Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиенно-санитарно-епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

БЕЗОПАСНО УПРАВЛЕНИЕ НА КАРДИОВАСКУЛЯРНИ ЛЕКАРСТВА, КОИТО ИЗПОЛЗВАТ ИМ

Безопасността на лекарствата винаги е била, е и ще бъде в сферата на обществения интерес, тъй като тя засяга широк спектър от въпроси, свързани с човешкия живот и съществуването на обществото.

В началото на 80-те години на ХХ век. СЗО формулира основните изисквания за съвременно лекарство (Viktorov A.P. et al. (Ed.), 2007) - ефикасност, безопасност, достъпност и приемливост на пациента.

Ефикасността и безопасността на лекарствата са от първостепенно значение при избора им за терапия за съответните заболявания. В същото време има правило - на първо място се предписва лекарство с най-малък брой нежелани реакции, при липса на адекватна реакция към лекарства с по-висока степен на риск (Lawrence R. et al., 2002).

Практическото изпълнение на гореизложеното се основава на спазването на съотношението полза / риск, което е основният критерий за рационална индивидуална фармакотерапия в съответствие с принципите на доказателствена медицина.

Под понятието риск / полза се разбира ползата от употребата на лекарството, която може да се определи от степента на намаляване на тежестта и протичането на заболяването (Viktorov A.P. et al. (Ed.), 2007).

Ползите от употребата на лекарството

Той се определя от следните параметри:

• степента на излекуване (възстановяване), подобряване на общото състояние на пациента, намаляване на тежестта на симптомите на заболяването, за което е използвано лекарството;

• интензивността на реакцията на организма към приемане на лекарства;

• продължителността на лекарството.

Рискови групи пациенти, свързани с развитието на нежелани реакции на лекарства

Според международните подходи (СЗО, директивите на ЕС) тези групи включват (Viktorov A.P. et al. (Ed.), 2007):

• малки деца (особено недоносени и новородени), възрастни и старчески (паспортната възраст не винаги съответства на биологичната), периода на бременността;

• пациенти с увреждане на органите на биотрансформация и екскреция на лекарства или техните активни метаболити;

• пациенти с обременена анамнеза (алергологична или друга);

• пациенти, приемащи дълъг курс на фармакотерапия;

• пациенти, които използват повече от 4 лекарства едновременно (в този случай се прогнозират фармакодинамични и фармакокинетични процеси);

• Пациенти, приемащи лекарства, които причиняват подобни нежелани реакции.

Нежелани реакции на лекарства

1.
Сериозни (представляват заплаха за живота на пациента; причиняват загуба на работоспособност; изискват увеличаване на периода на хоспитализация; водят до смърт; причиняват развитието на тумори; причиняват вродени аномалии).

2. Не са сериозни (някоя от нежеланите реакции, която не отговаря на определението за "сериозни").

3. Очаквани (нежелани реакции, чиито характер или тежест са в съответствие с наличната информация за лекарства, например, с инструкции / листовка за медицинска употреба на лекарства).

4. Неочаквани (нежелани реакции, естеството или тежестта на проявите на които не съответстват на наличната информация за лекарствата, например, с инструкциите / листовката за медицинска употреба на лекарства).

Има 3 степени на тежест на нежеланите реакции:

• Лек (сърбеж, уртикария) - симптомите изчезват 3 дни след началото на употребата на антихистамини.

• среден (уртикария, оток на Quincke, екзематозен дерматит, мултиформена еритема, треска до 39 ° C, поли- или моноартрит, токсикоалергичен миокардит) - симптомите се елиминират 4-5 дни след употребата на антихистамини, GCS в средни дози 20-40 mg.

