Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Алергени във въздуха и фактори на околната среда

R. Osdenmoor, M. Lierl

I. Въздушните алергени са доста големи частици със сложна структура (цветен прашец, плесени, водорасли, акари, частици от насекоми и растения, епидермис на животни), които могат да причинят алергични реакции, ако навлязат в дихателните пътища. Самият алерген не е цялата частица, а само някои от веществата, които съставляват състава му, като правило, протеини и гликопротеини с молекулно тегло от 10 000-40 000. Антигенността на въздушните алергени се определя от техния размер, форма и химична структура.

А. Произход и размер на частиците на алергени във въздуха

1. Алергените във въздуха са частици от биологичен произход. Някои от тях (цветен прашец, спори на гъбички, водорасли) могат лесно да бъдат открити във въздушни проби под микроскоп, докато други (частици от насекоми, растения, епидермис на животни, фрагменти от цветен прашец, плесени, водорасли) могат да бъдат открити само чрез имунологични методи. Въглеводородите, промишленият прах, неорганичните кристали и газообразните вещества (хлор, сероводород, формалдехид и бензинови пари, дървен и тютюнев дим, пара, образувани по време на готвене) сами по себе си не са антигенни. Те обаче променят чувствителността към алергени и влияят на хода на алергичните заболявания.

2. Частиците, различими под лек микроскоп (диаметър 2-60 микрона), се установяват върху лигавиците на очите, носа и гърлото, без да попадат в бронхите. Според една теория, дразнещи назофарингеалните рецептори, те рефлексивно причиняват бронхоспазъм при екзогенна бронхиална астма. Според друга гледна точка бронхоспазмът се причинява от разтворими алергени, които се отделят от частиците, заселени в назофаринкса и навлизат в бронхите по инхалационен или хематогенен път.

Б. Методи за вземане на проби от въздух

1. Гравитационният метод се основава на факта, че плътните частици, окачени във въздуха, се установяват под действието на гравитацията. За събиране на проби по гравитационния метод се използва проба от Дърам (виж фиг. 3.1). В държача на инструмента се вмъква стъклен предмет, покрит с глицерин гел, който се приготвя по следния начин: 5 g желатин, 40 ml вода, 4 g фенол се смесват с 195 g глицерин и се нагряват; по време на нагряване в гела се въвеждат 2 ml разтвор на Calberium - 5 ml глицерол, 10 ml 95% етанол и 2 капки наситен воден разтвор на фуксин основен. Устройството се оставя във въздуха за 24 часа. Частиците, прехвърлени от въздушния поток под въздействието на гравитацията, се утаяват върху стъклен предмет. Съставът и броят на частиците се определят под микроскоп. Резултатите са изразени като брой частици, утаени на 1 cm2 за 24 часа. Този метод е прост и евтин, но има следните недостатъци.

а. Резултатите от изследването се влияят от посоката и скоростта на вятъра, влажността на въздуха и валежите.

б. Малко количество частици се утаява за 24 часа.

инча Груби частици се отлагат върху стъклото.

2. Обемните методи се основават на факта, че суспендираните във въздуха частици се забавят от препятствие, инсталирано в пътя на въздушния поток.

а. Ротационен пробоотборник. Събираща повърхност, покрита със специално вещество, се върти за определено време с дадена скорост. Резултатът от пробата се изразява в броя на частиците, утаени на 1 cm2 за 24 часа. Този метод елиминира влиянието на скоростта и посоката на вятъра върху резултатите от изследването. В пробата за вземане на проби от Rotorod (Sampling Technologies Inc., Фигура 3.2), събиращата повърхност е акрилни пръчки, покрити с тънък слой силиконова грес. При други устройства колекторната повърхност не се върти постоянно, но периодично, което избягва нейното преливане, в интервалите между въртенията е покрито с капаци. Американската академия по алергология и имунология препоръчва използването на тези инструменти като стандартни обемен прием на проби.

