Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиенно-санитарно-епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Подкрепа на лекарството по време на перкутанна коронарна интервенция. Управление на пациенти в ранния и късния период след стентиране

Преди процедурата се препоръчва болусно интракоронарно приложение на нитроглицерин, което позволява да се оцени истинският размер на съда и да се намали рискът от вазоспастична реакция по време на процедурата (препоръки за нитроглицерин: I C). Въвеждането на нитроглицерин може да се повтори по време на процедурата или след нея, като се вземат предвид показателите за кръвно налягане. В редки случаи на устойчив на нитроглицерин вазоспазъм, верапамил може да се използва с успех.

Има няколко доклада от проучвания, изследващи интракоронарното приложение на различни дози верапамил и аденозин при синдрома на "рефлоу".
Директен донор на нитрооксид - нитропрусид също ви позволява ефективно и безопасно да се справите със ситуация, при която намаляване на кръвния поток е свързано с извършване на перкутанна коронарна интервенция. Лечението трябва да бъде допълнено с използването на контрапулсатор. Предписването на комбинация от аденозин и нитропрусид в сравнение само с аденозин е по-ефективно (Препоръки относно употребата на верапамил, аденозин и нитропрусид при синдром на "без повторно зареждане": IIa C).
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Подкрепа на лекарството по време на перкутанна коронарна интервенция. Управление на пациенти в ранния и късния период след стентиране

  1. Улеснена перкутанна коронарна интервенция, спасителна перкутанна коронарна интервенция, рутинна коронарна ангиография и перкутанна коронарна интервенция след тромболитична терапия
    Улеснена перкутанна коронарна интервенция, спасителна перкутанна коронарна интервенция, рутинна коронарна ангиография и перкутанна коронарна интервенция след тромболитична
  2. Перкутанни коронарни интервенции след тромболиза при наличие на исхемия
    Изследването DANAMI-1 беше първото и единствено проспективно рандомизирано проучване за сравняване на инвазивната тактика (перкутанни коронарни интервенции, CABG) при лечение на пациенти с първото повишение на MI и ST, които имат признаци на сърдечна исхемия преди изписване от болницата с консервативна тактика на лечение на такива пациенти , Първични крайни точки (смърт, повтарящ се сърдечен удар,
  3. Перкутанни коронарни интервенции и лекарствено лечение
    Мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания показа, че перкутанната коронарна интервенция, в сравнение с лекарственото лечение, води до по-изразено намаляване на симптомите на ангина пекторис. В същото време проучванията не включват достатъчен брой пациенти за информативна оценка на ефекта на перкутанните коронарни интервенции върху последващото развитие на инфаркти, смъртни случаи
  4. Перкутанни коронарни интервенции, лечение с лекарства и CABG в хронична форма на IHD
    Перкутанни коронарни интервенции, лекарствено лечение и хронична коронарна болест
  5. Спестява перкутанна коронарна интервенция след неуспешна тромболиза
    Спестяването се нарича перкутанна коронарна интервенция, извършена в коронарната артерия, която остана затворена, въпреки тромболитичната терапия. Неуспехът на тромболитичната терапия може да се предположи в онези случаи, когато след 45-60 минути от началото на тромболизата пациентът продължава да се оплаква от болка в гърдите и намаляването на елевацията на ST сегмента не се определя от ЕКГ.
  6. Препращане на пациенти за първична перкутанна коронарна интервенция
    Няма съмнение, че пациентите с противопоказания за тромболиза трябва да бъдат изпращани в болницата през първите 12 часа от появата на симптоми на остър миокарден инфаркт, където са възможни коронарна ангиография и първична перкутанна коронарна интервенция, тъй като първичната перкутанна коронарна интервенция е единствената способността за бързо отваряне на артерия.
  7. Тактика на перкутанна коронарна интервенция при остър коронарен синдром без повишаване на ST сегмента
    Наскоро публикувани прегледи показват, че перкутанните коронарни интервенции се извършват при по-малко от 50% от пациентите с остър коронарен синдром без елевация на ST (GRACE (Глобален регистър на острите коронарни събития), CRUSADE (изпитване на устройство за коронарна реваскуларизация с ултразвукова ангиопластика)). Привърженици на лекарственото лечение за пациенти с нестабилна стенокардия и инфаркт на миокарда без повишаване на ST сегмента
  8. Перкутанни коронарни интервенции при пациенти с коронарна артериална болест и мултисъдова болест и / или диабет
    При пациенти с мултиваскуларно заболяване и други признаци на висок риск от усложнения, извършването на CABG в сравнение с перкутанната коронарна интервенция дава по-добри проценти на преживяемост. Разликите в цената на лечението и качеството на живот между резултатите от CABG и перкутанната коронарна интервенция се губят по време на проследяване от 10-12 години. Решение за пълна реваскуларизация или за
  9. Перкутанни коронарни интервенции за пациенти, подложени на процедури за възстановяване на перфузия след 12 часа
    Често пациентите търсят лекарска помощ късно, в резултат на което реперфузионното лечение или не се провежда, или е неефективно. Лечението за късна реперфузия се счита за перкутанни коронарни интервенции или тромболиза, започнали след 12 часа от момента на развитие на симптоми на остър миокарден инфаркт. Тромболитичната терапия, използвана в късните етапи на остър миокарден инфаркт с елевация на ST, не е
  10. ЗАМЪРЗАНИ КОРОНАЛНИ ИНТЕРВЕНЦИИ В ХРОНИЧНА ИХД
    Ерата на перкутанни коронарни интервенции за коронарна атеросклероза отнема изключително малък исторически период: само около 30 години от първата балонна ангиопластика, извършена в клиниката А. Груентциг. През това време процедурата за нехирургично възстановяване на лумена на коронарните артерии не само получи глобално признание и изпита безпрецедентен
  11. Перкутанни коронарни интервенции за еднокорабелни лезии при коронарна болест и единични дискретни стенози
    От момента на извършване на първата коронарна ангиопластика бяха определени основните коронарографски показания за тази интервенция. Уврежданията, подходящи за балонна ангиопластика, включват единични проксимални хемодинамично значими дискретни некалцифицирани стенози при пациенти със запазена функция на НН. Подобни лезии, според съвременните изследвания, и
  12. Перкутанни коронарни интервенции при единични дискретни лезии на коронарните артерии, дифузна стеноза, мултисъдова лезия при коронарна болест
    Перкутанни коронарни интервенции с единични дискретни лезии на коронарните артерии, дифузна стеноза, мултисъдова лезия с
  13. Перкутанни коронарни интервенции при хронични оклузии
    Понастоящем честотата на PTCA на хронична тотална оклузия е до 20% от всички ангиопластици (фиг. 99 a, b). Въпреки че в много клинични ситуации, добре развититеят колатерален кръвен поток осигурява адекватно кръвоснабдяване на съответното място на миокарда в покой или с умерено физическо натоварване, въпреки това интра- и междукоронарните колатерали често са недостатъчни
  14. Перкутанни коронарни интервенции за многосъдови лезии при коронарна болест на сърцето
    Един от спорните проблеми на съвременната интервенционална кардиология е въпросът за мултисъдова ангиопластика при пациенти с напреднала коронарна атеросклероза. Решението на този въпрос изисква анализ на много фактори: определяне на многосъдова лезия, възможността и осъществимостта на пълна и непълна реваскуларизация на миокарда, анализ на дългосрочни резултати
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com