<< Предыдушая Следующая >>

Инфаркт миокарда (ИМ)

419. АКТИВНОСТЬ КФК В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ПОВЫШАЕТСЯ

1) при инфаркте миокарда

2) при любом повреждении миокарда

3) при повреждении скелетной мускулатуры

4) при повреждении мозга

5) во всех перечисленных случаях









420. АКТИВНОСТЬ MB КФК ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

1) начинает повышаться через 1-2 ч от возникновения

заболевания, достигает максимума через 6 ч и

нормализуется к концу 1-х суток

2) увеличивается через 4 ч, достигает максимума к 16-18 ч и

возвращается к норме через 2 суток

3) начинает возрастать через 6-12 ч, достигает наивысших

значений на 2-е сутки и нормализуется к 4-7-му дню

4) начинает повышаться через сутки от начала ангинозного

приступа, достигает максимальных значений на 3-4-е сутки

инфаркта миокарда и нормализуется к 10-14-м суткам

5) увеличивается через 2-3 ч с максимумом через 8-10 ч,

второй начинается через 3 суток, нормализация

концентрации в крови происходит только через 10-14 суток



421. АКТИВНОСТЬ МИОГЛОБИНА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

1) начинает повышаться через 1-2 ч от возникновения

заболевания, достигает максимума через 6 ч и

нормализуется к концу 1-х суток

2) увеличивается через 4 ч, достигает максимума к 16-18 ч и

возвращается к норме через 2 суток

3) начинает возрастать через 6-12 ч, достигает наивысших

значений на 2-е сутки и нормализуется к 4-7-му дню



87





4) начинает повышаться через сутки от начала ангинозного

приступа, достигает максимальных значений на 3-4-е сутки

инфаркта миокарда и нормализуется к 10-14-м суткам

5) увеличивается через 2-3 ч с максимумом через 8-10 ч,

второй начинается через 3 суток, нормализация

концентрации в крови происходит только через 10-14 суток



422. АКТИВНОСТЬ АсАТ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

1) начинает повышаться через 1-2 ч от возникновения

заболевания, достигает максимума через 6 ч и

нормализуется к концу 1-х суток

2) увеличивается через 4 ч, достигает максимума к 16-18 ч и

возвращается к норме через 2 суток

3) начинает возрастать через 6-12 ч, достигает наивысших

значений на 2-е сутки и нормализуется к 4-7-му дню

4) начинает повышаться через сутки от начала ангинозного

приступа, достигает максимальных значений на 3-4-е сутки

инфаркта миокарда и нормализуется к 10-14-м суткам

5) увеличивается через 2-3 ч с максимумом через 8-10 ч,

второй начинается через 3 суток, нормализация

концентрации в крови происходит только через 10-14 суток



423. АКТИВНОСТЬ ЛДГ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

1) начинает повышаться через 1-2 ч от возникновения

заболевания, достигает максимума через 6 ч и

нормализуется к концу 1-х суток

2) увеличивается через 4 ч, достигает максимума к 16-18 ч и

возвращается к норме через 2 суток

3) начинает возрастать через 6-12 ч, достигает наивысших

значений на 2-е сутки и нормализуется к 4-7-му дню

4) начинает повышаться через сутки от начала ангинозного

приступа, достигает максимальных значений на 3-4-е сутки

инфаркта миокарда и нормализуется к 10-14-м суткам

5) увеличивается через 2-3 ч с максимумом через 8-10 ч,

второй начинается через 3 суток, нормализация

концентрации в крови происходит только через 10-14 суток



424. АКТИВНОСТЬ ТРОПОНИНА Т ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

1) начинает повышаться через 1-2 ч от возникновения

заболевания, достигает максимума через 6 ч и

нормализуется к концу 1-х суток

2) увеличивается через 4 ч, достигает максимума к 16-18 ч и

возвращается к норме через 2 суток

3) начинает возрастать через 6-12 ч, достигает наивысших

значений на 2-е сутки и нормализуется к 4-7-му дню

88





4) начинает повышаться через сутки от начала ангинозного

приступа, достигает максимальных значений на 3-4-е сутки

инфаркта миокарда и нормализуется к 10-14-м суткам

5) увеличивается через 2-3 ч с максимумом через 8-10 ч,

второй начинается через 3 суток, нормализация

концентрации в крови происходит только через 10-14 суток



425. ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ТРОПОНИНА-Т ПРИ ОСТРОМ

ИНФАРКТЕ МИОКАРДА СОСТАВЛЯЕТ

1) 2,5 часа - 14 суток

2) 4,5 часа - 3 суток

3) 6,5 часов - 7 суток

4) 2 часа – 5 суток

5) 4 часа – 8 суток



426. ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА В СЫВОРОТКЕ

КРОВИ РАНЬШЕ ДРУГИХ ВОЗРАСТАЕТ УРОВЕНЬ

АКТИВНОСТИ

1) креатинфосфокиназы-МВ (МВ-КФК)