б. Аспирационните проби пропускат въздух през мембранни филтри с известен диаметър на порите, така че частици с даден размер се установяват върху събирателната повърхност. Спорният капан на Бърчард се основава на този принцип (виж фиг. 3.3), чиято събирателна повърхност се движи със скорост 2 mm / h, което позволява да се наблюдава промяната в концентрацията на частици във въздуха през целия период на наблюдение. Тъй като уредът има метеорологична лопатка, посоката на вятъра не влияе върху резултатите от пробите. По-сложната сонда AccuVol (виж фигура 3.4) вдига частици с диаметър по-малък от 1 микрона.

3. Оценка на резултатите

а. Използвайки гравитационните методи, само големи частици (с диаметър над 20 микрона), като прашец от амброзия, могат да бъдат открити във въздушни проби. За научни цели се използват по-точни обемни методи. Съществуват ръководства за определяне на спори на гъбички и прашец. Таблици, съставени от количествени микроскопични изследвания на въздушни проби, ни позволяват да определим по едно или друго време сезонни пикове в концентрация на прашец и гъбични спори в различни състояния (вж. Приложение VI). Няма ясна връзка между обострянето на атопичната болест и средната дневна концентрация на алергени във въздуха, определена чрез количествено микроскопско изследване. Това е така, защото при ниска средна дневна концентрация на алергени, обострянето на атопичната болест може да бъде предизвикано от краткосрочно повишаване на тяхната концентрация. Освен това количественото микроскопично изследване не винаги позволява точно определяне на концентрацията на алергени във въздуха.

б. Белязаните антитела се използват за количествено определяне на алергени с помощта на имунологични методи. Установена е връзка между концентрацията на алергени, определена чрез имунологични методи, и обострянето на атопична болест, особено екзогенна бронхиална астма. Въпреки това има малко такива изследвания, публикувани са само данни за антигена на амброзия Е, алергени на насекоми и гъби от род Alternaria. Имунологичните методи за изследване на алергени във въздуха, които не са микроскопично откриваеми, като частици от епидермиса на животни и насекоми, са много точни. В някои случаи тези изследвания могат да установят причината за алергиите.

Б. Алергени от цветен прашец. Прашецът се състои от много поленови зърна, съдържащи мъжки гамети и използвани за сексуално размножаване на семенни растения. При ентомофилни (опрашвани от насекоми) растения с ярки и ароматни цветя прашецът е голям, лепкав, разпространява се като правило на незначителни разстояния, концентрацията му във въздуха е ниска. В анемофилните (опрашвани от вятър) растения цветята са малки, невидими, без мирис, а прашецът е малък, не лепкав, с гладка и равномерна повърхност. Причината за алергия обикновено е цветен прашец на анемофилни растения, тъй като концентрацията му във въздуха по време на цъфтежа е много по-висока от концентрацията на прашец на ентомофилни растения. Прашецът се освобождава в повечето анемофилни растения в ранната сутрин, но концентрацията му във въздуха обикновено става максималната ден или рано вечер. Това се дължи на факта, че циркулацията на въздуха се увеличава през деня. В сухо време, дори под въздействието на слаб вятър, прашецът може да се разпространи на дълги разстояния, така че дори в големите градове концентрацията на цветен прашец във въздуха може да бъде много висока. Въпреки че прашецът губи жизнеспособност след няколко часа, неговите алергенни свойства се запазват дълго време. Приложение VI съдържа флористична карта на САЩ и Канада и списък на цъфтящи растения, често срещани в различни флористични региони.

1. Амброзия. Основната причина за алергичен риноконюнктивит в САЩ е прашецът от амброзия (Ambrosia spp.), Член на семейство Asteraceae. В североизточните части на САЩ и басейна на река Мисисипи амброзия е особено разпространена, тъй като плодородната, култивирана почва в тези райони е идеална за растежа си. Съществуват два антигена на прашец - антиген Е (Amb aI) и антиген К (Amb aII). И двете са добре проучени. Антиген Е е полипептид с молекулно тегло 37 800, антиген К е полипептид с молекулно тегло 38 000. Антиген Е е само 6% от протеиновата фракция на прашеца, но е 200 пъти по-активен от антиген К.

