Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиенно-санитарно-епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Спешна помощ при ангина пекторис и остър миокарден инфаркт



За да успокоите пациента и другите, поставете пациента (за осигуряване на физическо и психическо спокойствие).
Дайте 1-2 таблетки нитроглицерин под езика. Ако е необходимо, прилагайте нитроглицерин многократно на всеки 15 минути. Може би появата на главоболие, шум в главата.
С ангина пекторис въведете аналгин 50% - 2 мл или трамал - 2 мл интрамускулно и е по-добре незабавно венозно да се приложи в 10-20 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид.
В случай на инфаркт на миокарда трябва да се прилагат венозни наркотични аналгетици: морфин хидрохлорид 1% - 1 мл, омнопон 1-2% - 1 мл или промедол 1-2% - 1 мл на 10-20 мл 0,9% - разтвор на натриев хлорид.
При високо кръвно налягане се използват В-блокери, пропанолол, които значително подобряват лечението на миокарден инфаркт. При ниско кръвно налягане се установява венозна инфузия с въвеждането на допамин 1-2 ампули (25-50 mg) на 200 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид. Въвеждането на антикоагуланти е показано: хепарин интравенозно 5 хиляди единици в разреждане в 5 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид. С ангина пекторис, кардиоаспирин 0,5 навътре може да бъде ограничен. Необходимо е да се провежда кислородна терапия с помощта на кислородни устройства.
Хоспитализацията на пациенти с ангина пекторис трябва да се извърши в терапевтичното отделение на болницата, а пациентите с първа и прогресираща стенокардия се хоспитализират в кардиологичното отделение на носилка.

За хоспитализиране на пациент с остър инфаркт на миокарда без усложнения трябва да се извика медицински екип, а ако това не е възможно, да го хоспитализирате в отделението по кардиология (на носилка!).
Хоспитализация на пациенти с остър миокарден инфаркт с усложнения (кардиогенен шок, белодробен оток) се извършва само от кардиологичен или медицински екип.
Ако пациентът откаже хоспитализация, трябва да се прехвърли активно повикване: в случай на стабилна стенокардия при хроничен пациент, на местния лекар на поликлиниката; в случай на прогресираща или първа поява на ангина пекторис и миокарден инфаркт, кардиологичният екип за спешна помощ, който трябва да бъде изчакан до леглото на пациента.
Във всички съмнителни случаи, в интерес на пациента, трябва да се спазва принципът на свръхдиагностика.
Лекарствата, които повишават потребността от миокарден кислород (еуфилин, платифилин) са противопоказани, а сърдечните гликозиди (строфантин, коргликон, дигоксин) също са противопоказани при пациенти с остър инфаркт на миокарда, а приемът на глюкокортикоиди: преднизолон, дексаметазон е противопоказан.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Спешна помощ при ангина пекторис и остър миокарден инфаркт

