Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Първа помощ при рани и кървене

Всяка рана се характеризира с нарушение на целостта на кожата или лигавиците, кървене и болка. Раните и в зависимост от естеството на нараняващия предмет могат да бъдат нарязани, нарязани, разкъсани, нарязани, натъртвани, огнестрелни. Всички рани, с изключение на рани от стерилни инструменти по време на операцията, трябва да се считат за заразени. Размерът и дълбочината на раната определят вероятността от инфекция, кървене и възможността за шок. Има повърхностни и дълбоки рани. Дълбоките рани, при които вътрешните мембрани на кухините (коремна, плеврална, черепна, ставни) са повредени, се наричат ​​проникващи. Други видове рани, независимо от дълбочината им, се наричат ​​непроникващи.

Раната не може да се измие с вода - това допринася за инфекция. Каутеризиращи антисептични вещества не трябва да се допускат да навлязат в повърхността на раната. Не можете директно да нанесете памук върху повърхността на раната - това допринася за развитието на инфекция в раната.

Първата помощ при наранявания без увреждане на костите се свежда до временно спиране на кървенето, изолиране на раната от инфекция и намаляване на болката при жертвата.

Правилното лечение на раната предотвратява развитието на усложнения в раната и намалява времето за заздравяване с почти 3 пъти. Лечението на рани трябва да се извършва с чисти, по-добре дезинфекцирани ръце. Когато прилагате асептична превръзка, не докосвайте с ръцете си онези слоеве марля, които директно ще влязат в контакт с раната. Раната може да бъде защитена от простото нанасяне на асептична превръзка (превръзка, индивидуален пакет, шал).

При тежко общо състояние на първо място се предприемат мерки за борба с кървенето и едновременно с шок.

Кървенето е отливът на кръв от кръвоносните съдове поради нарушение на тяхната цялост. Има външно кървене, когато се излива кръв от повреден съд, и вътрешно, когато кръвта се излива във всяка кухина на тялото: коремна, плеврална кухина на черепа. Освен това, в зависимост от вида на увредения съд, се разграничават артериални, венозни, капилярни и смесени кръвоизливи.

При вътрешно кървене слаб пулс се палпира слабо, наблюдава се бледа кожа, а при вътречерепно кръвоизлив в повечето случаи се появява безсъзнателно състояние. Практически е невъзможно да се спре вътрешното кървене по начин на взаимопомощ. Ако има съмнение за вътрешно кървене, е необходимо да се осигури на жертвата пълна почивка, прикрепете студен предмет (найлонов плик с лед или сняг или бутилка студена вода) към предполагаемата зона на кървене и спешно евакуирайте пациента.

Артериалното кървене е животозастрашаващо, тъй като кръвта се изхвърля от артериите под налягане и за кратко време загубата на кръв може да достигне големи размери. Загубата на над 40% от кръвта в тялото е фатална. Този вид кървене се разпознава по струя ярка скарлатина, изтичаща от фонтана и треперене от раната.

Венозното кървене възниква, когато вените са повредени, от раната се отделя тъмночервена кръв, тече бавно, без много натиск. Но с увреждане на големите клепачи човек също може да загуби много кръв.

Капилярното кървене възниква с леки наранявания. Ако капилярите, проникващи във всяка клетка на тялото, са повредени, кръвта изтича от цялата повърхност на раната.

Интензивността на изливането на кръв се влияе от калибъра на съда, нивото на кръвното налягане, наличието или липсата на дрехи, обувки. Колкото повече кръв губи жертвата, толкова по-лошо ще бъде състоянието на пациента. В покой сърцето за 1 минута изхвърля 4-8 литра кръв в кръвта. Степента на кървене при увреждане на стените на големите артерии (каротидна, плетена, бедрена, аорта) е такава, че след няколко минуса има загуба на кръв, която застрашава живота на ранените. Следователно, колкото по-рано кървенето спре, толкова повече са шансовете да останат живи.