2. Зърнени култури. Трудно е да се разграничи зърненият прашец по морфологични характеристики, следователно, когато се открие в проби от въздух, първо се взема предвид кои зърнени култури са често срещани в дадена област.

а. В южните райони на САЩ и на южното крайбрежие на Тихия океан той е широко разпространен от дикобраз, в североизточната и в северната част на басейна на река Мисисипи има сива трева, тимотейска трева, отбор на таралеж и бяло поле полеза (вж. Приложение VI).

б. Алергия към цветен прашец, включително зърнени култури, се развива само по време на периода им на цъфтеж, което зависи от климатичните условия, следователно всеки регион има свои сезонни пикове на разпространение. Така че в северните райони пиковата честота се наблюдава през пролетта и лятото, в южните райони честотата на обострянията през годината почти не се променя. На голяма надморска височина например в Скалистите планини и в северните щати на САЩ (Уисконсин, Мичиган, Мейн) концентрацията на цветен прашец е ниска.

инча В Съединените щати зърненият прашец е на второ място след прашец от амброзия по честота и тежест на алергичните реакции, причинени от него. В други страни той е най-значимият алерген на въздуха.

d. Прашецът на синя трева, тимотейската трева, бялото поле и таралежите от националния отбор имат подобни антигени и предизвикват кръстоалергични реакции. Прашецът на прасета се различава значително по антигенен състав от цветен прашец на други билки и не предизвиква кръстосани реакции.

3. Дървета. Алергията обикновено се причинява от цветен прашец от анемофилни дървета. Прашецът на ентомофилни дървета, например плодни и декоративни дървета, предизвиква алергия изключително рядко. Не причинявайте алергии и цветен прашец на анемофилни дървета, покрити с плътна външна черупка.

а. Прашецът на различни дървета има ясни морфологични характеристики. Освен това дърветата се различават по продължителност, интензивност и сезон на цъфтеж.

б. Тъй като цветен прашец на дървета от различни родове има много малко кръстосани антигени и дърветата от определен род обикновено преобладават в един и същи флористичен регион, той е алергичен към цветен прашец от дървета само от един род.

инча Тъй като периодът на цъфтеж на дърветата обикновено е кратък, обострянето на алергиите към техния прашец също е краткотрайно.

Цъфтежът на широколистни дървета започва преди, по време или малко след появата на листата. В умерените райони сезонът на цъфтеж завършва в края на пролетта, когато дърветата са напълно листни. В по-топлите райони сезонът на цъфтеж продължава по-дълго (виж приложение VI).

G. Алергени от гъбички. Гъбите са широко разпространени и живеят в почти всички климатични райони. Гъбите могат да се намерят в почвата, сладките и солената вода. По вид хранене гъбите се делят на сапрофити и паразити.

1. Структурата на гъбите. Според морфологичните характеристики всички гъбички се делят на дрожди и мицели. Гъбичките от дрожди се състоят от отделни клетки, които се възпроизвеждат асексуално - чрез деление или пъпкуване. Мицелните гъби принадлежат към многоклетъчните организми и представляват мрежа от разклонени нишки - хифи, които могат да образуват спори. Спорите за гъби се пренасят от вода, вятър и животни. Мухълът е репродуктивните органи на различни видове гъби, разположени на повърхността на хранителния субстрат. Мухълът се състои от преплетени хифи и спори и представлява аморфна маса, която може да има различен цвят, форма и текстура.
Гъбичките от плесени не са таксономични, а традиционното наименование на гъбите, образуващи плесени.

