Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Топлинен ход

Топлинният удар е опасна бързо развиваща се форма на увреждане на тялото, когато телесната температура се повиши над 40 ° C. Водещите връзки в патогенезата са нарушения на водно-електролитния баланс поради нарушено изпотяване и активността на хипоталамичния терморегулаторен център. При термичен шок фатален изход често се случва на фона на развитието на колапс. Нарушенията на кръвообращението допринасят за токсичния ефект върху миокарда на излишъка в кръвта на калий, освободен от червените кръвни клетки. Топлинният удар също влияе върху регулирането на дишането, работата на бъбреците, различни видове метаболизъм (протеин, въглехидрати, мазнини).

Топлинният удар понякога се среща сред моряците в тропиците, сред работниците в горещите магазини, по време на селскостопански работи, сред любителите на прекомерното слънчево тен. Понякога топлинни удари се случват по време на военни маршове в горещите дни, по време на туристически пътувания с неправилна организация и недостатъчно обучение на участниците. Появата на топлинен удар се насърчава от влажността на въздуха, нерационалното облекло и индивидуалната чувствителност към повишаване на температурата. Лицата, страдащи от автономна съдова недостатъчност, сърдечно-съдови заболявания, затлъстяване и други метаболитни нарушения (по-специално с ендокринни заболявания) са по-податливи на прегряване. Смъртността от термичен шок достига високи цифри. И така, когато телесната температура се повиши над 41 ° C, до половината от жертвите умират.

Патология. При патоморфологично изследване на централната нервна система при хора, починали от топлинен удар, хиперемия и оток на мембраните и мозъчната тъкан, се откриват множество кръвоизливи в тях. Хистологичното изследване показва периваскуларен оток на мембраните и мозъчната тъкан, промени в нервните клетки при вида на острото заболяване на централната нервна система, а при тежки клетки - тежки хидропни промени.

Клинични прояви. Има лек, умерен и тежък топлинен удар. Началото обикновено е остро. Повишено дишане и сърдечни контракции, зачервяване на кожата, повишена температура, понякога достигащи високи числа. С лека форма на топлинен удар, нарушенията се свеждат до главоболие, гадене, обща слабост.
При умерено увреждане на топлината се развива по-силна мускулна слабост, силно главоболие, гадене и повръщане. Отбелязват се някаква обща летаргия, залитаща при ходене и понякога припадък. Дишането и пулсът рязко се ускоряват. Има повишено изпотяване. Телесната температура се повишава до 40 ° C. Тежка форма на топлинен удар се развива внезапно. Често има двигателна възбуда, понякога психични разстройства (халюцинации, делириум). Дишането е бързо, плитко, ритъмът му често е нарушен. Пулсът се ускорява до 120 и повече удара в минута, слаб. Сърдечните звуци са глухи. Кожата е бледа, покрита с лепкава пот. Телесната температура се повишава до 41–43 ° С. Диурезата намалява рязко. Съдържанието на кръв в азот и урея се увеличава с намаляване на количеството хлорид. На фона на изразени автономни съдови нарушения се развиват нарушения на съзнанието с различна дълбочина и продължителност. Неврологичен преглед разкрива анизокория, инхибиране на реакцията на зениците на светлинен и роговичен рефлекс, както и рефлекси на крайниците. Често има двигателна възбуда, повръщане, клонични тонични гърчове, кома, срещу които в най-тежките случаи могат да се развият фатални респираторни и сърдечни нарушения.

Лечение. Необходимо е да се вземат мерки за намаляване на телесната температура: преместете пациента на сянка, освободете се от тесни дрехи, сложете студ на главата, областта на сърцето и големите съдове. Необходимо е да се осигури въвеждането на достатъчно количество течност. В случай на запазване на съзнанието дайте студена вода, чай, кафе. При възбуждане се прилага аминазин, дифенхидрамин, с конвулсии - антиконвулсанти - сибазон (седуксен), хлорпромазин, фенобарбитал и др. Ако сърдечната дейност спадне, се използват сърдечни лекарства (кордиамин, кофеин, строфантин). С повишаване на вътречерепното налягане са показани изпускателни лумбални пункции. При вдишване на кислород се препоръчва добавяне на въглероден диоксид. При последващо лечение на астенично състояние се предписват витамини от група В, желязо и калций.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Топлинен ход