При силно кървене трябва да действате бързо, тъй като при големи загуби на кръв и рязко намаляване на обема на циркулиращата кръв, кръвоснабдяването на жизненоважни органи се влошава и може да възникне тежка форма на обща съдова недостатъчност - колапс.

Временното спиране на външното кървене се извършва по различни начини:

- натискане с пръст на съда с палци на едната или на двете ръце, понякога веднага с четири пръста или дори със стиснат юмрук (ако артерията е повредена) над мястото на увреждане,

- огъване на крайника (подбедрица или предмишница) с последващо фиксиране в това положение,

- повдигане на ръка или крак за намаляване на притока на кръв към раната,

- прилагане на турникет, усукване, превръзка под налягане след спиране на кървенето,

Еластичната гумена лента осигурява най-надеждното кървене за временно спиране. Това е гумена лента или тръба с дължина 125 см, широчина около 2,5 см и дебелина 4 мм, с верига в единия край и верига в другия. Турникът се прилага над раната и възможно най-близо до нея. На местата, където се нанася турника, гънките върху дрехите се изправят, а ако няма дрехи, кожата се предпазва с памучно-марлена подплата, кърпа или парче плат. След това се опъва силен турникет, около крайника се правят 2-3 пръстена, а краищата се фиксират с кука и верига или те се връзват заедно.
Трябва да се помни, че твърде стегнатото затягане на турника може да доведе до парализа на крайника и дори до некроза на тъканите. Ако няма пулс върху съдовете под мястото на нараняване, турникетът се затяга достатъчно.

При липса на стандартен турникет, за да спрете кървенето, използвайте обрат, който може да бъде направен от всяка тънка гумена тръба, гумена или марлева превръзка, колан, колан, кърпа, въже, плитка и др. Преди да нанесат обрат, те също така защитават кожата с мека подложка, краищата на усукването са заплетени. Отгоре на възела поставете края на пръчка с дължина 20-25 см и направете втори възел върху нея. След това завъртете пръчката, докато кървенето спре и другият край на пръчката се фиксира.

Турникет или усукване, за да се предотврати некрозата на тъканите, може да се запази не повече от 1,5 часа през лятото и 0,5 през зимата, така че когато предоставяте помощ, трябва да прикачите бележка, указваща точното време на прилагане. На тези интервали турникетът се отслабва в продължение на няколко минути, притискане на кървавия съд с пръст, след което отново се стяга и времето на неговото многократно приложение се посочва отново в бележката.

При венозно кървене турникет се прилага само при големи увреждания на вените и в повечето случаи превръзката под налягане спира кървенето. Понякога като цяло е достатъчно да се вдигне крайник, така че такова кървене да спре.

Капилярното кървене се спира с превръзка под налягане.



В случай на наранявания на корема със загуба на вътрешни органи, те се покриват със стерилна марля кърпа, стерилна превръзка или чиста кърпа и се поставя превръзка. В този случай е забранено да се опитва да се поставят органите, които са паднали в коремната кухина, да се дава на ранените храна и вода, но е необходимо да се евакуира жертвата в хирургичното отделение възможно най-скоро.

При проникващи рани на гръдния кош, безвъздушното пространство между двата слоя на гръдната стена през раната комуникира с атмосферата, вакуумът в плевралната кухина се нарушава, белият дроб спира да работи (отворен пневмоторакс). Първата помощ е прилагането на асептична, херметична и обездвижваща превръзка. Потокът въздух през раната в плевралната кухина трябва да бъде затворен с индивидуална превръзка. За това раната се покрива със стерилната вътрешна страна на гумираната обвивка на PLI, след което отгоре се поставят памучно-марлеви подложки. При липса на PLI раната се покрива със стерилна кърпа, след това памук и салфетка или полиетилен. Пациентът е помолен да издиша въздух, да задържи дъха си и в това положение те здраво превързват гърдите. По този начин е възможно да се спре или значително да се намали развитието на плевро-белодробен шок.

Ситуацията по време на транспортиране зависи от състоянието на пациента.

