Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Варицела

Това е остро инфекциозно заболяване, причинено от вирус от семейство Herpesviridae, с въздушно капелно предаване и характеризиращо се с висока температура, умерена интоксикация и широко разпространен везикуларен обрив.

етиология

Семейство: Herpesviridae

Подсемейство: (3 вида)

Вирус: варицела-зостер (ДНК)

Нестабилен (към всичко, освен замръзване). В засегнатата клетка се образуват еозинофилни ядрени включвания (+/- образуване на гигантски многоядрени клетки). Много летливи.

епидемиология

1. Източник - пациент (варицела или херпес зостер). Инфекциозен от 2-ия ден от ПИ до 5-ия ден от обрив.

2. Механизъм: капково, контактно

Начин: въздушен, рядко контактно-битов, вертикален.

3. Заразимост от 100%. По-често децата в предучилищна възраст се разболяват. Сезонност - есен-зима. Имунитетът е постоянен, но е възможно появата на херпес зостер.

патогенеза

Входна врата:

• Характерно: лигавиците на горните дихателни пътища

Репликация (на входната порта)> към лимфните пътища> към кръвта> бодлив слой на епитела (тропизъм)> везикули (клетъчна дистрофия, ексудат)> + ганглия (спинална, VII, V).

Лезията е локализирана - в устната кухина, горните дихателни пътища, рядко - стомашно-чревния тракт и MPS. С генерализация + черен дроб, мозък, бели дробове.

класификация

По тип:

1. Типичен

2. Атипичен (допълнителна сливица)

• рудиментарен

• Пустуларна

• Булозни

• хеморагичен

• Гангренозен

• Генерализирани (висцерални)

По тежест:

1. Светлина

2. Умерен

3. Тежки

(стандартни критерии за тежест)

С потока:

1. Гладка

2. Негладна

Клинична картина

IP: 11-21 дни.

1. Синдром на интоксикация (умерен)

2. Синдром на треска (до 38,5)

3. Обрив

• +/- Обрив в продромалния период (малки петна / малки петна екзантема)

• Обрив по време на обрив: петнисто-везикуларен (петно> папула> везикул> кора). Бърза динамика (коричките се появяват след 1-2 дни). Размери 2 - 5 мм. Фонът на кожата е неинфилтриран. Локализация - торс, скалп, лице; по-късно - цялата кожа, лигавиците на бузата, езика, небцето. ЛЕЖЕН ПОЛИМОРФИЗЪМ. Резултатът е без следа, +/- пигментация, +/- белег.

Умерено болезнени ерозии (афти) се образуват върху лигавиците, преминавайки без следа.

Обратното развитие на обрива е 1-2 седмици.

Интоксикацията е пропорционална на екзантема (!).

Забележка: фалшивият полиморфизъм е появата върху една и съща област на кожните елементи на обрив на различни етапи на развитие.

Забележка: белегът се нарича „визитна карта на варицела“.

Атипични форми

• Рудиментарен - само обрив (без температура и интоксикация)

• Пустуларни - пустули (с II инфекция).

• Булозни - (и везикули и BUBBLES)

• Хеморагични - хеморагични везикули +/- кръвоизливи (при пациенти с хемобластози и др.)

• Гангренозна форма - хеморагични везикули + некроза около> големи, дрениращи язви.

• Генерализирани - невротоксикоза, везикули по вътрешните органи (черен дроб, бели дробове, бъбреци и др.).
(Тази форма засяга новородени и отслабени деца).

Лабораторна диагностика

1. Микроскопия (конвенционална или електронна): откриване на тела на Арагао в намазки с течност от везикули, оцветени със сребро по Морозов (експресен метод).

2. AH: RIF (експресен метод)

3. AT: CSC (сдвоени серуми).

4. Вирологичен метод (в човешката клетъчна култура)

5. Хематологичен метод (вирусна кръв)

Забележка: Арагао телата са натрупвания на вируси.

Диференциална диагноза

Стрептодермия (импетиго, булозна стрептодермия), строфулус, херпес симплекс, ПРИРОДНА едра шарка.

Diff. диагноза с едра шарка - еднокамерни везикули, отшумяват, когато се появи пункция.

лечение

Режим: легло

Диета: по възраст, механично щадяща.

1. Локална терапия:

- 1% спиртно зелено или 2-5% калиев перманганат (кожен обрив)

- анилинови багрила (обрив по лигавиците)

+ вода за уста след хранене

2. Етиотропна терапия (в тежки форми):

- ацикловир

- специфичен имуноглобулин (варицелолостер) 0,2 mg / kg.

