Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиенно-санитарно-епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Хеморагични синдроми

Те се характеризират със синини, петехии, екхимози, кървене поради увреждане на кожата и лигавиците, маточни, носни и чревни кръвоизливи.
Кръвоизливи с нарушения на образуването на фибрин. Дефект на прокоагулантната връзка. Дефект във всеки от факторите на прокоагуланта zlen може да възникне поради недостатъчно производство, но и по време на образуването на антитела срещу коагулационни фактори, а понякога и поради образуването на дефектна молекулна структура.
Описани са хеморагични състояния с недостатъчност на следните фактори на коагулация: I, II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XIII. Механизмът на хеморагичните състояния при наличие на дефект на фактор XII, предклинкове и кремин, киноген с високо молекулно тегло, Ca2 + и тъканен фактор не е точно известен. В случаите, когато се предполага, че кървенето е именно тяхната недостатъчност, то е толкова незначително, че не изисква корекция. Най-често е необходимо да се срещнат хеморагични явления поради дефицит на фактор VIII, което се случва при един от 4000-20 000 души. Друга патология, причинена от дефект на фактор IX, хемофилия, е 5-10 пъти по-рядка. Хемофилия А се развива с дефект на фактор VIII, хемофилия В с дефект на фактор IX. Проявите на хемофилия се характеризират с кървене в ставите, образуване на хематоми в мускулите и кръвоизливи в черепната кухина. Има случаи на кървене с ухапвания от езика, увреждане на френума му.
С хемофилия, петехиално кървене, пурпура по кожата, кървене от лигавиците, хематурия са доста редки. Хеморагичната диатеза поради дефицит на фактори II, V, VII, X и XI се среща много по-рядко. Проявите на тези нарушения са подобни на тези при пациенти с дефицит на фактори VIII и IX, въпреки че интензивността им е много по-слаба. В тази връзка се прави предложение да се нарекат всеки от дефектите на фибринообразуваща хемофилия, което не е безсмислено.
Хеморагичен синдром с прекомерна фибринолитична активност. Често причината за тези нарушения е увеличаване на фибринолизата, причинено от екзогенни фактори, често по време на тромболитична терапия. Описани са случаи на хиперфибринолитично кървене поради недостатъчен контрол на активен плазмин от a2-антиплазмин. Последните могат да бъдат както намалени, така и по-ниски. Хиперфибринолизата често се наблюдава в комбинация с прекомерна коагулация на кръвта. Проявите на хиперфибринолиза са идентични с тези с дефекти при образуването на фибрин.
Хеморагични състояния поради дефект на съдовата стена. Причината за хеморагичния синдром може да бъде малоценността на съдовата стена, което определя нейната неспособност да провежда ефективна хемостаза, без да нарушава нейната цялост. Този механизъм определя развитието на патология, свързана с хеморагични телеангиектазии; тя се проявява чрез образуването на долни съдове, стената на които на някои места се състои само от ендотелни клетки, лишени от мускулния слой и дори еластичната мембрана. Тези места са много по-склонни да се спукат от нормалните съдове и са придружени от кървене.
Колагеновата аномалия се счита за основен механизъм, определящ непълноценността на съдовата стена и хемостазата при генерализирана фибродисплазия на еластични влакна, с дегенеративно увреждане на съединителната тъкан, комбинирана с хипоплазия на еластични влакна и съдова аномалия. Съдовите кръвоизливи с недостиг на витамин С. са добре известни. Придобитите дефекти на съдовата стена се проявяват чрез кръвоизливи при автоимунни заболявания - анафилактоидна пурпура (болест на Шенлейн-Генох), васкулит, а също и когато съдовата стена се променя поради отлагането на анормални протеини в нея (миелома болест, макролин, др.) ).
