Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиенно-санитарно-епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
Следващ >>

АЛТЕРНАТИВНИ СИНДРОМИ

Най-характерните клинични прояви на едностранно увреждане на мозъчния ствол са редуващи се синдроми (alternus - редуващи се, кръстосани), състоящи се в нарушение на функцията на един или повече черепни нерви отстрани на фокуса върху периферния тип и централна парализа или пареза на крайниците или върху проводящи нарушения на чувствителността на противоположната страна на фокуса.

В зависимост от степента на увреждане на мозъчния ствол (крака, мост, продълговатост на медулата) се разграничават синдром на педун, понтин и булбар.

Педукуларни редуващи се синдроми възникват с увреждане на краката на мозъка. Те включват следните синдроми.

Синдром на Вебер - от страната на фокусната лезия на околомоторния нерв, от противоположната страна - хемиплегия с пареза на мускулите на лицето и езика.

Синдром на Бенедикт - от страна на лезията, увреждане на околомоторния нерв, хореоатетоза и умишлен тремор на противоположните крайници (увреждане на червеното ядро ​​и мозъчно-червения кръвен път).

Синдром на Клод - от страната на фокуса, увреждане на окомоторния нерв, на противоположната страна от него, мозъчни нарушения, дължащи се на засягане на мозъчните пътища.

Редуващи се синдроми на Понтин възникват, когато мостът е повреден. Те включват следните синдроми най-често в резултат на тромбоза.

лица (увреждане на лицевия нерв) отстрани на фокуса и централна хеми-плегия отсреща.

Синдромът на Брисот-Сикар се характеризира със спазъм на мускулите на лицето (дразнене на клетките на ядрото на лицевия нерв) от засегнатата страна и централна хемиплегия от противоположната страна.

Синдромът на Фоуил (абдукция-фации, редуваща се хемиплегия) се изразява с периферна парализа на лицевите мускули (увреждане на лицевия нерв), конвергентна клечка (лезия на отвлечения нерв) с парализа на поглед към огнището и централната хемиплегия, а понякога и хемианестезия (във връзка с медиална лезия) противоположната страна на огнището.

Синдромът на Реймънд-Сестан се характеризира с затруднено завъртане на очите или парализа на погледа към фокуса, атаксия и хореотоидни движения отстрани на фокуса или обратно (в зависимост от това дали са засегнати кортикопонтинните или понтоцеребеларните влакна), както и хемипареза и хемианестезия от противоположната страна на фокуса ,

Наблюдават се редуващи се синдроми на булбар с увреждане на продълговата медула. разграничат

Синдромът на Мияр - Гублер (hemiplegia alterans facialis) се изразява в следните видове мускулна периферна парализа.

Синдром на Джексън (hemiplegia alternans hypoglossi -sa) - периферна парализа на мускулите на половината език от страната на лезията на хиоидния нерв, централна хемиплегия или хемипареза от обратното, най-често протичаща с тромбоза на предната гръбначна артерия.

Синдром на Авелис - периферна парализа на мекото небце и гласните струни (увреждане на вагуса и глософарингеалните нерви) отстрани на фокуса, централна хемиплегия или хемипареза от противоположната страна.
Този синдром и синдром на Шмид се наблюдават при тромбоза на клоните на гръбначната артерия.

Синдром на Шмид - към симптомите на предишния синдром се прибавят симптомите на XI и XII двойките (пареза или парализа на мускулите на стерноклеидомастоид и трапец, половината на езика). На противоположната страна, в допълнение към хемиплегия, може да се появи хемианестезия.

Синдром на Валенберг-Захарченко - парализа на мекото небце и гласните струни (лезия nucl. Ambiguus), синдром на Бернар-Хорнер (лезия на симпатиковите влакна), нарушение на чувствителността на болката и температурата по сегментарен тип на лицето (лезия nucl. Tr. Spinalis n. Trigemini ), хематаксия и нистагъм (увреждане на мозъчните пътища) от страната на лезията, от противоположната страна - хемиплегия и хемианестезия на чувствителност към болка и температура (увреждане на гръбначния таламичен път) (редуваща се хемианестезия), което се наблюдава при исхемична х удари в басейна на задната долна мозъчна артерия.

