Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Микроскопско изследване


Лигавичните, гнойни, кървави участъци или нещо различаващо се по плътност и цвят, разкрити по време на изследване на храчките, парчетата се отличават с разрязваща игла или метална шпатула, прехвърлена на стъклена пързалка. От тях се приготвя местен препарат, задължително с покривка. Правилно приготвеният препарат не съдържа въздушни мехурчета, материалът не излиза извън покривалото. В местен образец под микроскопия може да се намерят спирали Куршман, еластични влакна, частици от гъбички или мицел.
Допълнителна информация се получава чрез цитологично изследване на неподвижни оцветени храчки. За целта избраните частици от биоматериала се прехвърлят на слайдове и се размазват с кръгово движение. От всяка порция храчки се приготвят 5-10 препарата. След изсушаване на въздух намазките се фиксират с метилов алкохол за 10 минути. Получената намазка се оцветява от Грам.
Микроскопията на местното лекарство може да различи три групи елементи:
1) клетъчна;
2) влакнести;
3) кристални образувания.
Елементи на храчки от храчки
При количествения анализ се вземат предвид следните видове клетки: епителни (цилиарни, бокални, междинни, базални, дистрофично променени клетки на цилиирания епител), алвеоларни макрофаги, неутрофилни, базофилни и еозинофилни левкоцити, моноцити, мастоцити.
Клетките на цилиндричния ресничен епител имат правилна призматична форма и овално ядро, разположени в средната част на клетката. Всяка клетка носи къси микровилии и около 200 реснички на свободната повърхност. Голям брой клетки на цилиндричния ресничен епител се откриват при бронхит, трахеит, бронхиална астма, злокачествени новообразувания на белите дробове.
Кубчевите клетки секретират лигавичен секрет. Заедно с клетките на цилиндричния ресничен епител се извършва мукоцилиарно клирънс. Базалните и междинните клетки са разположени дълбоко в епителния слой и не достигат до свободната повърхност на бронхите. Благодарение на тях се извършва регенерация. Алвеоларни макрофаги с кръгла и овална форма, с диаметър 10-30 микрона. Ядрото има бобовидна, кръгла или дискова форма и с малки размери спрямо цитоплазмата. Една клетка може да съдържа две или повече ядра. Цитоплазмата е пенеста, бледо синя или розова. С изобилни включвания тези клетки могат да се превърнат в кафяви или черни топки без видими ядра. Те могат да бъдат открити при възпалителни процеси. Алвеоларните макрофаги, съдържащи включвания на хемосидерин, се наричат ​​сидерофаги или „клетки на сърдечно заболяване“: те се откриват по време на белодробен инфаркт, кръвоизлив и застой в белодробната циркулация чрез реакция на пруско синьо върху стъклен слайд.
хемосидерин
Вътреклетъчният хемосидерин е оцветен в синьо или синьо-зелено. Преобладаването на неутрофилни бели кръвни клетки показва остра гнойна инфекция. Лимфоцитите са по-често срещани при туберкулоза. Високото съдържание на еозинофилни левкоцити в бронхиалните секрети често се наблюдава при синдром на Лефлер, еозинофилен инфилтрат, белодробна микоза, астма. Моноцитите се срещат по-често при вирусни инфекции. Понякога, при продуктивно възпаление, което е най-характерно за белодробната туберкулоза, в храчката могат да се открият гигантски клетки на Пирогов-Ланганс с диаметър до 60 μm с 5-15 ядра, разположени по периферията.
Епителът на бронхите под въздействието на различни патологични процеси може да претърпи хиперплазия, дисплазия, метаплазия. Хиперплазията се характеризира с увеличаване на броя и обема на клетките, разширяване на тяхното ядро. Съотношението на ядрената цитоплазма не се нарушава. Появата на признаци на атипия в хиперпластичните бронхиални епителни клетки се счита за дисплазия. Има три степени на дисплазия (лека, умерена, тежка). Леката дисплазия се характеризира с дегенеративни промени в клетъчната цитоплазма (вакуолизация, мастна дегенерация).
Умерената дисплазия на епитела се характеризира с появата в храчката на отделни големи клетки с големи ядра и ядра. Тежката дисплазия на епитела се характеризира с променливост в броя на клетките, ядрата и ядрено-цитоплазменото съотношение.
