Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Клинична интерпретация на данни за многокомпонентна много честотна тимпанометрия

Клиничната употреба на многочестотна тимпанометрия е демонстрирана за първи път от Colletti през 1976 г.

На практика MRI вече се използва по-често за целите на диференциалната диагностика. Например, в случай на отоклероза, формата на тимпанограмите често съответства на нормата и само измерване на RF позволява на човек да подозира фиксиране на стълбовете. Също така понякога се налага разграничаване на разкъсването на веригата на слуховата кост от хипермобилността на тъпанчето (например при наличие на атрофични белези). И в двата случая ще се запишат високоамплитудни (понякога „скъсани“) нискочестотни тимпанограми. MRT позволява да се изясни тази ситуация, която не е безразлична за пациента. В действителност, в случай на празнина, на пациента може да бъде предложено хирургично лечение, а хипермобилността често е вариант на нормата и не изисква лечение.

Параметри, оценявани при многокомпонентна много честотна тимпанометрия:

Конфигурация на тимпанограма (типове Vanghuse). Моделът на Vanghuse разделя тимпанограмите според броя пикове или крайности на тимпанограмата на възприемчивостта (B) и проводимостта (G); в същото време при честота 678 Hz се различават 4 вида тимпанограми (виж по-горе).

? Броят на върховете и зъбите не трябва да надвишава 5 за чувствителни тимпанограми и 3 за проводимост тимпанограми.

? Разстоянието (в daPa) между крайните пикове / зъби на кривата на проводимост не трябва да надвишава същия показател за чувствителност.

? Разстоянието (в daPa) между крайните пикове / зъби не трябва да надвишава 75 daPa за тимпанограми с 3 пика (3B3G) и 100 daPa за тимпанограми с 5 пика (5B3G).

Резонансната честота (RF) е честотата, при която общото чувствителност е нула. RF може да бъде оценен чрез тимпанограма за възприемчивост. Ако пикът на зъба е на едно и също ниво с положителната опашка, тогава общото чувствителност е нула, а системата е с резонансна честота. Той е пряко пропорционален на твърдостта на средното ухо и обратно пропорционален на масата. Следователно RF системата на средното ухо може да се измести нагоре или надолу, в сравнение със здраво ухо, с различни патологии. Според последните проучвания в една система на средното ухо може да има няколко резонансни пика. Към днешна дата няма еднаква представа за нормалната стойност на RF в средното ухо на възрастен човек като нормална. Данните на различни изследователи са значително различни един от друг.


При други равни стойности, RF стойността ще бъде повлияна от фактори като посоката на промяна на налягането в NSP, метода на теста (превключващо налягане или честота). Данните в таблицата се получават, когато налягането се промени от (+) до (-).

При патологични процеси, придружени от увеличаване на масата на системата (като разрушаване на веригата на слуховите кости), резонансната честота се измества към по-ниски честоти - тя намалява. При патологични процеси, придружени от увеличаване на сковаността на системата (като отосклероза), резонансната честота се измества към по-високи честоти - тя се увеличава.

Следващите тимпанограми демонстрират потенциала за диференциална диагноза с помощта на ЯМР. Според нискочестотните тимпанограми е трудно да се разграничи патологията на тъпанчето и дефекта в слуховата верига на костите (медиално разположения дефект е маскиран от патологията на тъпанчето). Когато използвате сонда от 678 Hz, картината става по-ясна: в първия случай белегът на тъпанчето, във втория - разкъсването на веригата от слухови кости.

Честота, съответстваща на фазов ъгъл от 45 градуса. Този параметър може да се измества и при различни заболявания на средното ухо. Предварителните данни сочат, че честота, съответстваща на фазов ъгъл от 45 градуса (F45 °), може да бъде по-добър показател за разграничаване на нормата и случаите на увреждане на веригата на слухови кости (например, поради отосклероза) от RF. В същото време се изискват измервания на много по-малък брой честоти. Този параметър може да бъде оценен и чрез тимпанограми на чувствителност и проводимост. F45 ° - честотата, с която компенсираното (в съответствие с обема на NSP) приемливост става равно на проводимост.

(според Shahnaz & Polka [1997], получена от възрастни)



<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Клинична интерпретация на данни за многокомпонентна много честотна тимпанометрия

