Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиенно-санитарно-епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Пигментиран сифилис (сифилитична левкодерма)

Сифилитичната левкодерма (leucoderma syphiliti cum) е нарушение на кожната пигментация, което се среща при пациенти с вторичен рецидивиращ сифилис най-често през първите 6 месеца след заразяването, по-рядко по-късно по-късно. Основният клиничен симптом е появата на комбинирани области на хипер и депигментация на кожата. Първо, в различни части на тялото се появяват огнища на дифузна хиперпигментация на кожата. Интензитетът на хиперпигментацията на кожата е различен: от жълтеникаво-кафяв до много тъмен, почти черен. След 2-3 седмици върху петна от хиперпигментирана кожа се появяват леки хипопигментирани петна, кръгла или овална форма, първоначално много малки, но постепенно нарастващи до 1-2 см в диаметър. Тези петна обикновено са разположени на различни разстояния един от друг и се срещат при един и същ пациент средно със същия размер. При странично осветление сифилитичната левкодерма се вижда по-добре. В зоните на пигментиран сифилис и повърхността и консистенцията на кожата са нормални, като признаци на възпаление, пилинг и субективни разстройства отсъстват.

Различават се три клинични разновидности на пигментиран сифилис: петнист, мрежест и мраморен. С петна сифилитична левкодерма, закръглените пигментирани петна са разположени на фона на широки слоеве с ясно изразена хиперпигментирана кожа и не са склонни да се сливат.

Ретикулираната левкодерма се характеризира с образуването на големи овални или кръгли депигментирани петна, склонни към сливане помежду си. Тези петна са разположени, сякаш, в дантела от тънки слоеве на хиперпигментирана кожа.

При мраморна левкодерма се забелязва лека пигментация около бели петна, границите между тях са замъглени и като цяло се създава впечатлението за мръсна кожа.

Броят на белите петна при отделните пациенти не е един и същ: от 1-2 десетки до много, заемащи големи участъци от кожата. Пигментираният сифилис най-често се локализира на гърба и страничните повърхности на шията под формата на колие („Венерина колие“), по-рядко на предната стена на подмишниците, в раменните стави, горната част на гърба, гърдите, корема, понякога на крайниците и долната част на гърба.

Сифилитичната левкодермия се наблюдава по-често при жените, отколкото при мъжете, често се комбинира с алопеция.
Той съществува в продължение на много месеци, трудно е специфичното лечение.

Патогенезата на пигментирания сифилис не е ясна. При пациенти с този сифилис често се откриват специфични патологични промени в цереброспиналната течност, което дава основание да се счита сифилитичната левкодермия като невродистрофичен процес. Не се изключва връзката на левкодермия с увреждане на ендокринните жлези, в частност на надбъбречните жлези.

Хистологичното изследване на кожни участъци, биопсирани в областта на сифилитична левкодерма, разкрива патоморфологични промени, подобни на тези, наблюдавани при розеола. Забелязани са и дълбоки дегенеративни промени в нервите.

Диференциалната диагноза трябва да се извърши с вторична левкодермия, която се появява след лечението на някои хронични възпалителни дерматози (псориазис, лишеен планрус, розов лишей, парапсориазис и др.).

Псевдо-левкодермата след излагане на слънце при пациенти с pityriasis versicolor се различава по появата на неправилно оформени дренажни бели петна по гърдите и гърба срещу нормална здрава кожа.

Витилиго се характеризира с образуването на бели, депигментирани петна по кожата, заобиколени от хиперпигментирана граница, която постепенно избледнява до заобикалящата здрава кожа. Броят и размерът на петна са различни. Косата в депигментираните области също обикновено е бяла. Витилиго съществува от години.

На задната повърхност на шията в скапуларната и интерскапуларната област, както и в раменния пояс, понякога могат да се наблюдават белезникави петна, които понякога приличат на сифилитична левкодермия. Внимателното изследване на тези бели петна прави лесно да се установи, че те представляват белег или рубцелна атрофия на кожата на мястото на пиодермичните елементи, които са били тук, по-специално фоликулит. Тези белези не са с еднакъв размер, форма и местоположение. Кожата между тях има нормален вид и не е хиперпигментирана.

Разпознаването на левкодермия след разрешаване на възпалителни дерматози се извършва по същия начин, както при псевдо-левкодермия с pityriasis versicolor.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Пигментиран сифилис (сифилитична левкодерма)

