Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирусология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Общата концепция за ХИВ инфекция и превенцията на ХИВ инфекцията в хирургията

Човешки имунодефицитен вирус



Вирус от групата на ретровирусите. Паразитира в човешки клетки, които имат клетъчен рецептор за CD-4 (главно клетки от лимфоидната серия). Вирусът не е много устойчив на въздействието на активни фактори на околната среда, например, при температура 56 градуса С. Той се инактивира за половин час, при температура 100 градуса С. за 1 до 2 минути. В същото време ХИВ може да се запази в замразено състояние в продължение на няколко години. В изсушената кръв върху игли и спринцовки, както и в разтвори на психотропни лекарства (лекарства), тя може да остане активна до 3 седмици или повече (при стайна температура), а в някои случаи вероятно до месец, което е един от най-важните фактори разпространението му сред употребяващите наркотици.

Дългосрочните епидемиологични наблюдения показват, че ХИВ се разпространява чрез сексуален контакт, по време на прехвърлянето на заразена кръв от заразено лице към незаразено лице (преливане на кръв или нейни компоненти, трансплантация на органи, парентерални интервенции, извършвани с инструменти, замърсени с заразена кръв), от заразена майка до плода по време на бременност, по време на преминаването на детето през родилния канал и по време на кърмене.

Предаването на ХИВ изисква не само наличието на източник на инфекция и чувствителен субект, но и появата на специални условия за това предаване. От една страна, освобождаването на ХИВ от заразен организъм в естествени ситуации става по ограничени начини: със сперма, секрети от мъжки и женски генитални пътища, с женско мляко, а при патологични състояния - с кръв с различни ексудати. От друга страна, както отбелязахме, за инфекция с последващо развитие на ХИВ инфекция патогенът трябва да навлезе във вътрешната среда на тялото, тоест това изисква нарушение на целостта на обвивката.

Съвпадението на двете състояния възниква по време на полов акт, придружен от микро- или макрорадама и механично разтриване на инфекциозен материал (проникване на ХИВ от семенна течност в кръвта, от физиологични секрети на гениталния тракт - в кръвта или от кръв - в кръвта). Наличието на ХИВ в семенната течност, в обем и доза на патогена, превишаващи екскрецията от женския генитален тракт, прави предаването на ХИВ от мъж на жена по-вероятно. Фокусите на възпалителни заболявания или дисплазия (цервикална ерозия) на гениталния тракт увеличават нивото на предаване на ХИВ в двете посоки, като са изход или вход за ХИВ. От една страна, клетките, заразени с ХИВ, могат да се концентрират в тези огнища, от друга, травматизацията по-лесно отваря пътя за ХИВ при възпалителни и разрушителни огнища. Такива физиологични аспекти като менструация, с предишни промени в структурата на епитела, естествено увеличават риска от предаване на ХИВ в двете посоки, ако вагиналният контакт се случи за кратко или по време на менструация. През годината на сексуален контакт с ХИВ-инфектиран партньор вероятността от заразяване е 30 - 40%. Различните инфекции на урогениталния тракт при мъже и жени, често свързани с полово предавани инфекции, играят ролята на мощен фактор в подкрепа на хетеросексуалното предаване на ХИВ в развиващите се страни. Несравнимо по-високото ниво на превенция и лечение на полово предавани болести в икономически развитите страни е един от факторите, определящи относително ниското ниво на хетеросексуално предаване на ХИВ в Северна Америка, Западна Европа и Австралия. Превенцията на ХИВ инфекцията в хирургията включва идентифициране на вирусоносители с ХИВ инфекция, стриктно спазване на мерките за безопасност на медицинския персонал и промяна на правилата за стерилизиране на инструментите. Всеки пациент, особено при спешна операция, потенциално може да бъде заразен с ХИВ, поради което при работа с него трябва да се вземат внимателни предпазни мерки.

