Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиенно-санитарно-епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

GUSTO IIb (Глобална употреба на стратегии за отваряне на оклудирани артерии при остри коронарни синдроми, n = 1138)

Цел: да се сравнят клиничните резултати при пациенти с остър миокарден инфаркт след първична ангиопластика и тромболитична терапия.

Проучване: многоцентрово рандомизирано.

Популация на пациентите: пациенти с остър миокарден инфаркт (ST елевация) през първите 12 часа от появата на симптомите.

Крайни точки: общ брой смъртни случаи, повтарящи се инфаркти, инсулти в рамките на 30 дни.

Изводи: първичната PTCA в сравнение с тромболитичната терапия води до известно подобрение на клиничните резултати при краткосрочно проследяване в тези клиники, които имат достатъчен опит с тази процедура.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

GUSTO IIb (Глобална употреба на стратегии за отваряне на оклудирани артерии при остри коронарни синдроми, n = 1138)

  1. Инхибитори на тромбоцитни гликопротеини IIb / IIIa
    В проучването ISAR-REACT (Интракоронарно стентиране и антитромботичен режим: Бързо ранно действие за коронарно лечение) пациентите с коронарна болест на сърцето, които са изложени на риск от коронарна болест на сърцето, бяха назначени на случаен принцип на абциксимаб или плацебо (пациенти с остър коронарен синдром, инсулинозависими пациенти с диабет и визуализирани кръвни съсиреци) (табл. 1.40). В тази група
  2. IIB / IIIA рецептори за гликопротеинови рецептори
    Активираните гликопротеинови рецептори IIb / IIIa се свързват с фибриноген, което води до образуването на мостове между активираните тромбоцити и образуването на тромбоцитни тромби. Разработени са директни инхибитори на гликопротеинови рецептори IIb / IIIa. Ефективността им се оценява в клинични ситуации, при които активацията на тромбоцитите е от голямо значение, по-специално по време на перкутан
  3. Първична факсилитична перкутанна коронарна интервенция с инхибитори на гликопротеинови рецептори на тромбоцитите IIb / IIIa
    Проучването ADMIRAL (Abciximab преди директна ангиопластика и стенозиране при инфаркт на миокарда по отношение на остър и дългосрочен проследяване) показва, че в групата пациенти, които са получавали abciximab преди перкутанната коронарна интервенция в предстоличния стадий или в спешното отделение, резултатите от лечението са били по-добри, отколкото при пациенти, които това лекарство е предписано по-късно, което показва
  4. DANAMI (DANish изпитване при остър миокарден инфаркт I, n = 1008)
    Цел: да се сравнят клиничните резултати от инвазивна (коронарна ангиография + реваскуларизация) и консервативни стратегии при пациенти с документирана исхемия на миокарда в продължение на 1 седмица след тромболитична терапия за остър миокарден инфаркт. Проучване: многоцентрово рандомизирано. Популация на пациентите: пациенти с Q-MI, които са подложени на тромболитична терапия през първите 12 часа и при които
  5. DANAMI-2 (DANish изпитване при остър миокарден инфаркт 2, n = 1572)
    Предназначение: да се сравнят резултатите от незабавната тромболитична терапия и перкутанни коронарни интервенции, прилагането на които изисква дългосрочно транспортиране на пациенти с остър MI (повишаване на ST). Изследване: мултицентрови рандомизирани (24 общи клиники; 5 центъра, където се извършват перкутанни коронарни интервенции). Популация на пациентите: пациенти с остър миокарден инфаркт през първите 12 часа от
  6. REACT (Бързо ранно действие за коронарно лечение, n = 427)
    Цел: да се сравнят резултатите от консервативното лечение, повторната тромболиза и пестенето на перкутанна коронарна интервенция при пациенти с остър миокарден инфаркт (ST елевация) след неуспешна тромболитична терапия. Проучване: многоцентрово рандомизирано. Популация на пациентите: пациенти с миокарден инфаркт (елевация на ST) след неуспешна тромболитична терапия (липса на успех на тромболитична терапия
  7. FRISC II (Бърза реваскуларизация по време на нестабилност при заболяване на коронарната артерия)
    Цел: да се сравни клиничната ефективност на ранното инвазивно и неинвазивно лечение за пациенти с остри коронарни синдроми без повишаване на ST сегмента. Проучване: многоцентрово рандомизирано. Популация на пациентите: пациенти с нестабилна стенокардия, които имат депресия на ST сегмента от най-малко 1 mm / Т инверсия на вълната и / или повишаване на нивото на MV фракция (сърдечна)
  8. Корекция на усложненията от кървене на блокери на блокери на гликопротеинови рецептори на IIB / IIIA