2) тропонина Т

3) миоглобина

4) АсАТ

5) ЛДГ



427. У БОЛЬНЫХ НЕТРАНСМУРАЛЬНЫМ ИНФАРКТОМ

МИОКАРДА

1) может не быть изменений на ЭКГ

2) может отмечаться инверсия зубца Т

3) может отмечаться депрессия сегмента ST

4) может отмечаться подъем сегмента ST

5) возможны все перечисленные варианты



428. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ

БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

ЯВЛЯЕТСЯ

1) фибрилляция предсердий

2) наджелудочковая экстрасистолия

3) частая желудочковая экстрасистолия

4) атриовентрикулярная блокада II степени

5) глаукома



429. В КАКИЕ СРОКИ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ РЕАБИЛИТАЦИЮ

БОЛЬНЫХ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НЕОСЛОЖНЕННОГО

ТЕЧЕНИЯ

1) с первых суток от возникновения инфаркта

89





2) в первой недели от возникновения инфаркта

3) в третьей недели от возникновения инфаркта

4) с четвертой недели от возникновения инфаркта

5) с шестой недели от возникновения инфаркта



430. ДЛЯ ОСТРОЙ СТАДИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА НЕ

ХАРАКТЕРНО

1) увеличения уровня миоглобина

2) увеличения активности аспарагиновой трансаминазы

3) увеличения С-реактивного белка

4) увеличения активности щелочной фосфатазы

5) увеличения MB фракции креатинфосфокиназы



431. ПАЦИЕНТУ 52-Х ЛЕТ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА

МИОКАРДА СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

1) метопролол

2) пиндолол

3) нифедипин

4) омега-3 ПНЖК

5) корвалол



432. ПАЦИЕНТУ 52-Х ЛЕТ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА

МИОКАРДА СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

1) пиндолол

2) нифедипин

3) аспирин

4) омега-3 ПНЖК

5) корвалол



433. ЭКГ-ПРИЗНАКОМ КРУПНООЧАГОВОГО ИНФАРКТА

МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

1) подъем сегмента ST

2) инверсия зубца Т

3) патологический зубец Q или QS

4) желудочковая экстрасистола

5) депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т



434. В ОТНОШЕНИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА ВЕРНО

1) в основе большинства трансмуральных инфарктов

миокарда лежит коронарный тромбоз

2) боли обычно отличны от стенокардии по характеру и

локализации

3) боли обычно вначале нерезкие, увеличиваются через 2-3

минуты и продолжаются не более 3-15 минут





90





4) наиболее частой причиной является внезапное увеличение

потребности миокарда в кислороде

5) смертность в среднем 30%



435. У ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

ПРОВЕДЕНИЕ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ВОЗМОЖНО

ПРИ

1) наличии сопутствующей расслаивающей анвризме аорты

2) перенесенном инсульте в течение 4 недель

3) крупных хирургических операциях в течение

предшествующих 3 недель

4) желудочно-кишечных кровотечених в течение

предшествующих 3 недель

5) систолическом АД ниже 100 мм рт.ст.



436. ЛЕЧЕНИЕ СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИИ,

СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИМИ

НАРУШЕНИЯМИ, НА ФОНЕ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА

СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ

1) с внутривенного введения 0,5-1 мг атропина

2) с внутривенного введения 1 мг изупрела

3) с внутривенного введения 1 мг изоптина

4) с внутривенного введения 100 мг гидрокортизона

5) с внутривенного введения 10 мл изокета



437. ПРИ НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА ЖАЛОБ НА ЗАГРУДИННЫЕ

БОЛИ ОСНОВАНИМ ДЛЯ ДИАГНОЗА ИНФАРКТА МИОКАРДА

ЯВЛЯЕТСЯ

1) отсутствие изменений на ЭКГ

2) атриовентрикулярная блокада I степени

3) синусовая тахикардия

4) патологическое отклонение электрической оси сердца

5) ни в одном случае



438. ДОСТОВЕРНО ХАРАКТЕРИЗУЕТ ПОВРЕЖДЕНИЕ

СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ И МОЖЕТ СЛУЖИТЬ

ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ

МИОКАРДА

1) аспарагиновая трансаминаза (АСТ)

2) креатинфосфокиназа (КФК)

3) лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

4) миоглобин

5) ни один из перечисленных







91





439. В ОТВЕДЕНИИ V1 ВЫСОКИЙ R, СООТНОШЕНИЕ АМПЛИТУД

ЗУБЦОВ R/S=1,2, СЕГМЕНТ ST СНИЖЕН, ЗУБЕЦ Т

ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО НАЛИЧИЕ

1) неполной блокады правой ножки пучка Гиса или

гипертрофии правого желудочка

2) задне-базального инфаркта миокарда

3) одного из вариантов нормальной ЭКГ

4) гипертрофии левого желудочка

5) инфаркта миокарда правого желудочка



440. ПОДОЗРЕНИЕ НА ИНФАРКТ МИОКАРДА НА ФОНЕ

БЛОКАДЫ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ВОЗНИКАЕТ, ЕСЛИ

1) длительность комплекса QRS превышает 0,12 с

2) длительность комплекса QRS превышает 0,16 с

3) отсутствует зубец Q в отведениях V5-V6

4) имеется комплекс QS в отведениях V1-V2

5) имеются комплекс QR или зазубрины в начале

восходящего колена зубца R в отведениях V5-V6



441. ПРЯМЫЕ ПРИЗНАКИ НИЖНЕГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НА