За да се предотврати HIV инфекцията, всички хирургични пациенти трябва да бъдат тествани за ХИВ (форма № 50), медицинският персонал на хирургичното отделение веднъж на 6 месеца дава кръвен тест за HBs антиген, реакция на Wasserman, антитела срещу HIV инфекция. За да се гарантира безопасността на медицинския персонал, всички манипулации, при които е възможен контакт с кръв, трябва да се извършват само с включени ръкавици.

При извършване на манипулации или операции пациент с ХИВ инфекция трябва да работи в специални маски (очила), верижна поща или двойни ръкавици; прехвърляйте само инструменти през тавата; да има комплект за спешна помощ с пълна гама лекарства; извършва манипулации в присъствието на втори специалист, който може да продължи да го изпълнява в случай на скъсване или срязване на ръкавица; обработете кожата на нокътните фаланги с йод, преди да поставите ръкавици.

Ако замърсената течност попадне върху кожата, тя трябва да се третира със 70% алкохол, измива се със сапун и вода и се обеззаразява със 70% алкохол; върху лигавицата - третира се с 0,05% разтвор на калиев перманганат; изплакнете устата и гърлото със 70% алкохол или 0,05% разтвор на калиев перманганат; с инжекции и разрези - изстискайте кръв от раната и я обработете с 5% йоден разтвор. Тимазид в доза 800 mg / ден се приема в продължение на 30 дни за профилактика. Когато биологичните течности попаднат на маси и устройства, повърхността им се дезинфекцира. За да се предотврати максималната употреба на спринцовки за еднократна употреба, инструменти, системи за интравенозна инфузия.
След употреба инструментите се дезинфекцират в 3% разтвор на хлорамин в продължение на 60 минути или в 6% разтвор на водороден пероксид в продължение на 90 минути.

Мерки за сигурност за разпространение на ХИВ инфекция в лечебните заведения.

Нозокомиалната инфекция е всяко клинично разпознаваемо заболяване, което засяга пациента в резултат на постъпването му в болницата или търсенето на медицинска помощ или болестта на служител в резултат на работата му в тази институция, независимо от появата на симптоми преди или по време на престоя му в болницата. мерките за безопасност не могат да бъдат пренебрегвани: • защитна екипировка (ръкавици, рокли, очила, респиратори за маска) при работа с дезинфектанти. • използването на универсални предпазни мерки при работа с биологични течности (халат, маска, ръкавици, престилка).

За да се предотврати инфекция с вирусен хепатит, ХИВ инфекция, трябва да се използват еднократни инструменти, като всеки пациент е отделен и след това да бъде подложен на дезинфекция, старателно предварително стерилизационно лечение.

Медицинските инструменти в контакт с кръв или серум на хора трябва да бъдат дезинфекцирани старателно, след това да се разглобяват, изплакват и изплакват стриктно с гумени ръкавици.

Бързо почистете повърхностите на маси и подове от кръв с парцал, напоен в 3% хлоромилов разтвор, старателно извършете предварително, окончателно почистване на помещението и провеждайте общо почистване веднъж седмично. Трябва стриктно да се спазват правилата за лична хигиена, тъй като много микроорганизми се предават през ръцете. От това следва, че миенето на ръцете е сериозна превантивна мярка за нозокомиални инфекции. При работа с ръце трябва да се избягва честата употреба на дезинфектант, тъй като те могат да причинят дразнене на кожата и дерматит, което улеснява проникването на патогена.

Медицинските сестри на кабинета за лечение и операционната зала са спрени от работа, ако имат нарушения на целостта на кожата на ръцете си. По време на работа всички повреди трябва да бъдат покрити с пръст или лепилна мазилка. В случай на попадане на кръв по кожата, лигавиците, инжекции или порязвания, трябва да се използва аптечка за предотвратяване на ХИВ инфекция, която съдържа: • 5% йоден разтвор (съхранение 1 ден след отваряне); • лепилна мазилка; • разтвор на калиев манган 0,05% (срок на годност 10 дни); • превръзка; • памучна вата; • пинсети за очи и нос 4 бр.

