Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирусология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Анатомия и физиология на тригеминалния нерв. Патофизиологични особености и симптоми на тригеминална невралгия

Тригеминалният нерв започва в ромбоидната ямка - дъното на четвъртата камера на мозъка и има 4 ядра:

1) двигателно ядро

2) 3 чувствителни ядра:

а) мостово ядро

б) ядро ​​на средния мозък

в) гръбначното ядро

Тригеминалният нерв започва с 2 корена:

1) чувствителен

2) двигател

Чувствителен корен навлиза в мозъчния ствол на границата на средния мозъчен педикул и мост, малко под средата на надлъжната му ос. По-малкият диаметър на двигателя е в съседство с чувствителната предна и долна част. Близо до корените вътре в твърдата матка

V папа - n. тригеминус, тригеминален нерв Тригеминалният нерв смесен. Чувствителният път от повърхностните и дълбоки рецептори започва с периферните и след това централните процеси на чувствителните биполярни клетки (I чувствителен неврон), разположени в мощния (газов) тригеминален възел. Тригеминалният ганглий лежи върху пирамидата на темпоралната кост.

Три клона на тригеминалния нерв.

Оптичният нерв (n. Ophthalmicus) провежда импулси на чувствителност от кожата на челото и предния скалп, горния клепач, вътрешния ъгъл на окото и комисация на носа, очната ябълка, синусовата лигавица, а също и от периоста и мускулите на горната трета на лицето.

Максиларният нерв (n. Maxillaris) провежда импулси на чувствителност от кожата на долния клепач, външния ъгъл на окото, горната част на бузите, горната устна, горната челюст и нейните зъби, лигавицата на долната част на носната кухина и максиларния синус.

Мандибуларният нерв (p. Mandibularis) провежда импулси на чувствителност от долната устна, долната част на бузата, от долната челюст и зъбите, брадичката, гърба на страничната повърхност на лицето, от лигавицата на бузите, долната част на устната кухина на езика. Мандибуларният клон е смесен нерв - носи влакна към жевателните мускули.

Симпатичните и парасимпатиковите влакна, които извършват вазомоторни секреторни и трофични функции, също преминават през клоните на тригеминалния нерв.

Излизайки от тригеминалния ганглий, централните процеси на биполярните ганглийни клетки се свързват в един сноп, образувайки корена на тригеминалния нерв, който влиза в мозъчния мост в средната му третина близо до средните крака на малкия мозък. В мозъчния ствол тригеминалният нерв има две чувствителни ядра, в които се намира II чувствителният неврон: nucl. терминали, приемащи импулси с проприоцептивна чувствителност и нуклеоидни. spinalis n. тригемини, получаващи импулси на повърхностна чувствителност. Nucl. spinalis е пряко продължение на рога на гръбначния мозък; в него се отличават пет сегмента, предните (орални) получават импулси от медиалните части на лицето (устата и носа), а каудалните - от страничните части.
Малко ядро ​​с дълбока чувствителност - мостовото ядро ​​на тригеминалния нерв (nucl. Terminalis) - се намира отпред на устната секция на nucl. spinalis и е аналог на ядрата на Гол и Бурдач на продълговата медула, в която са представени вторите неврони с дълбока чувствителност, съответно, на долните и горните крайници. Влакната от II невронен кръст достигат до зрителния туберкул. Във зрителния туберкул се намира третият неврон, който заедно с третите неврони с дълбока и повърхностна чувствителност на багажника и крайниците отделя влакна, които преминават през тесен компактен сноп в задната трета на краката на вътрешната капсула и след това разпръскват ветрилообразно към проекционните зони на задния централен вирус.

Моторното ядро ​​на тригеминалния нерв е разположено в дорсолатералната част на моста, свързана с двигателните центрове на кората на двете полукълба. Аксонът, който излиза от моста като част от тънък моторен корен, близо до мощния чувствителен корен, преминава през тригеминалния възел и образува единичен нервен ствол с чувствителни влакна на мандибуларния клон.

Поражението на един от трите клона на тригеминалния нерв води до нарушаване на всички видове чувствителност в периферния тип - в зоната, инервирана. този клон, до появата на болка, както и до намаляване или изчезване на съответните рефлекси.

Поражението на тригеминалния възел или чувствителния корен е придружено от нарушение на всички видове чувствителност в зоните на инервация и на трите клона

С локализиране на лезията в областта на мозъчния мост могат да се появят дисоциирани нарушения на чувствителността. С пълно поражение nucl. Spinalis има сегментен тип повърхностна чувствителност на половината от лицето. Сегментарно увреждане на това ядро ​​води до загуба на чувствителност в определени сегментални пръстеновидни кожни зони на Zelder. С поражението на nucl. терминалът е придружен от загуба на дълбока чувствителност на половината лице отстрани на фокуса.

