Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиенно-санитарно-епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

ПРИНЦИПИ НА ЛЕЧЕНИЕ НА ПАЦИЕНТИ СЛЕД ОПЕРАТИВНИ ИНТЕРВЕНЦИИ ПО МИКОКАРДИВНА РЕВАСКУЛАРИЗАЦИЯ

Всички пациенти след хирургично лечение на коронарна болест изискват постоянна употреба на лекарства, за да се предотврати прогресията на атеросклерозата и развитието на тромботични усложнения (статини и антитромбоцитни средства). Предпоставка е корекция на начина на живот, спазване на диета за понижаване на липидите, нормализиране на телесното тегло, отказване от тютюнопушенето и физическа подготовка, като се вземат предвид индивидуалните възможности на пациента. Тъй като коронарната артериосклероза е морфологична основа на ангина пекторис, дори успешната реваскуларизация не гарантира пълното премахване на симптомите на коронарна недостатъчност, особено в условия на физическо и психологическо претоварване.
Възобновяването на стенокардия при пациенти след хирургични интервенции за реваскуларизация на миокарда изисква допълнително изследване за диференциалната диагноза на болката и изясняване на естеството на коронарната лезия. Основните принципи на симптоматичното лечение на ангина пекторис са общи за цялата популация на пациенти с коронарна болест, включително след хирургични интервенции.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