След получаване на нараняване тя трябва да бъде записана (документирана в медицинско заведение в рамките на 12 часа). Медицинският персонал, който влиза в контакт с кръв, трябва да се изследва за наличие на австралийско антитяло поне веднъж годишно. Лицата с австралийско антитяло не могат да работят с кръв и кръвни продукти. Те трябва да спазват правилата за лична хигиена, насочени към предотвратяване на заразяване на пациента.

Ролята на различни медицински институции за предотвратяване на ХИВ инфекция Понастоящем недостатъчно използваният ресурс за предотвратяване на разпространението на ХИВ / СПИН е обучението на населението в методи за предотвратяване на ХИВ инфекция сред хора, които търсят помощ от медицински институции, които традиционно се наричат ​​„медицински институции“, но сравнително рядко участват в превантивни дейности. Тази работа се извършва в рамките на едно медицинско отделение, поради което се организира и контролира сравнително лесно.

Като се има предвид честотата на населението, което търси медицинска помощ, е препоръчително да се включи максимално възможен брой институции и организации в превантивна работа, за да се създаде надеждна информационна бариера за разпространението на ХИВ.

Дейностите, извършвани от организации от различен профил, следва да бъдат ясно дефинирани от насоките, подготвени от териториалните здравни власти.

Дейностите, извършвани от организации от различен профил, следва да бъдат ясно дефинирани от политическите документи и да бъдат осигурени с ръководства. Организацията на мероприятия е отговорност на администрацията на лечебното заведение. Общи пречиствателни съоръжения



Във всички лечебни заведения, независимо от ведомственото подчинение, следва да има лица, отговорни за провеждането на профилактични мерки срещу ХИВ, и за обучение на персонала и клиентите на институцията, преминали подходящо обучение. Институциите трябва да имат на достъпно място за пациенти и посетители визуални кампании за предотвратяване на сексуално предаване на ХИВ и за предотвратяване на употребата на наркотици, съдържащи информация за възможността за предаване на вируси на ХИВ и хепатит, включително при прием на наркотици, за методи за предотвратяване на инфекция. Препоръчва се да се предостави на посетителите безплатен достъп до същите информационни листовки и брошури с подходящо съдържание.

Ако се намерят хора, принадлежащи към групи, уязвими към ХИВ инфекция, например хора, заподозрени в употреба на психотропни лекарства, лицето, отговорно за превантивните мерки срещу ХИВ, трябва да проведе разговор (консултация) с такъв пациент за превенция на ХИВ инфекция. Консултациите трябва да се записват в настоящата документация (амбулаторни досиета, медицинска документация).
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Общата концепция за ХИВ инфекция и превенцията на ХИВ инфекцията в хирургията