Фокусите в средния участък на мозъчния мост и в продълговата медула могат едновременно да улавят влакната на гръбначно-таламичния път, причинявайки редуваща се хемианестезия: повърхностната чувствителност на лицето отстрани на фокуса е сегментарна, а на багажника и крайниците - на типа на проводника от обратната страна страна.

Поражението на зрителния туберкул и задната трета на задния крак на вътрешната капсула причинява контралатерално пролапс на всички видове усещания по лицето, багажника, крайниците. Загубата на чувствителност в половината от лицето може да настъпи и когато е засегната долната трета от задната централна обвивка на противоположната страна.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Анатомия и физиология на тригеминалния нерв. Патофизиологични особености и симптоми на тригеминална невралгия

  1. Симптоми на одонтогенна тригеминална невралгия, зъбна плексалгия и постхерпетична невралгия
    Проявява се с различни патологични процеси на зъбите и челюстите, както и с неправилни методи на лечение. Освен това са възможни различни пародонтални заболявания (гингивит), остеомиелит на горната и долната челюст, наличието на остатъци от костни фрагменти на извлечения зъб в дупката, пулпит, пародонтит и пр. Възможна е комбинация от всякакви фактори помежду си.
  2. Тригеминална анатомия
    Сетивният нерв за лицето и неговите образувания е тригеминалният нерв. В допълнение към него те имат практическо значение: 1) сензорна инервация в областта на предсърдието, външен слухов канал и тъпанче от лицевия нерв, участието на последния чрез барабанната струна (chorda tympani) във вкусовата инервация на предните 2/3 езика; 2) участие на глософарингеалния нерв при усещания от
  3. ОСНОВНИ СИМПТОМИ НА БОЛЕСТТА НА ТРИПЛЕННИЯ НЕРВ
    {Foto12}
  4. ОСНОВНИ СИМПТОМИ НА БОЛЕСТТА НА ТРИПЛЕННИЯ НЕРВ
    {Foto12}
  5. Тригеминален неврит
    Заболяването възниква в резултат на излагане на инфекция (грип, малария). От голямо значение в етиологията на този неврит е компресирането на нерва в онези костеливи дупки на черепа, през които тригеминалният нерв излиза на повърхността на мускула. Това може да бъде в резултат на намаляване на лумена на костната дупка при периостит (патологични израстъци на костната тъкан), както и под влияние на белега с
  6. Клиничната картина на тригеминалната неврология
    Тригеминалната невралгия е от две форми: първична и вторична (симптоматична). Първичната се развива независимо, без зависимост от вече съществуващия в организма патологичен процес или състояние. Вторичното е усложнение на съществуващо заболяване. Тригеминалната невралгия е възможна при заболявания на зъбите, околоносни синуси, общи инфекции и
  7. Блокада на тригеминалния нерв
    Анатомия. Тригеминалният възел е разположен вътре в черепа в средната част на черепната ямка в капсулата на твърдата матка (кухината на Меккел). Средно от него се намират кавернозният синус и вътрешната каротидна артерия, частично отпред и под овалния отвор, през който n. mandibularis напуска черепа. Овалният отвор има среден диаметър 8 мм с дебелина на основната кост в това
  8. ИЗГРАЖДАНИ МУСКИ И РАЗПРЕДЕЛЕНИЕ НА ТРИПЛАТНАТА НЕРВА НА ГОЛЯМАТА ГЛАВА
    Челюстите и дъвкателните мускули са основните компоненти, които придават форма и форма на главата. Мускулите на устните и бузите (36.1) са компонентите на лицевите мускули, които контролират устните (кръговият мускул на устата) и засягат стената на устния вестибюл (букални мускули), а също така се използват за дъвчене, изтласкване на храната по желудните повърхности на кътниците обратно в самата устна кухина как
  9. Невралгия на тазобедрената става
    При невралгия на външния кожен нерв бедрата на болката се локализират на външната му повърхност. Невритът на бедрената кост се характеризира със симптоми на напрежение на Васерман и Мацкевич. Необходимо е да се проведе диференциална диагноза с артрозен артрит на тазобедрената става
  10. Симптоми на лезия на радиален нерв
    Тази патология е по-честа от други лезии на нервите на горния крайник. Увреждането на нервите се причинява от редица причини. Нервът може да бъде засегнат по време на сън, ако пациентът спи на твърда повърхност, като същевременно поставя ръка под главата си или под тялото си. По принцип такава лезия се появява по време на дълбок сън, което може да се дължи на интоксикация или умора. Това е така нареченият сънлив
  11. Симптоми на увреждане на бедрения нерв и бедрената парастезия
    По своята функция бедреният нерв се смесва. Състои се от моторни и сензорни влакна. Моторните влакна на бедрения нерв инервират редица мускули на долния крайник. Тези мускули включват iliopsoas мускул, квадрицепс femoris и шивач. Всички тези мускули, по време на свиване, изпълняват определени функции, които са нарушени, когато е засегната бедрената кост.
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com