2. Класификацията на гъбите се основава на метода на възпроизвеждане. Гъбичките се размножават чрез фрагментиране на хифи и спори, които се образуват асексуално (просто клетъчно деление) и полово (сливане на две клетки за образуване на зигота). В жизнения цикъл на повечето гъбички се редуват етапите на асексуален - несъвършеният етап - и сексуалния - перфектен - етап на възпроизвеждане. Според съвременната класификация гъбите се делят на 4 класа: Ascomycetes, Basidiomycetes, Zygomycetes и Oomycetes. Гъбичките от родовете Alternaria, Penicillium и Aspergillus по-рано са принадлежали към класа Deuteromycetes (несъвършени гъбички, които се възпроизвеждат само асексуално), а според съвременната класификация принадлежат към подкласа Hyphomycetes от класа Ascomycetes (виж таблица 3.1). Именно тези гъби най-често причиняват алергии. Тъй като класификацията на Hyphomycetes се основава само на морфологията на спорите и не отразява други знаци, различните гъби, включени в този подклас, значително се различават една от друга по антигенен състав.

3. Разпространението на гъбите. Поради огромното разнообразие и изключителната способност да оцеляват в различни климатични условия, гъбите са повсеместни. Те остават жизнеспособни дори при ниски температури. Те са малко в сухите и високопланинските райони, където няма достатъчно влага и кислород. Домашните гъби често причиняват целогодишни алергични заболявания. В жилищните помещения има много гъби в тапицерия от стари мебели, овлажнители за помещения, завеси за душ, водопровод, в кошчета за боклук, хранителни отпадъци, влажни мазета.

4. Контакт с гъби. Алергичните заболявания, причинени от гъбички, се проявяват с периодични обостряния, причинени от повишаване на концентрацията на гъбички във въздуха, например след посещение на гора или ферма, събиране на сено или зърно, събиране на паднали листа, във влажно, топло лято и есен след падане на листата (виж таблица 3.1). Представители на някои професии - производители, градинари, работници на хартиени фабрики, са особено често в контакт с гъби. Така нареченото новогодишно влошаване на алергия към гъби се дължи на факта, че има много от тях по смърчови дървета, а острата миризма на игли и прах от коледните украси утежнява болестта. Методите за контрол на гъбичките са описани в гл. 4, с. III.D.

5. Лабораторни изследвания. Най-добрият начин за предотвратяване на алергии към гъбички е постоянно наблюдение и контрол на съдържанието им в околната среда. Лабораторните изследвания са необходими за: 1) определяне на гъбичките, причинили алергичното заболяване, например екзогенен алергичен алвеолит, 2) оценка на ефективността на контрола на гъбичките, 3) определяне на видовете гъби, които са често срещани в района.

Количественото определяне на гъбички, присъстващи във въздуха, се основава на микроскопично изследване на проби, получени с помощта на обемни методи и култури, получени чрез засяване на тези проби. За отглеждането на гъби обикновено се използват средна маса и агар с картофено нишесте или царевично брашно. Определянето на гъбите изисква време, специално оборудване и професионални умения. Трябва да се има предвид, че определени условия на отглеждане, като температура, влажност на въздуха, атмосферно налягане, благоприятстват растежа на гъбичките, които нямат клинично значение. Гъбичките от плесени, които са често често алергични, са изброени в таблицата. 3.1 и приложение VI.

Г. Епидермални алергени. Най-често алергиите се причиняват от епидермиса на кучета и котки, както и от вълна (най-често коза или овца) и перо (например патица), използвани за пълнене на мебели, възглавници и перушини. Третираната вълна и кожи е по-малко вероятно да причинят алергии, тъй като най-мощните алергени са водоразтворими и се отстраняват по време на обработката. Много епидермални алергени се намират и в слюнката на животните и урината. Епидермалните алергени са много активни и дори кратък контакт с тях може да предизвика силна алергична реакция. Най-активните епидермални алергени включват котешки епидермисни антигени. Частиците от епидермиса на котките са много малки (по-малко от 2,5 микрона), бавно се установяват и се натрупват във въздуха, така че дори кратък престой в помещението, в което живее котката, може да провокира бурна алергична реакция. Тъй като това са епидермални алергени, дългата коса, късокосместата и неразпръснатите животни причиняват алергии. В домовете и апартаментите разпространението на епидермални алергени се улеснява от централните системи за отопление на въздуха. Почистването и миенето на животни са временни и неефективни антиалергични мерки. Епидермалните алергени могат да причинят професионални алергични заболявания. Хората, които живеят в жилищни сгради и в лошо състояние, често имат алергични реакции към епидермиса и урината на гризачите.