  1. Методи за профилактика на СПИН и ХИВ
    {foto14} Преценете здравето си по начина, по който се наслаждавате на сутрин и пролет. Хенри Дейвид Тор СПИН. ХИВ инфекция Парентерални, сексуални и вертикални пътища за предаване на ХИВ. Не случаен сексуален партньор. За първи път информация за серия от необичайни заболявания сред американците (25-49 години), 94% от които са хомосексуалисти, отиде в центъра за контрол на болестите в Атланта в
  2. ХИВ ИНФЕКЦИЯ И СИФИЛИЗ - ОБЩОСТ НА ЕПИДЕМИОЛОГИЯТА И ХАРАКТЕРИСТИКИТЕ НА КЛИНИЧЕСКИЯ КУРС НА ПАЦИЕНТИТЕ С СМЕСЕНА ИНФЕКТ
    Анализът на ХИВ епидемията дава основание напълно да се счита за болест, предавана по полов път, чиито епидемиологични и клинични особености са много подобни на сифилиса. ХИВ инфекцията има редица характерни патогени за ППИ, по-специално бледа трепонема, биологичните свойства, а при разпространението на ХИВ инфекцията, както и други ППИ, решаваща роля се играе
  3. Резюме. ХИВ инфекция, 2009 г.
    Въведение Определението за скорост. Историята на откриването на ХИВ. Характеристики на патогена СПИН. Нови варианти на вируса на СПИН. Структурата на вирусната частица на ХИВ. Геномна структура и експресия на ХИВ гени. Теории за произхода на ХИВ. Предаване на ХИВ Ко-фактори на ХИВ инфекция. Патогенеза и клиника на ХИВ инфекция. Човешки имунодефицитен вирус тип 2 (ХИВ-2). Диагностика на ХИВ инфекция. Лечение.
  4. ХИВ инфекция
    Д. Черноф СПИН е описан за първи път в САЩ в края на 70-те и началото на 80-те. Описано е при хомосексуалисти, страдащи от пневмоциститна пневмония и тежък рецидивиращ херпес на кожата и лигавиците. През 1984 г. американските и френски изследователи откриват причинителя на това заболяване - ХИВ тип 1. Въпреки факта, че структурата и свойствата на ХИВ са добре проучени, методи за
  5. ХИВ инфекция
    ^ Причинителят е ХИВ. ^ Разпространение - няколко хиляди деца, заразени с ХИВ, се раждат годишно в Съединените щати. ^ Път на предаване - парентерален, сексуален, вертикален. ^ Клиниката при бременна жена е променлива, от асимптоматична до подробна картина на СПИН. ^ Диагноза - серология. ^ Влияние върху плода - заразените с ХИВ деца впоследствие ще развият СПИН. ^ Превенция -
  6. Резюме. ХИВ и СПИН, 2009 г.
    Въведение Определение на СПИН СПИН история на откриване на ХИВ Предаване на ХИВ Патогенеза и клиника на ХИВ инфекция Клинични прояви на свързано със СПИН комплексно проявление на СПИН Характеристики на инфекция и болести на деца Лечение Ваксини за развитие
  7. Инфекция с Hiv
    Причинителят на ХИВ инфекцията е вирусът на човешката имунодефицитност: ХИВ - може да бъде от два вида (1 и 2) (на английски HIV). Причинителят на ХИВ инфекцията принадлежи към семейство Retroviridae. Представителите на това семейство засягат голямо разнообразие от животни - гризачи, птици, бозайници, както и хора. Вирусите, които съставляват това семейство са RNA mi, те са способни да използват обратна транс криптаза
  8. ХИВ инфекция
    ХИВ инфекцията (инфекция, причинена от вируса на имунодефицит на човека) е бавно прогресиращо инфекциозно заболяване, характеризиращо се преди всичко с увреждане на имунната система. Имунодефицитно състояние, което се развива впоследствие, води до смъртта на пациента от съпътстващи инфекции и тумори. Първите официални съобщения за нова инфекция сред младите гей мъже се появиха през
  9. ХИВ инфекция
    ХИВ ЕТИОЛОГИЯ ЕПИДЕМИОЛОГИЯ ХИВ се предава от човек на човек на всички етапи на заболяването. Вирусът се намира в кръв, сперма, CSF, майчино мляко, вагинален и цервикален секрет, поради което тези биофлуиди са източник на инфекция. Предаването на вируса става чрез сексуални (хомосексуални и хетеросексуални контакти), парентерално чрез заразена кръв (с използване на нестерилни инструменти, приложение
  10. ХИВ ИНФЕКЦИЯ
    ХИВ инфекцията (синдром на придобита имунодефицитност - СПИН, вирус на човешка имунодефицитна инфекция - ХИВ инфекция, синдром на придобита имунодефицитност - СПИН, ервебенен имундефекциндром - EIDS, синдром на придобиване на имунодефицит - SIDA) е бавно прогресиращо инфекциозно заболяване, произтичащо от инфекция с вируса на имунодефицитността на човека, засягащи имунната система, в