Плоскоклетъчна метаплазия на бронхиалния епител
Има големи метапластични клетки и малки (Pap-клетки). При пълна плоско метаплазия цитоплазмата на епителните клетки се кератинизира. Малките метапластични клетки са с малко по-големи размери от белите кръвни клетки. Има три степени (слаба, умерена и тежка) от плоско метаплазия. С лека и умерена метаплазия, цилиарните клетки губят обичайната си цилиндрична форма, ядрата растат, появяват се променливостта им по размер и хиперхромия. При изразена степен на плоско метаплазия на бронхиалния епител, в метапластичните клетки се откриват признаци на атипия на ядрата.
Откриване на злокачествен тумор в храчките чрез микроскопско изследване
Признаци за клетъчно злокачествено заболяване са полиморфизъм на техния размер, нарушаване на ядрено-цитоплазменото съотношение в посока на увеличаване на ядрото, промяна във формата на ядрото, наличие на неправилни ядра в него и митоза на клетките. Трябва да се направи цитологичен преглед, ако се подозира тумор и специалист цитолог трябва да даде становище.
Влакнести образувания
Еластичните влакна - съединителнотъканни елементи, които се появяват по време на разрушаването на белодробната тъкан (туберкулоза, абсцес, неоплазми), са дълги, блестящи, често превити тънки нишки, които се събират в снопове и пречупват светлина.
В старите туберкулозни пещери еластичните влакна са покрити със сапуни и от тях се образуват така наречените коралоподобни влакна (влакна на Coppen-Jones). Те не са лъскави, по-плътни от обикновените еластични влакна, груби, разклонени, надути. Под въздействието на 10% разтвор на NaOH сапуните се отстраняват и се излагат обикновени еластични влакна. За идентифициране на еластични влакна, Weigert резорцинол-фуксин използва специфичен цвят.
Калцифицираните еластични влакна могат да бъдат открити при разпадането на туберкулозната вкамененост. Те приличат на груби, наситени със сол формации с пръчка. Техните фрагменти имат формата на пунктирана линия, състояща се от сивкави, пречупващи светлинни пръти. Фибриновите влакна са подобни на ретикуларни плоски влакна, лежащи успоредно. Те се разтварят, когато се добави хлороформ и стават по-тънки и по-леки, когато към препарата се добави 30% разтвор на оцетна киселина. Куршмановите спирали са изградени от слуз и имат по-плътна аксиална нишка.
(централна плътно усукана част) и разхлабена външна мантия.
Кристални образувания
Кристалите на Шарко - Лайден се намират заедно с еозинофили и имат вид на удължени, лъскави, гладки, безцветни диаманти с различни размери, понякога с тъпо нарязани краища. Charcot - Leiden кристали се образуват от протеинови продукти на разграждащи еозинофилни левкоцити. Прясно разпределените храчки не ги съдържат. Те се образуват след като са в затворен контейнер за 24-48 часа и се откриват при бронхиална астма, еозинофилен инфилтрат, хелминтни инвазии.
Хематоидиновите кристали са под формата на ромби, игли, греди, звезди от златисто жълто до кафяво-оранжево, което придава на храчките шоколадов цвят. Те се образуват дълбоко в хематомите, както и при некроза на тъканите. Кристалите на холестерола имат формата на безцветни, правоъгълни или ромбични форми със стъпаловидни ъгли, често се припокриват един друг. Те се формират по време на разграждането на мастните и мастно-регенерирани клетки по време на застоя на храчки в кухините (туберкулоза, белодробен абсцес, бронхиектатична болест, ехинококоза, неоплазми).