  1. Топлинен ход
    Тим Хакет, DVM, MS 1. Какво е топлинен удар? Топлинният удар е състояние на тежка хипертермия (40,5-43,0 ° C) след излагане на високи температури на околната среда. Топлинният удар най-често се развива, когато животните са затворени в прегряти коли или са оставени на улицата в горещ слънчев ден без подслон. Появява се топлинен удар, предизвикан от физически стрес
  2. Топлинен ход
    Клиника. Термичен (по-рядко слънчев) шок - декомпенсация на терморегулацията на тялото под въздействието на екзо- и ендогенна топлина поради недостатъчно изпотяване. В същото време се развиват функционални размествания в централната нервна система, електролитен метаболизъм, хипокалиемия, повишава се температурата на органите и тъканите (в резултат на натрупването на топлина в тялото над допустимата граница, т.е. 600-1000 kJ / h), т.е.
  3. Топлинен (слънчев) шок
    Топлинният удар е състояние, причинено от прегряване на тялото в резултат на продължително излагане на висока околна температура. ЕТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗА Прегряването може да възникне в резултат на пряко излагане на слънце върху главата (слънчев удар). Прегряването е по-трудно, ако детето се даде вода да пие. Лесното прегряване се появява при кърмачета и деца до 1 година, при деца с
  4. Топлинен шок
    Причини Висока температура и влажност, физическа работа в дрехи, изработени от дишащ материал (кожа, синтетика, гума), преумора, дехидратация, обилна храна, излагане на пряка слънчева светлина или в задушно и лошо проветриво помещение за дълго време. Симптоми Слабост в цялото тяло, главоболие, замаяност, зачервяване на лицето, повишена
  5. Топлина и слънчеви удари
    Предразполагащи фактори: 1. Климатични: а) температура; б) скорост на вятъра; в) влажност. 2. Физическа активност: а) мускулната активност увеличава генерирането на топлина; б) необходимостта от възстановяване на водата; в) загуба на соли. 3. Възраст: а) ако детето е прекалено увито; б) счупени механизми на терморегулация; в) по-възрастните хора и малките деца често не могат да излязат сами
  6. Слънчев и топлинен удар. Предизвиква. Симптоми. Първа помощ. Предотвратяване.
    Слънчевият удар е състояние, причинено от излагане на пряка слънчева светлина върху главата (често окципитално-париеталната област). Предразполагащи фактори - задушно спокойно време, продължително излагане на слънчева светлина върху главата. Симптоми: зачервяване на лицето, обща слабост; повишаване на телесната температура до 39–400 С; силно главоболие, виене на свят; повишена сърдечна честота и дишане;
  7. Ефекти от излагане на топлина и светлина. Топлина и слънчеви удари
    ICD-10 шифър Ефекти от излагане на висока температура и светлина T67 Топлина и слънчев удар T67.0 Диагностика При установяване на диагноза Задължително ниво на съзнание, дихателна честота и ефективност, кръвно налягане, сърдечна честота, температура, история на медицината, физикален преглед, диуреза Лабораторни изследвания: хемоглобин, електролити , коагулация на кръв, урея, креатинин, ан. урина с
  8. Топлинно нараняване
    Обхват на изследване 1. Продължителното излагане на топлинен фактор върху тялото на детето може да причини общо прегряване и / или топлинен удар. 2. При общо прегряване, оплаквания от слабост, главоболие; кожата е влажна, треска, тахикардия, ортостатична хипертония. В тежки случаи, нестабилност на кръвното налягане, сърдечни аритмии, мигреноподобни и
  9. Предкардиален инсулт
    Еднократен предкардиален удар (доставен с юмрук в областта на долната трета на гръдната кост) може да се извърши от медицински персонал, ако фибрилацията се случи със свидетели или е записана на монитор (т.е., камерна фибрилация е документирана или клинична оценка на ситуацията е извършена от професионалист, отговарящ на класическото описание на вентрикуларната фибрилация). При внезапна спирка
