Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиенно-санитарно-епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Изгаряне заболяване

Клинични прояви. С изгарящо заболяване в патологичния процес участва централната и периферната нервна система, която претърпява значителни както функционални, така и морфологични промени. В първите часове на шоков изгаряне приблизително 25% от жертвите изпитват вълнение, което се променя, когато шокът се задълбочава с инхибиране. В този случай се увеличават дълбоките рефлекси, може да се определи рефлексът на Бабински. Чувствителността към болка от неопалена кожа е намалена, дермографизмът е потиснат.

На фона на токсемия и инфекция при изгаряне е възможен менингизъм, понякога се развива менингит. Гнойният менингит се причинява от хематогенно или контактно разпространение на инфекция към менингите. Изгарянията с увреждане на костите на черепния свод често се усложняват от епи и субдурални абсцеси. Сред психичните разстройства, които усложняват хода на изгаряща болест, преобладават делиритни и делирисни течни състояния.

Както токсичният инфекциозен период, така и периодът на изтощение на изгаряне могат да бъдат усложнени от органични лезии на мозъка с невъзпалителен характер (изгаряща енцефалопатия). Водещите патогенетични механизми на изгарящата енцефалопатия са нарушения на съдовата пропускливост, хипоксия и оток на мозъчната субстанция.
Клинично най-важните синдроми на изгарящата енцефалопатия са амавротични конвулсивни, хиперкинетични, делиритни аменитични, разпространени органични симптоми, астенични и вегетативни трофични разстройства.

Повърхностно разположените нервни стволове могат да бъдат засегнати още в момента на изгаряне, улавяйки областта на проекцията им на достатъчна дълбочина. Най-често се засягат перонеалните, улнарните и средните нерви. На 3-4-та седмица от изгарящо заболяване е възможен единичен и множествен неврит с различна патогенеза: инфекциозен алергичен, токсичен, а също и причинен от разпространението на некроза на повърхността на нервния ствол. При изтощение при изгаряне често се наблюдава полиневрит на изгорели и неизгорели крайници.

Лечение. Основният начин за лечение и предотвратяване на неврологични разстройства при болест на изгаряне е възстановяване на кожата. Показани са патогенетични агенти, съответстващи на различни видове усложнения: лекарства, които намаляват съдовата пропускливост, транквиланти, антихолинестеразни лекарства и други средства за рехабилитационна терапия.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Изгаряне заболяване