ЭКГ РЕГИСТРИРУЮТСЯ В ОТВЕДЕНИЯХ

1) I, аVL, V1-V4

2) II, III, aVF

3) I, aVL, V5-V6

4) aVL, V1-V2

5) V1-V6



442. ПРЯМЫЕ ПРИЗНАКИ ЗАДНЕ-БАЗАЛЬНОГО ИНФАРКТА

МИОКАРДА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЮТСЯ В СЛЕДУЮЩИХ

ОТВЕДЕНИЯХ

1) I, аVL, V1-V4

2) II, III, aVF

3) aVL, V1-V2

4) V7-V9

5) V3R, V4R



443. ПРЯМЫЕ ПРИЗНАКИ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРАВОГО

ЖЕЛУДОЧКА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЮТСЯ В ОТВЕДЕНИЯХ

1) II, III, aVF

2) I, aVL, V5-V6

3) аVL, V1-V2

4) V3R, V4R

5) V7-V9







92





444. ПРЯМЫЕ ПРИЗНАКИ ЦИРКУЛЯРНОГО ИНФАРКТА

МИОКАРДА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЮТСЯ В ОТВЕДЕНИЯХ

1) I, аVL, V1-V6

2) II, III, aVF, V2-V6

3) I, aVL, V5-V6

4) aVL, V5”-V6”

5) V3R, V4R



445. ПРЯМЫЕ ПРИЗНАКИ НИЖНЕ-БОКОВОГО ИНФАРКТА

МИОКАРДА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЮТСЯ В ОТВЕДЕНИЯХ

1) I, аVL, V1-V6

2) II, III, aVF, V2-V6

3) I, aVL, V5-V6

4) II, III, aVF, V5-V6

5) V3R, V4R



446. ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ

ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ

ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

1) острый холецистит

2) острый панкреатит

3) язва желудка

4) травма сердца (контузия, операция, аблация, ЭС и прочее)

5) обострение ХОБЛ



447. ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ

ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ

ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

1) острый холецистит

2) острый панкреатит

3) язва желудка

4) застойная СН (острая и хроническая)

5) обострение ХОБЛ



448. ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ

ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ

ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

1) острый холецистит

2) острый панкреатит

3) язва желудка

4) асслоение аорты

5) обострение ХОБЛ











93





449. ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ

ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ

ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

1) острый холецистит

2) острый панкреатит

3) язва желудка

4) патология аортального клапана

5) обострение ХОБЛ



450. ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ

ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ

ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

1) острый холецистит

2) острый панкреатит

3) язва желудка

4) гипертрофическая кардиомиопатия

5) обострение ХОБЛ



451. ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ

ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ

ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

1) острый холецистит

2) острый панкреатит

3) язва желудка

4) тахи- или брадиаритмии, блокада сердца

5) обострение ХОБЛ



452. ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ

ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ

ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

1) острый холецистит

2) острый панкреатит

3) язва желудка

4) синдром баллонирования верхушки сердца

5) обострение ХОБЛ



453. ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ

ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ

ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

1) острый холецистит

2) острый панкреатит

3) язва желудка

4) рабдомиолиз при операции на сердце

5) обострение ХОБЛ





94





454. ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ

ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ

ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

1) острый холецистит

2) острый панкреатит

3) язва желудка

4) ТЭЛА, тяжелая ЛГ

5) обострение ХОБЛ



455. ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ

ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ

ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

1) острый холецистит

2) острый панкреатит

3) язва желудка

4) почечная недостаточность

5) обострение ХОБЛ



456. ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ

ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ

ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

1) острый холецистит

2) острый панкреатит

3) язва желудка

4) острое неврологическое заболевание (включая инсульт

или субарахноидальное кровоизлияние)

5) обострение ХОБЛ



457. ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ

ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ

ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

1) острый холецистит

2) острый панкреатит

3) язва желудка

4) инфильтративное заболевание (амилоидоз,

гемохроматоз, саркоидоз, склеродермия)

5) обострение ХОБЛ



458. ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ

ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ

ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

1) острый холецистит

2) острый панкреатит

3) язва желудка





95





4) воспалительные заболевания (миокардит, вовлечение

миокарда при эндокардите или перикардите)

5) обострение ХОБЛ



459. ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ

ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ

ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

1) острый холецистит

2) острый панкреатит

3) язва желудка

4) кардитоксическое воздействие лекарств и токсинов

5) обострение ХОБЛ



460. ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ

ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ

ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

1) острый холецистит

2) острый панкреатит

3) язва желудка

4) крайне тяжелое состояние больного, включая

дыхательную недостаточность и сепсис

5) обострение ХОБЛ



461. ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ

ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ

ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

1) острый холецистит

2) острый панкреатит

3) язва желудка

4) ожоги, особенно с поражением >30% поверхности тела

5) обострение ХОБЛ



462. ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ СЕРДЕЧНЫХ

ТРОПОНИНОВ В КРОВИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЧЕВИДНЫХ

ПРОЯВЛЕНИЙ ИБС МОЖЕТ БЫТЬ

1) острый холецистит

2) острый панкреатит

3) язва желудка

4) очень интенсивная физическая нагрузка

5) обострение ХОБЛ



463. РЕЦИДИВ ОИМ, НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ В

БЛИЖАЙШИЙ ГОД ЧАЩЕ ВСЕГО РАЗВИВАЕТСЯ ПОСЛЕ

ПЕРЕНЕСЕННОГО

1) гриппа или простуды

96





2) тяжелого приступа стенокардии

3) нетрансмурального ИМ (без зубца Q)