Хеморагични синдроми, причинени от комбинация от няколко дефекта на коагулация на хема. Най-често такива кръвоизливи се наблюдават с тромбохеморагичен синдром, наричан още синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC) или коагулопатия при консумация. Освен това пациентите имат рязко понижение на плазмата като фактори на коагулация и брой на тромбоцитите. В същото време много от тях имат изразена хиперфибринолиза. Същата група трябва да включва най-често срещаното кръвоизлив - болест на фон Вилебранд. Той се основава на дефицит на специфичен протеин, наречен протеин von Willebrand, който действа по два начина: от една страна, той осигурява контакт на тромбоцитите със субендотелиални структури чрез взаимодействие с тромбоцитен гликопротеин 1b и субендотелий, а от друга страна, протеинът von Willebrand осигурява стабилността на антихемофилния фактор VIII. Кървенето с това заболяване е подобно на кървене с дефект във образуването на фибрин, както и на кървене, характерно за дефекти на тромбоцитите.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Хеморагични синдроми

  1. Хеморагични синдромни заболявания
    ОПРЕДЕЛЕНИЕ Заболяванията, придружени от хеморагичен синдром на новородените, са група заболявания с най-различен произход, основната клинична проява на които е повишено кървене. ЕТИОЛОГИЯ Причините за кървене през неонаталния период са разнообразни и се причиняват от влиянието на следните фактори: • преобладаващо увреждане на коагулационната връзка на хемостазата; • преобладаващ
  2. Белодробни хеморагични синдроми
    Белодробният кръвоизлив и кръвоизливът в белодробната тъкан са сериозни усложнения на някои интерстициални белодробни заболявания. Сред белодробните хеморагични синдроми се различават синдром на Goodpasture (EWGoodpasture), идиопатична белодробна хемосидероза, кръвоизлив, свързан с васкулит (с свръхчувствителност на ангит, грануломатоза на Вегенер и системен лупус еритематозус). синдром
  3. 79. ХЕМОРАГИЧЕН ДИАТЕЗ. Класификация. Хемофилия, тромбоцитопения, хеморагичен васкулит.
    Гемологичната диатеза е форма на патология, с тенденция към засилено кървене. Класификация: 1). наследствена (хемофилия, фон Вилебранд) придобита (тромбоцитопения). 2). По патогенеза: А). Поради нарушения на коагулацията кр., Стабилизация на фибрина или повишена фибринолиза. B). Поради нарушение на тромбоцитно-съдовата хемостаза (тромбоцитопения). В)
  4. класификация на хеморагични трески (HFRS, Кобринова треска)
    Групата на хеморагични трески е остро фебрилно заболяване с вирусна етиология, в патогенезата и клиничните прояви на което водеща роля играят съдови увреждания, водещи до развитие на тромбохеморагичен синдром. Етиология: хеморагичните трески могат да причинят вируси на пет семейства: Arena-, Bunya-, Filo-, Flavi- и Togaviridae. Класификация на хеморагичните трески:
  5. ОСНОВНИ НЕВРОЛОГИЧНИ СИНДРОМИ ДВИГАТЕЛНИ НАРУШЕНИЯ
    на мозъка, пирамидалния път, моторните клетки на гръбначния мозък, предния корен, периферния нерв) импулсната проводимост става невъзможна и съответните мускули вече не могат да участват в движението - той е парализиран. По този начин парализата или плегията е липсата на движение в мускул или мускулна група в резултат на прекъсване на двигателния рефлекс
  6. Кървене (хеморагичен синдром).
    Кървене (кръвоизлив) е кървенето на кръв от кръвоносен съд в нарушение на целостта или пропускливостта на стената му. Отделяйте адекватно ранно кървене, което започва веднага след увреждане на съда. Синдромът на кръвоизлив се характеризира с недостатъчно обичайно, както и късно кървене, забавено от момента на нараняване, възникващо няколко часа след нараняването или
  7. Хеморагична болест на новороденото
    Синоними Витамин К-зависим хеморагичен синдром. ОПРЕДЕЛЕНИЕ Хеморагична болест на новороденото - придобито или вродено заболяване на неонаталния период, проявяващо се с повишено кървене поради недостатъчност на факторите на коагулация, активността на които зависи от витамин К. Таблица 29-1. Класификация на хеморагичния синдром при новородени
  8. УРОК 8 Лечение за първа помощ при болка: болка в корема, в лумбалната област. Диагностика на синдрома на "остър корем."