  1. Изгаряне заболяване
    Клиника. Болестта при изгаряне се развива след термични ефекти (II - IV степен) с 10-15% или повече от 50% от повърхността на тялото (при изгаряния от I степен) с нарушения на цялото тяло (промени във функциите на нервната система, вътрешните органи, метаболизма) и (разлика в потока Фази на изгаряща болест: изгарящ шок, изгаряща инфекция (токсикоза), изгаряне от изгаряне
  2. ТРАВМАТИЧНА БОЛЕСТ. БОРБА ПОЖАРА БОЛНИЧНА БОЛЕСТ
    Още от праисторически времена човечеството е изправено пред остър проблем с лечението на рани и наранявания, произтичащи от въоръжени конфликти, войни, природни бедствия и човешки бедствия. От петте и половина хиляди години на развитие на човешката цивилизация, проследявани и изучавани от историческата наука, само за 300 години на Земята не е имало значителни въоръжени конфликти. практически
  3. БОЛНИЧНА БОЛЕСТ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ЕТАПИ НА ТЕКУЩОТО
    При ограничени повърхностни изгаряния реакцията на тялото на нараняване обикновено не е много изразена. Дълбоките и обширни изгаряния се проявяват чрез обща реакция на тялото, наречена изгаряща болест. Трябва обаче да се помни, че повърхностните, но обширни, както и малки по площ, но дълбоки изгаряния могат да причинят доста сериозни патофизиологични нарушения. по време на
  4. Изгаряния. БОЛНИЧНА БОЛЕСТ
    ОПРЕДЕЛЯНЕ. Изгарянията се наричат ​​увреждане на тъканите, причинени от топлинна, химическа, електрическа или радиационна енергия. Според етиологичния фактор изгарянията обикновено се наричат ​​термични, химични и радиационни. ЕПИДЕМИОЛОГИЯ Високо съотношение на мощност в съвременното производство, ежедневието, транспорта, широкото използване на ток с високо напрежение, агресивни химически продукти и
  5. БОЛНИЧНА БОЛЕСТ
    ambustial
  6. БОЛНИЧНА БОЛЕСТ
    ambustial
  7. ЛЕЧЕНИЕ НА БОРСКА БОЛЕСТ В ЕТАПА НА ТОКСЕМИЯ И СЕПТИКОТОКСЕМА
    Основните принципи на лечение са: 1. Детоксикация Основата на детоксикационната терапия е съставена от две взаимно допълващи се направления: премахване на източника на интоксикация и извеждане на токсините от вътрешната среда на организма. Източникът на интоксикация е изгаряща рана (тактика на лечение, вижте по-долу - "Локално лечение на изгаряния"). Отстраняване на токсични продукти, абсорбирани в кръвта и лимфата
  8. Характеристики на интензивното лечение в други периоди на изгаряне
    Период II (остра токсемия) на изгарящо заболяване се характеризира с интоксикационни явления и по-нататъшни нарушения на кръвообращението. Средно трае до две седмици. След изгорялото от шок започва резорбцията на течност от лезията. Голям брой токсични вещества навлизат в съдовия слой, което допринася за повишаване нивото на протеолитичните ензими. разработване
  9. Шок от изгаряне
    Шокът от изгаряне е остро хиповолемично състояние, което е резултат от загуба на плазма с големи изгаряния на кожата. ДИАГНОЗА При възрастни пациенти развитието на шоков изгаряне е възможно, ако площта на повърхностни изгаряния (с изключение на изгаряне от I степен) е 25% от повърхността на тялото или площта на дълбоки изгаряния (SB-IV степен) надвишава 10%. При хора в старческа възраст и деца шокът настъпва с по-малко
  10. ПАТОГЕНЕЗА И КЛИНИКА НА ТОКСЕМИЯТА НА ПОВЕЧЕ И СЕПТИЧНА ТОКСЕМИЯ
    Патогенезата на токсемията от изгаряне се основава на резорбцията на продуктите на разпадане на тъканите от изгарящата рана в кръвта и лимфата. Този процес е особено изразен през първите няколко дни след получаване на изгаряне, когато все още не са се образували гранули, които представляват „ранна бариера“ за абсорбцията на токсините. Вече е установено, че в патогенезата на интоксикацията от самото начало има значително значение
  11. Шок от изгаряне
    Периодът на шоков изгаряне има пряк ефект върху целия ход на изгарящата болест. Това се дължи на факта, че функционалната недостатъчност на органите и тъканите, причинена от хипоксични, стресови наранявания и смърт на клетки и субклетъчни структури, може драстично да ограничи способността на организма да постигне дългосрочна адаптация към тежка травма. Шокът от изгаряне е патологичен
  12. Шок от изгаряне
    Обхват на изследване 1. В анамнезата посочете причината, естеството и времето на излагане на източника на нараняване и наличието на съпътстващи щети. 2. Степента на шокогенност при нараняване от изгаряне се определя от площта и дълбочината на увреждане на тъканите: обширни изгаряния се считат при новородени и деца до 1 година с площ от 5-7% от повърхността на тялото, при деца над 1 година - повече от 10%. 3. Да се ​​определи степента
  13. Бърнс. Видове, степени на изгаряния, първа помощ.
    Изгарянията при деца често се срещат като травматични наранявания на меките тъкани и най-често се появяват в резултат на пренебрегване на детето или неправилна организация на свободното му време. Най-големият брой изгаряния се образува от действието на горещи течности, по-често при деца мл въздух. Дълбочината на кожната лезия се разделя на следните степени: I степен - хиперемия на кожата, II степен - отделяне на епидермиса със запазване
  14. Усложнения с късно изгаряне
    По-късните усложнения при изгаряния включват: 1) инфекция, сепсис, многоорганна недостатъчност; 2) стомашно-чревно кървене; 3) повишен метаболизъм; 4) местни проблеми. ИНФЕКЦИЯ И СЕПСИС 36 часа след изгаряне, най-голямата заплаха за живота на жертвите е инфекцията. Най-честите ситуации, водещи до смърт, възникват в случаи на изгарящ сепсис и пневмония. Имунна защита
  15. Изгаряне нараняване
    Изгарянето е вид нараняване, получено в резултат на локално излагане на телесните покривни тъкани на висока температура, химическо вещество или йонизиращо лъчение. Болестта на изгарянията се характеризира с поетапно протичане, локални и общи клинични прояви. ДИАГНОСТИКА = Определяне на площта и дълбочината на изгарянето. - Площта на изгарянето се определя според правилото „деветки“ или „длани“ (при деца
  16. КЛАСИФИКАЦИЯ НА СГРАНИТЕ ПО ДЪЛБОТА И ОБЛАСТ НА ЦИКАТА НА ТИСУ
    Класификация на изгарянията по дълбочината на увреждане на тъканите. Различните страни са приели различни класификации. Използваме класификацията, разработена под ръководството на академика на Академията на медицинските науки на СССР А. А. Вишневски и приета на 27-ия конгрес на хирурзите, който предвижда разделянето на изгарянията на 4 степени. Изгаряне от 1 степен, представляващо повърхностно увреждане само на епидермиса, се характеризира със зачервяване и
  17. Грижа за изгаряне на рани
    Грижата за изгарящи рани има за цел: а) да предотврати инфекция, б) да ограничи дискомфорта, в) да ускори излекуването, г) да възстанови максимално основните функции. По принцип тези задачи се изпълняват най-добре с ранно хирургично лечение на раната, локални антибиотици и кожни присадки. Местни антибиотици, прилагани върху кожата веднъж до два пъти на ден
  18. ЛЕЧЕНИЕ НА ПОВЕРЕН ШОК НА ЕТАПА НА КВАЛИФИЦИРАНА И СПЕЦИАЛИЗИРАНА МЕДИЦИНСКА ГРИЖА
    Терапията на шок от изгаряне трябва да бъде цялостна. Основните му направления: 1. Борбата с аферентната импулсация. Лечение на изгаряща рана не се извършва. Прецизно определяне на дълбочината и площта на лезията се извършва след отстраняване на жертвата от шок. За борба с болката преди това са били широко използвани наркотични аналгетици (морфин, омнопон, промедол). Въпреки това, поради техните странични ефекти
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com