<< Предыдушая Следующая >>

Второй шаг: уточнение диагноза и определение риска

Следует указать, что выбор стратегии лечения больных с острым коронарным синдромом без элевации сегмента ST должен базироваться на объединении оценки рисков как коронарных событий, так и возможных кровотечений, в том числе при проведении ангиографии (из места пункции артерии) и применении антитромботических мероприятий. Необходимо учитывать инструкции к соответствующим препаратам.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

Второй шаг: уточнение диагноза и определение риска

  1. Установление диагноза и ранняя стратификация риска
    Быстрая постановка диагноза и ранняя стратификация риска у пациентов, которые обращаются с острой болью в грудной клетке, важны для выявления тех больных, у которых раннее вмешательство может улучшить последствия заболевания. С другой стороны, когда диагноз «острый ИМ» исключен, основное внимание может быть уделено выявлению других сердечных или несердечных причин симптомов. Сначала следует
  2. Четвертый шаг: определение методики реваскуляризации
    Если на ангиограмах не выявлено критического повреждения коронарных сосудов, больному назначают медикаментозную терапию, одновременно уточняют диагноз «острый коронарный синдром». Конечно, отсутствие ангиографических признаков повреждения коронарных сосудов не может служить поводом для снятия диагноза «острый коронарный синдром» при наличии симптомов ишемии, подтвержденных биомаркерами. В этих
  3. Постановка вопросов, определение круга задач, уточнение предмета детской психологии
    Среди психологов, активно занимавшихся проблемами детского развития в первые десятилетия XX в., наиболее известны А. Бине, Э. Мейман, Д. Селли, Э. Клапаред, В. Штерн, А. Гезелл и некоторые другие1. Английский ученый Дж. Селли рассматривал становление психики человека с позиций ассоциативного подхода. Он выделял ум, чувства и волю как основные составляющие психики. Значение его работ
  4. Расхождения диагнозов. Определение. Виды расхождений диагнозов
    Следует остановиться на таком понятии как расхождение диагнозов, которое может выявиться при сличении клинического и патологоанатомического диагноза. В каждом лечебном учреждении обязательно проводится сличение клинических и патологоанатомических диагнозов. Это позволяет оценивать качество диагностики в клинических и поликлинических отделениях независимо от мнения и влияния медицинской
  5. Определение риска общей анестезии и операции
    Существует много классификаций степеней риска общей анестезии и опе­рации, причем имеется тенденция к дальнейшему неоправданному увеличению числа факторов, особенно применительно к больным с различными видами па­тологии. Риск анестезии и операции обусловливается множеством факторов: физи­ческим состоянием больного, зависящим от возраста, характера основного (хи­рургического) и сопутствующих
  6. Определение степени риска операции и анестезии
    По срочности операции делят на плановые и ургентные. Ургентные операции бывают неотложными, отказ от которых угрожает смертельным исходом или развитием крайне тяжелых осложнений, срочными (примером является восстановление магистральных артерий конечностей при их повреждении без наружного кровотечения и постепенном нарастании ишемии при недостаточности коллатерального кровотока) и отсроченными,
  7. ВВЕДЕНИЕ В НОЗОЛОГИЮ. УЧЕНИЕ О ДИАГНОЗЕ. ПРИНЦИПЫ ПОСТРОЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОГО И ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО ДИАГНОЗОВ. ПРИЧИНЫ И КАТЕГОРИИ РАСХОЖДЕНИЯ ДИАГНОЗОВ. ПОНЯТИЕ О ЯТРОГЕНИИ
    Основной задачей изучения частной патологической анатомии является познание структурно-функциональных основ болезней. Тысячелетний опыт борьбы человечества с болезнями и обобщение этого опыта вылились в создание очень емкой науки — нозологии — учении о болезнях (от греч. nosos — болезнь и logos — учение). Нозология включает биологические и медицинские основы болезней, а также вопросы о причине их
  8. Определение степени риска быстрого прогрессирования болезни при остром коронарном синдроме без элевации сегмента ST
    Важность разделения больных с нестабильной стенокардией и ИМ без элевации сегмента ST на группы высокого и низкого риска развития осложнений обоснована тем, что явное преимущество выполнения ранней коронарографии и при необходимости перкутанного коронарного вмешательства определено только у больных группы высокого риска развития осложнений. В рекомендациях Европейского кардиологического
  9. ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 Задачи на определение группы риска и группы здоровья новорожденного
    ЗАДАЧА № 1 Ребенок (мальчик) 10 дней. Родился от 1 беременности. Маме 30 лет, работала маляром во время беременности перенесла ОРВИ в начале беременности, гемоглобин был 98 г/л, получала лечение: препараты железа, витамины. Роды при сроке беременности 41 нед., продолжительность родов 15 часов, слабые потуги, обвитие пуповины, оценка по шкале Апгар 56 баллов, закричал не сразу. Масса при рождении
  10. СТРУКТУРА КЛИНИЧЕСКОГО И ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО ДИАГНОЗОВ, ПРАВИЛА СЛИЧЕНИЯ ДИАГНОЗОВ
    Клинический и патологоанатомический диагнозы являются этапами единого диагностического процесса, хотя в ходе пребывания в ЛПУ прижизненный клинический диагноз болезни может меняться (например, больной длительно лечился от цирроза печени, а умер от инфаркта миокарда). Поэтому при формулировке заключительного клинического диагноза (ЗКД) требуется выделение того заболевания, которое обусловило
  11. Шалыга И. Ф., Мартемьянова Л. А., Турченко С.Ю.. Патологоанатомический диагноз. Расхождения диагнозов и их анализ, 2012

  12. ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ДИАГНОЗЕ И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОМ ДИАГНОЗЕ
    Процесс распознавания особенностей состояния объекта называется диагностикой. В медицине таким объектом является человек. Главная задача диагностики состоит в выявлении отклонений от средненормальных показателей. В медицине задачи диагностики сводятся к распознаванию патологических процессов, врожденных аномалий развития и их последствий. При этом важно не только обнаружить отклонение, но и
  13. Диагноз. Структура диагноза
    Диагноз (от греч. diagnosis — «распознавание») — врачебное заключение о сущности болезни и состоянии пациента, выраженное в принятой медицинской терминологии и основанное на всестороннем систематическом изучении пациента. В медицине выделяют 4 основных вида диагнозов: клинический, патологоанатомический, судебно-медицинский и эпидемиологический. Построение клинического и патологоанатомического
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com