Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Риногенен менингит, арахноидит

Риногенен гноен менингит обикновено се развива с остро или обостряне на хронично гнойно възпаление в горната група на околоносните синуси (фронтален, етмоиден, сфеноиден), поради факта, че инфекцията може да проникне през контакта в черепната кухина и да причини гнойно дифузно възпаление на церебралните мембрани.

Многобройни случаи на гноен менингит възникват по време на травма на ситовата плоча след интраназална операция, в случай на фрактури на основата на черепа. В тези случаи инфекцията се разпространява през фисурите и по периневралните лимфни пътища на обонятелните нервни влакна.

При риногенен гноен менингит се наблюдава повишено производство на цереброспинална течност, което води до повишено вътречерепно налягане, което обикновено причинява дифузно главоболие. В допълнение, възпалителният процес в една или друга степен се простира до мозъка и черепните нерви. Такава обширна лезия на централната нервна система и причинява появата на определени симптоми заедно с характерните признаци на менингит.

С гноен менингит като правило регистрират (виж "Отогенни вътречерепни усложнения") схванат врат, симптом на Керниг, постоянна висока телесна температура. При тежки случаи на заболяването обикновено се откриват горните и долните симптоми на Брудзински. Диагностично надежден признак е промяна в цереброспиналната течност - увеличаване на броя на клетките и съдържанието на протеини в нея. По време на пункцията течността изтича често на капки или струя поради повишено налягане. Биохимичните и микроскопичните индекси са идентични с тези с отогенен гноен менингит. Прогнозата за риногенното възпаление обаче е по-неблагоприятна, отколкото за отогенното възпаление.

Лечението на заболяването се състои в спешна радикална хирургическа интервенция върху възпалените синуси с цел премахване на гнойния фокус. В същото време се провежда масивна противовъзпалителна и дехидратационна терапия, гръбначни пункции.

Риногенен арахноидит е или резултат от лептоменингит с развитието на белези и арахноидни кисти, или първичен фибропластичен процес при сенсибилизирана гнойна инфекция в организма.
Най-често арахноидитът придружава етмоидит, сфеноидит, синузит, по-рядко - челен синузит.

К л и н и с и до с до картин и се състои от мозъчни симптоми, фокални признаци и промени в цереброспиналната течност. Най-характерната клиника на арахноидит с оптохиазмален синдром. Главоболието в тези случаи може да бъде дифузно или локализирано в фронто-офталмологичния или тилната област. Тя може да бъде постоянна, тъпа, утежнена от обостряне на арахноидит, но може да има и характер на невралгия с дразнене в челото и носа. Понякога главоболието е придружено от гадене, повръщането обикновено не се случва, менингеалните симптоми са много редки, изразени леко.

С d и gnost на важни промени в зрителните полета, зрителната острота и състоянието на фундуса са важни. С лумбална пункция почти винаги се определя високо налягане на цереброспиналната течност (до 350-400 мм воден стълб със скорост 100-180 мм воден стълб). Съставът на цереброспиналната течност е или хидроцефален (0.099 g / l), или протеинът е умерено повишен (от 0.36-0.49 до 0.66 g / l). Броят на клетките обикновено не се увеличава.

Диагнозата на риногенен арахноидит се основава на установяване на връзка между болестта на синусите и развитието на зрителни увреждания. При диференциалната диагноза на тумор на хипофизата трябва да се вземат предвид арахноидендотелиома, рентгенологичните промени в турското седло, компютърната томография и ЯМР.

В ранната диагноза на риногенен арахноидит резултатите от пневмо-, електро- и ехоенцефалография са важни.

Н е п д. Терапевтичната тактика за риногенен арахноидит се състои в хирургично елиминиране на фокуса на възпалението в носната кухина и околоносните синуси и активна лекарствена противовъзпалителна и дехидратационна терапия. В някои случаи е показано лечение в неврологична или неврохирургична болница.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Риногенен менингит, арахноидит