- интерферонови препарати

- индуктори на интерферон

- антибиотици при гнойни инфекции

предотвратяване

конкретни:

- активни (жива атенюирана ваксина срещу варицела-зостер)

- пасивни (специфичен варицело-зостер имуноглолбулин)

Пасивната специфична профилактика се провежда за отслабени деца и бременни жени, които не са имали варицела.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Варицела

  1. Варицела
    Пилешката шарка е силно заразна инфекциозна болест, причинена от вируса на ДНК вируса Varicella-Herpes zoster от семейство Herpesviridae. При първична инфекция варицелата се развива в чувствителен организъм, с реактивирането на вируса се развива херпес зостер (херпес зостер) в имунната система. Варицелата е една от най-често срещаните детски болести.
  2. Варицела
    Варицелата или варицелата е детска болест, чиито симптоми са обрив по багажника, крайниците и понякога по лицето. Протичането на заболяването е доброкачествено. Вижте статията BABY
  3. Варицела
    Етиология. Причинителят на заболяването е вирус от групата на херпесните вируси. Възбудителят на варицела е нестабилен в околната среда, чувствителен е към ултравиолетово лъчение, дезинфектанти. При ниска температура персистира дълго време, устойчив е на многократно замръзване. Варицелата е тежка антропоноза. Разпространението на инфекцията е варицела и в редки случаи,
  4. Варицела и херпес зостер
    ^ Патоген - вирус варицела - зостер (WZ). ^ Риск при бременни жени - 5% от бременните жени са серонегативни. ^ Разпространението на вродена варицела - 1 случай на 7500 новородени. ^ Пътът на предаване е въздушен (силно заразна инфекция). ^ Клиника за бременни - признаци на варицела (или херпес зостер). ^ Диагноза - клинични доказателства за потвърждение
  5. Варицела
    Цел на обучението: използване на диагностични алгоритми, за да може да се установи диагнозата на варицела, да се определи клиничната форма на заболяването, усложненията и да се предпише адекватно лечение. Задание за независимо проучване на темата. Използвайки ръководството, учебника и материалите за лекции, за да придобиете необходимите основни знания, научете следните раздели за практическо обучение: 1)
  6. WIND шарка и херпес зостер
    Определение на Ричард Дж. Уитли. Пилешката шарка и херпес зостер са инфекциозни заболявания, причинени от същия вирус. Варицелата е повсеместна и е силно заразна инфекция, обикновено доброкачествена при деца и се характеризира с екзантематен и везикуларен обрив. Когато реактивирате латентна инфекция, това, което най-често се случва
  7. Варицела
    Обхват на изследването 1. Пилешката шарка е силно заразна болест, причинена от вируса на херпес симплекс тип 3, която протича с характерен обрив на везикули. 2. Източникът на инфекция е болна варицела, по-рядко херпес зостер, пътът на предаване е въздух и въздух. 3. Инкубационният период продължава 2-3 седмици, но клиниката може да се развие по-рано - на 12 ден
  8. Варицела
    Пилешката шарка (варицела) е типична детска инфекция. Боледуват предимно малки деца или предучилищни деца. Причинителят е вирус, съдържащ ДНК (Varicella-zoster virus) от семейството на вируса на херпеса, който също причинява херпес зостер (Herpes zoster). Чувствителността към причинителя на варицелата също е доста висока, макар и не толкова висока, колкото при вируса на морбили. Около 80% от не-болните контакти
  9. Варицела
    Характерна особеност на варицелата е постоянната поява на типични везикули по кожата и лигавиците на фона на незначителни общи нарушения. Епидемиология. Болестта е силно заразна. Пиковата честота се наблюдава във възрастовата група от 5–9 години, но хората от всяка възраст, включително новородени, се разболяват. Вторични случаи на заболявания сред чувствителните към варицела
  10. Варицела
    Остро, инфекциозно заболяване, причинено от филтриран вирус, с появата още в първия ден на петнист обрив по кожата и лигавиците. Причинителят на болестта - филтрираният вирус - е много летлив и подвижен, може да проникне през прозорци, врати, пукнатини в стените, от пода до пода, от стая в стая. Но тъй като е нестабилен извън човешкото тяло, причинителят на варицела бързо
  11. Варицела (варицела).
    Пилешката шарка е силно заразна вирусна болест, присъща на детската популация. Треска. Появява се с обрив. Може да е висока или умерена и къса. Обрив. Той се появява първо по тялото, а след това се разпространява в лицето и крайниците (така нареченото центропетално или центропетално разпространение на екзантема). Следват обриви в групи за 3-4
  12. ИНФЕКЦИОНАЛНИ БОЛЕСТИ НА ДЕЦАТА. Шарка. Епидемия паротит. WIND едра шарка. Дифтерия. Менингококова инфекция. скарлатина
    ИНФЕКЦИОНАЛНИ БОЛЕСТИ НА ДЕЦАТА. Шарка. Епидемия паротит. WIND едра шарка. Дифтерия. Менингококова инфекция.
  13. едра шарка
    Едрата шарка е остро вирусно инфекциозно заболяване. Едрата шарка е придружена от тежка температура и обрив, който първо се появява на челото и слепоочията, след това се разпространява в цялата глава, ръцете, багажника и покрива цялото тяло в продължение на три дни. Ако детето е болно, вижте статията ЗАБОЛЯВАНЕ НА ДЕЦАТА, ако възрастен - статии СЕБЕ и КОЖА
  14. Енцефалит на варицела
    Сериозно инфекциозно автоимунно заболяване, в произхода на което кръстосаните реакции на имунната система към вирусни и вътрешни антигени също имат голямо значение. Патология. Характерни са перивена възпалителна инфилтрация на мозъчната материя, огнища на периваскуларна демиелинизация. В тежки случаи заболяването може да се прояви като гноен хеморагичен менингоенцефаломиелит.
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com