Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Тумори на образуваща меланин тъкан

• Източникът на тумори от тази група са меланоцити = клетки от невроектодермален произход, които са разположени в базалния слой на епидермиса, космените фоликули, по-голямата част от лигавиците, покрити със стратифициран плоскоклетъчен епител, пиа матер, ретина и ирис.

• Меланоцитите съдържат меланин, оцветен в тъмно кафяв (черен) цвят. Тя може да бъде открита с помощта на аргентафиновата реакция (според Фонтан - Масон) и DOPA реакцията.

• Следните пигментирани кожни образувания могат да бъдат свързани с меланоцити.

1. Лунички - фокална хиперпигментация, свързана с повишена синтеза на меланин от меланоцити под влияние на инсолация.

2. Лентиго - възрастови петна, свързани с хиперплазия на меланоцитите в епидермиса.

3. Меланоцитен (неклетъчен) невус е вродена или по-често придобита пигментна формация (по-често се появява на възраст между 2 и 6 години, има склонност спонтанно да регресира с възрастта), която заема междинно положение между малформация и доброкачествени меланоцитни тумори.

4. Меланом - злокачествен тумор на меланоцитите.

меланом

• Тя представлява 1,2% от всички злокачествени тумори и 4% от кожните тумори.

• В по-голямата част от случаите меланомът се локализира в кожата, по-рядко в мембраните на окото (20 пъти по-малко), още по-рядко в пиа матер и др.

• По-често при жени на 30 до 50 години по кожата на долните крайници, главата, шията.

• Проследява се връзката на кожните меланоми с инсолация (ултравиолетово лъчение).

• Повечето меланоми се появяват de novo, изключително рядко на фона на съществуващи пигментирани образувания.

• Пигментираните образувания с голяма вероятност от развитие на меланом включват:

а. Петното на Гетчинсън (Lentigo maligna) е пигментирано образувание, което се среща по-често върху кожата на лицето при възрастни хора. Микроскопски се характеризира с пролиферацията на атипични меланоцити в базалните слоеве на епидермиса, атрофия на епидермиса, еластоза на горните слоеве на дермата. Има мнение, че мястото на Гутчинсън е злокачествено образувание - in situ меланом.

б. Диспластични невуси, характерни за рядък наследствен синдром (синдром на диспластичен невус), описан от Кларк: обикновено многобройни, с диаметър над 1 см, се локализират в затворени области на тялото. Пролиферацията на атипични меланоцити се определя микроскопично.

Понякога меланомът се среща във връзка с вродени гигантски невуси.

Фази на растеж на меланома.

1. Фазата на радиален (хоризонтален) растеж.

• Туморът расте вътре в епидермиса, без да се разпространява в дермата.

• В папиларната дерма често се определя лимфоцитна инфилтрация.

• Този етап може да се счита за тумор in situ: туморът не метастазира, ексцизията води до пълно излекуване.

Фаза на вертикален растеж (късен етап).

• Туморът се разпространява към дермата и подкожната тъкан.

• Лимфогенни и хематогенни метастази са характерни.

• Меланомът има по-добра прогноза, ако е придружен от дълъг период на радиален растеж, отколкото опцията с ранен вертикален растеж.

Клинична и морфологична класификация на меланома (основни варианти).

1.
Злокачествен лентиго меланом.

Среща се в области на кожата, вдигане.

Има дълга фаза на радиален растеж. Често се развива от предния Lentigo maligna; се различава от последното по инвазия в дермата на атипични, полиморфни, често вретено-клетъчни меланоцити; има ниска степен на злокачествено заболяване.

2. Повърхностно разпространяващ се меланом.

• Най-често срещаният вариант; типична локализация - крайници и багажник.

• Има вид на петно ​​или плака без ясни граници, боядисани в различни цветове - от розово-кафяво до тъмно кафяво.

Микроскопска картина: неинвазивният тумор е представен от мономорфни атипични меланоцити, образуващи гнезда от пагетоидни клетки (големи клетки с вакуолирана светлина цитоплазма) - хоризонтален растеж. Определят се и фокуси на инвазия на дермата, често заобиколени от клетъчен инфилтрат и фиброзна тъкан - вертикален растеж.

• Преобладава радиалната форма на растеж (in situ), която може да продължи до 10 години.

3. Нодуларен меланом.

• Започва с вертикална фаза на растеж.

• Има най-лоша прогноза.

• Възниква в по-ранна възраст във всяка област на кожата.

Макроскопична картина: туморът изглежда като синьо-черна плака или пигментиран възел (черен, кафяв, кафяв), често с язва.

Микроскопска картина: туморът се състои от полиморфни (вретеновидни, ламеларни и неправилно оформени, често многоядрени) клетки, които съдържат гранули от черно-кафяв пигмент - меланин; неправилно оформени ядра с груб хроматин и големи ядра; Туморът инфилтрира дермата и съседните участъци на мастната тъкан. Интраепидермалното разпространение на тумора в неговите краища не се изразява.