  1. Спешна помощ при инфаркт на миокарда
    Трябва да се извика линейка, ако това е първата атака на стенокардия в живота, както и ако: • болката зад гръдната кост или нейните еквиваленти се засилва или продължава повече от 5 минути, особено ако всичко това е придружено от респираторна депресия, слабост и повръщане; • болката зад гръдната кост не спира и не се засилва в рамките на 5 минути след резорбция на 1 таблетка
  2. Спешна помощ при неусложнен инфаркт на миокарда в предхоспиталния стадий
    Пациентът трябва да бъде легнал, успокоен, да му се поставят под езика 1-2 таблетки. нитроглицерин, ако няма начална артериална хипотеизия; разтварят 150-325 mg аспирин в устата. Ако нитроглицеринът е неефективен, се използва една от следните опции за управление на болката: • Балансирани антипсихотици чрез интравенозно приложение на антипсихотичния дроперидол и някакъв вид аналгетик
  3. VT при остър миокарден инфаркт
    Вентрикуларната аритмия (VE, VT, VF) в острия период на миокарден инфаркт са следствие от сложното взаимодействие между мощния поток от невро-вегетативни (симпатични) стимули, идващи към сърцето и локални исхемични, некротични, дисметаболични (извънклетъчна ацидоза, хиперкалиемия, "сърдечни отрови" и други) процеси в миокарда на лявата камера ("стрес-исхемия") [Meerson F. 3., 1987;
  4. Помогнете при остър пристъп на стенокардия
    Пациентът трябва да бъде информиран, че появата на пристъп на стенокардия изисква незабавно прекратяване на натоварването, което го е провокирало. Най-често, когато се развие пристъп по време на ходене, се препоръчва незабавно да спре и да остане в покой, докато болката напълно спре. Нитроглицериновите препарати под формата на сублингвални са показани за облекчаване на пристъпите на стенокардия.
  5. Спешно облекчение при стенокардия
    Трябва да се извика линейка, ако това е първата атака на стенокардия в живота, както и ако: • болката зад гръдната кост или нейните еквиваленти се засилва или продължава повече от 5 минути, особено ако всичко това е придружено от респираторна депресия, слабост и повръщане; • {foto9} болката зад гръдната кост не спира и не се засилва в рамките на 5 минути след резорбцията на 1 таблетка нитроглицерин. Помощ при болка, докато
  6. Помощ преди пристигането на "Линейка" с инфаркт на миокарда
    Какво трябва да се направи, ако подозирате сърдечен удар? Има прости правила, които ще ви помогнат да спасите съпругите на друг човек: • поставете пациента, повдигнете главата, отново дайте на таблетката нитроглицерин под езика и 1 таблетка аспирин в счукана форма (дъвчена); • допълнително вземете 1 таблетка аналгин или баралгин, 60 капки карвалол или валокардин, 2 таблетки
  7. Нестабилна ангина пекторис и миокарден инфаркт
    ДИАГНОСТИКА С нестабилна ангина пекторис - първата поява на чести или тежки пристъпи на ангина (или техните еквиваленти), влошаване на хода на съществуващите по-рано стенокардия, възобновяване или поява на стенокардия през първите 14 дни от развитието на инфаркт на миокарда. Особено опасно е появата на ангинална болка сама в началото. С миокарден инфаркт - ангинален статус, по-рядко се наблюдават други опции
  8. Лечение и профилактика на VT атаки при пациенти с остър миокарден инфаркт
    Лечението на VT при остър миокарден инфаркт се разглежда от нас в общия контекст на борбата срещу злокачествените камерни аритмии, тоест със „заплашителни“ ZE и VF. Както вече беше споменато, значителен брой VT атаки (> 40%) при това заболяване са нестабилни (от 3 до няколко десетки комплекси) и прекратяват спонтанно [Bigger J., 1985]. Медицинската намеса тук е главно
  9. Ангина пекторис и миокарден инфаркт
    При остра исхемия на миокарда понижаването на кръвното налягане защитава застрашения миокард, намалява след натоварване, намалява напрежението на сърдечните стени и увеличава перфузията на миокарда. При резки изрази на артериална хипертония с миокардна исхемия, използването на вазодилататори, които причиняват тахикардия и увеличават консумацията на кислород в миокарда (хидралазин, диазоксид, миноксидил) трябва
  10. Ангина пекторис и миокарден инфаркт
    Ангина пекторис и инфаркт
  11. СЕСИЯ 7 Първата медицинска помощ за болка. Болки в гърдите. Диагноза на остър миокарден инфаркт. Главоболие. Зъбобол.
    Цел: Да се ​​проучи патофизиологията на болката и общите принципи на обезболяване. Да се ​​научат учениците да идентифицират симптомите на остър миокарден инфаркт, стенокардия и да осигурят първа помощ при тези състояния. Тестови въпроси 1. Подгответе се за финалния тест по теми 4-6. 2. Патогенеза на болката. 3. Какви заболявания могат да доведат до главоболие? 4. Какви заболявания
  12. ЕКГ за инфаркт на миокарда
    Една от ключовите теми в електрокардиографията е диагнозата на миокарден инфаркт. Разгледайте тази критична тема в следния ред: 1. Електрокардиографски признаци на инфаркт на миокарда. 2. Локализация на инфаркт. 3. Етапи на сърдечен удар. 4. Разновидности на инфаркти
  13. Аритмии при миокарден инфаркт
    Пациентите с остър инфаркт на миокарда често развиват сърдечни аритмии и нарушения на проводимостта, които могат да преминат през няколко чести дни, когато състоянието на миокарда се стабилизира. Най-често се откриват ускорен вентрикуларен ритъм, камерни екстрасистоли и тахикардия, предсърдно мъждене, както и дисфункция на синусовия възел и AV блок. Сред рисковите фактори за нарушения
  14. Смъртност при инфаркт на миокарда
    Общата смъртност при МИ варира от 10 до 20%. Повечето смъртни случаи на предхоспитална фаза са резултат от развитието на аритмии, което до голяма степен не може да бъде предотвратено. Повечето смъртни случаи при хоспитализирани пациенти настъпват поради недостатъчна функция на инжектиране на миокарда, което не подлежи на терапия. Следователно оцеляването на пациентите може да се увеличи, т.е.
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com