  1. арахноидит
    Възпалителният процес протича с участието на арахноида и пиа матер. Пролиферативната фаза на възпалението и хроничният ход с рецидиви са по-характерни. Арахноидитът се среща при деца като усложнение от грип, респираторни инфекции, морбили, паротит, отит, синузит. Появява се първичен вирусен арахноидит. При арахноидит, комисионите се образуват в
  2. Риногенни интракраниални усложнения
    Риногенните интракраниални усложнения възникват в резултат на инфекция от носните кухини и околоносни синуси, проникващи в черепната кухина. В сравнение с отогенните, те се наблюдават много по-рядко. В момента риногенните мозъчни абсцеси са много редки, което се свързва предимно с ефективността на консервативната терапия при остри процеси, както и навременната помощ при
  3. Церебрален арахноидит
    Арахноидитът е възпаление на меката мембрана на главния или гръбначния мозък с първично увреждане на арахноидната мембрана. Класификация. Според преобладаващото им местоположение се разграничават арахноидит на изпъкналата повърхност на мозъчните полукълба (изпъкнал), основата на мозъка (базален), опто-хиазмал (в областта на пресичане на зрителните нерви), церебелопонтинът и задната черепна ямка; за
  4. РИНОГЕННИ ОРБИТАЛНИ И ИНТРАКРИЧНИ СЪОБРАЖЕНИЯ
    Близото местоположение на носа и параназалните синуси до орбитата и черепната кухина определя възможността за развитие на риногенни орбитални и вътречерепни усложнения. Известни са следните пътища на инфекция: 1) контактният път: чрез дефекти на костната стена поради остеомиелит или чрез вродени костни дефекти в мозъчните и орбиталните стени, граничещи със синусите, както и в
  5. Риногенни орбитални усложнения
    Риногенните орбитални усложнения включват инфилтративно и флегмонозно възпаление на меките тъкани на орбитата. Най-често тези усложнения възникват, когато клетките на етмоидния лабиринт и фронталния синус са повредени, по-рядко максиларните и сфеноидните. Понякога усложнение е, че зрителното поле се стеснява в едното или в двете очи и зрението се влошава. Et и за l за d и I. Преход от синус към
  6. Арахноидит на задната черепна ямка
    Арахноидитът на задната черепна ямка е често усложнение, придружава главно хроничен гноен отит. Развитието на арахноидит от тази конкретна локализация се обяснява с анатомични особености, които допринасят за разпространението на инфекцията от средното и вътрешното ухо към задната черепна ямка. Отогенен арахноидит може да бъде кистичен с тумор или абсцес
  7. менингит
    При всички пациенти с нарушено съзнание, повишена температура и признаци на дразнене на менингите трябва да се подозира бактериален менингит. Ако се появят неврологични симптоми, те често прогресират бързо, но при повечето пациенти с бактериален менингит симптомите се появяват няколко дни преди приемането. В ICU, където се използва трахеална интубация, седация и / или мускулен релаксант
  8. менингит
    Менингитът е възпаление на менингите. Има серозен и гноен менингит. Според патогенезата менингитът се дели на първичен и вторичен. По локализация менингитът се разделя на генерализиран и ограничен, както и на базален и изпъкнал) (на изпъкнала повърхност). С протичането се разграничават мълния, остър, подостър и хроничен менингит. По отношение на тежестта менингитът се дели на лек, т.е.
  9. менингит
    Менингитът е възпаление на мембраните на главния и гръбначния мозък. При това заболяване самите мозъчни клетки не се увреждат. Патофизиология • Менингококовият менингит започва остро: с висока температура, втрисане. На 1-ви - 2-ри ден повечето пациенти развиват хеморагичен обрив. Менингеалните симптоми се появяват и на 1-ви - 2-ри ден от заболяването. Цереброспиналната течност мътна, млечнобяла
  10. менингит
    Менингитът е инфекциозно заболяване с увреждане на мембраните на главния и гръбначния мозък. Менингитът заплашва живота на пациента, когато се развият загуба на съзнание, конвулсивен синдром и шок. ЕТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗА Етиологията разграничава: h бактериален менингит (най-често срещаните патогени - Streptococcus pneumoniae, грам-отрицателни бацили и Neisseria meningitidis); ? вирусен менингит
  11. Менингит и енцефалит
    1. Какво е менингит и енцефалит? Под менингит и енцефалит се разбират съответно възпаление на менингиалните мембрани и мозъчния паренхим. Менингитът се характеризира с възпаление, включващо субарахноидното пространство, тоест възпаление на невронната тъкан. В черепа тъканите са разположени много близо една до друга, така че често тези два процеса протичат едновременно, което
  12. менингит
    Инфекциите на ЦНС при новородени и деца от първата година от живота се считат за едно от най-сериозните и неблагоприятни заболявания. Сред всички инфекции на централната нервна система на малки деца менингитът е на първо място. СИННОНИМИ Остър бактериален менингит. КЛАСИФИКАЦИЯ Менингитът се нарича серозен в тези случаи, когато възпалителният процес се проявява под формата на лимфоцитна плеоцитоза и лимфоцитна
  13. БАКТЕРИАЛЕН Менингит
    Бактериалният менингит е възпаление на менингите, остро или хронично, проявяващо се с характерни клинични симптоми и плеоцитоза на CSF. ОСТРЪЧЕН БАКТЕРИАЛЕН Менингит. Основни причинители. Честотата на бактериалния менингит е средно около 3 случая на 100 хиляди души. В повече от 80% от случаите бактериалният менингит се причинява от N.meningitidis, S. pneumoniae и
  14. менингит
    Менингитът е заболяване, характеризиращо се с увреждане на мембраните на главния и гръбначния мозък. Сред неговите патогени могат да бъдат както бактериални, така и вирусни агенти. Гнойните възпаления се причиняват главно от малка група микроби: менингококи, пневмококи, Pfeiffer hemophilus bacillus, стафилококи, Pseudomonas aeruginosa, гъби; при новородени преобладават E. coli, стафилококи,
  15. Отогенен менингит
    Отогенен менингит е най-честото усложнение на хроничен гнойни отит и много по-рядко - остър гноен отит. Всички случаи на отогенен менингит могат да бъдат разделени на две групи: първични - развити в резултат на разпространение на инфекция от ухото към менингите по различни начини и вторични - възникващи в резултат на други вътречерепни усложнения:
  16. МЕНИНГИТ
    Менингитът е възпаление на менингите. По етиология менингитът се разделя на вирусен и бактериален; чрез патогенеза - в първична и вторична; от патоморфологичния характер на процеса и състава на цереброспиналната течност - гноен, серозен, серозно-фибринозен и хеморагичен; с курса - до остър, подостър и хроничен. Клиничната картина на менингит, независимо
  17. менингит
    Менингит. - възпаление на менингите. Причината може да е бактерии, гъбички, вируси. Разграничете първичното и вторичното. В хода на заболяването - фулминантна, остра, подостра, хронична. Симптоми: главоболие, повръщане, симптом на Керниг - невъзможността за изправяне на крака в колянната става след огъване в тазобедрената и колянната става, горната и долната симптоматика на Брудзински, промени в
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com