друга група методи за определяне на скоростта на кръвния поток се основават на определянето на разреждания на интравенозни багрила. 2 ml 20% разтвор на флуоресцеин се инжектират във вена (например, ulnar) и се отбелязва времето на поява на зеленикаво-жълто оцветяване на лигавицата на устните. Обикновено този път е 12-16 s. Скоростта на кръвния поток по по-дългия път на флуоресцеин - до ултраларната вена на противоположната ръка - може да бъде определена чрез вземане на кръв от вените на другата ръка на всеки 5 секунди и отбелязване на времето, когато боята се появява в нея. Обикновено скоростта на кръвния поток е 15-30 с. Радиоизотопният метод за определяне на скоростта на кръвния поток се основава на интравенозното прилагане на изотопи (-4Na, 131I, 85Kg) и тяхното определяне с помощта на специални броячи във всяка част от съдовия слой. Метод на оксихемография. Скоростта на кръвния поток може да се определи и чрез оксихемография, като се използва оксихемограф, сензорът на който съдържа фотоклетка, която открива промяна в цвета на кръвта в зависимост от кислородното й насищане.
Сензорът на устройството е подсилен върху ушната мида на обекта, където той регистрира кислородно насищане на кръвта. В същото време се записват дихателни движения. След определяне на първоначалното ниво на насищане на кръвта с кислород, пациентът е помолен да задържи дъха си за 10-15 секунди. След това поема дълбоко въздух и след няколко секунди оксихемографът записва увеличение на съдържанието на оксихемоглобин. Сравнявайки записа на дихателните движения с кривата на насищане с кислород на кръвта, може да се изчисли времето от началото на дълбок дъх до повишаване на нивото на оксихемоглобин. Това време ще съответства на времето на кръвния поток в областта на белите дробове - ухо.Определяне на систоличен и минутен обем на кръвта. Систоличният (удар) обем е количеството кръв, изхвърляно от сърцето при всяко намаляване. Нормалната стойност на систолния обем варира между 50 - 75 ml. Минутен обем е количеството кръв, изхвърляно от сърцето в рамките на минута. При здрави хора в покой, минутният обем е 3,5 - 8 L. В клиничната практика се определя минутният обем, а обемът на инсулта се изчислява, като се дели минутният обем на броя на сърдечните контракции в минута. Най-точният метод на Fick direct, основан на определянето на количеството на веществото, е най-точен. навлизане в кръвта за 1 мин. и степента на повишаване на концентрацията му в кръвта. И така, концентрацията на кислород в кръвта (О), преминаваща през съдовете на белите дробове, се увеличава с количество, определено от артериовенозната разлика (А-В). Познавайки консумацията на кислород за 1 минута, която се определя от неговия дефицит в издишания въздух и артериовенозната разлика, минутният обем (MO) се изчислява по формулата: MO = O / A-B Индиректните методи за определяне на минутния обем са по-често срещани: методи за разреждане на багрила и радиоизотоп. Пациентът се инжектира венозно с багрило (Evans blue) или вещества, обозначени с радиоактивни изотопи, след което се измерва концентрацията им в артериалната кръв. Знаейки количеството на инжектираното вещество, неговата концентрация в кръвта и времето, необходимо за преминаване през определен участък от съдовото легло, минутният обем се изчислява с помощта на специални формули.

Определяне на масата на циркулиращата кръв. Най-често срещаните са цветните и радиоизотопни методи за определяне на масата на циркулиращата кръв, цветният метод се основава на инжектиране на 20 ml 1% разтвор на боя (Evans blue) във вената, която оцветява плазмата и не прониква в червените кръвни клетки. След 3 до 6 минути се взема кръв за изследване и концентрацията на мастилото в плазмата се определя колориметрично. Като се знае количеството на въведеното мастило и неговата концентрация в плазмата, обемът на плазмата се изчислява и след това целият обем на циркулиращата кръв се изчислява чрез индекса на хематокрита (устройство за определяне на съотношението на обема на кръвните клетки и кръвната плазма).