• Тежки (анафилактичен шок, ексфолиативен дерматит, синдром на Лайел, увреждане на вътрешните органи, като миокардит с нарушения на ритъма, нефротичен синдром) - всички симптоми се установяват 7-10 дни след комбинираната употреба на антихистамини, GCS, адреномиметици и други лекарства.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

БЕЗОПАСНО УПРАВЛЕНИЕ НА КАРДИОВАСКУЛЯРНИ ЛЕКАРСТВА, КОИТО ИЗПОЛЗВАТ ИМ

  1. ВЛИЯНИЕ НА КАРДИОВАСКУЛЯРНИ ЛЕКАРСТВА НА СТРАНА СИСТЕМА НА МАЙКА - ПЛАЦЕНТА - ФЕТУС, РОДНОСТ И ХРАНЕНЕ
    Наличието на екстрагенитални заболявания, както и патологични състояния, свързани със сложния ход на бременността, налага използването на лекарства от различни фармакологични групи, включително сърдечно-съдови лекарства, по време на бременност. 90-97% от бременните жени приемат лекарства, принадлежащи към 48 фармацевтични групи, придобити по per
  2. Контрол на сърдечната честота при ПМ с лекарства
    Високо ефективен 1. Измерване на сърдечната честота в покой и контрол на сърдечната честота чрез употребата на лекарства се препоръчват за всички пациенти с постоянна и персистираща ПМ. 2. При липса на камерна предварителна възбуда се препоръчва интравенозно приложение на р-адренорецепторни блокери (есмолол, метопролол или пропранолол) или дилтиазем (верапамил), за да се намали честотата на камерните контракции при остри
  3. Използването на лекарства при осъществяване на общата грижа за пациента
    Понятието лекарства и лекарствени форми. В медицинската наука се използват следните понятия: лекарствено вещество (лекарствен продукт), лекарствена суровина, лекарствен продукт и лекарствена форма. Лечебните вещества се наричат ​​тези, които в определени дози дават терапевтичен ефект. Лечебните суровини са естествени вещества
  4. ПРАКТИЧЕСКИ УМЕНИЯ ЗА ПРИЛАГАНЕ НА ЛЕКАРСТВЕНИЯ И ПЪРВО ПОМОЩ НА ПЪРВА ПОМОЩ В НЕВЕРОЯТНИ И ТЕРМИНАЛНИ УСЛОВИЯ
    ПРАКТИЧЕСКИ УМЕНИЯ ЗА ПРИЛАГАНЕ НА ЛЕКАРСТВЕНИЯ И ПЪРВО ПОМОЩ НА ПЪРВА ПОМОЩ В АВАРИЙНАТА И ТЕРМИНАЛНА
  5. УПОТРЕБА НА ЛЕКАРСТВА
    ПРИЛОЖЕНИЕ НА ЛЕКАРСТВЕНИТЕ ЛЕКАРСТВА
  6. ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ПРИЛАГАНЕ НА ЛЕКАРСТВИТЕ В ЕЛЕМЕНТЕН И СЕНИЛЕН ВЪЗРАСТ
    Общите принципи за предписване на лекарства за възрастни хора не се различават от тези за други възрастови групи, обаче обикновено се изисква употребата на лекарството в по-ниски дози (Bezrukov V., Kuprash L., 2005). При пациенти от тази възрастова категория нежеланите реакции по време на фармакотерапията се развиват като цяло по-често, отколкото в други възрастови групи (табл. 4.1). Последно свързан
  7. Курсова работа. EHF - терапия. Приложение в лечението на сърдечно-съдови заболявания, 2009 г.
    Основи на EHF терапията EHF ефекти върху клетки Механизъм и области на приложение на EHF терапия Приложение на EHF терапия при лечение на сърдечно-съдови
  8. ИНСТРУКЦИИ ЗА УПОТРЕБА НА ЛЕКАРСТВЕНИЯ, ВКЛЮЧИТЕЛНО В НАСТРОЙКАТА ЗА ПЪРВА ПОМОЩ ЗА СЪДОВЕ НЕ ИМА ЛЕКАРСТВЕНО ЛИЦЕ
    Аналгетични и антипиретични лекарства 1. Трамални ампули в 2 мл. Използва се при силна болка: прилага се мускулно или подкожно 3-4 пъти на ден. 2. Таблетки Analgin от 0,5 g; ампули от 2 ml 50% разтвор. Използва се като аналгетик и антипиретик при болки в мускулите, ставите, главоболие и фебрилни състояния. Приемайте през устата 1-2 таблетки. 2-3 пъти
  9. Предотвратяване на внезапна сърдечна смърт при пациенти със сърдечна недостатъчност и употреба на антиаритмични лекарства