4) трансмурального ИМ (с зубцом Q)

5) нервного потрясения



464.
В НОРМЕ ЗУБЦЫ Q ОТСУТСТВУЮТ В ОТВЕДЕНИЯХ

1) aVR

2) V5

3) V6

4) V1-V3

5) aVL



465. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОИМ ТРЕБУЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ

УРОВНЯ КАРДИОСПЕЦИФИЧЕСКИХ БИОМАРКЕРОВ

1) выше верхней границы нормы

2) в 1,5 раза выше верхней границы нормы

3) в 2 раза выше верхней границы нормы

4) в 3 раза выше верхней границы нормы

5) в 10 раз выше верхней границы нормы



466. ДИАГНОЗ ОСТРОГО ИМ СОМНИТЕЛЕН В СЛУЧАЕ

1) подъема сегмента ST в отведениях V1-V3 на 1 мм

2) подъема сегмента ST в отведениях V1-V3 на 2 мм

3) подъема сегмента ST в отведениях I, aVL на 1 мм

4) подъема сегмента ST в отведениях III, aVF на 1 мм

5) подъема сегмента ST в отведениях V5-V6 на 2 мм



467. ФОРМИРОВАНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗУБЦОВ

НЕВОЗМОЖНО ПРИ

1) кардиомиопатиях

2) алкогольном поражении сердца

3) инфаркте миокарда

4) остром экссудативном перикардите

5) ТЭЛА



468. ИНФАРКТ МИОКАРДА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА НАИБОЛЕЕ

ЧАСТО АССОЦИИРУЕТСЯ С

1) передним ИМ

2) передне-боковым ИМ

3) нижним ИМ

4) ИМ боковой стенки

5) циркулярным ИМ



469. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ

ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

97





















































































Q





1) блокада правой ножки пучка Гиса

2) AV-блокада III ст.

3) фибрилляция предсердий

4) тахикардия

5) синдром ранней реполяризации желудочков сердца



470. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ

ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

1) блокада правой ножки пучка Гиса

2) блокада левой ножки пучка Гиса

3) AV-блокада III ст.

4) фибрилляция предсердий

5) тахикардия



471. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ

ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

1) блокада правой ножки пучка Гиса

2) AV-блокада III ст.

3) возбуждение желудочков сердца по дополнительному

проводящему пути

4) фибрилляция предсердий

5) тахикардия



472. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ

ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

1) блокада правой ножки пучка Гиса

2) AV-блокада III ст.

3) фибрилляция предсердий

4) гипертрофия левого желудочка

5) тахикардия



473. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ

ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

1) блокада правой ножки пучка Гиса

2) синдром Бругада

3) AV-блокада III ст.

4) фибрилляция предсердий

5) тахикардия



474. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ

ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

1) блокада правой ножки пучка Гиса

2) AV-блокада III ст.

3) фибрилляция предсердий

4) тахикардия

98





5) перикардит



475. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ

ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

1) блокада правой ножки пучка Гиса

2) AV-блокада III ст.

3) фибрилляция предсердий

4) тахикардия

5) миокардит



476. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ

ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

1) блокада правой ножки пучка Гиса

2) AV-блокада III ст.

3) фибрилляция предсердии

4) тромбоэмболия легочной артерии

5) тахикардия



477. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ

ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

1) блокада правой ножки пучка Гиса

2) AV-блокада III ст.

3) фибрилляция предсердий

4) тахикардия

5) субарахноидальное кровоизлияние



478. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ

ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

1) блокада правой ножки пучка Гиса

2) метаболические нарушения (например, гиперкалиемия)

3) AV-блокада III ст.

4) фибрилляция предсердий

5) тахикардия



479. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ

ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

1) блокада правой ножки пучка Гиса

2) AV-блокада III ст.

3) фибрилляция предсердий

4) невозможность оценить нормальные границы

смещения точки J

5) тахикардия



480. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ

ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

99





1) блокада правой ножки пучка Гиса

2) AV-блокада III ст.

3) фибрилляция предсердий

4) неправильное наложение электродов

5) тахикардия



481. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ

ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

1) блокада правой ножки пучка Гиса

2) AV-блокада III ст.

3) ИМ в анамнезе с формированием патологических

зубцов Q

4) фибрилляция предсердий

5) тахикардия



482. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ

ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

1) блокада правой ножки пучка Гиса

2) AV-блокада III ст.

