Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

трихомониаза

Това е широко разпространено заболяване, причинено от урогенитални (вагинални) трихомонади. Според СЗО трихомониазата засяга 10% от световното население.

етиопатогенезата

Възбудителят - вагинални трихомонаси - едноклетъчен микроорганизъм, принадлежи към най-простия клас на жлези. Има крушовидна форма с размер 13-18 микрона и повече (до 30-40 микрона). Активно се движете благодарение на движението на жгутиците и вълнообразната вълнообразна мембрана. Те могат да образуват псевдоподия и да проникнат в междуклетъчното пространство.

Урогениталните трихомонади са тежък паразит на човек, живее само в пикочно-половите си органи. Не е много устойчив на неблагоприятни фактори на околната среда. Сушенето, нагряването над 45 градуса, пряката слънчева светлина, промените в осмотичното налягане са пагубни за Трихомонадите. Следователно не е възможно да се открият урогенитални трихомонади в околната среда, в открити води, дори на места с големи тълпи, в сочните води на обществените бани. In vivo те не причиняват заболявания на животни, при които други видове трихомонади паразитизират.

Начини за разпространение на инфекция

Основното е сексуално. Рядко битово, което често се случва при млади момичета, които се заразяват чрез предмети от тоалетната (гъби, кърпи), замърсени с секрети на пациенти. При бучки гной и слуз, Trichomonas запазва жизнеспособността си в продължение на няколко часа (докато патологичният субстрат изсъхне).

Поради общите пътища на разпространение, урогениталните трихомонаси се намират като част от смесена инфекция с гонококи и други микроорганизми.

етиопатогенезата

Няма имунитет срещу инфекция. След възстановяване е възможно повторно заразяване. При мъжете Trichomonas може да паразитира в уретрата, парауретралните канали, препуциума на пениса, епидидимиса; при жените - в уретрата, в жлезите на вестибула и самата вагина, канала на шийката на матката. В редки случаи трихомонадите проникват в маточната кухина, причиняват възходяща пикочна инфекция (цистит, пиелонефрит).

Известни са случаи на трихомониаза на новородени, причинени от изхвърляне от цервикалния канал при раждащи жени. При момичетата трихомонадите се причиняват от вулвовагинит. Трихомонадите не паразитират в ректума и не причиняват проктит. Няма хематогенен път на разпространение на инфекцията. По този начин с трихомоназна инвазия лезиите са ограничени до урогениталната система.

класификация

1) Прясна (до 2 месеца) трихомониаза:

- остър;

- подостър;

- торпидно;

2) Хронична (рецепта повече от 2 месеца) трихомониаза.

3) Превоз на трихомонади.

Инкубационният период е 7-10 дни (от 3 дни до 1 месец)

Клиниката

Клиниката на трихомонадния уретрит при мъжете практически не се различава от гонорейния уретрит; по-често протича със значително по-малко симптоми или дори малосимптомно, без субективни разстройства. Хроничният трихомонаден уретрит периодично дава обостряния, наподобяващи външно остро или подостро заболяване. В лигавицата на уретрата, същата като при гонорея, се образуват промени в епитела, инфилтративни огнища и цикатриални стриктури.

При жените инвазията на трихомонадата протича с по-тежки симптоми, отколкото при мъжете. Преобладават симптомите на вагинит (хиперемия, леко кървене на вагиналната лигавица и шийката на матката, течен, гноен, често пенест секрет.
При остър вагинит секретите причиняват парене и сърбеж на кожата на външните органи. С торпидното протичане и особено с хронични субективни разстройства често отсъстват. При момичетата остър или слабосимптомен вулвовагинит с хиперемия на лигавицата и пенесто-гноен секрет.

диагностика

Въз основа на директното откриване на патогена в намазки и посеви. При мъжете микроскопите не се стичат свободно надолу, а скрап или тампони от уретрата, секрецията на половите жлези (простата, еякулат) и утайката на прясно отделена урина; при жените - изхвърляне от канала на шийката на матката, уретрата и задната част на вагиналния форникс. Microspore както местни, така и оцветени препарати. Реколтите се правят на специални хранителни среди.

В кръвния серум на пациенти с трихомониаза се откриват аглутиниращи, комплемент-свързващи и имунофлуоресцентни антитела, поради което с помощта на метода на имунофлуоресценцията стана възможно серологичната диагноза на трихомониазата.

Лечение.

Всички пациенти трябва да се лекуват, за които са открити вагинални трихомонади, независимо от степента на клиничните прояви, както и всички сексуални контакти и източници на инфекция, дори с „-” резултати от изследването им.

лечение:

1) специфични

- метронидозол (трихопол, флагил) и техните аналози;

- тинидазол (фазин).

2) неспецифична имунотерапия:

- пирогенал

- продиглозан

- автохемотерапия

- калиев оротат, както и специфична ваксинационна терапия - гоновацин по същата схема като при гонорея.

3) Биогенни стимуланти за ускоряване на абсорбцията на инфилтратите в уретрата и половите жлези

4) Локално лечение.

При свежа, неусложнена урогенитална трихомониаза при мъже, жени и деца лечението се провежда с едно от общите протистоцидни лекарства; локално лечение - според показанията. Курсовата доза на метронидозол (Trichopolum) е от 5 до 7,5 g (има много режими на приложение, например 1,0 gh3 пъти на ден - само 6,0 g.)