  10. Предкордиален инсулт
    Ако пациент под кардиомониторен контрол е развил VF, тогава непосредствената цел на лечението трябва да бъде възстановяването на ефективен сърдечен ритъм. При липса на дефибрилатор, подготвен за работа, лекарят, без да губи време, трябва да използва техниката, наречена предкордиален шок. Прекордиалният шок е опит за рефлекторно въздействие върху миокарда чрез трансформация
  11. ПРЕКОРДИЧНО ВЪЗДЕЙСТВИЕ
    Ако пациент под кардиомониторен контрол е развил VF, тогава непосредствената цел на лечението трябва да бъде възстановяването на ефективен сърдечен ритъм. При липса на подготвен дефибрилатор, лекарят, без да губи време, трябва да използва техниката, която се нарича прекордиален шок. Прекордиалният шок е опит за рефлекторно въздействие върху миокарда чрез трансформация
  12. Предкардиален инсулт
    Прекардиален удар се нанася с ръб на длан, стиснат в юмрук по гръдната кост на 2-3 см по-високо от процеса на кифоза. Защо се бие стернално? Защото сърцето не е отляво (както винаги си мислим!), А зад гръдната кост, в средата на гърдите! Ксифоидният процес на гръдната кост се намира в центъра между реберните арки, на мястото на тяхното прикрепване към гръдната кост. Ако поставите на процеса на кифоида две женски
  13. Удар от мълния
    Ударът от мълния е подобен по същество на тока с високо напрежение. Водещи симптоми: електрически ефекти (камерна фибрилация), изгаряния, неврологични симптоми, фрактури, разкъсвания на тъпанчето, зрителни увреждания и умствени промени. Реанимационните мерки се извършват както при електрически наранявания. Трябва да запомните за възможността за провеждане на ток върху влажна почва. Правила за поставяне на кутии и
  14. слънчев удар
    В резултат на продължителното действие на слънчевата светлина върху областта на главата се получава слънчев удар. При леки случаи на лезия, главоболие, виене на свят, гадене се отбелязват, може да се появи повръщане, повишаване на температурата, пулс и дишане стават по-чести; наблюдава се хиперемия на лицето и повишено изпотяване. В тежки случаи се развива хипертермия, настъпва загуба на съзнание, гърчове и
  15. Токов удар
    Електрическият ток има общ и локален ефект, в зависимост от силата, напрежението, излагането и предишното здравословно състояние на жертвата. Локално в областта на тока се появява своеобразно изгаряне без зачервяване, възпалителна реакция и болка. Общата реакция в леки случаи се изразява в страх, възбуда или инхибиране, сърцебиене, аритмия. съзнание
  16. Топлинни и слънчеви удари
    Топлинният удар е патологично състояние, причинено от общо прегряване на тялото, придружено от повишаване на телесната температура, спиране на изпотяването и загуба на съзнание. Слънчевият удар е специална форма на топлинен удар, който възниква при директно излагане на слънчева светлина върху детската глава. Предразполагащи фактори: прекомерно развита подкожна мастна тъкан, патология на ЦНС,
  17. Соларен и топлинен шок
    Слънчевият и топлинният удар е остро развиващо се болезнено състояние, причинено от прегряване на тялото в резултат на излагане на висока околна температура. Слънчевият удар се причинява от пряко излагане на пряка слънчева светлина върху непокрита глава или голо тяло. Причината за топлинното прегряване обикновено е работа в претъпкани и лошо проветриви помещения, т.е.
  18. СЛЪНЧЕВО И ТОПЛО СТРАХА
    Слънчевият удар е често явление в горещо лятно време. Причината за това е прякото въздействие на слънчевата светлина върху главата и, като следствие, върху мозъка. Поведението на котката става неспокойно, често се появяват гърчове, може да има повръщане и конвулсии, понякога се отбелязва повишаване на телесната температура в рамките на 1 градус. Животните с тъмна козина са най-предразположени към слънчеви удари.
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com