• Хематогенни и лимфогенни метастази се появяват рано, като имат вид на множество туморни възли с тъмнокафяв (черен) цвят с ясни граници.

4. Акрален лентигинозен меланом.

• Най-типичната локализация са дланите и ходилата, лигавичните епидермални зони на устната кухина, носа и ануса.

• По-често срещано сред чернокожите. Микроскопична картина: интраепидермална пролиферация на големи, причудливи форми на меланоцити, съдържащи голямо количество пигмент, и тяхното нахлуване в дермата са характерни; папиларният слой на дермата е разширен, има възпалителен инфилтрат.

Прогнозата на меланома се определя от:

а) стадий на тумора:

• I етап - локална лезия;

• II етап - регионални кожни метастази (сателити) или метастази в регионални лимфни възли;

• етап III - наличието на далечни метастази;

б) нивото на инвазия:

• 1 - интраепидермален тумор (in situ);

• 2 - разпространен в папиларната дерма;

• 3 - увреждане на целия папиларен дерма на ретикуларния слой;

• 4 - покълване на ретикуларния слой на дермата;

• 5 - покълване на подкожна мастна тъкан. При нива на инвазия 1-2 = 5-годишна преживяемост от 100%, при ниво 3 - 88%, 4 - 66%, 5 - 15%; в) дебелината на тумора:

• с дебелина по-малка от 0,76 мм, степента на оцеляване е почти 100%;

• повече от 1,5 мм - 44 - 60%;

• 0,76-1,5 мм - междинна степен на оцеляване.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Тумори на образуваща меланин тъкан