Д. Други въздухозависими алергени

1. Домакинският прах се състои от гъби, растителни влакна, хранителни частици, люспи и екскременти от насекоми, частици от епидермиса на животни и хора. Концентрацията на домашния прах е особено висока в невентилираните помещения.

2. Микроцити. Отдавна е известно, че прахът, който се натрупва в матраците, е мощен алерген. През 1967 г. европейските изследователи установяват, че акарите на Dermatophagoides pteronyssinus, живеещи в този прах, имат алергенни свойства. В Северна Америка акарите от Dermatophagoides farinae са по-чести. Акарите живеят върху частици от епидермиса на хора и животни и се натрупват в мека мебел, възглавници и килими. Численность микроклещей возрастает в сентябре и октябре. Погибшие микроклещи сохраняют антигенные свойства. У вида Dermatophagoides pteronyssinus выделены антигены Der P1 и Der P2, а у вида Dermatophagoides farinae — антигены Der F1 и Der F2. В максимальных концентрациях эти антигены обнаруживаются в экскрементах микроклещей, поэтому для профилактики аллергии следует не только уничтожать насекомых, но и полностью их удалять. Частицы пыли, содержащие микроклещей, довольно крупные и быстро оседают, поэтому аллергические реакции на них возникают не так быстро, как на эпидермис кошек, и обычно бывают менее выраженными. Попаданию в воздух большого количества микроклещей способствует чистка ковров, мягкой мебели, постельных принадлежностей.

3. Семена. Хлопчатник, лен и капок широко используются при производстве волокна. Изделия из этих волокон почти не содержат аллергенов, однако неочищенное сырье, традиционно применяемое в качестве набивки, содержит семена и части цветков, которые являются сильными аллергенами. В связи с этим перед проведением внутрикожных проб с экстрактами семян этих растений следует обязательно проводить пунктационные пробы или определять уровень специфических IgE в сыворотке.

4. Фиалковым корнем в парфюмерии принято называть луковицы растений семейства касатиковых. Поскольку порошок из них обладает аллергенными свойствами, он используется лишь в производстве дешевой косметики и парфюмерии.

5. Аллергенными свойствами обладает порошок из высушенных цветков некоторых видов растений рода Pyrethrum, применяемый в качестве инсектицида.

6. Камеди карайи, акации и трагаканта, входящие в состав жидкостей для завивки волос, также изредка вызывают аллергию.

7. Частицы насекомых. У больных с аллергией часто бывают положительными кожные пробы с аллергенами насекомых. Это свидетельствует о том, что причиной аллергических заболеваний может быть контакт с частицами насекомых. У больных с атопическими заболеваниями, живущих в перенаселенных и плохо убираемых домах или работающих на продуктовых и других складах, аллергию часто вызывают тараканы. Предполагается, что вдыханием частиц насекомых могут быть обусловлены обострения атопических заболеваний дыхательных путей. Описаны вспышки бронхиальной астмы в период вылета ручейников, моли, поденок, бабочек и мошки. Определить насекомое, послужившее причиной массового обострения бронхиальной астмы, до последнего времени не удавалось, поскольку даже под микроскопом не удается определить видовую принадлежность частиц насекомых. Возможно, современные иммунологические методы исследования позволят изучить роль разных насекомых в развитии аллергических заболеваний.

