<< Предыдушая Следующая >>

ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ

Клиника. Болезнь начинается, общеинфекционными признаками. После периода общего недо-могания с головной болью и повышения температуры, длящегося 2—3 дня, появляется жгучая боль в зоне иннервации пораженных корешков и ганглиев. Кожа становится гипереми-рованной и отечной. В течение первых двух дней в этой зоне возникают воспалительные папулы. В последующие 2—3 дня они превращаются в пузырьки, наполненные серозной жидкостью, которая затем становится гнойной. В этот период пузырьки напоминают оспенные пустулы. Затем они подсыхают и превращаются в корочки желто-бурого цвета. При этом интенсивность корешковых болей несколько уменьшается, но в зоне их иннервации остается выраженная гиперестезия. Болезнь длится 4—6 недель. Тяжелее и более продол-жительно протекают геморрагические и гангренозные формы, которые сопровождаются некрозом кожи и оставляют рубцы.

Значительно реже встречается опоясывающий лишай, вызванный поражением коленчатого ганглия. В таких случаях герпетическая сыпь локализуется на коже ушной раковины и наружного слухового прохода. Боли локализуются в лице и ухе (синдром Ханта). При этом возможно головокружение, пора-жение лицевого и слухового нервов. При поражении тройничного узла наряду с герпетической сыпью на лице может поражаться роговица глаза с последующим ее помутнением.

Возможны генерализованные формы опоясывающего лишая в виде полиганглионита с множе-ственными герпетическими высыпаниями.

У пожилых людей нередко развивается постгерпетическая невралгия, протекающая с тяжелым бо-левым синдромом.

По локализации опоясывающий лишай в половине всех случаев поражает грудные ганглии.

Оказание помощи.
В остром периоде рекомендуется постельный режим. Назначают анальгетики, нейролептики и антигистаминные препараты: анальгин (0,5 г), амидопирин (0,25 г), седальгин или пенталгин (по 1 таблетке 2—3 раза в день-внутрь), аминазин (0,025 г), седуксен (0,005 г), димедрол (0,05 г), супрастин (0,025 г).

При длительных болях, сопровождающихся депрессивным состоянием, полезны антидепрессанты (амитриптилин и др.), инъекции витамина Вь дезоксирибонуклеазы (по 25 мг 4 раза в день на протяжении недели), внутрь — фенобарбитал (по 0,05 г 3 раза в день).

Для подсыхания пузырьков рекомендуется облучение ультрафиолетовыми лучами, смазывание их метиленовым синим или бриллиантовым зеленым, госсиполом (мазь).
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ

