<< Предыдушая Следующая >>

Интерпретация графиков, характеризующих вентиляцию легких

<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

Интерпретация графиков, характеризующих вентиляцию легких

  1. Петлевые графики вентиляции легких
    Статическая петля Р-V (график зависимости давление-объем, рис.4.15) получается с помощью шприца большого объема и исполь­зуется, в основном, при научных исследованиях. Большинство из того, что известно о петлях Р-V, получено на основании этого мето­да. Наиболее важное преимущество такой петли Р-V в том, что от­дельные точки графика получаются при измерении давления и объ­ема в отсутствие потока
  2. Вентиляция легкихсдвумя фазами положительного давления вдыхательных путях (двухфазная вентиляция легких)
    Своеобразным методом вентиляции легких, который можно использовать как в режиме ИВЛ, так и в режиме ВВЛ, является вентиляция с двумя фазами положительного давления в дыхательных путях или двухфазная вентиляция легких — ДФВЛ (Biphasic positive airway pressure — BIPAP); на некоторых респираторах этот метод обозначается как "BiVent" или "BiLevel". По своей сути это вентиляция с управляемым
  3. Режим традиционной искусственной вентиляции легких с периодическим раздуванием легких
    Хорошо известно, что монотонный дыхательный объем при ИВЛ усиливает неравномерность вентиляции легких и способствует их ателектазированию. Ведь и при самостоятельном дыхании здоровый человек никогда не дышит одним и тем же дыхательным объемом, последний постоянно меняется. Кроме того, здоровый человек периодически делает "вздохи" увеличенного объема и продолжительности. Для преодоления
  4. Искусственная вентиляция легких при операциях на легких и органах средостения
    Однолегочная вентиляция. Необходимое условие операций на легких — выключение из вентиляции оперируемого легкого по абсолютным (влажное легкое, легочное кровотечение, негерметичное легкое) либо относительным показаниям — ставит организм в нефизиологические условия функционирования, приводит к нарушениям газообмена и кровообращения. Однако широко применяемый в торакальной хирургии прием
  5. РЕЖИМЫ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ
    • Airway pressure release ventilation — APRV — вентиляция легких с периодическим снижением давления вдыхательных путях. • Assist control ventilation — ACV — вспомогательная управляемая вентиляция легких (ВУВЛ). • Assisted controlled mechanical ventilation — ACMV (AssCMV) искусственно-вспомогательная вентиляция легких. • Biphasic positive airway pressure — BIPAP — вентиляция легких с
  6. Режимы искусственной вентиляции легких
    • Airway pressure release ventilation — APRV — вентиляция легких с периодическим снижением давления вдыхательных путях. • Assist control ventilation — ACV — вспомогательная управляемая вентиляция легких (ВУВЛ). • Assisted controlled mechanical ventilation — ACMV (AssCMV) искусственно-вспомогательная вентиляция легких. • Biphasic positive airway pressure — BIPAP — вентиляция легких с двумя фазами
  7. Особенности патофизиологии вспомогательной вентиляции легких
    Как было уже указано в предыдущей главе, вспомогательной вентиляцией легких (ВВЛ) называют поддержание заданного дыхательного объема или минутного объема вентиляции легких механическим путем при сохраненном самостоятельном дыхании больного. С этой целью ВВЛ обеспечивает или заданное инспираторное давление в дыхательных путях, или заданный дыхательный объем, или объем минутной вентиляции. При этом
  8. Высокочастотная искусственная вентиляция легких
    К высокочастотной искусственной вентиляции легких (ВЧ ИВЛ) относят различные методы, общая особенность которых состоит в использовании высокой (по сравнению с традиционной ИВЛ) частоты вентиляции более 60 циклов в минуту (более 1 Гц) с уменьшенным дыхательным
  9. Искусственно-вспомогательная вентиляция легких
    В последние годы значительное распространение получил метод респираторной поддержки, который можно охарактеризовать как искусственно-вспомогательную вентиляцию легких (assist/control ventilation — Ass/CMV или A/CMV) [Магсу Т. W., Marini J. J., 1994, и др.]. Суть метода заключается в следующем: больному проводят традиционную ИВЛ с дыхательным объемом 10—12 мл/кг, но частоту устанавливают такую,
