Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирусология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Трофични разстройства

Невро-трофичната функция може да бъде нарушена както в случай на увреждане на самата нервна система, така и при патологични процеси в регулираните органи. Това води до изразени метаболитни нарушения в тях, структура и активност, които се проявяват, по-специално, под формата на дистрофия. Смята се, че възникването на невро-трофични разстройства правилно, т.е. свързан с невроплазмен ток, е възможно с намаляване (прекратяване) или увеличаване на освобождаването на трофогени в регулираните клетки, както и в случай на анормални, патогенни трофични фактори или патотрофогени.

Най-изучаваният механизъм на нарушаване на нервния трофизъм на целевите клетки е спирането на трофичните фактори в тях, което се случва при много заболявания на нервната система, особено при много заболявания на нервната система, особено при така наречените заболявания на нервната система, особено при така наречените заболявания на старостта.

В патологично променените клетки се срещат патотрофогени. Така че веществата могат да се появят в епилептични неврони, които, когато се доставят с аксоплазмен ток към други неврони, предизвикват епилептични свойства в тях. В механизмите на „програмираната смърт“ на невроните участват патологични протеини - дегенерини. Ролята на патотрофогена очевидно се играе от β-амилоида, който се намира в голям брой в плаки в мозъчната тъкан при болестта на Алцхаймер.

Характерна особеност на денервираната тъкан е опростяването на структурата на тъканта е опростяване на структурната организация на нейните органели, които стават подобни на ембрионалните. В денервираната тъкан концентрацията на РНК и протеини обикновено намалява, активността на дихателните ензими намалява и активността на анаеробните гликолизи ензими се увеличава. В мускула по време на денервация физикохимичните свойства на миозина се променят и неговата активност на АТФаза намалява.

При локална неврогенна дистрофия в резултат на нарушение на локалната инервация обикновено се развива прогресиращ язвен процес. В допълнение към локалната дистрофия е възможен генерализиран дистрофичен процес, който се формира при увреждане на по-високите вегетативни центрове. В тези ситуации има увреждане на устната лигавица (язви, афтозен стоматит), загуба на зъби, кръвоизлив в белите дробове и фокална пневмония, ерозия и кръвоизлив в лигавицата на стомаха и червата. Поради отслабването на вътреклетъчната и клетъчната регенерация, такива язвени процеси придобиват хроничен рецидивиращ характер, са склонни да се генерализират и често органът или неговата част се отхвърлят. Такива промени от един и същи вид могат да отмъстят при различни хронични нервни лезии, поради което се наричат ​​стандартната форма, нервна дистрофия. Възможно е патотрофогените да участват в механизмите на тази форма на патология. Трябва да се отбележи, че механизмите на развитие на неврогенна дистрофия в различните органи не могат да бъдат сведени само до дефицит на трофогени или промяна в техните свойства, въпреки че този механизъм е очевидно един от най-важните. Във всеки случай много прояви на невродистрофия по време на денервация се възпроизвеждат от аксоплазмения блокер на токолхицин.

При денервация загубата на действие върху целевите клетки на съответния невротрансмитер и спирането или отслабването на функцията на органите може да бъде от голямо значение. Това се дължи на факта, че самите невротрансмитери могат да упражняват регулаторен ефект върху образуването и освобождаването на трофогени от нервните окончания и целевите клетки чрез циклични нуклеотиди или други вторични пратеници. В допълнение, действието на невротрансмитерите задължително включва метаболитен компонент, насочен към трофична подкрепа на засилената функция на клетките. И накрая, загубата на функция (например набраздена мускулатура) или нейното отслабване (по време на денервация) само по себе си влияе върху метаболизма и води до атрофия поради неактивност.

Освен загубата на трофични и невротрансмитерни влияния, произтичащите от това нарушения на кръвообращението на органите и микроциркулацията имат безспорно значение за развитието на неврогенна атрофия и дистрофия. В развитието на неврогенна дистрофия важна роля играе и промяна в реактивността на денервираната тъкан по отношение на ендокринните ефекти, кинините и простагландините, както и автоимунна реакция на организма.