Радиоизотопният метод се основава на въвеждането в кръвта на изследваните червени кръвни клетки, белязани с изотопи. При здрав човек обемът на циркулиращата кръв зависи от телесното тегло и е 2 - 5 литра (средно 75 ml на 1 kg телесно тегло).
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

24. МЕТОДИ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА СТАНА НА КАРДИОВАСКУЛЯРНАТА СИСТЕМА. ОПРЕДЕЛЯНЕ НА МИНУТЕН ОБЕМ НА СЪРЦЕТО. СЪРЦЕ ИНДЕКС. ФРАКЦИЯ НА ЕМИСИЯТА. МАСА НА КРЪЧНА КРЪВ. Хематокрит. ДИАГНОСТИЧНА СТОЙНОСТ.

  1. Обща характеристика на методите за изследване на състоянието на сърдечно-съдовата система
    При определяне на здравословното състояние на първо място е изследването и оценката на състоянието на сърдечно-съдовата система, тъй като тя е основната връзка, която определя и ограничава доставката на кислород до работещите органи, а в допълнение сърдечно-съдовата система на съвременния човек е изключително уязвима. Проучване, проведено в покой, може да не отразява напълно
  2. 17 СТРАНИ НА СВЪРЗВАТЕЛНИ И АБСОЛЮТНИ СЪРЦЕВНИ ПРЕСТАВКИ ТЕХНИКА НА ОПРЕДЕЛЕНИЕТО. ДИАГНОСТИЧНА СТОЙНОСТ. РАЗМЕРИ НА СЪРЦЕТО ДЪЛЖИНА, СЪРЦЕВИЧЕН РАДИАТОР, ВАСКУЛЯРНА ШИРОКА ШИРОКА В НОРМАЛНА И ПАТОЛОГИЯ. ДИАГНОСТИЧНА СТОЙНОСТ.
    Границите на относителната тъпота на сърцето. Дясна граница. Първо намират нивото на изправяне на диафрагмата вдясно, за да определят общото положение на сърцето в гърдите. По средната ключична линия дълбоката перкусия определя притъпяването на ударния звук, съответстващо на височината на купола на диафрагмата. Направете знак на ръба на песиметъра на пръста, обърнат към ясен звук. Пребройте реброто. По-нататък тихо
  3. Чит чаршафи. Методи за изследване на функционалното състояние на сърдечно-съдовата система, 2009 г.
    Електрокардиография, фонокардиография, ехокардиография, реография, механокардиография, апеккардиография, кинетокардиография, рентгенова кардиография и
  4. 15. РАЗПРЕДЕЛЕНИЕ НА ПАЦИЕНТИ С БОЛЕСТИ НА КАРДИОВАСКУЛЯРНАТА СИСТЕМА. ЖАЛБИ (8 ОСНОВНИ), ТЕХНИТЕ ДЕТАЙЛИ, МЕХАНИЗЪМ. ДИАГНОСТИЧНА СТОЙНОСТ.
    Едно от честите оплаквания на хората, страдащи от сърдечни заболявания, е задух, т.е. болезнено усещане за липса на въздух. Появата на задух е признак за развитие на недостатъчност на кръвообращението и тежестта му може да се използва за преценка на степента на недостатъчност. Затова при разпит на пациента е необходимо да се установи при какви обстоятелства той се появява. Така че, в началните етапи на сърдечната
  5. Изследване и оценка на състоянието и функционалните възможности на сърдечно-съдовата система
    Цел на работата: да се оцени състоянието на функционалните възможности на сърдечно-съдовата система на организма и да се определи нивото на неговата толерантност към натоварването (допустимо без вреда за здравето); овладеят уменията за определяне на функционалните възможности на сърдечно-съдовата система, използвайки функционални тестове. Съдържание 1. Проучете състоянието на сърдечно-съдовата система и нейната адаптивност към
  6. ЗАБОЛЯВАНИЯ НА КАРДИОВАСКУЛЯРНАТА СИСТЕМА, ИМУНЕН СИСТЕМА И КРЪВНА СИСТЕМА
    Заболяванията на сърдечно-съдовата система не са толкова чести при котките, но техните симптоми трябва да бъдат известни и, ако има нужда, да се консултирате с ветеринарен лекар. Котките сиамски, абисински, персийски и бирмански котки са най-податливи на сърдечни заболявания. Мъжките се разболяват по-често от
  7. Проучване на сърдечно-съдовата система.