  11. ХИВ инфекция
    Организирането на диагностика, лечение, диспансерно наблюдение и съдържанието на заразени с ХИВ хора се извършва въз основа на изискванията на законодателството във връзка с тази инфекция. Всички идентифицирани заразени с ХИВ лица са откарани в диспансера. Клиничното наблюдение трябва да осигури следните задачи: • идентификация и лечение на пациента или новопоявилите се
  12. ХИВ инфекция
    ХИВ инфекцията (синдром на придобита имунодефицитност - СПИН) е бавно прогресиращо инфекциозно вирусно заболяване с увреждане на имунната система, в резултат на което тялото става силно податливо на опортюнистични инфекции и тумори, които в крайна сметка водят до смъртта на пациента. Източникът на инфекция са заразени хора, пациенти и носители на вируси. Патогенът може
  13. ХИВ инфекция
    ХИВ - инфекция - заболяване, причинено от вируса на имунодефицит на човека, което възниква с увреждане на имунната и нервната система, проявяващо се с развитието на тежки инфекциозни лезии и злокачествени новообразувания. СПИН (синдром на придобита имунодефицитност) е терминален (смъртоносен) стадий на ХИВ инфекция. За първи път СПИН като опасно инфекциозно заболяване е регистриран през 1981 г.
  14. Въпрос 15 ХИВ
    - бавно прогресиращо инфекциозно заболяване в резултат на инфекция на вируса на имунодефицитността на човека, който засяга имунната система, в резултат на което тялото става силно податливо на опортюнистични инфекции и тумори, които в крайна сметка водят до смъртта на пациента. Етиология. Човешкият имунодефицитен вирус принадлежи към семейството на РНК-съдържащи ретровируси.
  15. ХИВ ПРЕМЪЩАНЕ
    ХИВ се предава по типични за всички ретровируси методи, тоест „вертикално” (на детето от майката) и „хоризонтално”, особено чрез сексуален контакт. В допълнение, "хоризонталният" път на предаване включва парентерално инжектиране, когато някаква биологична течност от заразено с ХИВ лице влиза в кожата и лигавиците, ако има микротравми. Трябва да се отбележи обаче, че в различни
  16. ХИВ ПРЕМЪЩАНЕ
    ХИВ се предава по типични методи за всички ретровируси, тоест „вертикално“ (на детето от майката) и „хоризонтално“, особено чрез сексуален контакт. Кроме этого к “горизонтальному” пути передачи относятся парентеральный - инъекционный, при попадании любой биологической жидкости от ВИЧ-инфицированного на кожу и слизистые при наличии на них микротравм. Следует, правда, отметить, что в разных
  17. Неврологични прояви на HIV инфекция (neuroSPID)
    Инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ инфекция) может протекать в виде латентного вирусоносительства и в виде синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), являющегося конечной стадией ВИЧ инфекции. ВИЧ инфекция, как правило, сопровождается разнообразной неврологической симптоматикой. Выделяют две группы неврологических проявлений, связанных с ВИЧ инфекцией. Первая группа –
  18. КО-ФАКТОРЫ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
    В пандемии ВИЧ-инфекции велика роль ко-факторов, то есть факторов, способствующих ее распространению. Они либо активизируют те или иные пути инфицирования, либо повышают чувствительность организма к заражению. Один из важных ко-факторов - число половых партнеров. Гомосексуалисты, больные СПИДом, имеют в среднем в течение жизни около 1100 половых партнеров, здоровые гомосексуалисты - 500,
  19. ДИАГНОСТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
    Антитела к ВИЧ появляются начиная от трех недель до трех месяцев после инфицирования вирусом, и в дальнейшем их можно почти всегда обнаружить, даже если вирус подавляет в какой-то мере функцию лимфоцитов и выработку антител. Однако титр выявляемых нейтрализующих антител низок, а действие незначительно - они не приостанавливают заметным образом развитие инфекции и заболевания. Для целей
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com