Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

ЛЕЧЕНИЕ НА МОРОРИЯ

Лечението на гонорея се състои от:

- етиопатогенетичен;

- имунотерапия;

- местни;

- физиотерапия.

При остра и подостра течаща прясна неусложнена гонорея, лечението е само етиопатогенетично; с торпидни, сложни и хронични форми е необходимо комплексно лечение, започващо с имунотерапия.

Видът и дозировката на противотуморни лекарства се установяват чрез периодично актуализирани инструкции за лечение и профилактика на гонорея, които са одобрени от Министерството на здравеопазването на Русия. Понастоящем "Инструкциите за лечение и профилактика на гонорея" от 1993 г. са в сила.



Етиопатогенетична терапия. Основните антибиотици при лечението на гонорея са лекарствата за пеницилин. За предотвратяване на алергични реакции се препоръчва да се предписват антихистамини 20-30 минути преди въвеждането на антибиотика.

За лечение обикновено се използват натриеви или калиеви соли на бензилпеницилин. Лечението започва с шокова доза от 600 000 единици, последвана от инжекции от 400 000 единици след 3 часа без нощна почивка.

При остра и подостра форма на гонорея, курсовата доза на бензилпеницилин е 3,4 милиона единици;

със свежа торпидна неусложнена форма - 4,2 милиона единици;

при хронична, възходяща и сложна гонорея - 6,8 милиона единици.

Бицилини 1, 3, 5 мъже и жени с остра и подостра форма на гонорея се прилагат 600 000 единици веднъж на ден № 6 или 1 200 000 единици след 48 часа при курсова доза от 3,6 милиона единици; на пациенти с други форми на гонорея се предписват 7-10 инжекции от 600 000 единици веднъж дневно при курсова доза от 4,2 - 6,8 милиона единици.

Избираните антибиотици са ампицилин, оксацилин, ампиокс, хлорамфеникол, тетрациклинови антибиотици (тетрациклин, хлортетрациклин, окситетрациклин, доксициклин) - курсова доза от 5 до 10 г; антибиотици - макролиди: еритромицин, олетитрин, ерициклин; Използват се канамицин, рифампицин, цефалоспорини и други антибиотици.

Сулфаниламидните препарати са широко използвани: сулфонометоксин, сулфадиметоксин, бисептол.

При тежко протичаща сложна и възходяща гонорея, ректална гонорея, наличие на смесена инфекция се препоръчва едновременно лечение с няколко антибиотици.



Имунотерапията се разделя на:

1) специфична (гонококова ваксина);

2) неспецифични (пиротерапия, автохемотерапия и др.).

Гонококовата ваксина е показана за свежа торпидна и хронична форма на гонорея, за усложнена и възходяща гонорея (когато острите възпалителни явления отшумяват). Първоначалната доза гоновацин е 300 000 000 mt Gonovaccine се прилага на интервали от 1-2 дни, като дозата се увеличава с 300 000 000 bw. Допустимата максимална единична доза гоновакцина е 2 милиарда т. Т., А броят на инжекциите е 6-8.
При деца началната доза гоновацин не трябва да надвишава 50-100 милиона тона Деца под 3 години не се предписват гоновацини. Противопоказания за приложение на гоновакцина: активна туберкулоза, органични лезии на сърдечно-съдовата система, включително хипертония, тежки черния дроб, бъбреците, анемия, алергични заболявания, менструален цикъл, бременност, кърмене.

Неспецифичните имунотерапевтични средства включват пирогенал, продигиозан, левамизол, калиев оротат, метилурацил. За ускоряване на резорбцията на инфилтратите се използват биогенни стимуланти.

Средствата за физиотерапия включват: индуктотермия, електрофореза, ултразвук, UHF, парафин и други.

Локално лечение - разтвор на протаргол 3-5%, сребърен нитрат - 0,5-1%.

КРИТЕРИИ ЗА ЛЕЧЕНИЕТО НА МОРЕЯ

Критериите за излекуване на гонорея започват 7-10 дни след употребата на антибиотична терапия. Лечението се установява въз основа на клинични, бактериоскопски и бактериологични изследвания. Следните провокации се използват за откриване на инфекция в скрити огнища:

1) химически: при мъжете - вкарване на 0,5% разтвор на сребърен нитрат в уретрата, при жени - 1-2% смазване на уретрата, на цервикалния канал - 2-5% разтвор на сребърен нитрат или разтвор на лугол върху глицерол;

2) механичен: при мъжете - масаж на уретрата върху буген или върху тръба на уретроскопа за 10 минути;

3) биологични: гоновацин в последната терапевтична доза (2 милиарда mt) или последната двойна доза, но не повече от 2 милиарда mt; ако гоновирусната ваксина не е била използвана при лечението, 500 милиона mt или пирогенал при доза 200 MTD

4) алиментарни: солена, пикантна храна;

5) топлинна: ​​физиотерапия;

6) физиологични: ограда от патологичен разряд по време на менструация (при жени) или сексуална възбуда (при мъжете).

Най-добрите са комбинирани провокации. Често произвеждат химически и биологични провокации, последвани от изследване на изхвърляне от уретрата, шийката на матката и други лезии след 24, 48 и 72 часа. При липса на гонококи - II контрол на критерия за излекуване се извършва при жени по време на следващата менструация, III контрол - в края му с комбинирана провокация и също вземане на намазки - сеят 3 дни подред.

При мъжете установяването на лечение се извършва и 7-10 дни след антибиотичната терапия. Провежда се комбинирана провокация и 3 дни се взема материал за намазки и посеви. При наличието на благоприятни резултати от клинични, бактериоскопски и културни изследвания, пациентите се заличават от регистъра.