  1. Многочестотна и многокомпонентна тимпанометрия
    Оптималната по отношение на съотношението чувствителност и имунитет на шум е честота 500/668 Hz. При най-често използваната честота 220/226 Hz, тимпанограмата забележимо губи чувствителност, а при честота 1000 Hz изкривяването се проявява с изразена постоянство под формата на допълнителен зъб в областта на максимума. С увеличаваща се честота до 2000 - 3000 Hz, заедно с рязко изкривяване
  2. Клинична интерпретация на монокомпонентни данни за нискочестотна тимпанометрия (Y-226 Hz)
    Съществуват качествени (морфология на тимпанограмите) и количествени характеристики на тимпанограмите. Критериите за тяхното определяне и оценка могат да варират в зависимост от производителя на записващото оборудване. {foto31} {foto32} (Цитирано от Насоките за скрининг за слухови нарушения и заболявания на средното ухо. Аша, 1990) Следват примери за шаблони за измерване на ширина
  3. Клинична интерпретация на данните от RFI
    Като се има предвид голямата вариабилност на формата на HF тимпанограми, няма морфологична класификация (подобно на схемата на Liden-Gerger за Y-226) за HF - би било неинформативно. Въз основа на съществуващите данни се предлагат 2 диагностични критерия. 1. Наличието на върхове и зъби на тимпанограмата е норма, но плоската тимпанограма може да е признак на ексудат в средното ухо.
  4. Методи за анализ и интерпретация на данни, получаване на емпирично обосновани обобщения, заключения и препоръки
    Последният етап на емпиричното социологическо изследване включва обработка, анализ и интерпретация на данни, получаване на емпирично обосновани обобщения, заключения и препоръки. Обработката на данни включва следните компоненти: 1) Редактиране и кодиране на информация. Основната цел на тази стъпка е да унифицира и формализира информацията, получена в
  5. Електрофизиологични механизми на нарушения на исхемичния камерен ритъм: корелация на експериментални и клинични данни
    Електрофизиологични механизми на нарушения на исхемичния камерен ритъм: корелация на експериментални и клинични
  6. Тимпанометрия с висока честота
    Високочестотната тимпанометрия (HFT) се различава от обикновената (нискочестотна - LFT) тимпанометрия, използвайки звучащия тон с по-висока честота - 678 или 1000 Hz. През последните години се разбира разбирането за липсата на надеждност на NPI при използване на този тест при новородени и кърмачета, чиято възраст е по-малка от 7 месеца. Според няколко автори, в тази възрастова група с патология
  7. Динамична импеданометрия Тимпанометрия
    Тимпанометрия - измерване на акустичния иммитант като функция на налягането на въздуха във външния слухов канал - NSP (ANSI, S3.39 - 1987). С други думи, регистрацията на AI, която се извършва по време на плавна промяна на барометричното налягане в NSP. Факт е, че нивото на звуковото налягане (SPL) е функция на обема на затворена кухина. Т.е. звук, излъчван в херметически затворена кухина,
  8. МНОГОКОМПОНЕНТНА АНСТЕЗИЯ, ОСНОВАНА НА ВЪТРЕШНИ ДРУГИ
    AI Салтанов Компонентите на обща анестезия, използвани за реализиране на специфичен ефект, обикновено са интравенозни лекарства. В англоезичната литература широка гама от лекарства, използвани в анестезиологията (хипнотици, аналгетици) се наричат ​​венозни анестетици. С тяхна помощ се създават различни схеми на обща балансирана анестезия.
  9. Редове (набори) от данни.
    Както знаете, основата на диаграмата са наборите от данни, избрани от работния лист. Chart Wizard ги преобразува в елементи на диаграмата, формирайки диаграмна област, диаграмна област, заглавия, заглавия, графики, колони с хистограма и т.н. По този начин управлението на наборите от данни, върху които е изградена диаграмата, има същия метод за редактиране на диаграма. като работа с прозорци
  10. ТЪЛКУВАНЕ НА РИТМОГРАМИ
    При изследване на ритмограма е необходимо преди всичко да се оцени сърдечната честота. Средната сърдечна честота може да бъде определена чрез сравняване на средната амплитуда на графиката на ритмограмата с вертикалната скала на графиката. Трябва да се помни, че сърдечната честота е равна на съотношение 60 към средната стойност на R-R интервали за секунди. Например, ако средната стойност на сърдечните интервали по време на визуалната оценка на графиката е 1,0 сек., Средната сърдечна честота ще бъде 60 удара
  11. ТЪЛКУВАНЕ НА ПРОМЕНИТЕ НА КОЖАТА
    Thomas B. Fitzpatrick, Harley L. Haynes (Thomas B. Fitzpatrick, Harley A. Haynes) Клиничното изследване на кожата Идентифицирането на кожни лезии или промени е проблем, подобен на този при разпознаването на клетки в кръвен маз: най-малките детайли са от голямо значение. Самият пациент може да се оплаче от кожни лезии или те могат да бъдат открити случайно
  12. Интерпретация на резултатите от стрес тестове
    Клинични аспекти Типичните симптоми на стенокардна стеноза, особено когато се комбинират с депресия на ST сегмент, са характерни за пациенти със стенозна лезия на коронарните артерии и показват наличието на коронарна болест. По време на стрес тест, пациентът е помолен внимателно да опише усещането за дискомфорт, за да се гарантира наличието на типична ангина, а не болка в гърдите
  13. Организация на данните
    Едно от основните предимства на компютърния редактор на разузнавателни карти е широк спектър от възможности за организиране на информация. Интегрираната обвивка на организацията на данни ви позволява да въвеждате файлове в директории, поддиректории, поддиректории и т.н., осигурявайки бързо търсене и незабавен достъп до всяка информация, съхранявана в директория от всяко ниво. В допълнение, мениджърът на програмата
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com