В легнало положение, ранени, в съзнание, с наранявания на главата, гръбначните наранявания се транспортират до ранени крайници.

Легнало положение с легнали в коленете крака се препоръчва при открити рани на коремната кухина, при фрактури на таза.

В легнало положение с повдигнати долни крайници и главата надолу, транспортирана при нараняване със значителна загуба на кръв и шок.

В легнало положение, транспортирано в случай на гръбначни наранявания, когато жертвата е в безсъзнателно състояние.

Полу-седнало положение с изпънати крака се препоръчва при наранявания на шията и значителни наранявания на горните крайници.

В полуседнало положение с наведени колене, под които е положена ролката, транспортирана с наранявания на пикочните и половите органи, с чревна непроходимост и други внезапни заболявания на коремните органи, с наранявания на коремната кухина, а също така: с рани на гръдния кош.

В странично положение, в така нареченото фиксирано-стабилизирано положение, ранените, които са в безсъзнателно състояние, се транспортират без отказ.

В седнало положение или пеша, с помощта на придружаващо лице, се доставят ранени хора със сравнително леки наранявания на лицето и горните крайници.

епистаксис

При кървене от носа кръвта навлиза не само през носните отвори, но и в фаринкса и устната кухина. На първо място, трябва да премахнете всички причини, които увеличават кървенето. Необходимо е да се успокои пациентът, да го убеди, че резките движения, кашлицата, говоренето, издухването на носа, напрежението увеличават кървенето. Пациентът трябва да бъде седнал, имайки положение, в което има по-малка възможност кръвта да навлезе в назофаринкса, да постави леден мехур върху носа и носа или бучка сняг, увита в шал, шал, навлажнен със студена вода, превръзка и да осигури достатъчен поток свеж въздух. Можете да опитате да спрете кървенето, като натиснете и двете половини на носа срещу носната преграда. В този случай главата на пациента е наклонена малко напред и евентуално по-високо, носът се компресира със сила.

Вместо да натиснете, можете да натриете носните канали със суха памучна топка, навлажнена с разтвор на водороден пероксид. Памучните топки се вкарват в носните проходи, главата на пациента е наклонена напред.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Първа помощ при рани и кървене