Ако пациентите с гонорея нямат източник на инфекция, наблюдението се провежда в продължение на 3 месеца.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

ЛЕЧЕНИЕ НА МОРОРИЯ

  1. ЛАБОРАТОРНА ДИАГНОСТИКА НА МОРЕЯ
    Диагнозата на гонорея се основава на данни от бактериоскопски и бактериологични изследвания. За микроскопия и култура се взема патологичен материал от мъже от уретрата, дисталния ректум, според индикации за секрецията на простатната жлеза и семенните мехурчета; при жените - от уретрата, цервикалния канал, дисталния ректум и според индикациите - тайната на вестибуларните жлези
  2. Причиняващият агент на гонорея (гонокок на Нейсер)
    Причиняващият агент на гонореята е гонокок - грам “-” диплокок във формата на боб. Размерите му варират от 1,25-1,6 микрона в дължина и 0,7-0,9 микрона в ширина. Хор Gonococcus боядисва всички анилинови багрила. При остри процеси в оцветяването на цветовете се откри голям брой гонококи вътре Lc. В по-късните (хрон) стада на заболяването, когато изхвърлянето стане оскъдно, гонококите на срещи са по-рядко срещани и понякога е необходимо да се прибегне до намирането им
  3. Лечение на язви на гърдата и лечение на консумацията
    Що се отнася до язвата, ако тя е в дихателната тръба, лекарството бързо [я достига]. Пациентът трябва да лежи на гърба си, да държи лекарството в устата си и да поглъща слюнката малко по малко, без да го изпраща многократно в гърлото, тъй като това ще предизвика кашлица. Човек трябва да отпусне мускулите на гърлото, така че [лекарството] да слиза в него, без да причинява кашлица. Лепилата и сушилните служат като лекарства
  4. ЛЕКЦИЯ № 17. Бронхиален обструктивен синдром. Клиника, диагноза, лечение. Дихателна недостатъчност. Клиника, диагноза, лечение
    Бронхиалният обструктивен синдром е клиничен симптомен комплекс, наблюдаван при пациенти с генерализирана обструкция на бронхиална проходимост, водещата му проява е експираторна диспнея, пристъпи на астма. Болести, придружени от обструкция на дихателните пътища. Основните причини за запушване на дихателните пътища при децата. 1. Обструкция на горните дихателни пътища: 1) придобита: а)
  5. 89. БЪЛГАРСКИ ЗАБОЛЯВАНИЯ, причинени от действието на праховия фактор и действието на химичните фактори. ПАТОГЕНЕЗА, КЛИНИКА, ПРИНЦИПИ НА ЛЕЧЕНИЕ И ПРЕВЕНТИВИРАНЕ. КЛИНИКА НА ТОКСИЧЕН ЛЕГЕН Едем, ПРИНЦИПИ НА ЛЕЧЕНИЕ
    Пневмокониоза - поради развитието на фиброзни промени в белите дробове в резултат на продължително вдишване на индустрията. прах. Според етиологията се разграничават 6 групи РС: 1) силикоза-ПК при вдишване на силициев прах (силициев оксид) 2) силикотоза-ПК от вдишване на силициев прах, сода-силициев диоксид в свързано състояние с други елементи # астестоза, талкоза. 3) металокониоза - компютър от прах Me: Al - алуминий, железни оксиди - сидероза. 4)
  6. ЛЕКЦИЯ № 19. Респираторни заболявания. Остър бронхит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Хроничен бронхит Клиника, диагностика, лечение, профилактика
    ЛЕКЦИЯ № 19. Респираторни заболявания. Остър бронхит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Хроничен бронхит Клиника, диагностика, лечение,
  7. ЛЕЧЕНИЕ
    Един от основните принципи на лечение е предотвратяването на евентуална МИ. Всички пациенти с нестабилна ангина пекторис / състояние преди инфаркт / подлежат на задължителна хоспитализация с назначаването на строга почивка в леглото, болкоуспокояващи, антиангинални лекарства, тромболитици и антикоагуланти възможно най-рано. В случай на остър инфаркт на миокарда, най-критичният период в неговия
  8. лечение
    - навременното лечение осигурява възстановяване на болни животни. С тази инфекция те получават добър ефект след лечение на пациенти с имунни глобулини и антибиотици. Такова лечение може да бъде определено като специфично Имунните глобулини неутрализират салмонелата със специфични антитела. Но със салмонелозата, подобно на други факторни инфекции, много често се провокира
  9. лечение
    При липса на своевременно адекватно лечение пациентите с реновирална хипертония развиват тежки сърдечно-съдови усложнения и / или хронична бъбречна недостатъчност. Това определя значението на навременната диагноза и при потвърждаване на диагнозата "реноваскуларна хипертония" се насочва към специализирани центрове за определяне на тактиката на лечение. В момента има три подхода за лечение на пациенти с реноваскуларна хипертония:
  10. лечение
    С развитието на акушерската и гинекологичната наука също се подобряват ендокринологията, биохимията, подходите за лечение на ендометриоза. Възможно е да се отбележат няколко етапа в еволюцията на лекарственото лечение на това заболяване. Един от тях е лечението на ендометриоза с псевдопрегнатост. Днес вече е известно, че в ендометриоидната тъкан има по-ниска концентрация на хормонални рецептори в сравнение с
  11. Лечение.
    Както знаете, представителите на повсеместната условно патогенна микрофлора, които участват във формирането на патологичния процес на млечната жлеза, са много чувствителни към антибиотици и сулфонамиди. Следователно използването на тези лекарства за лечение на мастит дава добър терапевтичен ефект. Някои изследователи дори препоръчаха да се лекуват всички крави с тях, за да се предотврати патология на вимето.
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com