Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирусология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

клиника, диагностика, лечение

Клиника: инкубационен период от 1 до 6 дни. Клиничният полиморфизъм е характерен. Заболяването започва остро без продрома. Появяват се втрисане, главоболие, неразположение, слабост, болки в мускулите и ставите, безсъние, болки в гърлото, загуба на апетит. Телесната температура е нискостепенна, понякога до 38-40 ° С. Наред със симптомите на обща интоксикация често на преден план излизат признаци на стомашно-чревно увреждане (коремна болка, гадене, повръщане, диария). Кожата е суха, понякога има малък петна и петнист обрив с последващ пилинг. Често се отбелязват относителна тахикардия, склонност към хипотония. В хода на заболяването могат да се появят нови симптоми, което показва увреждане на определени органи. Оплаквания от болка и тежест в десния хипохондриум, тъмен цвят на урината. Появява се иктерично оцветяване на кожата и склерата. Размерът на черния дроб се увеличава. При динамиката главоболието може да се засили и да се открият обвивки и огнищни симптоми на увреждане на централната нервна система. Болка по време на уриниране, намалено ежедневно отделяне на урина до анурия. Коремната болка се засилва, появяват се симптоми на дразнене на перитонеума. На 2-ра седмица могат да се появят признаци на остър артрит с първична лезия на големи стави, елементи на нодуларен обрив или уртикария, подуване на кожата на лицето (Quincke), болка в очите, хиперемия и подуване на конюнктивата.

а) стомашно-чревна форма - среща се по-често от други (70%). Започва остро, телесната температура се повишава до 38-39 ° С. Появяват се главоболие, неразположение, безсъние, анорексия, втрисане. Наред със синдрома на интоксикация се появяват коремни болки, диария и понякога повръщане. Течен изпражнения с остра неприятна миризма, от време на време с примес на слуз, кръв, честотата му е 2-15 пъти на ден. Тежък курс е рядък. По-често телесната температура е нискостепенна или нормална, синдромът на обща интоксикация е слаб, изпражнения 2-3 пъти на ден, лека коремна болка. Такива пациенти се откриват активно при групови заболявания. Тази форма може да се прояви под формата на ентерит, ентероколит и гастроентероколит.


б) иктерична форма - развива се едновременно с гастроентероколит, или 2-3 дни след чревна дисфункция. Симптомите на увреждане на черния дроб излизат на преден план, развива се токсичен хепатит. Оплаквания от тежест и болка в десния хипохондриум, пожълтяване на кожата и склерата. Черният дроб е увеличен, болезнен при палпация. Забелязва се потъмняване на урината, изпражненията се обезцветяват. Определят се хипербилирубинемия и хипертранзаминасемия.

в) форма на екзантема - характерни са интоксикационен синдром и екзантема. Обривът е пунктатен, фино или грубо забелязан, без сърбеж, кожата изчезва без следа след 2-5 дни, на нейно място има люспест пилинг.

г) артралгична форма - протича с треска, интоксикация и силна болка в ставите, които причиняват неподвижност и безсъние.

д) септична форма - характерни са висока температура с дневен диапазон до 2 ° С, втрисане, уголемяване на черния дроб, далака и увреждане на различни органи. Може да се развие ендокардит, пневмония, нефрит с остра бъбречна недостатъчност, менингит, менингоенцефалит, хепатит.

Усложнения: алергичен екзантем (уртикария, еритема нодозум), оток на Quincke, артрит (главно големи стави), миокардит, уретрит, конюнктивит, апендицит.

Диагноза: епидемиологична анамнеза, клинична картина (остро начало, интоксикация, треска, симптоми на остър гастроентероколит в комбинация с екзантема, жълтеница, артралгия), бактериологично изследване на кръвни култури, фекалии, цереброспинална течност, възпалена мезентериална L.U. и апендикуларни процеси, серологични реакции (аглутинация, индиректна хемаглутинация с червени кръвни клетки, латексаглютинация, ELISA).