ПРИНЦИПИ НА ЛЕЧЕНИЕ НА ПАЦИЕНТИ СЛЕД ОПЕРАТИВНИ ИНТЕРВЕНЦИИ ПО МИКОКАРДИВНА РЕВАСКУЛАРИЗАЦИЯ

  1. Операционен риск в зависимост от физическото състояние на пациента и тежестта на операцията
    (V. A. Gologorskiy) Физическо състояние на пациента: I - пациенти без органични заболявания или с локализирани заболявания без системни нарушения; II - пациенти с леки или умерени системни нарушения, които са свързани или не са свързани с хирургично заболяване и умерено нарушават нормалното функциониране и общия физиологичен баланс; III - пациенти с тежка форма
  2. ОПЕРАЦИОНЕН РИСК, ЗАВИСИМО ОТ ФИЗИЧЕСКИЯ УСЛОВИЕ НА ПАЦИЕНТА И СЕВЕРИТЕ НА ОПЕРАТИВНАТА ИНТЕРВЕНЦИЯ
    Физическото състояние на пациента 1. Пациенти без органични заболявания или с локализирано заболяване без системни нарушения. 2. Пациенти с леки или умерени системни нарушения, които са свързани или не са свързани с хирургично заболяване и умерено нарушават нормалното функциониране и общия физиологичен баланс. 3. Пациенти с тежки системни нарушения, които
  3. Принципите на хирургичните интервенции върху матката по време на бременност, раждане и следродовия период
    Хирургическите интервенции за маточни фиброиди по време на бременност се извършват само за специални показания: подозрение за злокачествено заболяване на тумора, бърз растеж и голям размер на тумора, пречка за развитието на бременност; дегенеративни промени, некроза, кръвоизлив, супурация и усукване на краката на тумора; разкъсване на капсулата й с кървене в коремната кухина. Възможни са следните опции
  4. 27. ДИАГНОСТИКА НА ЕКГ НА МИОКАРДИАЛНА ИШЕМИЯ, ИСХЕМИЧНО УВРЕЖДАНЕ, МИКОКАРДИЧНА ИНФАРКЦИЯ ПРИНЦИПИ НА ЛЕЧЕНИЕТО.
    Исхемията е краткотрайно намаляване на кръвоснабдяването и обратимо нарушение на метаболизма на миокарда. "+" Коронарният зъб Т в гръдните отвори се записва с субендокардиална исхемия на предната стена или със субепикардиална, трансмурална, интрамурална исхемия на задната стена на лявата камера. "-" коронарният зъб Т в гръдните отвори се записва със субепикардиална предна исхемия
  5. Клинични подходи при оценка на състоянието на пациентите след миокарден инфаркт
    От клинична гледна точка неинвазивните процедури очевидно са за предпочитане за скринингови прегледи, докато за определена група пациенти е напълно приемливо да се използват по-агресивни, инвазивни методи. Използването на поетапен подход, започващ с неинвазивна регистрация на късни камерни потенциали, ще позволи предварителния подбор на пациентите за тяхното по-нататъшно
  6. Реваскуларизация на миокарда
    Като се има предвид липсата на данни от многоцентрови проучвания относно положителния ефект от тази интервенция върху симптомите на коронарогенна сърдечна недостатъчност и нарушена систолна функция на LV при такива пациенти, хирургичната или перкутанната реваскуларизация на последните не може, според европейските експерти по сърдечна недостатъчност (2005), да се препоръча като стандартно лечение за тази клиника
  7. Подкрепа на лекарството по време на перкутанна коронарна интервенция. Управление на пациенти в ранния и късния период след стентиране
    Преди процедурата се препоръчва болусно интракоронарно приложение на нитроглицерин, което позволява да се оцени истинският размер на съда и да се намали рискът от вазоспастична реакция по време на процедурата (Препоръки за нитроглицерин: I C). Въвеждането на нитроглицерин може да се повтори по време на процедурата или след нея, като се вземат предвид показателите за кръвно налягане. В редки случаи вазоспазъм, устойчив на
  8. Хирургична реваскуларизация на миокарда
    Благодарение на усилията на много изследователи, при хирургичната реваскуларизация на миокарда сега са широко разпространени и продължават да се развиват следните методи: 1. Байпас на коронарна артерия (CABG). Долната линия е да се заобиколи коронарните артерии, извършени при условия на IR и кардиоплегичен сърдечен арест.
  9. Реконструктивно лечение на пациенти след байпас на коронарната артерия
    Стационарният етап на медицинска рехабилитация Въпреки усъвършенстването на хирургическата техника на байпас на коронарната артерия (CABG) при пациенти в следоперативния период, явленията на дезадаптация на кардиореспираторната система продължават, най-силно изразени в ранните етапи и се проявяват чрез кардиалгия, нарушена биоелектрична активност на сърцето и аритмии, намалена контрактилност
  10. Катетеризационни методи за реваскуларизация на миокарда
    В допълнение към откритите съдови интервенции, от 60-те години на 20 век, все по-често се срещат методите на ендоваскуларното лечение. През 1964 г. К. Дотър и М. Джадкинс (Ch. Dotter, M. Judkins) за първи път извършват перкутанна трансплантационна трансплантация на бедрената артерия. През 1977 г. Андреас Груенциг (A. Gruentzig) извършва първата балонна коронарна ангиопластика, а до 1979 г. (общо
  11. Връзката между реваскуларизацията на миокарда и рака на простатата
    Напоследък се обръща много внимание на ефекта от тромболитичната терапия и ангиопластиката със стентиране за миокарден инфаркт върху камерни тахиаритмии и откриване на рак на простатата. Данните от повечето проучвания показват, че при тромболитична терапия ракът на простатата се регистрира средно 2-3 пъти по-малко от пациентите, които не са получавали тази терапия. В този случай по-често се отбелязва ракът на простатата
  12. Реконструктивно лечение на пациенти с миокарден инфаркт
    Рехабилитационното лечение на пациенти с инфаркт на миокарда е разделено на три етапа. Първият етап е стационарен, той започва с отделението за интензивно лечение и продължава в кардиологичното отделение. Основните му задачи: задълбочен преглед за оценка на състоянието на пациента, резервните възможности на сърдечно-съдовата система и организма като цяло, както и оценка на психологическия статус. За да направите това, е необходимо да
  13. Обем на хирургическа интервенция
    С наследствения характер на феохромоцитома, органоспестяващата тактика може да запази кортикалната функция. Въпреки това, алтернатива е локален рецидив на тумор. Хирургичното лечение в условията на рубцевия процес носи по-голяма вероятност от усложнения, отколкото при първичните операции. Патогенетичната причина за повторение на феохромоцитите е високо фенотипно проникване.
  14. Лечение и профилактика на VT атаки при пациенти с остър миокарден инфаркт
    Лечението на VT при остър инфаркт на миокарда се разглежда от нас в общия контекст на борбата срещу злокачествените камерни аритмии, тоест със „заплашителни“ ZE и VF. Както вече беше споменато, значителен брой VT атаки (> 40%) при това заболяване са нестабилни (от 3 до няколко десетки комплекси) и прекратяват спонтанно [Bigger J., 1985]. Медицинската намеса тук е най-вече
  15. Рутинна хирургия
    Основното показание за насочване към интензивни отделения за пациенти, които са били оперирани рутинно за заболявания на коремните органи, е високата им вероятност от развитие на опасни нарушения в хомеостазата поради често срещаната първоначална нестабилност, както и поради естеството на извършената операция. Интензивна грижа за тази категория пациенти
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com