Тинидозол - еднократна доза 2,0.

При бавно протичаща хронична трихомониаза лечението започва с имунотерапия или ваксинална терапия.

Курсовата доза на метронидазол (трихопол) е 10,0 g;

Тинидазол - 4,0 g: 2,0 на ден веднъж за 2 дни.

Локалното лечение включва използването на пелоидин, хлорхексидин биглюконат, хлорофилипт.

В случай на инфекция с трихомонада-гонорея, първо се провежда антитрихомоназно лечение на фона на неспецифична имунотерапия или ваксинална терапия, след което се предписва антитуморно лечение, тъй като гонококите са вътреклетъчни паразити и запазват своята вирулентност вътре в трихомонадите.

Критериите за излекуване започват 7-10 дни след лечението. За мъже - изследване и палпация на уретрата, простатата, изследване на урина в 2-стъклена проба, 3 дни подред - намазване, в последния ден - сеитба.

За жени - изследване на огнищата на заболяване, b / m - изследване на гениталиите, 3 дни подред намазки, посеви. 11 контрол - по време на най-близкия. При наличие на патология - наблюдението при мъжете продължава до 1,5 месеца, при жените - 2-3 менструални цикъла с провокация.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

трихомониаза

  1. трихомониаза
    Гениталната трихомониаза е често срещано заболяване, причинено от вагинални трихомонаси (Trichomonas vaginalis). До 10% от жените са засегнати от тази патология. Гениталната трихомониаза е инфекциозно заболяване и се предава главно чрез сексуален контакт и по-рядко чрез домашно предаване. Етиологията на трихомониазата е свързана с един от видовете трихомонади, паразитиращи в човешкото тяло. Общо известни
  2. УРОГЕНИТАЛЕН ТРИХОМОНИЯЗ
    Едно от най-често срещаните заболявания на женския пикочо-полов тракт, които се срещат на практика както от венеролози, така и от гинеколози, са вагинални инфекции - трихомониаза, бактериална вагиноза и кандидоза. От тези инфекции само трихомониазата се отнася до STIs, докато бактериалната вагиноза и кандидозата се причиняват от опортюнистична флора при определени състояния на организма.
  3. трихомониаза
    Това инфекциозно заболяване се причинява от вагинални трихомонади. При човека са открити три вида трихомонади - вагинални, чревни и орални. Гениталиите и пикочните пътища са засегнати само от вагиналните трихомонади. Трихомониазата е едно от най-често срещаните специфични възпалителни заболявания, това заболяване се открива при 60-70% от жените, които се оплакват от
  4. трихомониаза
    е едно от най-често срещаните заболявания на пикочно-половия тракт и заема първо място сред полово предаваните болести. В света трихомониазата годишно засяга 170 милиона души. Значението на проблема се дължи не само на широкото разпространение на заболяването, опасността му за здравето на болен човек, но и на сериозните усложнения, които могат да причинят
  5. трихомониаза
    Това заболяване има важно медицинско и социално значение. Жените, които са заразени по време на бременност, са предразположени към преждевременно разкъсване на плацентарните мембрани, преждевременно раждане и раждане на бебета с ниско тегло при раждане. Свързани с трихомониаза: рак на шийката на матката, възпалителни заболявания на таза, безплодие. Трихомониазата е една от най-честите инфекции
  6. Трихомониаза и хламидия
    От инфекциозните и паразитни заболявания на пикочно-половите органи трихомониазата (около 30%) и хламидията (около 15%) са най-разпространени. И двете заболявания се предават полово. В клиничната картина има прилики с проявата на гонорея, но по-слабо изразени. При липса на навременно лечение те стават хронични. В допълнение към патологичните промени в пикочно-половата система
  7. Трихомониаза и хламидия.
    От инфекциозните и паразитни заболявания на пикочно-половите органи трихомониазата (около 30%) и хламидията (около 15%) са най-разпространени. И двете заболявания се предават полово. В клиничната картина има прилики с проявата на гонорея, но по-слабо изразени. При липса на навременно лечение те стават хронични. В допълнение към патологичните промени в пикочно-половата система
  8. НЕЗАБАВЕН УРЕТРИТ. Урогенитална хламидия. трихомониаза
    Възпалението на уретрата, което не е причинено от гонококи, се нарича не-гонококов или неспецифичен уретрит. Най-често такива лезии се появяват при мъжете. Причините за такъв уретрит могат да бъдат различни фактори от неинфекциозен характер (механични и химични увреждания на лигавицата на уретрата, алергии, неоплазми и др.). Но по-често тези уретрити се дължат на
  9. Въведение
    В момента има повече от 20 болести, предавани по полов път (ППБ). Те се характеризират с висока заразност и сравнително бързо разпространение сред определени групи от населението. Според класификацията на СЗО, друга група включва заболявания, предавани главно чрез сексуален контакт с преобладаваща лезия на гениталиите: хламидия, трихомониаза, кандидоза
  10. Тема номер 16 Нехроничен уретрит
    Трихомониаза. Етиология. Причинява се от вагиналните трихомонаси (Nrichomonas vaginalis), който принадлежи към типа протозои, класа на жлези. Вагиналните трихомонади са паразити само за хората, в естествени условия живеят само в урогениталните органи на човека.Трихомонадите бързо губят жизнеспособността си извън човешкото тяло, тъй като не образуват кисти и стабилни форми. влагалищен
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com