Лечение: AB (тетрациклин 0,5 g 4 пъти на ден, хлорамфеникол 0,5 g 4 пъти на ден, IM стрептомицин 0,5 g 2 пъти на ден, със септична форма, парентерални цефалоспорини и флуорохинолони). Курсът на лечение за лек - 5-7 дни, с умерен и тежък - до 14 дни.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

клиника, диагностика, лечение

  1. ЛЕКЦИЯ № 17. Бронхиален обструктивен синдром. Клиника, диагноза, лечение. Дихателна недостатъчност. Клиника, диагноза, лечение
    Бронхиалният обструктивен синдром е клиничен симптомен комплекс, наблюдаван при пациенти с генерализирана обструкция на бронхиална проходимост, водещата му проява е експираторна диспнея, пристъпи на астма. Болести, придружени от обструкция на дихателните пътища. Основните причини за запушване на дихателните пътища при децата. 1. Обструкция на горните дихателни пътища: 1) придобита: а)
  2. ЛЕКЦИЯ № 19. Респираторни заболявания. Остър бронхит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Хроничен бронхит Клиника, диагностика, лечение, профилактика
    ЛЕКЦИЯ № 19. Респираторни заболявания. Остър бронхит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Хроничен бронхит Клиника, диагностика, лечение,
  3. Клиника, диагностика и лечение.
    Разграничаването на всяка една от гнойните форми на процеса е практически невъзможно и нецелесъобразно, тъй като лечението им е в основата на същото. Това се дължи на разнообразието от увреждащи агенти и фактори, първоначалните характеристики на организма, с промяна в биологичните свойства на патогените и появата на нови методи на експозиция (антибиотици, химиотерапевтични лекарства и др.). Въпреки това, винаги се основава на
  4. клиника, диагностика, лечение
    Аденовирусните инфекции са остри вирусни заболявания, протичащи с преобладаваща лезия на дихателната система, очите и лимфните възли. Етиология: ДНК аденовирус. Епидемиология: източникът на инфекция са пациенти с клинично изразени или изтрити форми на заболяването, пътят на инфекцията е въздушен, алиментарният не е изключен. Патогенеза: порти от инфекция - предимно
  5. клиника, диагностика, лечение
    Грип - ТОРС, причинен от грипни вируси. В допълнение към хората, те страдат от много бозайници (коне, прасета, съвместни резервоари, говеда) и птици. Птичната епидемиология: източникът на човешкото заболяване е само болен човек. Възможна е обаче хибридизация на животински и човешки вируси, което води до променливост на патогена и поява на опасни пандемични щамове. В природата, основният резервоар на вирусите
  6. клиника, диагностика, лечение
    Микоплазмозите са антропонозни инфекциозни заболявания, характеризиращи се с увреждане на дихателната система, пикочно-половите органи, централната нервна система и вътрематочно увреждане на плода. Етиология: Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum (T-Mycoplasma). Епидемиология: източникът на инфекция е само човек, който има микоплазмоза или здрав носител на микоплазми. Пътят
  7. клиника, диагностика, лечение
    1. Жълта треска - карантина особено опасна инфекция, причинителят е флавовирус. Клиника: инкубационният период обикновено е 3-6 дни. В лека форма заболяването продължава само 1-3 дни и наподобява грипа, с изключение на липсата на катарални прояви. В същото време на фона на треска пациентът регистрира брадикардия, често се развиват кръвотечения от носа. Умерено тежък и
  8. клиника, диагностика, лечение
    А. Орнитозата (пситакозата) е остро инфекциозно заболяване от групата на зоонозите с естествени огнища. Характеризира се с висока температура, обща интоксикация, увреждане на белите дробове, централната нервна система, увеличен черен дроб и далак. Етиология: Chlamydia psittaci. Епидемиология: резервоар и източник на инфекция - домашни и диви птици. В повечето случаи инфекцията се проявява аерогенно (чрез вдишване на прах, съдържащ
  9. клиника, диагностика, лечение
    Енцефалитът, пренесен от кърлежи (пролет-лято, тайга, руски, далечноизточен) е естествена фокална трансмисивна (пренасяна от кърлежи) вирусна инфекция, характеризираща се с преобладаваща лезия на централната нервна система. Заболяването се характеризира с полиморфизъм на клинични прояви и тежест на хода (от леки изтрити форми до тежки прогресивни форми). Етиология: вирус на енцефалит, пренасян от кърлежи. епидемиология:
  10. клиника, диагностика, лечение
    Туларемия е инфекциозно заболяване, което се характеризира с възпалителни промени в областта на портите на инфекцията, регионален лимфаденит, треска, симптоми на обща интоксикация и склонност към продължителен курс. Отнася се до зоонози с естествени огнища. Етиология: Francisella tularensis - Gr-stick. Епидемиология: източник - диви животни (водни плъхове, мускати, зайци, подобни на мишки
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com