Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирусология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

ЕФЕКТИВНОСТ НА 2-ЗОНАЛНА ЛИМФОДИСЕКЦИЯ В ХИРУГИЧЕСКО ЛЕЧЕНИЕ НА ПАЦИЕНТИ С РАК НА ЕЗОФЕСОПУЛА III - IV ЕТАП

Куликов Е.П1., Камински Ю.Д1,2., Карпов Д.V1., Рязанцев М.Е2., Виноградов И.Ю2.

1 Катедра по онкология, Ряз. Държавен медицински университет на име Акад. И. П. Павлова;

2 Рязански регионален клиничен онкологичен център

Цел на изследването: Да се ​​оцени възможността за извършване на 2-зонална лимфна дисекция (LD) при хирургично лечение на пациенти с локално напреднал (Т4) и метастатичен (М1) рак на хранопровода (RP) на гръдния кош.

Материал и методи: През периода от 1997 г. до май 2010 г. в Рязанския регионален клиничен онкологичен диспансер са оперирани 41 пациенти с RP с III - IV стадий на заболяването. В 35 случая туморите имат плоскостопанна хистологична структура, в 5 - аденокарциноми, 1 - карциносаркома. Извършени са следните видове операции: субтотална резекция на хранопровода с вътреплеврална анастомоза в купола на десния хемиторакс - 26; субтотална резекция на хранопровода с анастомоза на шията –2; екстирпация на хранопровода (анастомоза с фаринкса) - 3; Добромислов-Торек операция - 1; резекция на хранопровода при или под несдвоената вена - 9. Във всички случаи се използва гастроезофагопластика: 14 с тясно стъбло, 25 с широко стъбло, 1 с цял стомах. Извършени са различни видове лимфна дисекция: само коремна LD D1 - 8; коремна D2 LD с частичен медиастинален LD (близо до езофагеални лимфни възли до нивото на Карина) - 9; 2-зонен стандартен LD (коремен D2, параезофагеален, торакален парааортен, бифуркационен) - 16; 2-зона разширена LD (коремна D2, параезофагеална, торакална парааортална, бифуркация, паратрахеална с резекция на гръдния лимфен канал на гръдния кош) - 8.
През целия период (13 години) в следоперативния период са починали 5 пациенти от 41 пациенти (12,2%), но през последните 2 години смъртността след смъртта - 6,6%.

Резултати от лечението: Прогресия на RP, водеща до смърт, е открита при 27 пациенти. Средната продължителност на живота на мъртвите, в зависимост от обема на LD, беше: само за корема D1-LD - 8 месеца, за корема D2 с непълна медиастинална LD - 12 месеца. и със стандартен двузонов LD - 18 месеца. В момента 9 пациенти са под наблюдение. Периодът на наблюдение беше от 1 до 28 месеца. Всички те претърпяха субтотална резекция на хранопровода с анастомоза в купола на десния хемиторакс и 2-зона разширена (или стандартна - 2 случая) LD.

Изводи: Субтоталната резекция на хранопровода с разширена 2-зона LD е предпочитаният обем на хирургическа интервенция при пациенти с етап III - IV RP, което позволява да се увеличи продължителността на живота.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