3) ИМ в анамнезе с сохраняющимся подъемом ST

(например, хроническая аневризма ЛЖ)

4) фибрилляция предсердий

5) тахикардия



483. К ЗАБОЛЕВАНИЯМ И СОСТОЯНИЯМ, ЗАТРУДНЯЮЩИМ ЭКГ

ДИАГНОСТИКУ ИМПST, ОТНОСИТСЯ

1) блокада правой ножки пучка Гиса

2) ритм сердца, навязанный с помощью ЭС желудочков

3) AV-блокада III ст.

4) фибрилляция предсердий

5) тахикардия



484. НАГРУЗОЧНАЯ ДОЗА АСПИРИНА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ

МИОКАРДА СОСТАВЛЯЕТ

1) 75-100 мг

2) 100-160 мг

3) 160-325 мг

4) 325-700 мг

5) 500-1000 мг



485. ПРИ ОИМ ПРОВЕДЕНИЕ ТРОМБОЛИЗИСА НЕ ПОКАЗАНО,

ЕСЛИ

1) время от начала болевого синдрома – 1 час

2) время от начала болевого синдрома – 3 часа

3) время от начала болевого синдрома – 10 часов

100





4) время от начала болевого синдрома – 12 часов

5) время от начала болевого синдрома – 15 часов



486. НАЧАЛЬНАЯ ДОЗА НЕФРАКЦИОНИРОВАННОГО ГЕПАРИНА

В/В БОЛЮСОМ ПРИ ОИМ НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ

1) 2000 ЕД

2) 3000 ЕД

3) 4000 ЕД

4) 8000 ЕД

5) 10000 ЕД



487. ЦЕЛЕВАЯ ЧСС ПРИ ЛЕЧЕНИИ ?-БЛОКАТОРОМИ БОЛЬНОГО

С ОИМ СОСТАВЛЯЕТ

1) 70-80 в мин

2) 60-70 в мин

3) 60-65 в мин

4) 55-60 в мин

5) 50-60 в мин



488. НАЗНАЧЕНИЕ ИНГИБИТОРОВ АПФ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ

ОИМ ПОКАЗАНО

1) через месяц после инфаркта

2) со второй недели

3) с 5-7 суток

4) с 3-5 дня

5) с 1-х суток



489. ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ОБЕЗДВИЖИВАНИИ БОЛЬНОГО С

ИНФАРКТОМ МИОКАРДА МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ОСЛОЖНЕНИЕ

1) синусовая брадикардия

2) артериальная гипертензия

3) тромбоэмболические осложнения

4) сердечная недостаточность

5) снижение систолического объема сердца



490. УГРОЗА ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ

ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НАИМЕНЬШАЯ, ЕСЛИ ИНФАРКТ

ОСЛОЖНИЛСЯ РАЗВИТИЕМ

1) кардиогенного шока

2) недостаточности кровообращения

3) нарушением ритма сердца

4) блокадой правой ножки пучка Гиса

5) разрывом миокарда







101





491. ОДИН ИЗ ХАРАКТЕРНЫХ СИМПТОМОВ РАЗРЫВА

МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ У БОЛЬНОГО

ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

1) ангинозный приступ

2) возникновение грубого систолического шума с эпицентром

слева у грудины в Ш, IV межреберье

3) возникновение грубого систолического шума с эпицентром

слева у грудины во П-Ш межреберьях

4) иррадиация шума в шею

5) подъем АД



492. СИНДРОМ ДРЕССЛЕРА, РАЗВИВАЮЩИЙСЯ ПРИ ОИМ, ЭТО

1) разрыв межжелудочковой перегородки

2) разрыв межпредсердной перегородки

3) отрыв сосочковой мышцы

4) аутоаллергическая реакция

5) нарушение ритма



493. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ИНФАРКТА МИОКАРДА В ПЕРВЫЕ ДВЕ

НЕДЕЛИ НЕ ОТНОСИТСЯ

1) перикардит

2) кардиогенный шок

3) синдром Дресслера

4) аритмии

5) желудочное кровотечение



494. В КАРТИНУ СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА НЕ УКЛАДЫВАЕТСЯ

1) выраженная гепатомегалия

2) персистирующая лихорадка

3) перикардит

4) плеврит

5) шум трения перикарда



495. ПОЯВЛЕНИЕ ГОЛОСИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА НАД

ВЕРХУШКОЙ СЕРДЦА ОДНОВРЕМЕННО С ОСТРОЙ

ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ У БОЛЬНОГО С

ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1) отрыва сосочковой мышцы

2) расслаивающей аневризмы аорты

3) аневризмы левого желудочка

4) эмболии легочной артерии

5) перикардита



496. ДЛЯ СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА ТИПИЧЕН СИМПТОМ

1) повышение температуры тела

102





2) перикардит

3) плеврит

4) увеличение количества эозинофилов

5) все вышеперечисленное



497. РАННИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ИНФАРКТА МИОКАРДА

ЯВЛЯЕТСЯ

1) отек легких

2) остановка кровообращения

3) разрыв миокарда

4) блокада ножек пучка Гиса

5) все перечисленные осложнения



498. ВОЗНИКНОВЕНИЕ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ПРИ ОСТРОМ

ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

1) не зависит от массы поврежденного миокарда

2) связано с повреждением 20% массы миокарда

3) связано с повреждением 40-50% и более массы миокарда

4) зависит от локализации инфаркта миокарда

5) зависит от наличия сопутствующей артериальной

гипертонией



499. САМЫМ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ИНФАРКТА

МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

1) разрыв миокарда

2) эмболия мозга

3) нарушения ритма

4) синдром Дресслера

5) шок



500. В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА УГРОЗА

РАЗВИТИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ НАИМЕНЬШАЯ,

ЕСЛИ У БОЛЬНОГО

1) пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

2) желудочковая тахикардия

3) частая желудочковая экстрасистолия (более 10

экстрасистол в 1 мин)

4) политопные и залповые желудочковые экстрасистолы

5) желудочковые экстрасистолы типа R на Т



501. ДЛЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

ПРИ ОИМ СПЕЦИАЛЬНО РАЗРАБОТАНА КЛАССИФИКАЦИЯ

1) классификация Василенко-Стражеско

2) классификация NYHA

3) классификация Killip

103





4) классификация ВОЗ

5) классификация Тареева



502. К КРИТЕРИЯМ КАРДИОГЕННОГО ШОКА НЕ ОТНОСИТСЯ

1) систолическое АД <90 мм рт.ст. на протяжении 30-60 мин и

более

2) диастолическое АД <60 мм рт.ст. на протяжении 30-60 мин

и более

3) признаки гипоперфузии тканей (мраморность, гипергидроз

кожных покровов, заторможенность, олигурия <20-30

мл/мин)

4) сердечный индекс < 1,8 л/мин/м2

5) отек легких



503. ПО КЛАССИФИКАЦИИ KILLIP КАРДИОГЕННЫЙ ШОК

ОТНОСИТСЯ К

1) классу 1

2) классу 2

3) классу 3

4) классу 4

5) класса 5



504. ПО КЛАССИФИКАЦИИ KILLIP ОТЕК ЛЕГКИХ ОТНОСИТСЯ К

1) классу 1

2) классу 2

3) классу 3

4) классу 4

5) классу 5



505. ВТОРИЧНАЯ ДОЛГОСРОЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИНФАРКТА

МИОКАРДА ВКЛЮЧАЕТ

1) аспирин, бета-блокаторы, нитраты

2) аспирин, бета-блокаторы, статины, ИАПФ

3) аспирин, дигидропиридиновые антагонисты Са, статины

4) витамины Е и А, бета-блокаторы, статины

5) аспирин, витамины Е и А, нитраты



506. ПАЦИЕНТУ С ПЕРЕНЕСЕННЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА,

ОСЛОЖНЕННЫМ ЖЕЛУДОЧКОВЫМИ НАРУШЕНИЯМИ

РИТМА, С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ

ВОЗМОЖНО В ДОПОЛНЕНИЕ К АНТИАРИТМИЧЕСКИМ

ПРЕПАРАТАМ НАЗНАЧИТЬ

1) антиоксиданты (витамины А и Е)

2) метаболические препараты

3) увеличенную дозу дезагрегантов

104





4) омакор (омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты)

5) все перечисленное



507. ПАЦИЕНТУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

НЕОБХОДИМО СРАЗУ ЖЕ НАЗНАЧИТЬ КЛОПИДОГРЕЛЬ В

НАГРУЗОЧНОЙ ДОЗЕ

1) 75 мг

2) 150 мг

3) 300 мг

4) 600 мг

5) 900 мг



508. ПАЦИЕНТУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА,

КОТОРОМУ ПЛАНИРУЕТСЯ ПЕРВИЧНАЯ ТБКА,

ЦЕЛЕСООБРАЗНО СРАЗУ ЖЕ НАЗНАЧИТЬ КЛОПИДОГРЕЛЬ В

НАГРУЗОЧНОЙ ДОЗЕ

1) 75 мг

2) 150 мг

3) 300 мг

4) 600 мг

5) 900 мг



509. ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ

МИОКАРДА ДОЗУ НЕФРАКЦИОНИРОВАННОГО ГЕПАРИНА

ПОДБИРАЮТ ПОД КОНТРОЛЕМ АЧТВ, КОТОРОЕ ДОЛЖНО

ПРЕВЫШАТЬ ВЕРХНЮЮ ГРАНИЦУ НОРМЫ ДЛЯ

ЛАБОРАТОРИИ КОНКРЕТНОГО ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

1) в 1,5 раза

2) в 1,5-2 раза

3) в 2-3 раза

4) в 2,5-3,5 раза

5) в 5 раз



510. БОЛЬНОМУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ЗА 15

МИНУТ ДО ПЕРВОЙ П/К ИНЪЕКЦИИ НМГ (ЭНОКСАПАРИНА)

СЛЕДУЕТ ВВЕСТИ В/В БОЛЮСОМ

1) 10 мг препарата

2) 20 мг препарата

3) 30 мг препарата

4) 40 мг препарата

5) 50 мг препарата



511. У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА,ЧТОБЫ

МИНИМИЗИРОВАТЬ РИСК ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ





105





ОСЛОЖНЕНИЙ, ПЕРВОНАЧАЛЬНАЯ В/В ДОЗА НМГ

(ЭНОКСАПАРИНА) НЕ ВВОДИТСЯ

1) у лиц моложе 40 лет

2) у лиц старше 50 лет

3) у лиц старше 65 лет

4) у лиц старше 75 лет

5) у лиц старше 90 лет



512. АНТИТРОМБОТИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ ФОНДАПАРИНУКС

