Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирусология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Кървенето от носа. Етиология. Методи за спиране

Характеристиките на структурата и кръвоснабдяването на носната лигавица причиняват изключително кървене в тази област и честотата на кървенето от носа.

Етиология:

1. Местни причини:

• Травматични наранявания (включително хирургични);

• Чужди тела на носа;

• Злокачествени тумори;

• Атрофични процеси в носната кухина;

• Кървещи полипи на носната преграда и др.

2. Общи причини:

• Остри инфекциозни заболявания;

• Атеросклероза;

• Хипертония; Бъбречни и чернодробни заболявания;

• Системни заболявания на кръвта и кръвообразуващите органи и др.

Спонтанните кръвотечения в носа в по-голямата част от случаите възникват от предните участъци на носната преграда (Kisselbach плексус).

Методи за спиране:

В зависимост от състоянието на пациента, предполагаемата причина за кървене от носа и степента на неговата тежест, се препоръчва последователност от дейности от прости до сложни: a Натискане на крилото на носа за 4-5 минути;

• Поставяне на пакет с лед на гърба на главата и носа;

• Поставяне в носната кухина на плътен памучен тампон, навлажнен с 63% разтвор на ефедрин или 3% разтвор на водороден пероксид;

• В случаите, когато горните мерки не дават ефект, те прибягват до предната тампонада на носа, а понякога я допълват с задната тампонада.

Техника на преден размах

Пациентът в легнало положение през носното огледало, въведено на прага на носа, с назален или ушен щифт, се провежда в дълбочината на носната кухина до тампона на хоановия контур.
Марковият контур, образуван в носната кухина, е доста плътно запълнен с тампони за поставяне. Излишните части от марлеви тампони се отрязват на върха на носа и се прилага превръзка, наподобяваща покритие. Тампоните могат да бъдат в носната кухина за 2-3 дни. Задължително назначаване на пеницилин при 500 000 единици след 4 часа / м.

Техника за обратно обръщане

Задна носна тампонада - въвеждането през устната кухина в назофаринкса на тампон, който затваря хоаните и запълва назофаринкса. Задната тампонада се извършва в положение на пациента, лежащ с повишено положение на главата. Тънък гумен катетър се прекарва по долната част на носа (от страна на кървенето) в носоглътката. Когато краят му се появи поради палатинната завеса в орофаринкса, катетърът се хваща с щипци и се извежда през устата навън. Две струни от назофарингеален тампон са плътно вързани към края на катетъра, удължен през устата. Отпивайки в края на катетъра, лежащ в носа, извадете го и с него и двете нишки на тампона. След това, отпивайки нишките с лявата ръка, показалеца и средния пръст на дясната ръка дръжте тампона в носоглътката на пациента и натиснете здраво. Между двете нишки, разположени в носната кухина, се провежда типична предна тампонада. След това нишките се връзват под плътно навита топка на входа на носа. Третата нишка, висяща от устата и използвана за отстраняване на тампона, е залепена към бузата на пациента с помощта на лента. Тампон, поставен в назофаринкса, се отстранява след два дни.

При значителна загуба на кръв трябва да прибягвате до преливане на кръв или течности, заместващи кръвта. След спиране на кървенето е необходимо да се лекува пациентът от основното заболяване при подходящи условия.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Кървенето от носа. Етиология. Методи за спиране