ЕФЕКТИВНОСТ НА 2-ЗОНАЛНА ЛИМФОДИСЕКЦИЯ В ХИРУГИЧЕСКО ЛЕЧЕНИЕ НА ПАЦИЕНТИ С РАК НА ЕЗОФЕСОПУЛА III - IV ЕТАП

  1. ИЗСЛЕДВАНЕ НА КАЧЕСТВОТО НА ЖИВОТА НА ПАЦИЕНТИТЕ С ЛЕГЕН РАК III ЕТАП В ЕТАПИТЕ НА КОМБИНИРАНО ЛЕЧЕНИЕ
    Добродеев А.Ю., Завялов А.А., Тузиков С.А., Балацкая Л.Н., Милър С.В. Изследователски институт по онкология SB RAMS, Tomsk Цел на изследването: Да се ​​изследва качеството на живот (QOL) на пациенти с недребноклетъчен белодробен рак на стадий III (NSCLC) на етапите на комбинирано лечение, включително неоадювантна химиотерапия, радикална хирургия и интраоперативна лъчева терапия (IOLT). Материал и методи: В
  2. РАННО ЕКСТУБИРАНЕ НА ПАЦИЕНТИ С РАК НА ЕЗОФАГУСА
    Khasanov A.F., Sigal E.I., Burmistrov M.V., Trifonov V.R., Sayetgaraev A.K., Moroshek A.A. GUZ RKOD Министерство на здравеопазването на Република Татарстан, Казан Цел на изследването: Да се ​​проучи честотата на постоперативните усложнения и смъртността при операция за рак на хранопровода в зависимост от времето на екстубация и фактори, влияещи върху продължителността на екстубацията. Материал и методи: Анализ на 118 истории на случая
  3. Клиничен протокол за предоставяне на медицинска помощ на пациенти с хипертония (есенциална хипертония) етап III
    Заглавие на МКБ-10: I10-I13 Условия, при които трябва да се оказва медицинска помощ Пациентите с хипертония в стадий III подлежат на амбулаторен преглед и лечение в общинските поликлиники или от семейни лекари със задължителната консултация с кардиолог веднъж годишно. При недостатъчна ефективност на амбулаторното лечение пациентите са подложени на стационарно лечение в терапевтично или
  4. РЕЗУЛТАТИ ОТ ЛЕЧЕНИЕТО НА ПАЦИЕНТИТЕ С МЕСТОПОЛОЖЕН Пряк рак на червата
    Избагамбетов Н.А. Казахски изследователски институт по онкология и радиология, Алмати Цел на изследването: Подобряване на ефективността на лечението на пациенти с локално напреднал рак на ректума. Материали и методи на изследването: Оценявани са резултатите от лечението на 213 пациенти с колоректален рак: 78 пациенти са преминали само хирургично лечение (група 1); 74 - използване на неоадювантна химиотерапия и
  5. РЕЗУЛТАТИ ОТ ЛЕЧЕНИЕТО НА ОРГАН, ПРИ ЛЕЧЕНИЕ НА БАЦИИ
    Расказова Е.А., Пак Д.Д. FGU MNIII на името на П. А. Херцен, Москва Цел: Проучване на особеностите на рецидивите по време на операции за съхраняване на органи при пациенти с рак на гърдата. Материал и методи: От 2000 до 2005 г. в 4-то хирургично отделение на P.A. са извършени 392 радикални резекции с / без гръдна пластика. Общият брой на пациентите е 389, при 3 пациенти
  6. ТАКТИКА НА ЛЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗИРАНЕ НА ОЦЕНЯВАНЕ НА ПАЦИЕНТИ С КОЛОРЕКТЕН РАК С МЕТАСТАТИЧНА БОЛЕСТ НА ЖИВОТА
    Каушански В. Б., Уваров И. Б., Виниченко А. В., Ермаков Е. А., Мурашко Р. А., Каушанская С. Ю. Клиничен онкологичен център GUZ № 1 DZ KK, Краснодар Цел: Да се ​​проучи възможността за подобряване на преживяемостта в зависимост от обема на хирургическа интервенция и последващо комбинирано лечение при пациенти с колоректален рак (КРК) с метастатично увреждане на черния дроб. Материали и
  7. ПРЕОПЕРАТИВНА ЕМБОЛИЗАЦИЯ В КОМБИНИРАНОТО ЛЕЧЕНИЕ НА ПАЦИЕНТИТЕ С МЕСТНО РАЗПРЕДЕЛЕНО РАКОВО КЛЕТКО