  1. Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай
    В отличие от простого герпеса опоясывающим лишаем болеют люди среднего и старшего возраста, перенесшие ранее ветряную оспу. Вызывается вирусом простого герпеса III типа. В случае заражения вирусом герпеса III типа источником инфицирования служит человек, больной ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Заразным является человек в конце инкубационного периода до момента отпадения корочек,
  2. Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).
    Вирусное заболевание. Начинается с высокой температуры тела, которая может держаться 2-3 недели. Через несколько дней с момента повышения температуры тела появляется пузырьковая (герпетическая) сыпь, которая всегда односторонняя и располагается на туловище, лице или волосистой части головы. Может сопровождаться потерей чувствительности в зоне кожных чувствительных нервов и болезненностью.
  3. Лишай опоясывающий
    Опоясывающий лишай - это инфекционное кожное заболевание, характеризующееся появлением болезненной сыпи по ходу крупных нервных стволов и их ветвей. Опоясывающий лишай поражает только того, кто переболел ветряной оспой*. Боли, возникающие при этой кожной болезни, имеют невралгический характер и напоминают боль от ожога. См. статью КОЖА (ПРОБЛЕМЫ), с тем дополнением, что какой-то человек или
  4. Простой. Опоясывающий лишай.
    Простой пузырьковый и опоясывающий герпес. Простой герпес.Рецидивирующее заболевание, характеризующееся появлением высыпаний групп пузырьков на эритематозном основании с развитием эрозий. Часто присоединяется вторичное инфицирование стафилококками или стрептококками. С помощью пробы Цанка (соскоб с основания свежего пузырька после надреза его купола) выявляют гигантские многоядерные клетки.
  5. Опоясывающий лишай
    Это острое инфекционное заболевание, характеризующееся образованиями в форме пузырьков и поражениями периферических нервов на некоторых кожных участках, связанных с центральной нервной системой чувствительными нервами. Заболевание редко встречается у детей в возрасте до 10 лет, после чего частота его постепенно увеличивается. Заболевание возникает только у людей, перенесших ветряную оспу. При
  6. ОТРУБЕВИДНЫЙ ЛИШАЙ (TINEA VERSICOLOR, СИН. PITYRIASIS VERSICOLAR, РАЗНОЦВЕТНЫЙ ЛИШАЙ)
    Поверхностное хронически-рецидивирующее заболевание кожи, вызываемое условно-патогенным грибом Pityrosporum orbiculare (ovare), Malassezia furfur. Заболевание впервые описано выдающимся английским дерматологом Willan. Грибковая этиология болезни установлена в 1846 г. Eichstedt. Возбудитель получил название Microsporum furfur [Robin, 1853]. Baillon в 1899г. назвал этот гриб Malassezia furfur в
  7. ВЕТРЯНАЯ ОСПА И ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ГЕРПЕС
    Ричард Дж. Уитли (Richard J. Whitley) Определение. Ветряная оспа и опоясывающий герпес — инфекционные болезни, вызываемые одним и тем же вирусом. Ветряная оспа встречается повсеместно и является высококонтагиозной инфекцией, обычно доброкачественно протекающей у детей и характеризующейся экзантематозной и везикулярной сыпью. При реактивации латентной инфекции, что чаще всего происходит
  8. Ветряная оспа и опоясывающий герпес
    ^ Возбудитель — virus varicella — zoster (WZ). ^ Риск у беременных — 5 % беременных серонегативны. ^ Распространенность врожденной ветряной оспы — 1 случай на 7500 новорожден-ных. ^ Путь передачи — воздушно-капельный (высококонтагиозная инфекция). ^ Клиника у беременной — признаки ветряной оспы (или опоясывающего герпе-са). ^ Диагностика — клинические данные для подтверждения
  9. Опоясывающий герпес
    (Herpes zoster) Это общее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы-опоясывающего герпеса, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, выраженным болевым синдромом и везикулёзными высыпаниями по ходу нервных стволов. Этиология Varicella-zoster (3 тип, ?-подтип). Эпидемиология Развивается у перенёсших ветрянку при снижении иммунитета. Патогенез
  10. Отрубевидный лишай
    Этиология и патогенез. Возбудитель — Pityrosporum orbiculare или Malassezia furfur — располагается в роговом слое эпидермиса и устьев фолликулов. При микроскопировании пораженных чешуек гриб имеет вид коротких, толстых изогнутых нитей мицелия и расположен-ых гроздьями скоплений круглых спор с двухконтурной оболочкой. Получение культуры гриба крайне затруднительно и удавалось в единичных случаях.
  11. Красный плоский лишай
    Красный плоский лишай (Lichen ruber planus) – хронический дерматоз, особенностью которого является возникновение мономорфной зудящей узелковой сыпи, которая располагается симметрично преимущественно на сгибательных поверхностях верхних конечностей, передней поверхности голеней, половых органах с частым поражением слизистые оболочки и ногтей. Этиопатогенез. Природа заболевания точно не
  12. Красный плоский лишай
    Красный плоский лишай – неинфекционное воспалительное заболевание, характеризующееся появлением зудящих плоских полигональных папул на коже и слизистых оболочках. Течение заболевания может быть как острым, так и хроническим. Патогенез. Патогенез этого дерматоза рассматривается как комплексное участие следующих факторов: инфекционных (вирусных), нейроэндокринных, генетических, иммунных.
  13. Псориаз. Красный плоский лишай
    Псориаз – чешуйчатый лишай (Psoriasis vulgaris) – хронический рецидивирующий дерматоз мультифакториальной природы с полигенным типом наследования и выявленными антигенами гистосовместимости системы HLA класса I: HLA-В13, HLA-В17, HLA-Вw57, HLA-Cw6, что обуславливает гиперпролиферацию и нарушение дифференцировки кератиноцитов; проявляющийся появлением на коже эпидермодермальных папул
  14. Лишай розовый
    заболевание кожи из группы инфекционных эритем. Этиология, патогенез. Возбудитель неизвестен (предполагается вирус). Развитию заболевания способствует простуда. Вспышки чаще весной и осенью. Характерны цикличность и безрецидивность, обусловленные развитием иммунитета. Клиника. Начин-ся с появл. на коже туловища ед-го крупного округлого пятна розового цвета диаметром 2 см и более
  15. Тема № 5. Псориаз. Красный плоский лишай
    Псориаз – чешуйчатый лишай. распространенное хроническое заболевание, возникающее в любом возрасте у лиц обоего пола и длящееся всю жизнь. Этиология не известна. Патогенез изучен недостаточно. Основные теории патогенеза: наследственная, вирусная, нейроэндокринная, инфекционно-аллергическая, нарушения обмена веществ, аутоиммунная_ на сегодня является ведущей. В основе заболевания лежит
  16. Красный плоский лишай
    {foto15}
  17. Псориаз (чешуйчатый лишай)
    Хр. рецедивирующее заболевание кожи с высыпанием шелушащихся папул. Этиология. Теории вирусной , инфекционно-аллергической , генетической , нарушения обмена веществ опровергаются , более вероятная причина- неврогенная (после стресса). Клиника: начало внезапное ,появляются папулы мономорфные розово-красные , покрыты серебристыми чешуйками.Триада симптомов :феномен стеаринового пятна
  18. РАЗНОЦВЕТНЫЙ ИЛИ ОТРУБЕВИДНЫЙ ЛИШАЙ
    Возбудитель – дрожжеподобный грибок Pityrosporum orbiculare. Способствуют развитию заболевания – повышенная потливость и изменение потожировой мантии кожи за счет эндокринных, хронических воспалительных заболеваний, вегето-сосудистых дистоний, а также благоприятствует развитию дерматоза нерациональный гигиенический режим кожи. Инкубационный период – от 2 недель до 2 месяцев. Течение зачастую
  19. Красный плоский лишай (Lishen ruber planus)
    Хр. заб-е, хар-ся воспалением папул на кожеи слизистых оболочках. Чаще у жен. Этиология. Теории возникновения: нервная, вирусная, токсико-аллергическая. Патогенез. Влияние на развите болезни оказывают заболевания со стороны ЖКТ, почек, поджелудочной железы (сахарный диабет). Также влияет химичнская промышленность современные химические вещества выз. аллерг. дейст. Клиника. На
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com