Възможни са екстрацеребрални редуващи се синдроми без увреждане на мозъчния ствол, например:

синдром на кръстосана хемиплегия с локализиране на фокуса в областта на пресечната точка на кортикалния и гръбначния канал, с парализа на ръката от едната страна и краката от другата;

опто-хемиплегичен синдром с блокиране на интра- и екстракраниалния сегмент на вътрешната каротидна артерия; характеризираща се със слепота поради изключване на орбиталната артерия от същата страна, хемиплегия или хемипареза от страната, противоположна на фокуса, в резултат на нарушение на кръвообращението в басейна на средната церебрална артерия.

Маркираните редуващи се синдроми могат да възникнат с тумори, аневризми, наранявания на черепа, възпалителни и паразитни заболявания, но най-често с мозъчно-съдови нарушения (огнища на исхемично омекване в багажника).
Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

АЛТЕРНАТИВНИ СИНДРОМИ

  1. АЛТЕРНАТИВНИ СИНДРОМИ
    Най-характерните клинични прояви на едностранно увреждане на мозъчния ствол са редуващи се синдроми (alternus - редуващи се, кръстосани), състоящи се в нарушение на функцията на един или повече черепни нерви отстрани на фокуса върху периферния тип и централна парализа или пареза на крайниците или върху проводящи нарушения на чувствителността на противоположния фокус
  2. Редуване на синдроми с увреждане на мозъчния ствол
    Редуващият се синдром се характеризира с увреждане на черепните нерви от страната на лезията в периферния тип в резултат на включване на техните ядра и корени в процеса, както и хемиплегия. често в комбинация с хемианестезия на крайниците, противоположни на фокуса, в резултат на увреждане на пирамидалния път на чувствителни проводници, които се пресичат под фокуса. Съответно, локализацията на лезията в
  3. ОСНОВНИ НЕВРОЛОГИЧНИ СИНДРОМИ ДВИГАТЕЛНИ НАРУШЕНИЯ
    на мозъка, пирамидалния път, моторните клетки на гръбначния мозък, предния корен, периферния нерв) импулсната проводимост става невъзможна и съответните мускули вече не могат да участват в движението - той е парализиран. По този начин парализата или плегията е липсата на движение в мускул или мускулна група в резултат на прекъсване на двигателния рефлекс
  4. УРОК 8 Лечение за първа помощ при болка: болка в корема, в лумбалната област. Диагностика на синдрома на "остър корем."
    Цел: Да се ​​научат учениците да идентифицират симптомите на "остър корем" и да оказват първа помощ на такива пациенти. Да запознае студентите с основните заболявания в спешната хирургична практика, които са придружени от развитието на синдрома на острия стомах. Тестови въпроси 1. Какво е характерно за острите хирургични заболявания на коремните органи? На какви групи са разделени? Какво разбират те
  5. Миелодиспластични синдроми.
    Миелодиспластични синдроми - заболявания, които спонтанно се развиват на нивото на стволовите клетки, се откриват при по-възрастни или по-млади хора, които са били лекувани с цитотоксични лекарства или лъчетерапия дълго време. Миелодиспластичните синдроми се характеризират с цитологични отклонения и дефекти в съзряването (диференциацията) на елементите на костния мозък, което води до
  6. ТЕРАПИЯ НА СИНДРОМА X
    Основната цел на лечението на синдром X е елиминирането на клиничните прояви на заболяването. Нитратите ефективно облекчават болката при приблизително половината от тези пациенти, затова се препоръчва лечението да започне с назначаването на лекарства от тази група. В случаите, когато симптоматиката продължава, въпреки приема на нитрати, могат да се използват блокери на калциевите канали или блокери на--адренорецепторите.
  7. VPU синдром честота