II. Неблагоприятные факторы окружающей среды

А. Климатические условия. К неблагоприятным климатическим условиям относятся высокая влажность воздуха, резкие перепады температуры и атмосферного давления. Несмотря на то что чувствительность к этим факторам индивидуальна, неблагоприятные климатические условия в целом отрицательно влияют на течение аллергических заболеваний, особенно бронхиальной астмы.

Б. Загрязнение воздуха

1. Смог образуется при сгорании жидкого и твердого природного топлива. Степень загрязнения воздуха промышленным смогом оценивают по содержанию окиси углерода, взвешенных частиц и двуокиси серы. При сильном загрязнении воздуха учащаются приступы бронхиальной астмы. Это обусловлено совместным действием всех компонентов промышленного смога.

а. Окись углерода даже в максимальной концентрации (около 120 мг/м3), регистрируемой в городе в часы пик, не ухудшает показатели функции внешнего дыхания как у здоровых, так и у больных бронхиальной астмой.

б. Твердые частицы, например пыль, дым, сажа, при вдыхании могут вызвать кашель и бронхоспазм. В присутствии твердых частиц усиливается неблагоприятное действие на органы дыхания других веществ, загрязняющих воздух.

инча Уровень двуокиси серы в атмосферном воздухе обычно не превышает 1,95 мг/м3. Экспериментально установлено, что вдыхание воздуха с высокой концентрацией двуокиси серы (22—65 мг/м3) вызывает бронхоспазм и снижение активности мерцательного эпителия бронхов.

2. Фотохимический смог состоит из озона (его содержание в фотохимическом смоге обычно превышает 90%), двуокиси азота и других окислителей и образуется под действием ультрафиолетового излучения из углеводородов, содержащихся в выхлопных газах. В низкой концентрации фотохимический смог оказывает раздражающее действие на слизистые глаз и дыхательных путей, в высокой концентрации — приводит к снижению ЖЕЛ, ОФВ1 и нарушению газообмена. Двуокись азота оказывает прямое токсическое действие на легкие, а у курильщиков может привести к необратимым изменениям в легких.

В. Загрязнение воздуха в помещениях. В зданиях с закрытыми вентиляционными системами приток внешнего воздуха отсутствует, что приводит к повышению концентрации в воздухе загрязняющих веществ — дыма от угольных и газовых обогревателей систем центрального воздушного отопления, каминов, бытовых керосиновых и электрообогревателей, а также паров растворителей, например формальдегида, входящего в состав клея для напольных покрытий. Пассивно вдыхаемый табачный дым вызывает гораздо более выраженные, чем предполагалось раньше, нарушения дыхания, особенно у детей младшего возраста. Дополнительную информацию о загрязнении воздуха в помещениях можно найти в литературе, приведенной в конце главы.

Г. Вирусы и бактерии. Доказательств того, что вирусы и бактерии могут вызывать аллергические реакции, нет. Однако хорошо известно, что они способствуют развитию аллергических заболеваний и осложняют их течение. Так, синусит может спровоцировать бронхиальную астму и в то же время стать ее осложнением.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Воздушные аллергены и неблагоприятные факторы окружающей среды