  1. Първа помощ при рани
    Най-опасните усложнения при открити наранявания на меките тъкани - раните са кървене, травматичен шок и инфекция. Раната боли жертвата, придружена от кървене и инфекция. Клинично раните се проявяват с болка, кървене, подуване около мястото на раната. Може да се развие състояние на шок или остра кръвозагуба. С нарязани, нарязани и прободни рани
  2. ПЪРВА ПОМОЩ ЗА НАРУШЕНИЯ
    Раната е нарушение на целостта на кожата (или лигавицата), което може да бъде придружено от увреждане на подлежащите тъкани и органи. Има нарязани, нарязани, нарязани, натъртвани, разкъсани, огнестрелни, комбинирани рани. Всички случайни рани трябва да се считат за заразени. Първата помощ включва: спиране на кървенето, предпазване на раната от по-нататъшно
  3. Първа помощ при наранявания. Основни понятия за спешна помощ и изисквания
    Възстановяването на здравето, а понякога и опазването на живота, до голяма степен може да зависи от навременното оказване на първа помощ. „Спешна медицинска помощ“ е широко понятие и включва премахване или затихване на излагането на вредни фактори, които влошават развитието на болестта, и мерки за възстановяване здравето на жертвата. Спешна медицинска помощ във военните
  4. Първа помощ при различни видове счупвания и наранявания
    Фрактури на гръбначния стълб. Има фрактури на телата на прешлените, напречни и спинозни процеси на прешлените и фрактура на дислокацията. При увреждане на шийните прешлени се отбелязва остра болка в шията. Главата на пациента заема принудително положение, което той не може да промени (фиксиране на главата в огънато или огънато положение). С увреждане на гръбначния мозък - изтръпване на горните крайници (с
  5. ПЪРВА ПОМОЩ ЗА ИЗКЛЮЧВАНЕ
    Има артериално, венозно, капилярно и паренхимно (от увредени вътрешни органи) кървене. Кървенето е опасно усложнение от нараняване. Острата загуба на кръв (2-2,5 L) представлява заплаха за живота на жертвата. Начини за временно спиране на кървенето: - прилагане на превръзка под налягане; - притискане на съда към костта през целия период; - максимално огъване
  6. СЕСИЯ 10 Първа помощ при остро отравяне. Концепцията за "хранително отравяне". Първа помощ при повръщане, хълцане, диария, запек. Клиника по ботулизъм.
    Предназначение: Да научи учениците на диагнозата и първата помощ при остро отравяне. Опишете основните лекарства, използвани при оказване на спешна помощ при отравяне. Тестови въпроси 1. Какво се нарича отравяне, какъв вид отравяне се случва, какво обикновено причинява отравяне? 2. Видове с преобладаващо действие на веществата. Какви вещества са от тези видове? 3. Правила
  7. УРОК 15 Първа помощ след кървене. Правила за спиране на външно кървене. Техника за извършване на предна носна тампонада. Преливане на кръв. Грижа за пациента (техника за извършване на интрадермални и интрамускулни инжекции).
    Цел: Да се ​​научат учениците да идентифицират симптомите на вътрешно кървене, да определят размера на загубата на кръв, да определят кръвната група и Rh фактор, да овладеят различни методи за спиране на външно кървене, да извършват венозни, SC, интрамускулни инжекции (от умения за грижа за пациента). Тестови въпроси 1. Кървене. Определение. Класификация на кървенето. 2. Признаци на артериална, капилярна,
  8. Първа помощ при измръзване
    Измръзване е увреждане на тъканите в резултат на излагане на ниска температура. Измръзване може да възникне и при не много ниска температура, но при наличие на вятър, висока влажност, мокри дрехи или обувки, опиянение, загуба на кръв. При измръзване първоначално се усеща студ, засегнатата зона побелява, след което изтръпва. Първа помощ при студено време: измръзване на носа или
  9. Първа помощ при електрически наранявания
    Повреда, причинена от електрически ток или мълния (изхвърляне на атмосферно електричество), се нарича електрическо нараняване. Електрическото нараняване причинява локални и общи нарушения в организма. Локалните промени се проявяват чрез изгаряне на тъканите в точките на влизане и излизане на електрически ток, често много дълбоки, 3-4-та степен на тежест. Чести явления - конвулсивни мускулни контракции, загуба на съзнание, депресия
  10. Първа помощ при изгаряния
    Изгарянето е увреждане на тъканите, което възниква под въздействието на висока температура, електрически ток, киселини, алкали или йонизиращи лъчения. Съответно се разграничават топлинни, електрически, химически и радиационни изгаряния. Най-често се срещат топлинни изгаряния, които представляват 90-95% от всички изгаряния. Тежестта на изгарянето зависи от дълбочината на увреждане на тъканите и от зоната на нейното разпространение.
  11. Първа помощ за удавяне
    Пълното прекратяване на доставката на кислород в белите дробове се нарича асфиксия. В този случай смъртта настъпва бързо, в рамките на 2-3 минути. Има два вида удавяне: истинско или синьо удавяне, при което водата изпълва белите дробове, и бледо удавяне, когато водата не прониква в белите дробове. Синият тип удавяне се наблюдава в топлия сезон, когато плувате в сладката вода на езерце, река, езеро. Давене не веднага
  12. Първа помощ при различни наранявания
    Нараняването е увреждане на тъканите или органите на тялото в резултат на различни външни влияния от механично, физическо, химическо или специфично естество. В този случай са възможни навяхвания на лигаментите, свързващи костите в ставата, дислокации и фрактури, локални промени в тъканите или органите и други наранявания. Травмите във военния персонал се наричат ​​военни наранявания, които се делят на
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com