    Реалната честота на синдрома на VPU е неизвестна; според литературните данни той варира от 0,1 до 3 на 1000 ЕКГ [22]. Разбира се, синдромът на VPU не се диагностицира във всички случаи, тъй като много лекари смятат, че такава диагноза изисква наличието на типични електрокардиографски признаци (кратък интервал P - R), разширен комплекс QRS с начална делта вълна).
  8. Диагностика на DIC
    Ранната диагноза има ситуационен характер и се основава на идентифициране на заболявания и състояния, при които DIC се развива естествено (виж по-горе). Във всички тези случаи е необходимо да се започне ранна превантивна терапия преди появата на изразени клинични и лабораторни признаци на DIC. Диагностиката трябва да се основава на следните мерки: • критични
  9. Вентрикуларни синдроми на свръхвъзбуждане
    Вентрикуларните синдроми за предварително възбуждане се характеризират с по-ранно от обичайното активиране на вентрикулите (или част от тях) от предсърдни импулси. През 1930 г. Л. Уолф, Дж. Паркинсън, П. Уайт първи описват клиничния електрокардиографски синдром, който се проявява чрез съкращаване на интервала PQ (R), разширяване на QRS комплекси с присъствието в началото на специална допълнителна вълна, разположена под тъпата
  10. Деца със синдром на Даун
    В сърцето ни има кът за деца със синдром на Даун и родители, които се грижат за тях. Седмото ни дете, Стефан, има синдром на Даун и макар да знаехме, че когато се роди, кърменето ще бъде голяма благословия за него, научихме също, че да започне да го кърми е трудна борба. Разговаряхме с много майки, които хранеха деца със синдром на Даун и знаем, че са имали
  11. 3. СИМПТОМИ, СИНДРОМИ, ДИАГНОЗА. СИМПТОМ
    (Гръцки симптом) - съвпадение, случай, знак. Свойства на симптомите: а) Симптомите се делят на субективни, обективни и параклинични (лабораторни и инструментални); б) Симптомите са неспецифична проява на заболяването; в) Механизмът на симптома може да бъде различен, включително неизвестен. Синдромът е сравнително стабилна комбинация от симптоми, комбинирани от обща патогенеза. Свойства на синдромите:
  12. Терапия на DIC
    Принципи на терапията Поради изразената хетерогенност на причините, водещи до развитието на DIC, не е възможно да се дават изчерпателни препоръки относно неговата терапия за всеки конкретен случай. При лечение на DIC е необходимо да се спазват следните принципи: • сложност; • патогенетика; • диференциация в зависимост от етапа на процеса. значение
  13. Принципите на лечение на имунопатологични синдроми
    При синдром на нарушение на антиинфекциозната защита - адекватна антибактериална, антивирусна, противогъбична и антипаразитна терапия; имуномодулиращи лекарства; рационален режим на антигенни натоварвания, включително ваксинация. Лечение на алергичен синдром - изолиране от причинителни алергени, елиминиране на метаболитни продукти, ензимна заместителна терапия,
  14. Фебрилни синдроми
    Злокачествена хипертермия. Този термин се отнася до бързо, животозастрашаващо повишаване на телесната температура, което се наблюдава при някои особено чувствителни лица във връзка с използването на инхалационна анестезия по време на операция (друг термин за този синдром е „злокачествена треска по време на анестезия“). Характеризира се с мускулна скованост, рязко увеличение
  15. Епидемиология на метаболитен синдром
    Разпространението на метаболитен синдром сред възрастни, изчислено дори при използване на по-леки критерии през 2001 г., е доста високо и в Съединените щати е 23,7% (24% сред мъжете и 23,4% сред жените). Освен това, във възрастовите групи от 20–49 години метаболитният синдром се наблюдава по-често при мъжете, на възраст 50–69 години разпространението на метаболитния синдром е почти същото при мъжете и
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com