Нервна трофична функция и възпаление.

Въпросът за специфичната роля на нервната система като цяло и нейните трофични влияния в частност за развитието на възпалението е предмет на дискусия. Според някои автори определена активност на нервната система, а не „нарушаване на нейната трофична функция“, определя развитието на естествения за даден организъм възпалителен процес (Давидовски IV, 1969). Изключително е твърдението, че нервната система „организира“ възпалението (Сперански АД, 1955 г.). Други автори, напротив, смятат, че само увреждането на нервната система, на първо място, нарушенията на нейната трофична функция, определя развитието на възпалението, особено неговите негативни последици. Така че А. М. Чернух (1979) вярва, че в случай на нарушение на невро-трофичните влияния в тъканта се създават условия, които допринасят за развитието на възпаление, дори само поради причината, че неговата устойчивост към различни променящи агенти намалява. Когато увреждането на тъканите под въздействието на определени фактори се нарушава невро-трофичните влияния, което допринася за развитието на възпаление, следователно нормализирането на невро-трофичните влияния определя благоприятен ход и завършване на възпалението.

Най-вероятно тези гледни точки не се изключват взаимно и отразяват реални събития, настъпващи във фокуса на възпалението и организма като цяло. Променящият агент и локалното увреждане на тъканите, причинени от него, могат да променят състоянието на рецепторите, аферентните и еферентните нервни влакна, невроновите тела, в резултат на което транспортирането, освобождаването и действието на трофгените, функционалните и метаболитни ефекти на невротрансмитерите се пренареждат. Очевидно промените в невро-трофичните влияния не само допринасят за появата на възпаление, но са и задължителен механизъм за формиране на неговите локални прояви. Състоянието на нервната система до голяма степен определя не само вероятността от възпаление, но и тежестта на първичното увреждане на тъканите. Това е разбираемо, като се има предвид, че интегралната проява на нарушаването на невро-трофичните и други връзки на невроните и целевите клетки е намаляване на тяхната устойчивост към различни увреждащи фактори. Често ситуации, в които нормалните, невредни ефекти обикновено причиняват промяна. И така, при прекъсване на седалищния нерв при плъхове, дори механичното налягане на триещите се повърхности на скакателната става и напрежението на кожата в тази област допринасят за развитието на артрит и язви по кожата на колянната става. Нарушаването на намокрянето на роговицата на окото и изсушаването му при разрязване на клона на тригеминалния нерв води до появата на улцерозен кератит. Въпреки че тези данни са получени при експериментални условия, те определено показват, че нарушение на нервната система и отслабване на нейната невротрофна функция е фактор, под въздействието на който естествената устойчивост на тъканите към увреждащи агенти намалява и в някои случаи възниква възпаление. Тези данни съответстват на резултатите от добре известни клинични наблюдения, при които намаляване на общата устойчивост на организма поради стареене, тежка невроза и заболявания на периферната нервна система допринася за увеличаване на честотата и тежестта на хода на възпалителните процеси.

Значението на нервната система в динамиката на възпалението се потвърждава от множество случаи на признаци на изгаряния при пациенти под въздействието на хипноза. Психиатричната клиника многократно отбелязва, че при пациенти с маниакална възбуда с локално действие на увреждащи фактори има признаци на хиперергично възпаление, а по време на тежка депресия - напротив, хипергична. В експеримент с трансплантация на периферни нерви при животни с централна или периферна парализа при локално действие на увреждащи агенти, тъй като при нормални условия се развива възпаление, но ефектът на денервация е двусмислен: в някои случаи външните признаци на възпаление стават по-изразени от нормалните, в други, тежестта им намалява.