    Първичната профилактика на внезапната сърдечна смърт е комплекс от фармакотерапевтични и други мерки, насочени към предотвратяване на внезапна сърдечна смърт при пациенти с повишен риск от нейната поява, но които нямат история на реанимационни мерки за камерна фибрилация / трептене или хемодинамично неефективна персистираща камерна тахикардия. За важността
  10. Дозировка на лекарства. Фармакокинетика и фармакодинамика на лекарствата
    Формата на освобождаване на лекарствено вещество до голяма степен определя пътя му на приложение в организма. След навлизането на лекарството в тялото, два процеса започват едновременно: • Промяната в концентрацията на лекарството във времето. Тези процеси са количествено описани от фармакокинетиката. • Взаимодействие на лекарствено вещество с молекулни цели на действие в органи и тъкани
  11. КОНТРОЛ НА ПРИЛАГАНЕ НА ТРЪБИ В ЛЕЧЕНИЕТО НА РАК
    Всички отрови, които могат успешно да се използват като силно противораково средство и които препоръчахме да използваме за тази цел, са алкалоиди. Алкалоидите са вещества, произведени от растенията и представляват сложни азотсъдържащи съединения от основен (алкален) характер. Повечето водни алкалоиди са неразтворими, но те се разтварят в алкохол и други
  12. Лечение на предозиране
    Физиологичната подкрепа е основата за лечението на всички отравяния. Три основни метода позволяват минимизиране на токсичния ефект на лекарството: 1) предотвратяване на абсорбцията на токсина, 2) увеличаване на отделянето на токсин, 3) предотвратяване на образуването на токсични метаболити. В зависимост от приеманото лекарство, терапията може да включва и приемането на антидот.
  13. Реанимация и ИТ при остра сърдечно-съдова недостатъчност.
    Лекция 2 Острата сърдечно-съдова недостатъчност е патологично състояние поради неадекватност на сърдечния изход на метаболитните нужди на организма. В това състояние сърцето не осигурява на органите и тъканите достатъчно количество кръв, и следователно кислород и енергийни вещества. В медицинската практика съществува терминът "синдром на ниски емисии", който може да бъде
  14. Анестезия при съпътстващи сърдечно-съдови заболявания
    Сърдечно-съдовите заболявания са основната причина за периоперативните усложнения и смъртността. Чести противопоказания за елективна хирургия: • инфаркт на миокарда, състоял се в месеца, предхождащ операцията; • некомпенсирана сърдечна недостатъчност; • ???? изразена аортна или митрална
  15. В ЛЕЧЕНИЕТО НА РАК НЕ ПОМОЩВАЙТЕ ОТРАВИ С ДРУГИ ЛЕКАРСТВЕНИ БИЛКИ И СРЕДСТВА
    Изключително многобройни насоки за лечение на рак съдържат широко разпространено погрешно схващане за ползите от лечебните билки, когато се приемат едновременно с главната отрова, лекуваща рак. Във всяко такова ръководство се посочва, че (даваме типичен цитат) „лечението с противотуморни билки е само спомагателен метод за лечение на рак, в допълнение към основния. лечение
  16. Лезии на сърдечно-съдовата система с ендокринни нарушения
    Сърдечно-съдовата система често участва в патологичния процес при заболявания на ендокринните жлези. Функционалните промени в сърцето могат да преобладават в клиничната картина и пациентът с ендокринно заболяване всъщност става пациент „сърдечен“. Увреждането на сърцето при ендокринни заболявания се дължи главно на метаболитни нарушения, причинени от дефицит или излишък
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com