    Цел: Да се ​​научат учениците да идентифицират симптомите на "остър корем" и да оказват първа помощ на такива пациенти. Да запознае студентите с основните заболявания в спешната хирургична практика, които са придружени от развитието на синдрома на острия стомах. Тестови въпроси 1. Какво е характерно за острите хирургични заболявания на коремните органи? На какви групи са разделени? Какво разбират те
  9. Хеморагичен васкулит
    Изминаха повече от 160 години от описанието (през 1837 г.) на болестта на Шонлейн, която е придружена от хеморагични обриви по кожата на краката и увреждане на ставите, които той нарече пелиоза ревматика. През 1861 г. руският учен Д. Войт посочи възможността за развитие на треска и полиартрит заедно с пурпура при това заболяване. Хенох през 1868 г. допълва клиничната картина на хеморагичния
  10. ХЕМОРАГИЧЕН ШОК
    Хеморагичният шок (GS) е комплекс от промени, които настъпват в отговор на патологична загуба на кръв и се характеризират с развитието на синдром на ниско изтласкване, тъканна хипоперфузия, полисистемна и многоорганна недостатъчност. Акушерският хеморагичен шок е една от причините за смъртността на майката (2-3 място в структурата на причинителите за майчината смъртност). Хеморагичен шок се развива с
  11. Хеморагичен инсулт
    Етиология. Най-честите причини за хеморагичен инсулт са хипертония, симптоматична артериална хипертония и вродени съдови аномалии, предимно церебрални аневризми. Може би развитието на хеморагичен инсулт на фона на нарушения в кървенето (хемофилия, предозиране на тромболитици). Патогенеза. Хеморагичният инсулт се развива по-често при
  12. ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ХЕМОРРАГИЧНИЯ ШОК ПР ОБСТЕТРИЧНА ПАТОЛОГИЯ
    Хеморагичният шок често е придружен от развитието на синдром на DIC, който от своя страна подкрепя продължителността на кървенето. Хеморагичният шок с предлежание на плацентата се характеризира с тежка хиповолемия (!), Артериална хипотония, хипохромна постхеморагична анемия. Хеморагичният хиповолемичен шок често се развива на фона на предишна тежка форма на гестоза
  13. Хеморагична диатеза
    ХЕМОРАГИЧЕН ДИАТЕЗА (HD) - група от вродени или придобити заболявания и синдроми, основната клинична проява на които е повишено кървене - склонност към повтарящи се кръвоизливи или кръвоизливи, възникващи спонтанно или след леки наранявания. Повишеното кървене може да бъде: 1) основната проява на заболяването (например, тромбоцитопеник
  14. Хеморагична треска
    Причина Възбудителите са вазотропни арбовируси, резервоарът за които са мишовидни гризачи. Също така акарите и мускатите са източник на хеморагична треска. Инфекцията се предава чрез използването на предмети, замърсени с секрети от гризачи, както и чрез техните паразити. Заразяването става с ухапване от кърлеж, както и от въздух. Симптоми В началото на заболяването обикновено се наблюдава
  15. Хеморагичен васкулит.
    Заболяването се причислява към автоимунни хиперергични заболявания. Провокира се от много предишни заболявания. Засегнати са капилярите, включително кожата. Треската е нехарактерна. Обрив: първо тъмночервен макулопапуларен, понякога звезден, след това хеморагичен. Никога няма некроза на кожата. Характерно е разпространението на обрива по краката, стъпалата, като цяло по долните крайници
  16. Хеморагичен ентерит на пуйки
    Турция хеморагичен ентерит (enteritis viralis gallorum indecorum) е вирусно заболяване, характеризиращо се с диария и екзикоза. Етиология. Причинителят на заболяването е ДНК-съдържащ вирус от семейство Adenoviridae. Той е епителен, култивира се в култура на чернодробни клетки и бъбреци на пилешки ембриони. Epizootology. Те страдат от хеморагичен ентерит на домашни птици. Източник на патоген
  17. ХЕМОРАГИЧЕН ДИАТЕЗ
    4 механизма на хемостаза: 1. Съдово-тромбоцитна хемостаза. Свързани с тромбоцитите. Тяхната функция е предимно ангиотрофна, те играят водеща роля за поддържане на нормалната устойчивост и функция на микросъдове. Те са естествените жители на съдовата стена; ако ендотелните клетки не получават тромбоцитна горна превръзка, тогава възниква дистрофия, започва съдовата стена
  18. Ревматичен хеморагичен менингоенцефалит
    То е резултат от поредната атака на ревматизъм. По-често се наблюдава при деца и млади мъже. Началото на заболяването често е бурно, с висока температура, подобно на инсулт, с нарушено съзнание (от глухота до сопорна и кома). Клиничната картина зависи от локализацията на хеморагичните огнища, техния размер и количество. Острият период на заболяването може да бъде придружен от психомоторна
  19. Хеморагичен инсулт
    Хеморагичният инсулт е кръвоизлив в веществото на мозъка. Най-често кръвоизливът в веществото на мозъка възниква поради хипертония или вторична артериална хипертония. Кръвоизливът се локализира, като правило, в полукълба на главния мозък. Понякога има случаи на локализация в мозъчния мозък и мозъчния ствол. Кръвоизливите са класифицирани в две направления: 1)
  20. Хеморагичен инсулт
    Хеморагичният инсулт (HI) е кръвоизлив в веществото на мозъка (паренхима) или в подкожното пространство (субарахноиден кръвоизлив, субдурални, епидурални хематоми), както и тяхната комбинация (паренхимно-субарахноиден, паренхимно-вентрикуларен). Хеморагичният инсулт възниква в резултат на патологични промени в кръвоносните съдове с различна етиология. GI се появява в 3-5
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com