ОТНОСИТСЯ К

1) нефракционированным гепаринам

2) низкомолекулярным гепаринам

3) пентасахаридам

4) гепариноидам

5) блокаторам IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов



513. АНТИТРОМБОТИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ АБЦИКСИМАБ

ОТНОСИТСЯ К

1) нефракционированным гепаринам

2) низкомолекулярным гепаринам

3) пентасахаридам

4) гепариноидам

5) блокаторам IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов



514. АНТИТРОМБОТИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ ПРАЗУГРЕЛЬ

ОТНОСИТСЯ К

1) нефракционированным гепаринам

2) низкомолекулярным гепаринам

3) пентасахаридам

4) тиенопиридинам

5) блокаторам IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов



515. НАЗНАЧЕНИЕ НЕПРЯМЫХ АНТИКОАГУЛЯНТОВ

(ВАРФАРИНА) ПАЦИЕНТУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ

МИОКАРДА ПОКАЗАНО ПРИ

1) наличии AV-блокады

2) наличии тромбоза полости ЛЖ с высокой вероятностью его

фрагментации(рыхлый, негомогенный, флоттирующий

тромб)

3) желании пациента заменить аспирин на варфарин

4) желании лечащего врача заменить аспирин на варфарин

5) перенесенной операции АКШ











106





516. НАЗНАЧЕНИЕ НЕПРЯМЫХ АНТИКОАГУЛЯНТОВ

(ВАРФАРИНА) ПАЦИЕНТУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ

МИОКАРДА ПОКАЗАНО ПРИ

1) наличии AV-блокады

2) обширном или переднем ИМ

3) желании пациента заменить аспирин на варфарин

4) желании лечащего врача заменить аспирин на варфарин

5) перенесенной операции АКШ



517. НАЗНАЧЕНИЕ НЕПРЯМЫХ АНТИКОАГУЛЯНТОВ

(ВАРФАРИНА) ПАЦИЕНТУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ

МИОКАРДА ПОКАЗАНО ПРИ

1) наличии AV-блокады

2) желании пациента заменить аспирин на варфарин

3) желании лечащего врача заменить аспирин на варфарин

4) хронической фибрилляции предсердий

5) перенесенной операции АКШ



518. ДОКАЗАТЕЛЬНУЮ БАЗУ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ

ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ИМЕЕТ АНТАГОНИСТ РЕЦЕПТОРОВ

АНГИОТЕНЗИНА II

1) лозартан

2) кандесартан

3) валсартан

4) ирбесартан

5) эпросартан
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

Инфаркт миокарда (ИМ)