  10. Искусственная вентиляция легких
    Искусственная вентиляция легких (Controlled mechanical ventilation — CMV) — метод, с помощью которого восстанавливаются и поддерживаются нарушенные функции легких — вентиляция и газообмен. Известно много способов ИВЛ — от самых простых («изо рта в рот», «изо рта в нос», с помощью дыхательного мешка, ручные) до сложных — механической вентиляции с точной регулировкой всех параметров дыхания.
  11. Искусственная вентиляция легких
    Искусственная вентиляция легких (Controlled mechanical ventilation — CMV) — метод, с помощью которого восстанавливаются и поддерживаются нарушенные функции легких — вентиляция и газообмен. Известно много способов ИВЛ — от самых простых («изо рта в рот», «изо рта в нос», с помощью дыхательного мешка, ручные) до сложных — механической вентиляции с точной регулировкой всех параметров дыхания.
  12. Показания к искусственной вентиляции легких
    Решение начать искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) должно приниматься независимо от решения произвести интубацию трахеи и использовать положительное дав­ление в конце выдоха (ПДКВ) или постоянно положительное давление в дыхательных пу­тях (СДППД), хотя эти решения часто принимают одновременно. Этот принцип особенно важен для рассмотрения недавно усовершенствованных неинвазивных методов
  13. Искусственная вентиляция легких
    Различия между спонтанным дыханием и искусственной вен­тиляцией легких. Легочная вентиляция осуществляется как при спонтанном, так и при искусственном дыхании. В обоих случаях вентиляция альвеол является результатом циклических изменений внутригрудного давления. При спонтанном дыхании вдох первично проявляется расширением грудной клетки. Возрастает отрицатель­ный градиент давления между
  14. Искусственная вентиляция легких
    Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) обеспечивает газообмен между окружающим воздухом (или определенной смесью газов) и альвеолами легких, применяется как средство реанимации при внезапном прекращении дыхания, как компонент анестезиологического пособия и как средство интенсивной терапии острой дыхательной недостаточности, а также некоторых заболеваний нервной и мышечной систем. Современные
  15. Неинвазивная искусственная вентиляция легких
    В последние годы все большее распространение получает так называемая неинвазивная ИВЛ (НИВЛ). Под этим понимают проведение респираторной поддержки без интубации, катетеризации трахеи или трахеостомии. С этой целью используют носовые и лицевые маски. Хотя и в прошлом предпринимались отдельные попытки (иногда удачные, иногда с сомнительным успехом) проведения ИВЛ и ВВЛ через лицевую или загубную
  16. Дополнения к искусственной вентиляции легких
    Методы улучшения газообмена В последнее время/растет интерес к разработке методов/ способных поддержать или улучшить газообмен в легких без повышения альвеолярного и плеврального давления (табл.7.4). Такие методы включают введение лечебных газов или аэрозолей (например, окиси азота и простациклина), изменение положения тела (положение ничком), вибрацию воз­душного столба (высокочастотная
  17. ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ
    Управление функциями организма как основной принцип анестезиологии и реаниматологии нашел наиболее яркое воплощение в ИВЛ. Объясняется это, очевидно, той строгой направленностью и впечатляющей эффективностью, с какими анестезиологи добиваются поддержания адекватного или улучшения недостаточного газообмена. Многие проблемы медицины, волнующие нас сегодня, уходят своими корнями в глубокую
  18. Принципы вспомогательной вентиляции легких
    При наличии современной дыхательной аппаратуры следует отказаться от проведения оксигенотерапии во время самостоятельного дыхания больного в пользу вспомогательной вентиляции легких. При этом исчезает опасность угнетения дыхания при применении повышенных концентраций кислорода. Поступающая дыхательная смесь очищается от посторонних примесей, в том числе и бактериальных, за счет прохождения через
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com