  1. Тумори на образуваща меланин тъкан
    Туморите на меланинообразуващата тъкан възникват от меланоцити и меланобласти, клетки, които синтезират меланин под въздействието на тирозиназа, пигмент, принадлежащ към групата на меланинообразуващите. Невусът принадлежи към доброкачествените тумори, локализира се върху кожата и е структуриран в: а) граничен; б) интрадермално; в) сложен; г) епителиоид [непълнолетен); д) синьо. злокачествен
  2. МЕСЕНХИМАЛНИ ТУМОРИ. ТУМОРИ НА МЕЛАНИНОВОТО ФОРМИРАНЕ И ТЕЛЕФОН. ТУМОРИ НА ЦЕНТРАЛНАТА НЕРВОВА СИСТЕМА, КЛЕТКИ НА ЗДРАВЕ И ПЕРИФЕРНИ НЕРВИ
    МЕСЕНХИМАЛНИ ТУМОРИ. ТУМОРИ НА МЕЛАНИНОВОТО ФОРМИРАНЕ И ТЕЛЕФОН. ТУМОРИ НА ЦЕНТРАЛНАТА НЕРВОВА СИСТЕМА, МОЩНИТЕ КЛЕТКИ И ПЕРИФЕРНОТО
  3. Тумори от производни на мезенхима, невроектодерма, образуващи меланин тъкан
    1. Добавка: Злокачествен тумор от производни на мезенхималните тъкани се нарича ___________________. 2. Доброкачествен тумор от съединителната тъкан 1. миома 4. аденом 2. саркома 5. меланом 3. фиброма 6. папилома 3. Варианти на фиброма в зависимост от съотношението на паренхима и стромата 1. лека 4. фибромиома 2. плътна 5. капсулирана 3. десмоид 4. Характеристика на десмоид 1.
  4. Тумори на мезенхималната тъкан Тумори на мастната тъкан
    Липом. Доброкачествен тумор. Възелът е цветът на непроменена кожа или жълтеникав оттенък, мек, често лоб, безболезнен. Често множество тумори. Fibrolipoma. Развива се фиброзна тъкан, във връзка с която туморът има плътна консистенция. Клиницистите. Множество възли или дифузна инфилтрация в подкожната тъкан без ясно очертание. Курсът е злокачествен. Метастази в
  5. Мезенхимни тумори. Тумори на образуваща меланин тъкан
    Мезенхимните тумори са тумори, които се развиват от мезенхимни производни - съединителна, съдова, мускулна, мастна, костна, хрущялна, синовиална мембрани, фасции, сухожилия, апоневроза. Сред доброкачествените мезенхимни тумори има: 1) тумори на фиброзна тъкан - фиброма и дерматофиброма (хистиоцитом); 2) тумори на мастната тъкан - липома, интрамускулно
  6. Хематопоетични тумори
    Всички тумори, чийто източник е хемопоетичната тъкан, са обединени под общото име - хемобластоза. Те са разделени на 2 големи групи: системни (остра и хронична форма на левкемия) и регионални (злокачествени
  7. РАСТИТЕЛ НА ТУМОРА. ПРОГРЕСИЯ НА ТУМОРА. ТУМОРНА МОРФОГЕНЕЗА. ИНВАЗИОН И МЕТАСТАЗ НА МАЛИГНАНТНИТЕ ТУМОРИ. БИОМОЛЕКУЛЯРНИ МАРКЕРИ ЗА ТУМОРИ. АНТИТУМОРНА ИМУНИТНОСТ. ПАРАНЕОПЛАСТИЧНИ СИНДРОМИ ОСНОВНИ ПРИНЦИПИ НА КЛАСИФИКАЦИЯ НА ТУМОРИТЕ. МОРФОЛОГИЧНИ ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ТУМОРИТЕ ОТ ЕПИТЕЛИЙ И ТУМОРИ ОТ ЦИКВИТЕ - ДЕРИВИРАНИ МЕСЕНХИМИ
    РАСТИТЕЛ НА ТУМОРА. ПРОГРЕСИЯ НА ТУМОРА. ТУМОРНА МОРФОГЕНЕЗА. ИНВАЗИОН И МЕТАСТАЗ НА МАЛИГНАНТНИТЕ ТУМОРИ. БИОМОЛЕКУЛЯРНИ МАРКЕРИ ЗА ТУМОРИ. АНТИТУМОРНА ИМУНИТНОСТ. ПАРАНЕОПЛАСТИЧНИ СИНДРОМИ ОСНОВНИ ПРИНЦИПИ НА КЛАСИФИКАЦИЯ НА ТУМОРИТЕ. МОРФОЛОГИЧНИ ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ТУМОРИТЕ ОТ ЕПИТЕЛИЙ И ТУМОРИ ОТ ТИКУСИТЕ - ДЕРИВАТИВИ
  8. Тъкани на вътрешното обкръжение или ИНФОРМАЦИОННО-ТРОФНИТЕ ТЕЛЕФОНИ
    Онтогенетично поддържащите трофични тъкани при бозайниците се появяват много рано под формата на мезенхима, което поражда всички поддържащи трофични тъкани на възрастен организъм. Мезенхима съществува само в ранен стадий на ембрионално развитие. В ембриона той запълва всички пропуски между зародишните слоеве, хордата и невралната тръба. Образува се чрез изгонване на клетки главно от
  9. Тумори: определение, номенклатура, класификация. Растеж на тумори и молекулярни основи на канцерогенезата. Тумори от епитела.
    1. Основни теории за растежа на тумора 1. възпалително 2. дизонтогенетично 3. вирусно генетично 4. химически канцерогени 5. физични канцерогени 2. Механизми на активиране на онкогените на клетките 1. промяна 2. регенерация 3. пролиферация 4. амплификация 5. точкова мутация 3. Етапи химическа канцерогенеза 1. промоция 2. иницииране 3. промяна 4. пролиферация 5. прогресия на тумора 4.
  10. Мускулна болест
    В мускулно-скелетната система компонентът на меките тъкани са мускулите. В клиниката различни мускулни наранявания са важни, възпалението им е миозит, те могат да претърпят различни дистрофични и некротични промени при различни заболявания. Независими и много важни обаче са тумори на мускулната тъкан. Те могат да се развият от гладката мускулатура, и тяхната доброкачествена
  11. МУСКУЛЯРНИ ЦВЕТИ
    Общи характеристики. Тази група включва тъкани, които могат да причинят двигателен ефект или в отделни органи (сърце, черва и др.), Или на цялото животно в космоса. Основното физиологично свойство на мускулната тъкан е способността за свиване. Морфологично мускулната тъкан се характеризира с наличието на контрактилни нишки в нейните клетки или влакна - миофибрили, както и участие в структурата
  12. тЪКАНИ
    Клетката е част от тъканта, която изгражда човешкото и животинското тяло. Тъканта е система от клетки и извънклетъчни структури, обединени от единство на произход, структура и функция. В резултат на взаимодействието на организма с външната среда, развила се по време на еволюцията, се появяват четири типа тъкани с определени функционални характеристики: епителни, съединителни и др.
  13. Резюме. Биохимия на костите и съединителната тъкан., 2008
    единична материя. Състав и структура. Глюкозаминогликаните. Glycoproteins. Влакна от съединителна тъкан. Колагенен синтез. Биохимични промени в съединителната тъкан по време на стареене и някои патологични процеси. Фактори, които регулират метаболизма на съединителната тъкан. Костна тъкан. Остеобласти. Остеоцит. Остеокластите. Химическият състав на костната тъкан. Образуване на костите. фактори
  14. Синдром на белодробна тъкан
    Този синдром се характеризира с всички заболявания на дихателната система, при които се наблюдава намаляване на въздушността на лоба или областта на белия дроб поради уплътняване на белодробната тъкан с възпалителен ексудат, компресия на бронха (ателектаза) или образуване на кухини, пълни с течно или плътно съдържание. Водещи симптоми: • кашлица (разнообразна по природа); • задух; • болка в гърдите
  15. Видове съединителна тъкан.
    {foto11} Съединителна тъкан. Отляво надясно: хлабава съединителна тъкан, плътна съединителна тъкан, хрущял, кост, кръв. Разхлабената съединителна тъкан се състои от клетки, разпръснати в междуклетъчната субстанция и преплетени неупотребявани влакна. Вълнообразните снопове от влакна се състоят от колаген и прави от еластин; комбинацията им осигурява здравината и еластичността на съединителя
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com