  1. 27. ЭКГ-ДИАГНОСТИКА ИШЕМИИ МИОКАРДА, ИШЕМИЧЕСКОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ, ИНФАРКТА МИОКАРДА. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ.
    Ишемия - кратковременное уменьшение кровоснабжения и обратимое нарушение метаболизма миокарда. «+» коронарныйзубец Т в грудных отведениях регистрируется при субэндокардиальной ишемии передней стенки или при субэпикардиальной , трансмуральной, интрамуральной ишемии задней стенки левого желудочка. «-» коронарныйзубец Т в грудных отведениях регистрируется при субэпикардиальной ишемии передней
  2. Реферат. Инфаркт миокарда, 2010
    Введение Причины инфаркта миокарда Симптомы инфаркта миокарда Формы инфаркта Факторы развития инфаркта миокарда Профилактика инфаркта миокарда Вероятность развития осложнения инфаркта миокарда Осложнения инфаркта миокарда Диагностика острого инфаркта миокарда Неотложная помощь при инфаркте миокарда Помощь до приезда «Скорой помощи» при инфаркте миокарда Реанимировать должен уметь
  3. ЭКГ при инфаркте миокарда
    Одной из ключевых тем в электрокардиографии является диагностика инфаркта миокарда. Рассмотрим эту важнейшую тему в следующем порядке: 1. Электрокардиографические признаки инфаркта миокарда. 2. Локализация инфаркта. 3. Стадии инфаркта. 4. Разновидности инфарктов
  4. Разновидности инфарктов миокарда
    По своей сути инфаркты миокарда делятся на две большие группы: крупноочаговые и мелкоочаговые. Это деление ориентировано не только на объем некротизированной мышечной массы, но и на особенности кровоснабжения миокарда. {foto98} Рис. 96. Особенности кровоснабжения миокарда Питание мышцы сердца осуществляется по коронарным артериям, анатомически расположенным под эпикардом. По
  5. Инфаркт миокарда
    Инфаркт миокарда — некроз участка сердечной мышцы — раз­вивается в результате нарушения ее кровоснабжения. Патог енез. Непосредственной причиной инфаркта явля­ется острая ишемия миокарда, чаще всего вследствие разрыва или расщепления атеросклеротической бляшки с образованием тромба в коронарной артерии и повышением агрегации тромбо­цитов. Активированные тромбоциты могут выделять вазоактив­ные
  6. Острый инфаркт миокарда
    Острый инфаркт миокарда (ОИМ) является тяжелым осложнением ИБС (глава 20), летальность при нем составляет 25%. Половина летальных исходов наступает в первый час после появления симптомов инфаркта, обычно они обусловлены аритмией (фибрилляцией желудочков). Благодаря появлению и развитию эндоваскулярных методик больничная летальность от инфаркта миокарда снизилась и не превышает 10-15%. В настоящее
  7. Интрамуральный инфаркт миокарда
    {foto101} Рис. 99. Интрамуральный инфаркт миокарда При этой разновидности инфаркта существенно не изменяется вектор возбуждения миокарда, излившийся из некротизированных клеток калий не достигает эндокарда или эпикарда и не формирует токов повреждения, способных отобразиться на ЭКГ ленте смещением сегмента S—Т. Следовательно, из известных нам ЭКГ признаков инфаркта миокарда остался
  8. Инфаркт миокарда
    Инфаркт миокарда — это остро наступившая, стойкая, дли­тельная ишемия миокарда, которая приводит к некрозу его час­ти. Обычно в основе патогенеза инфаркта миокарда лежит ост­рый тромбоз ветви коронарной артерии, которая, как правило, поражена атеросклеротическим процессом и частично стенозирована. Известную роль играет коронароспазм, особенно при не­резком коронарном атеросклерозе. Острая, резкая
  9. ИНФАРКТ МИОКАРДА
    Определение Инфаркт миокарда есть гибель миокардиальных клеток вследствие неадекватной клеточной перфузии. Трансмуральный (зубец Q) инфаркт включает всю толщину миокардиальной стенки; субэндокардиальный (без зубца Q) инфаркт включает только субэндокардиальную часть миокардиальной стенки. Этиология Острая окклюзия коронарной артерии: у 80% больных с острым трансмуральным инфрактом
  10. Инфаркт миокарда
    Инфаркт миокарда обычно является результатом прогрессирования тех же самых процессов, которые приводят к нестабильной тахикардии, — присоединения тромбоза к атеросклеротическому поражению коронарной артерии. Если коронарография выполнена быстро, в большинстве случаев (примерно в 90 %) можно обнаружить свежий обтури­рующий коронарный тромбоз. Спазм коронарной артерии без сопутствующего тромбоза
  11. Инфаркт миокарда
    Инфаркт миокарда – острое заболевание сердца, обусловленное развитием одного или нескольких очагов омертвения в сердечной мышце и проявляющееся нарушением сердечной деятельности. Наблюдается чаще всего у мужчин в возрасте 40-60 лет. Обычно возникает в результате поражения коронарных артерий сердца при атеросклерозе, когда происходит сужение их просвета. Нередко к этому присоединяется закупорка
  12. Инфаркт миокарда
    Среди прочих вариантов ИБС инфаркт миокарда является ведущей формой, которая в 30—35 % случаев заканчивается смертью. Причем в 50 % случаев смерть при явлениях желудочковой фибрилляции наступает в течение 1 ч после начала сердечного приступа. Различают два клинико-морфологических типа инфаркта миокарда: трансмуральный и субэндокардиальный (нетрансмуральный). Больше распространен первый тип. при
  13. Осложнения инфаркта миокарда
    Осложнения инфаркта миокарда преимущественно возникают при обширном и глубоком (трансмуральном) повреждении сердечной мышцы. Известно, что инфаркт представляет собой некроз (омертвление) определенной зоны миокарда. При этом мышечная ткань, со всеми присущими ей свойствами (сократимость, возбудимость, проводимость и пр.), преобразуется в соединительную ткань, которая может выполнять только роль
  14. Острый инфаркт миокарда
    Инфаркт миокарда — острое заболевание, обусловленное возникновением одного или нескольких очагов ишемического некроза в сердечной мышце вследствие абсолютной или относительной недостаточности коронарного кровотока. Развитие инфаркта миокарда связано с полной окклюзией коронарной артерии (тромбом, эмболом, атеросклеротической бляшкой) или с острым несоответствием объема кровоснабжения по
  15. ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА
    Инфаркт миокарда — острое заболевание, обусловленное возникновением одного или нескольких очагов ишемического некроза в сердечной мышце вследствие абсолютной или относительной недостаточности коронарного кровотока. Развитие инфаркта миокарда связано с полной окклюзией коронарной артерии (тромбом, эмболом, атеросклеротической бляшкой) или с острым несоответствием объема кровоснабжения по
  16. ИНФАРКТ МИОКАРДА
    (ИМ) - ишемическое поражение (некроз) сердечной мышцы, обусловленное острым нарушением коронарного кровообращения в основном вследствие тромбоза одной из коронарных артерий. Осложнения инфаркта миокарда весьма часто не только существенно отягощают его течение, определяют тяжесть заболевания, но и являются непосредственной причиной летального исхода. Различаются ранние и поздние осложнения ИМ.
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com