    Рискът от кървене, свързан с употребата на антитромбоцитни агенти и по-специално на блокери на рецепторите за гликопротеинови рецептори Ilb / IIIa, директно зависи от дозата на хепарин, използвана едновременно, поради което при употреба на тези лекарства се препоръчва специален режим на дозиране на хепарин. При условие на перкутанна коронарна интервенция не е препоръчително да увеличавате дозата хепарин> 70 IU / kg
  9. SIRIUS (покрит със SIRolImUS BX VELOCITY® балон с разширяем стент при лечение на пациенти с de novo коронарни артериални лезии, n = 1058)
    Цел: да се оцени ефективността на имплантацията на стеролимус-елуиращи стентове във връзка с предотвратяването на рестеноза. Проучване: многоцентрово двойно сляпо рандомизирано. Популация на пациентите: пациенти с единични лезии de
  10. SIAM III (Югозападно немско интервенционално изследване при остър миокарден инфаркт III, n = 197)
    Цел: да се сравнят клиничната и ангиографската (според състоянието на артерия на сърдечен удар) ранна (проведена в рамките на първите няколко часа след тромболитичната терапия) и забавена (проведена в рамките на 2 седмици след тромболитичната терапия), като стентът на ефикасността. Проучване: многоцентрово рандомизирано. Популация на пациентите: пациенти с остър миокарден инфаркт през първите 12 часа от началото
  11. Тактика на перкутанна коронарна интервенция при остър коронарен синдром без повишаване на ST сегмента
    Наскоро публикувани прегледи показват, че перкутанните коронарни интервенции се извършват при по-малко от 50% от пациентите с остър коронарен синдром без елевация на ST (GRACE (Глобален регистър на острите коронарни събития), CRUSADE (изпитване на устройство за коронарна реваскуларизация с ултразвукова ангиопластика)). Привърженици на лекарственото лечение за пациенти с нестабилна ангина и миокарден инфаркт без повишаване на ST сегмента
  12. Общи разпоредби
    Значението на острия коронарен синдром, който включва както МИ, така и нестабилна стенокардия, за формирането на структурата на заболеваемостта и смъртността от коронарна болест на сърцето е многократно демонстриран от авторитетни клинични проучвания. И така според европейския регистър Euro Heart Survey за остри коронарни синдроми I (ACS-I, Европейско кардиологично изследване на остър коронарен синдром),
  13. Първична лицева перкутанна коронарна интервенция с тромболиза
    Резултатите от факсилитична перкутанна коронарна интервенция бяха определени в малки изследователски групи PRAGUE-1 и SPEED (GUSTO-4 Pilot; SPEED - Стратегии за повишаване на проходимостта в Спешното отделение). Показано е, че използването на половин доза t-PA (тъканен плазминогенен активатор) преди планирана първоначална перкутанна коронарна интервенция води до увеличаване на броя
  14. Инхибитори на фактор Xa
    През последните няколко години беше изпробван селективен фактор Xa блокер, синтетичен фондапаринукс пентазахарид. Изследването OASIS-5 (Организация за оценка на стратегиите за исхемични синдроми) сравнява ефективността на 2,5 mg fondaparinux подкожно 1 път на ден с enoxaparin - 1 mg / kg 2 пъти на ден в продължение на 8 дни (средно 5,2 дни ). Първичен край
  15. Използване на принципа за обратна връзка при управление на вентилатора
    Когато четете чужди книги и статии за механична вентилация, можете да срещнете термини с думата loop: 1. Управление на отворения контур. 2. Затворено управление на контура. 3. Двойно управление „двойно“ управление. На първо място, отбелязваме, че специалистите по вентилация използват думата контур за означаване на затворена верига, верига, система за обратна връзка. Управлението с отворен контур е най-лесните и евтини устройства за транспортиране на вентилатор без никакви
  16. Усложнения при лечението
    Кървене Кървенето е най-честото некардично усложнение при пациенти с остър коронарен синдром без повишаване на ST. Като цяло се използват общите дефиниции за кървене TIMI или GUSTO, в които са дадени локализацията и необходимостта от кръвопреливане. Масивно кървене - вътречерепни кръвоизливи или клинично очевидни (включително
  17. Изборът на тактика на управление
    Перкутанна коронарна интервенция или CABG В случаи на единична съдова лезия с индикации за реваскуларизация, перкутанната коронарна интервенция обикновено се провежда с имплантация на стент и едновременното приложение на блокери на гликопротеинови рецептори IIb / IIIa. Хирургическата реваскуларизация се извършва само ако анатомията на коронарното легло не допринесе за безопасното изпълнение
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com