По този начин важността на нервната система в динамиката на възпалението и формирането на нейните локални и общи прояви не е под въпрос. По-труден е въпросът за специфичните механизми на неврогенните влияния и тяхното значение за развитието на алтернативни, съдово-ексудативни и пролиферативни процеси.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Трофични разстройства

  1. НЕРВОЗНА ТРОФИЯ В ПАТОЛОГИЯТА
    Трофичен (на гръцки trophe - храна, хранене) - съвкупност от процеси на хранене на клетки и неклетъчни елементи на различни тъкани, осигуряващи растеж, съзряване, запазване на структурата и функциите на органите и тъканите и на целия организъм. Храненето, или трофичното, е незаменимо свойство на животни, растения и микроорганизми, без които съществуването им е немислимо. Трофеят се проявява в доставка
  2. Методическо ръководство. Нервен трофизъм в патологията, 2006 г.

  3. ОРГАНИЗАЦИЯ НА МЕДИЦИНСКА И ПЕДАГОГИЧНА ПОМОЩ ЗА ДЕЦА С НЕРВОЗНИ И НЕРВОМЕНТАЛНИ РАЗПРЕДЕЛЕНИЯ
    Неврологичните и невропсихични разстройства при деца са следствие от ранно органично увреждане на мозъка, възникнало в матката, по време на раждане или непосредствено след него. Такива патологични състояния изискват постоянно лечение и медицинска и педагогическа корекция на нарушените функции на нервната система. Тези мерки обаче могат да бъдат ефективни само ако са такива
  4. Причини за нервни заболявания и основните форми на нарушения на нервната система
    Външната среда взаимодейства тясно с човешкото тяло. Различните неблагоприятни промени във външните условия, по-специално климатичните, влиянието на различни биологични фактори, например патологични агенти, могат да повлияят неблагоприятно върху човешкото тяло и неговата нервна система. Характерът на храната, условията на настаняване и т.н. също са важни. В някои случаи като причини
  5. Дисфункция на нервната система, причинена от наследствено метаболитно разстройство
    Нарушения на нервната система по време на вродени метаболитни нарушения възникват в резултат на влиянието на няколко фактора: • директно увреждане на нервните клетки поради недостатъчност на който и да е ензим; • натрупване на някои несплътени метаболитни продукти във външната част на клетъчната течност; • увреждане на други органи (например черния дроб); • увреждане на мозъчните съдове.
  6. Нарушение на функциите на вегетативната нервна система
    Вегетативната нервна система инервира гладката мускулатура на всички органи на тялото, екзокринните и ендокринните жлези и сърцето. Той регулира такива жизненоважни функции като дишане, кръвообращение, храносмилане, метаболизъм, поддържа постоянна телесна температура, регулира функциите, свързани с раждането. Вегетативната нервна система не подлежи на пряк произволен контрол, в
  7. Нарушение на функциите на вегетативната нервна система
    Нарушение на перисталтиката на дебелото черво се наблюдава при всички 87 пациенти (100%). Дисфункция на отделителната система се наблюдава при всички 87 пациенти -100%. Нарушаването на терморегулацията се наблюдава при всички 87 пациенти -100%. Нарушаването на трофичната функция на нервната система от дистрофични прояви до язви под налягане винаги съпътства нараняване на гръбначния стълб. Дистрофични промени
  8. Нарушение на нервните механизми за контрол на движението
    Една от важните интегративни функции на нервната система е функцията за контрол на движението. Нарушенията на невронните механизми на контрол на движение възникват с увреждане на различни части на централната нервна система, въпреки че най-очевидните и най-тежки нарушения се наблюдават с увреждане на двигателната система, мозъчния мозък и базалните
  9. Основните прояви на невропсихични разстройства
    През последните години учителите и лекарите са загрижени за влошаването на здравния статус на учениците, което е тясно свързано с техния невропсихичен статус: повечето деца имат различни форми на невроза и невротични състояния, които не само формират собствена клиника, но и допринасят за развитието на нарушения на жизненоважните органи и телесните системи , Отбелязва се връзката между здравословното състояние.
  10. Невромускулни нарушения
