<< Предыдушая Следующая >>

РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

Ревматические болезни (системные заболевания соединительной ткани с иммунными нарушениями) представляют собой группу заболеваний, характеризующуюся поражением соединительной ткани в связи с нарушением иммунного гомеостаза.

• К группе ревматических заболеваний относят ревматизм, ревматоидный артрит, системную красную волчанку, болезнь Бехтерева, системную склеродермию, узелковый периартериит, дерматомиозит, болезнь Шегрена. Системную красную волчанку, системную склеродермию и дерматомиозит в последнее время часто объединяют термином «диффузные болезни соединительной ткани».

• В развитии ревматических болезней имеет значение наследственная предрасположенность; триггером обычно является хроническая инфекция, часто вирусная.

• Ведущее звено патогенеза ревматических болезней - нарушение иммунного гомеостаза с развитием аутоиммунизации, образованием токсичных иммунных комплексов и сенсибилизированных клеток, повреждающих микроциркуляторное русло с последующей системной прогрессирующей дезорганизацией соединительной ткани.

• Основное морфологическое проявление ревматических болезней - системная прогрессирующая дезорганизация соединительной ткани.

Общая характеристика ревматических болезней.

1. Наличие хронического очага инфекции (вирусной, микоплазменной, стрептококковой и пр.).

2. Нарушения иммунного гомеостаза представленные реакциями гиперчувствительности немедленного типа с развитием экссудативно-некротических проявлений и замедленного типа сбразованием клеточных инфильтратов, диффузныхх или очаговых (гранулематозных).

3.
Генерализованные васкулиты, возникающие в сосудах микроциркуляторного русла. Капилляриты, венулиты и артериолиты могут быть деструктивными (проявление реакции ГНТ), пролиферативными (проявление реакции ГЗТ) и деструктивно-пролиферативными.

4 Системная прогрессирующая дезорганизация соединиельной ткани, представленная мукоидным набуханием, фибноидными изменениями, клеточными реакциями и склерозированием.

5 Хроническое волнообразное течение с чередованием периодов обострения и ремиссии.

Особенности клинического течения и морфологии ревматических заболеваний определяются глубиной дезорганизации соединительной ткани и преимущественным поражением того или иного органа:

° при ревматизме — сердце и сосуды,

° при ревматоидном артрите — суставы,

° при системной склеродермии — кожа, легкие, почки,

° при болезни Бехтерева — суставы позвоночника,

° при системной красной волчанке — почки, сердце и другие органы,

° при дерматомиозите — мышцы и кожа,

° при узелковом периартериите — сосуды, почки,

° при болезни Шегрена — слюнные и слезные железы, суставы.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

  1. Ревматическая болезнь сердца у детей
    Вопросы для повторения. 1. Анатомо-физиологические особенности сердца. 2. Границы сердца у детей различного возраста. Контрольные вопросы. 1. Определение понятия «ревматическая болезнь сердца». 2. Этиология и патогенез ревматической болезни сердца. 3. Классификация. 4. Клиника: 4.1. особенности ревматического мио-, эндо- и перикардита. 4.2. особенности ревматического полиартрита. 4.3. поражение
  2. Ревматические болезни
    1. Какое заболевание относится к группе ревматических: а) атеросклероз б) системная красная волчанка в) артроз г) анемия д) гипертоническая болезнь Правильный ответ: б 2. Изменение соединительной ткани при ревматизме: а) амилоидоз, склероз б) фибриноидное набухание, гиалиноз в) атеросклероз, гиалиноз г) атрофия, липоидоз д) мукоидное набухание, ослизнение Правильный ответ: б 3. Назовите
  3. Ревматические болезни
    Ревматические (коллагеновые) болезни — это группа заболеваний, характеризующихся первичным системным поражением соединительной ткани: ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия (системный прогрессирующий склероз), узелковый периартериит, дерматомиозит, болезнь Бехтерева, сухой синдром Шегрена. Ревматические болезни имеют ряд общих морфологических признаков: 1)
  4. Хронические ревматические болезни сердца
    Термин «хронические ревматические болезни сердца» в настоящее время заменяет ранее принятый «ревматизм, неактивная фаза». Код по МКБ-10: /05-109 105 Ревматические болезни митрального клапана 105.0 Митральный стеноз 105.2 Митральный стеноз с недостаточностью 105.8 Другие болезни митрального клапана 105.9 Болезнь митрального клапана неуточненная 106 Ревматические болезни аортального
  5. ЗАНЯТИЕ 2 ТЕМА. РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
    Мотивационная характеристика темы. Знание материалов темы необходимо для изучения ревматических болезней и пороков сердца на клинических кафедрах и в практической деятельности врача для клиникоанатомического анализа секционных наблюдений. Общая цель занятия. Получить знания морфологических проявлений ревматических болезней и пороков сердца, а также приобрести навыки дифференцировать и
  6. Болезни эндокарда, миокарда, перикарда, клапанов сердца. Кардиомиопатии. Ревматизм. Понятие о ревматических болезнях. Васкулиты. Опухоли сердца.
    1. Этиология кардиомиопатий 1. инфекция 3. ишемия 2. интоксикация 4. не установлена 2. Компоненты ревматической гранулемы 1. тучные клетки 2. клетки Аничкова 3. эпителиоидные клетки 4. гигантские клетки Ашоффа 5. зона фибриноидного некроза 6. гигантские клетки Пирогова 3. При ревматическом пороке сердца хронический венозный застой в малом круге кровообращения сопровождается 1. отеком 3.
  7. РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
    Это группа системных заболеваний соединительной ткани, в основе которых лежит нарушение иммунного гомеостаза. В данную группу болезней входят ревматизм, системная красная волчанка, дерматомиозит, узелковый периартериит, ревматоидный артрит, склеродермия, болезнь Бехтерева, синдром Шегрена. Ревматизм (синонимы: болезнь Сокольского-Буйо, истинный ревматизм, острый ревматизм, ревматическая
  8. Раннее активное выявление ревматических болезней
    Скрининг первого уровня включает опросники, в которые входят диагностические критерии ревматоидного артрита, остеоартроза, реактивных артритов, подагры, системной красной волчанки, системной склеродермии. Группа риска ревматоидного артрита: женская субпопуляция старше 15 лет с четкими внутрисемейными корреляциями. Группа риска остеоартроза: лица старше 50 лет с избыточной массой тела.
  9. Болезни органов кровообращения. Ревматические заболевания, функциональная диагностика
    Инструкция: Указать один правильный ответ: 06.01. В процессе адаптации организма участвуют: A) надпочечник; Б) гипоталамус; B) гипофиз; Г) все перечисленное; Д) кора мозга. 06.02. Активность лимфоцитов и плазматических клеток подавляет: A) супрастин; Б) метилпреднизолон (урбазон); B) дитоксин; Г) трентая; Д) престариум. 06.03. У мальчика 5 дет утомляемость, усиление пульсации левого
  10. Клинический протокол предоставления медпомощи больным с хронической ревматической болезнью сердца (пороками сердца)
    Рубрика по МКБ-10: Ю5-ГО9 Условия, в которых должна предоставляться медпомощь Все больные с пороками сердца подлежат направлению на хирургическое лечение в соответствующие специализированные учреждения. В случаях невозможности или отсрочки хирургического лечения такие больные подлежат амбулаторному обследованию и лечению по месту жительства. Обследование может проводиться в районных
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com