    Белов А. Д., Белова Е. А., Шумски И. А., Лисицин И. Ю., Школник М. И., Карелин М. И. Федерална държавна институция Руски научен център по радиология и хирургични технологии, Федерална агенция за високотехнологична медицинска помощ, Санкт Петербург Въведение: През последните 25-30 години в клиничната практика са въведени интервенционални радиологични методи. В предоперативния режим за локално напреднали пациенти
  8. ПРИЛАГАНЕ НА ОРГАНИЧНИ ОПЕРАЦИИ ЗА ОПЕРАЦИИ В КОМБИНИРАНЕТО НА ЛЕЧЕНИЯ НА ПАЦИЕНТИ С ИНВАЗИВНО Плоскоклетъчен карцином на пениса
    Белова Е.А., Одинцова М.В., Лисицин И.Ю., Карлов П.А., Школник М.И., Карелин М.И. Федерална държавна институция Руски научен център по радиология и хирургични технологии на Федералната агенция за високотехнологична медицинска помощ; Градски онкологичен център, Санкт Петербург Въведение: Ракът на пениса (RCC) е рядък злокачествен тумор. Честотата варира от 0,1-0,9 до
  9. Ефективността на лечението и рехабилитацията на пациенти с церебрална парализа
    По-старите автори пишат, че лечението на церебрална парализа е „малко плодотворно“ (М. О. Гуревич, 1937 г.). Повече от 60 години по-късно ситуацията всъщност не се е променила. И. А. Завалишин и В. П. Бархатова (1997) в своя преглед на проблема със спастичността горчиво заявяват, че лечението на парезата все още е почти неразрешима задача. Според тези автори, въпреки значителните успехи, неврохимичните и патофизиологичните
  10. РАДИАЦИОННА ТЕРАПИЯ В НЕЗАВИСИМО И КОМБИНИРАНО ЛЕЧЕНИЕ НА ПАЦИЕНТИ НА РАК НА ПРОСТАТА
    РАДИАЦИОННА ТЕРАПИЯ В НЕЗАВИСИМО И КОМБИНИРАНО ЛЕЧЕНИЕ НА ПАЦИЕНТИ НА РАК НА ПРОСТАТА
  11. ХИРУГИЧНО ЛЕЧЕНИЕ НА БОЛНИЦИ С МЕТАСТАСИ НА РАК НА БИБЛЕЙ В ЛЪНГИ
    Амиралиев А. М., Пикин О. В., Алексеев Б. Я., Колбанов К. И., Глушко В. И., Върсол Д. А., Картовешенко А. С., Багров В. А. Федерална държавна институция Московски педагогически институт на името на П. А. Херцен, Москва Цел на изследването: Метастатичното увреждане на белите дробове при рак на бъбреците се диагностицира при 15 - 20% от пациентите. Петгодишната преживяемост при оперираните пациенти е 32 - 48%, а при използване на лекарствено лечение не надвишава 5%.
  12. ОПИТ НА ПРИЛАГАНЕТО НА ПРЕПАРАТА ИРЕСА КАТО 1 ЛИНИЯ ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ЛЕЧЕНИЯТА ВЪВ ВРЕМЕ И СЛАБИТЕ ПАЦИЕНТИ С НЕМЪЛКИ КЛЕТКИ ДЪЛГО С МЕТАСТАСИ В МЕСТА
    Стригина Е.А., Казанцева М.В., Давиденко И.С. Клиничен онкологичен център DZ на Краснодарската територия на целта на изследването: Да се ​​оцени ефективността и поносимостта на лечението с Iressa при отслабени и на възраст пациенти с недребноклетъчен рак на белия дроб (NRL) с метастатично увреждане на мозъка в 1-ва линия на лечение с лекарства. Материал и методи: Обобщение на резултатите от лечението
  13. ВЗАИМООТНОШЕНИЕ НА ВЕЩЕСТВОТО НА ЕФЕКТИВНИ КЛЕТКИ В СТРУКТУРА НА ПЕРФОРИН-ПОЗИТИВНИ ЛИМФОЦИТИ ПРИ ПАЦИЕНТИ С МЕТАСТАТИЧЕН РАК НА БИБЛИАТА ПО ВАКЦИНОТЕРАПИЯ
    Борунова А.А., Чкадуа Г.З., Заботина Т.Н., Носов Д.А., Яковлева Е.С., Кадагидзе З.Г. Изследователски център на името на Н.Н. Материал и
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com