  1. КОМПЛЕКТ ЗА СТЪПАНЕ НА НОЗИ
    1. Нос щипци 1 бр. 2. Пинсети за уши 1 бр. 3. Носово огледало 1 бр. 4. Турунда широка 20 мл 5. Адреналин 0,1% разтвор 20 мл 6. Ефедрин 3% разтвор 20 мл
  2. епистаксис
    Епистаксисът е следствие от травма, подуване на носа, артериална хипертония и хеморагична диатеза. Често има заболявания на носа при остри респираторни заболявания, грип. Тактиките зависят от етиологията на кървенето и са насочени към премахване на основната причина. Локално при леки случаи притискайте краищата на носа към преградата и инжектирайте парчета памучна вата или марля в носния проход,
  3. кръвотечение от носа
    Изтичането на кръв от предните носни отвори или назофаринкса може да възникне без видима външна причина - така нареченото спонтанно кървене от носа. В допълнение, тя може да бъде травматична и следоперативна. Спонтанните кръвотечения от носа причиняват общи и локални причини. Сред често срещаните, най-често срещаните са заболявания, придружени от повишаване на кръвното налягане
  4. Назално кървене
    Епистаксисът е един от най-често срещаните видове кървене, с които може да се срещне лекар от която и да е специалност. Във военната оториноларингология кръвотеченията от носа, причинени от травма, причинена от тъп или остър предмет или огнестрелно оръжие, са от най-голямо значение. Важно е да се отбележи, обаче, че в повечето случаи кървенето от носа е симптом на каквото и да било общо
  5. епистаксис
    Кървенето от носа (епистаксис) е симптом на локално увреждане на носа или общо заболяване, така че причините за кървенето от носа се делят на местни и общи; лечението обикновено съответства на това разделение. Кървенето от други части на дихателните пътища е много по-рядко, отколкото от носа. Източникът на носните кръвоизливи може да бъде в различни части на носа, но най-често
  6. епистаксис
    Епистаксис, клиничен симптом на общ или локален патологичен процес, се проявява чрез освобождаване на непенеща кръв от ноздрите или чрез изтичането й по задната част на гърлото. Пациентите с кръвотечение от носа представляват 3% от общия брой пациенти, хоспитализирани в УНГ отделението. ЕТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗА Причините за кървене от носа (Таблица 9-1) се делят на местни и общи (системни). маса
  7. епистаксис
    Изтичането на кръв от носа може да бъде спонтанно (поради общи или локални патологични процеси), травматично или следоперативно. Местните причини за спонтанно кървене от носа включват увреждане на малка област от лигавицата в областта на носната преграда в предната му долна част. Изобилието от кръвоносни съдове в тази област причинява често кървене, не само с наранявания, т.е.
  8. кръвотечение от носа
    ДИАГНОСТИКА Въз основа на наличието на кървене от носа. Когато главата е изхвърлена назад - кръв се оттича по задната стена на орофаринкса или по страничните му повърхности, кашляне на съсиреци и прясна кръв. Възможно повръщане на кръв със съсиреци. Има кръвоизливи от предната част (85% от случаите) и задните части на носната кухина. Леки до масивни кръвоизливи, с признаци на остри
  9. епистаксис
    Епистаксисът се причинява по-често от увреждане на съдовите плексуси на предната част на носната преграда (регион на Киселбах). Симптоматичното кървене е възможно с хеморагична диатеза (тромбоцитопения, включително с левкемия, тромбоцитопатия, хемофилия), с инфекциозни заболявания (ТОРС, грип, сепсис и др.), С локални възпалителни и продуктивни процеси (полипи, аденоиди и др.)
  10. кръвотечение от носа
    D - ka: Наличието на кървене от носния отвор. Когато главата е изхвърлена назад - кашляне на съсиреци и прясна кръв, подуване на кръвта по протежение на страничната или задната стена на орофаринкса по протежение на малък език. Повръщане на тъмна кръв и съсиреци, бледност на кожата. Затруднено или дезактивирано носно дишане през едната или двете половини на носа. При замразяване - разпределението на съсиреци с примес на прясно
  11. епистаксис
    Кървенето от носа е симптом на локална лезия на носа или общо заболяване. Най-честата зона на кървене е антеропостериалният отдел на носната преграда (зона на Киселбах): в повечето случаи кървенето от тази област не е силно, обикновено не застрашава живота на пациента. Сред причините за кървенето от носа са травмите, хирургичните интервенции, доброкачествените и злокачествените
  12. УРОК 15 Първа помощ след кървене. Правила за спиране на външно кървене. Техника за извършване на предна носна тампонада. Преливане на кръв. Грижа за пациента (техника за извършване на интрадермални и интрамускулни инжекции).
    Цел: Да научи учениците да идентифицират симптомите на вътрешно кървене, да определят размера на загубата на кръв, да определят кръвната група и Rh фактор, да овладеят различни методи за спиране на външно кървене, да извършват венозни, подкожни, интрамускулни инжекции (от умения за грижа за пациента). Тестови въпроси 1. Кървене. Определение. Класификация на кървенето. 2. Признаци на артериална, капилярна,
  13. СТОПИРАЙТЕ КРЪЗВАНЕТО
    Цел на работата: да се проучат методите за откриване на остра загуба на кръв, да се научат как временно да се спре външното кървене. Съдържание 1. Разработване на начини за спиране на външно кървене: 1.1 Прилагане на превръзка под налягане. 1.2 Пръстен натиск на артерията над раната. 1.3 Прилагане на хемостатичен турникет. 1.4 Налагане на теглич. 1.5
  14. Кървене и методи за спиране
    Хирургията е придружена от нарушение на целостта на тъканите, което води едновременно до увреждане на съдовете. В резултат на това възниква кървене, т.е. изходът на кръв от кръвоносните съдове във външната среда или в тъканта и кухината на тялото. В зависимост от вида на основния повреден съд кървенето може да бъде артериално, венозно, капилярно, паренхимно. Според
  15. Начини за спиране на кървенето
    Разграничете временна (предварителна) спиране на кървенето, която се извършва веднага на мястото на инцидента, и окончателната спирка, извършена от лекар в болница. Методите за временно спиране на кървенето включват: притискане на кървящ съд с превръзка под налягане; цифров артериален натиск далеч от раната; прилагане на турникет; максимално огъване на крайника в ставата, последвано от
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com