    Функционална анатомия на дихателните мускули При здрави хора спокойното дишане се осъществява чрез активно вдишване и пасивно издишване. Мускулната група на вдъхновението се състои от диафрагмата (отговорна за основната част на вентилацията, с изключение на случаите с изключително голяма работа) и допълнителни мускули, особено външните и парастралните интеркостални, стълбищни и шийни мускули. Издишащото мускулно действие е необходимо за
  11. Корекция на невропсихични разстройства при деца
    Като правило с такива деца се провеждат терапевтични и психологически и образователни дейности. Непрекъснатостта на процеса на лечение и корекция се осигурява от приемствеността в работата на различни служби и институции, в които се намира детето (родилни болници, специализирани болници, детски градини, домове, интернати и др.). Цялостната корекционна работа включва
  12. ФУНКЦИЯ НА СОМАТИЧЕСКАТА НЕРВОВА СИСТЕМА
    Парализата и парезите с различна локализация, съпътстващи нараняване на гръбначния стълб с увреждане на гръбначния мозък, са един от най-належащите проблеми на съвременната медицина. Нерешен проблем е тетраплегия. След етапа на гръбначния шок продължителната парализа, показваща увреждане на соматичните нервни влакна, се заменя с постепенно възстановяване на функциите на набраздените
  13. Възможни нарушения на автономната нервна система и методи за тяхното определяне
    Нарушенията на регулирането на съдовия тонус се наричат ​​вегетоваскуларна дистония. Те се характеризират с лабилност на кръвното налягане, замаяност, изпотяване, студени крайници и пр. Поражението на вегетативната нервна система се съпровожда с нарушение на терморегулацията и изпотяването. В диенцефалния регион има по-високи центрове на терморегулация. Поражението на тази област води
  14. ТАКТИКА НА ИЗСЛЕДВАНЕ НА ПАЦИЕНТА НА НЕРВОВАТА СИСТЕМА
    Джоузеф Б. Мартин Обективните и субективни признаци на нарушена активност на нервната система, които ще бъдат разгледани в следващите глави, са сред най-често срещаните и сложни в клиничната медицина. Неврологичните заболявания могат да засегнат по-високи кортикални функции, причинявайки нарушения на речта, възприятието и паметта. Освен това могат да възникнат нарушения с
  15. Диагностика на ранни нарушения на централната нервна система
    Едно от най-често срещаните нарушения при малките деца са промените в централната нервна система. За ранно откриване на това нарушение невропатолозите препоръчват да изследват детето, неговото поведение и мускулен тонус. Вашият местен педиатър трябва да ви обясни някои признаци на отклонения. Така например, когато събличате бебе и го слагате на корема си, тогава здраво дете има 3-4
  16. Нарушение на проводимостта в нервно-мускулния апарат и в сърцето
    Изследването на Н. Е. Введенски разкри механизма, чрез който се превключва взаимовръзката между отделните елементи на възбудимата система. Изучавайки законите на прехода на възбуждането от моторните влакна на нерва към мускула, той установява, че запазването или нарушаването на проводимостта се определя от самия процес на възбуждане, а именно от честотата, с която то възниква. Наблюдавайки отслабването
  17. Нарушения на централната нервна система
    Гаденето и повръщането могат да бъдат симптоми на повишено вътречерепно налягане с менингоенцефалит, хидроцефалия, мозъчни кръвоизливи и др. Както споменахме по-горе, това очевидно се дължи на активирането на съответните центрове в кората на мозъка, хипоталамуса и таламуса. Тежкото повръщане често се случва именно при повишено вътречерепно налягане. Гаденето и повръщането също могат да причинят заболяване.
  18. Физиотерапия при нарушения на централната нервна система
    Някои масажни техники и упражнения, които помагат за отпускане на повишения мускулен тонус. За правилното психомоторно развитие е много важно тонусът на мускулите на детето да съответства на неговата възраст. От първите месеци от живота на детето е необходимо да се следи положението на тялото му в яслата. При здраво дете положението на главата и тялото без асиметрия. При някои деца с мускулно увреждане
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com