Кристали на мастни киселини под формата на тънки игли и капки мазнини често могат да бъдат открити в гнойна храчка.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Микроскопско изследване

  1. Микроскопско изследване
    Микроскопско изследване на изпражненията разкрива детрит, остатъци от хранителни вещества, елементи на чревната лигавица, клетъчни елементи: левкоцити, еритроцити, макрофаги, туморни клетки, кристали, яйца на хелминти, протозои, паразитиращи в червата, микроорганизми (фиг. 27). Фиг. 27. Микроскопско изследване на изпражненията: а - естественото лекарство е нормално; б - мускулни влакна от различни
  2. МИКРОСКОПИЧНО ИЗСЛЕДВАНЕ
    Микроскопско изследване на патологичен материал върху гъбички се извършва в местни и оцветени препарати. За приготвяне на не боядисани препарати полученият материал се натрошава с помощта на скалпел или дисекционна игла и се поставя в средата на стъкло. За по-ясно идентифициране на елементите на гъбата произвеждат просветление (мацерация) на материала. За тази цел прибягвайте до помощ
  3. Микроскопско изследване за блед трепонема
    При пациенти със съмнение за сифилис всички обриви, особено ерозивни и язвени по кожата и лигавиците на устната кухина, половите органи и ануса, подлежат на бледо изследване на трепонем. Ако изследването на елементи на обрив е невъзможно или трудно, тогава прибягвайте до пункция на лимфните възли. Treponema pallidum се намира в тъканни пролуки, между влакната
  4. КЛИНИЧНО-МИКРОСКОПИЧНИ МЕТОДИ НА ИЗСЛЕДВАНЕ НА БИОЛОГИЧНИ МАТЕРИАЛИ
    КЛИНИЧНО-МИКРОСКОПИЧНИ МЕТОДИ НА ИЗСЛЕДВАНЕ НА БИОЛОГИЧНИ
  5. Микроскопски полиангиит
    Микроскопският полиангиит (микроскопичен полиартерит) е некротизиращ васкулит с малко или никакви имунни отлагания, с преобладаваща лезия на малки съдове. Клиника. В клиниката са доминирани симптомите на гломерулонефрит и белодробен капиляр. Признаци: ранно развитие на бъбречна недостатъчност поради наличието на екстракапиларен гломерулонефрит (в тестове за урина
  6. Микроскопичен полиартерит (полиангиит)
    Микроскопичният полиартерит (микроскопичен полиангиит) е некротизиращ васкулит с малко или никакви имунни отлагания, засягащ главно малки съдове (некротизиращият нефрит и белодробните капиляри доминират в клиничната картина). Микроскопският полиартерит (MPA) често засяга мъже (1.3: 1), със средна възраст около 40 години.
  7. Определяне в животински продукти на микроскопични гъбички и техните метаболити - микотоксини
    Целта на урока: Да се ​​запознаете с разпределението на микотоксините и тяхното въздействие върху организмите, да изучите методи за изследване на микроскопични гъбички и остатъчни количества микотоксини в животински продукти Цели: 1. Да проучите разпределението и опасността от въздействието на микотоксините върху живия организъм 2. Да се ​​запознаете с микологичните и микотоксикологичните методи на изследване 3.
  8. ОБЩА ХАРАКТЕРИСТИКА НА МИКРОСКОПИЧНИТЕ ГЪБИ - МОЛД
    Микроскопските гъби (плесени) принадлежат към групата на микроорганизмите, които засягат главно растителни обекти по време на вегетацията или съхранението им. Гъбичният паразитизъм възниква поради растителните хранителни вещества, в резултат на което добивите на културите и хранителната стойност на приготвените фуражи рязко намаляват. В допълнение, някои видове микроскопични гъбички
  9. Макро и микроскопско изследване на матката
    Тъй като матката е ключов орган за проверка на причината за МС, е необходимо да се спрем на особеностите на нейното изследване в хирургичния материал (след хистеректомия) и по време на аутопсия. Препоръчително е да се изследват отстранената матка, епруветките и яйчниците свежи, без формалиново фиксиране, което прави матката по-твърда и променя интравиталния цвят на ендометриума. На първо място е описана операционната зала.
  10. Характеристики на изследването на стомашно-чревния тракт. Методология на изследването.
    Състоянието на храносмилателните органи се преценява по оплаквания, резултати от изследване на майката, данни от обективно изследване - изследване на устната кухина, корема, ректума, изпражненията и лабораторни и инструментални методи. Оплаквания, които най-често се подават от родителите за храносмилателни заболявания. Болки в корема Намален апетит и / или невъзможност за хранене (дисфагия) Повръщане и повръщане Диария Запек
  11. 38. ИЗСЛЕДВАНЕ, ОБЕКТИВНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ, ЛАБОРАТОРНИ И ИНСТРУМЕНТИЧНИ МЕТОДИ НА ИЗСЛЕДВАНЕ НА БОЛЕСТИ НА Панкреаса
    Пациентите със заболявания на панкреаса (панкреаса) могат да се оплакват от болки в корема, както и от диспептични симптоми и обща слабост. Болката най-често се локализира в горната част на корема, главно в епигастралния регион или в левия хипохондриум, излъчваща се към гърба, лявото рамо. Те могат да бъдат остри, интензивни, режещи, с радиация към лумбалната област,
  12. 35. ИНСТРУМЕНТАЛНО ИЗСЛЕДВАНЕ НА ДУДЕНАЛНО СЪДЪРЖАНИЕ
    Провежда се изследване на съдържанието на дванадесетопръстника, за да се изследва състава на жлъчката, за да се открият лезии на жлъчните пътища и жлъчния мехур, както и да се прецени работата на панкреаса. спленопортография - контрастиране на далачните и порталните вени с вътрешната страна на чернодробните и разклонените вени с последваща серийна радиография. За изследване на артериалната система на черния дроб
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com