  1. Сифилитична левкодерма (свине. Сифилис)
    носи в продължение на 4-6 месеца. , Сим е втори рецид Възниква по кожата на задника. и странично отгоре на шията (колие на Венера), m. преди. подмишнична стена. корита в горната част. части от гърдите, на гърба, корема, крайниците, в областта. долната част на гърба.В огнищата на поражение на фона на хиперпигментирана кожа се разкрива белезникав район. петна от 0,5 до 1,5 см в d. Броят на петната се е увеличил. Leukoderma се вижда по-добре в страничната
  2. Пигментарни невуси
    Пигментираните невуси (родилни белези) се образуват в резултат на натрупването на невоидни клетки, съдържащи меланин в епидермиса или дермата. Една от разновидностите на придобития пигментиран невус е лентиго. Лентиго е ясно разграничено, гладко пигментирано петно ​​със заоблена форма, тъмнокафяво в диаметър до 1 см. Младежкият лентиго се появява в детството и е локализиран
  3. Сифилитична ектима
    Сифилитичната ектима (ecthyma syphiliticum) е най-тежката проява на вторичен сифилис, наблюдавана в 5-6-ия месец на заболяването, понякога в края на първата, през втората година. Много рядко се наблюдава като свеж обрив на вторичен сифилис. Този сифилис се наблюдава при пациенти със злокачествен сифилис и показва тежък ход на заболяването. От други сифилис
  4. Пустуларен сифилис
    Пустуларният сифилис (syphilis pustulosa) са най-тежката проява на вторичния сифилис. Пустуларният сифилис се среща при 2–10% от пациентите със сифилис като правило при хора, страдащи от алкохолизъм, наркомания, съпътстващи хронични заболявания и хиповитаминоза, претърпели физическа или психическа травма. В повечето случаи появата на гнойни сифилис
  5. Сифилитична рупия
    Сифилитичната рупия (rupia syphilitica) се счита за вид сифилитична ектима при пациенти с особено тежък сифилис. Появява се на 5-8-ия месец, по-рядко на 2-ра - 3-та година на заболяването, придружава се от тежко общо състояние на пациента, може да се комбинира със сифилитичен периостит, ирит, язвени лезии на устната лигавица и други. Сифилитична рупия
  6. МОРФОЛОГИЯ НА РАЗПРЕДЕЛЕНИЯТА НА БЕЗОПАСНОСТТА, ЛИПИДА И ПИГМЕНТА. ПАТОЛОГИЧНА КАЛИБРАЦИЯ. ХИАЛИН ПРОМЕНИ
    Нормалната клетка изпълнява определен брой функции. Структурата и жизнените му функции се определят от генетични програми на метаболизма, разпространението и диференциацията. Заедно клетките са в състояние да задоволят физиологичните нужди на организма - да поддържат нормална хомеостаза. Под въздействието на различни физиологични или патологични стимули в клетките може да се развие процес.
  7. Сифилитична плешивост
    Сифилитичната плешивост (alopecia syphilitica) с вторичен сифилис е малка фокална и дифузна; възможен е и постоянен ограничен косопад на мястото на белези след зарастване на язвен дълбок пустуларен сифилис. Малката фокална сифилитична алопеция (alopecia syphilitica areolaris) е патогномоничен симптом на вторичния сифилис. Тя се характеризира с внезапност
  8. Ospennovidny syphilide
    Морфологичният елемент на сифида на едра шарка (varicella syphilitica) е повърхностна полусферична пустула, която се появява на фона на кръгло червено петно ​​с диаметър 3–7 mm. Пустулата се намира в центъра на мястото и е заобиколена от червен ръб. След няколко дни серозно-гнойното съдържание на пустулата се сгъстява, гумата му потъва в центъра и изсъхва в тънка кора.
  9. Сифилитичен менингоенцефалит
    Патология. Наред с удебеляването и замъгляването на мембраните, характерни за сифилитичен менингит, обрив на възли (малки венци) и появата на лимфоцитна и плазмоцитна инфилтрация, възпалителният процес се разпространява в веществото на мозъка. Възпалителният процес прониква в мозъка по съдовете. Клиника. Сифилитичният менингоенцефалигус се развива в първите 3-5
  10. Сифилитичен импетиго
    Сифилитичното импетиго (impetigo syphilitica) започва с появата на папула, леко издигаща се над нивото на кожата, правилно закръглена форма, с диаметър 1-2 см, медно оцветена. След 3-4 дни в центъра на басейна се появява пустула, заобиколена от тясна корола от гъст червен инфилтрат. След отваряне на пустулата се отделя лепкава, мръсно жълта течност, затихваща повече или по-малко
  11. Акнето сифилис
    Морфологичният елемент на кожния обрив с акне сифилис (acne syphilitica, syphilis acneiformis) е полусферична или конична папула, в центъра на която има малка пустула. Папулите обикновено се свързват с устите на риболова на мастните космени фоликули. Папуларната част на сифилиса заобикаля пустулата под формата на гъста тясна венчица и първо има ярко розов цвят. относително
  12. Сифилитичен моно- и полиневрит
    Патология. Първичното увреждане на нерва при сифилис е рядко и се проявява с развитието на пролиферативно възпаление или венеца. Често има преход на възпалителния процес от съседни тъкани или компресия на нерва чрез специфични екзостози, венци, аневризми на съдовете, сифилитично засегнати лимфни възли, т.е. се развива вторичен неврит. Лакът, седалищен и
  13. Номуларен папулозен сифилис
    Морфологичният елемент на числовия (видим на монетата) папулозен сифилис (syphilis papulosa nummularis, discoides) е до известна степен сплескан полусферичен дермален папул с размери 2–2,5 см. Цветът на папулите е кафеникав или синкавочервен, кръгли очертания. Монеподобните папули обикновено се появяват в малък брой при пациенти с вторичен рецидивиращ сифилис, често групирани и
  14. Сифилитичен менингит
    Патология. Макроскопското изследване разкрива удебеляване и замъгляване на черупките. В случаите на гумен менингит се виждат сиво-червени туберкули с големина на просото зърно, разпръснати в пиа матер. Промените в черупките са по-изразени на долната повърхност на мозъка. Хистологично в мембраните на мозъка се инфилтрат, състоящ се от лимфоцити и
  15. Плака папуларен сифилис
    Плакатен папулозен сифилис (syphilis papulosa en nappe) - се образува от сливането на обикновени монетни и лещовидни папули в непрекъснати широки плаки, които имат плоска, гладка повърхност и издълбани ръбове. Този сифилид се образува главно при пациенти с вторичен рецидивиращ сифилис в областта на гениталиите, около ануса, в ингвиналната бедрена кост, под
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com