    Параметрите на сърдечно-съдовата система са свързани с жизненоважни (жизненоважни) функции. Ето защо на първо място лекарят трябва да има конкретни познания за сърдечната честота, свързана с възрастта (или сърдечната честота) и количеството на кръвното налягане. Пулсовата честота варира в зависимост от възрастта и е: при новородени 120 -140 в минута (веднага след раждането
  8. Сърдечно-съдов мониторинг
    Електрокардиография Провежда се непрекъснат мониторинг на ЕКГ за всички пациенти, независимо от типа хирургическа интервенция или опция за анестезия за: - откриване на аритмии; - дефиниции за исхемия на миокарда; - откриване на нарушения в електролитния баланс на кръвта; - наблюдение на функцията на пейсмейкъра; - изчисляване на сърдечната честота. Местоположението на електродите. За мониторинг на ЕКГ трябва да имате поне три
  9. 44. ВЪПРОС, ИНСПЕКЦИЯ, ПАЛПАЦИЯ ПРИ БОЛЕСТИ НА КРЪВНАТА СИСТЕМА. ИЗСЛЕДВАНЕ НА СПЕЙНА, ДИАГНОСТИЧНА ЦЕННОСТ ПРИНЦИПИ НА РАННА ДИАГНОЗА НА КРЪВНИ БОЛЕСТИ.
    Разпит: оплаквания от слабост, лека умора, замаяност, задух по време на физическо натоварване, сърцебиене в случай на анемия, левкемия, миелоидна хипоплазия. Много заболявания на кръвоносната система са придружени от треска, треска, загуба на апетит и загуба на тегло. При анемия В12 е характерен парещ връх на езика и неговите краища. С Fe анемия, извращение на вкуса (употребата на тебешир, т.е.
  10. Определяне на реактивността на сърдечно-съдовата система на плода според кардиотокография по време на бременност и раждане
    В момента кардиотокографията (CTG) е неразделна част от цялостна оценка на плода по време на бременност и раждане. Мониторингът на сърдечната активност на плода значително разширява възможностите за пред- и вътреплодова диагностика, позволява ви ефективно да се справите с проблемите на рационалната тактика на бременността и раждането и по този начин да намалите перинаталната
  11. 40. ИНСТРУМЕНТАЛНИ И ЛАБОРАТОРНИ МЕТОДИ НА ИЗСЛЕДВАНЕ НА УРИНАРНАТА СИСТЕМА. ДИАГНОСТИЧНА СТОЙНОСТ.
    Специални, включително инструментални, изследователски методи подсилват данните от общ клиничен преглед на пациента и дават възможност на първо място да се разкрият латентни форми на бъбречни заболявания, а също и да се оцени степента на активност на процеса, анатомични особености (размер), което е важно да се знае при отдавна съществуващо заболяване, асиметрия на размера и формата бъбреците, които могат да се дължат
  12. ВАРИАБИЛНОСТ НА СРЕДНИЯ РИТМ: ФИЗИОЛОГИЧНИ МЕХАНИЗМИ, МЕТОДИ НА ИЗСЛЕДВАНИЯ, КЛИНИЧНА И ПРОГНОСТИЧНА СТОЙНОСТ
    Проучване на променливостта на сърдечната честота (HRV) е започнато през 1965 г., когато изследователи Хон и Лий отбелязват, че феталният дистрес е предшестван от редуване в интервалите между сърдечните контракции, преди да се появят забележими промени в сърдечната честота. Само 12 години по-късно Wolf и др. Откриват корелация между по-голям риск от смърт при пациенти след MI
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com