  1. Природа неблагоприятных факторов окружающей среды.
    Ксенобиотики. Природа неблагоприятных факторов окружающей среды, приводящих к развитию патологических процессов у человека, может быть различной — химической и физической. Химические чужеродные факторы называются ксенобиотиками. Ксенобиотики (гр.xenos чужой + bios жизнь) — чужеродные для организма соединения (пестициды, препараты бытовой химии, лекарственные средства и т.п.), которые, попадая в
  2. Реанимация и интенсивная терапия при неблагоприятных воздействиях факторов окружающей среды.
    Лекция 7 (для фельдшеров) Гипертермия. Перегревание организма – это состояние, которое возникает под влиянием высокой температуры окружающей среды и факторов, которые затрудняют теплоотдачу. Такие ситуации возникают вследствие длительного пребывания в помещении с высокой температурой и одновременного выполнения тяжелой работы, при
  3. ПАТОЛОГИЯ, ВЫЗВАННАЯ ФАКТОРАМИ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
    Слова знаменитого врача древности Парацельса (1493—1541), полагавшего, что "Все есть яд и ничто не лишено ядовитости" могут быть поставлены в качестве эпиграфа к данной лекции. В действительности проблема патологии, вызванной факторами окружающей среды, охватывает практически все заболевания человека. Одни болезни, которых великое множество, вызываются прямым воздействием неблагоприятных факторов
  4. Патология, вызванная неблагоприятными факторами внешней среды, попадаемыми при дыхании.
    В наши дни структура заболеваний, вызванных неблагоприятными факторами внешней среды, претерпела значительные изменения в связи с проявлением различных путей поступления ксенобиотиков в организм человека. В ходе эволюции основная масса токсических продуктов поступала в организм через желудочно-кишечный тракт и обезвреживалась в печени. В настоящее время основная доля чужеродных продуктов
  5. БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ФАКТОРАМИ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
    Франк И. Спайзер (Frank E. Speizer) Данная глава посвящена перспективам подходов к оценке легочных болезней, вызываемых факторами окружающей среды. Эта оценка очень важна, поскольку устранение вредных факторов из окружающей среды часто может стать единственным средством предупреждения дальнейшего ухудшения состояния больного. Кроме того, идентификация этих болезней у одного больного может
  6. БОЛЕЗНИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ФАКТОРАМИ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
    БОЛЕЗНИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ФАКТОРАМИ ОКРУЖАЮЩЕЙ
  7. ЭМП как фактор окружающей и производственной среды
    С ЭМП каждый человек сталкивается повседневно как в бытовых, так и в производственных условиях. Поэтому вполне правомочна постановка вопроса о создании так называемого электромагнитного популяционного комфорта, т.е. оптимизации электромагнитных условий жизни и деятельности человека. Согласно Международной классификации антропогенные источники ЭМП делятся на 2 группы: 1 группа— генерирующие
  8. БОЛЕЗНИ, ВЫЗВАННЫЕ БИОЛОГИЧЕСКИМИ АГЕНТАМИ И ФАКТОРАМИ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
    БОЛЕЗНИ, ВЫЗВАННЫЕ БИОЛОГИЧЕСКИМИ АГЕНТАМИ И ФАКТОРАМИ ОКРУЖАЮЩЕЙ
  9. Влияние микроорганизмов и факторов окружающей среды на качество продуктов
    Пищевые продукты, содержащие 30% воды и более, являются хорошей питательной средой для микроорганизмов. При размножении микроорганизмы выделяют ферменты, разлагающие белки (протеолитические), жиры (липолитические), углеводы (амилолитические) до промежуточных или конечных продуктов распада. При этом свойства продуктов изменяются в лучшую или худшую сторону. Способность микроорганизмов улучшать
  10. Влияние факторов окружающей среды на развитие и выживаемость яиц и личинок гельминтов
    Кислород. Установлено, что для развития яиц Ascafis suilla требуется около 0,0009 см3 кислорода. Зрелые яйца A.suilla нуждаются в меньшем количестве кислорода, чем развивающиеся. Каждое яйцо в процессе развития требует 0,0000025—0,0000031 см3 кислорода. При прекращении доступа кислорода дальнейшее развитие яиц гельминтов останавливается и может продолжаться при аэрации. Выживаемость яиц
  11. ИЗМЕРЕНИЕ СВЯЗИ МЕЖДУ ЯВЛЕНИЯМИ. МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ КОРРЕЛЯЦИОННЫХ СВЯЗЕЙ ПРИ ОЦЕНКЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ И ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
    ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Освоить принципы измерения корреляционной связи и овладеть методикой измерения связи между явлениями. МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ: Студенты самостоятельно готовятся к практическому занятию по рекомендованной литературе и выполняют индивидуальное домашнее задание. Преподаватель в течение 10 минут проверяет правильность выполнения домашнего задания и указывает на допущенные
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com