Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

ЧАСТИЧНА („ЧЕРВЕНА КЛЕТКА“) КОСТЕН МАРОВ ХИПОПЛАЗИЯ. ERITROBLASTOFTIZ

Особен интерес представляват случаите на хипоапластична анемия, възникнала със селективна лезия на еритропоезата, със запазена тромбоцитопоеза и отчасти левкопоеза.

Подобна форма (неправилно определена от някои автори като „частична хипопластична анемия“) е специален вариант на хипопластична анемия, характеризираща се, за разлика от тоталната миелофтоза, от частична, „чисто червена клетъчна“ хипоплазия на костния мозък.

В тези случаи пунктатът на костния мозък представя своеобразна картина на еритробластофтиза, тоест пълното отсъствие на еритробластични елементи при запазване на мегакариоцитите и елементите на левкопоезата ("чисто клетъчен" костен мозък, таблица 25).

Състоянието на остра еритробластопения, произтичащо от функционално изчерпване на костния мозък, по-специално по време на регенеративни кризи, усложняващи хода на хемолитичната анемия, трябва да се разграничава от еритробластофтозата като проява на частична хипоплазия на костния мозък (виж по-долу). Морфологичната особеност на „пеенето“ (не „фтис“) е запазването на базофилни резерви на кръвообразуване - еритробласти, които осигуряват началото на хематологична ремисия.

Кръвна картина. В случай на частична хипоплазия на костномозъчния мозък, частичните „хипоплазия на костния мозък“ се променят в кръвта с тежка нормохромна или умерено хиперхромна, макроцитна анемия с нормална левкоцитоза или умерена левкопения с лимфоцитоза и нормална тромбоцитоза. Анемията има хиперсидемичен характер, често се усложнява от хемосидероза на органите.

Етиология. Етиологията на частичната хипоплазия на костно-мозъчния мозък с "червени клетки" трябва да се разглежда като специфичен фактор (или фактори), които селективно инхибират еритропоезата.

В някои случаи на еритробластофтиза влиянието на екзогенните фактори не може да бъде отхвърлено - хронични интоксикации, инфекции, повторна загуба на кръв или продължителна хемолиза, което в крайна сметка води до изчерпване на еритрона на костния мозък.
Това, очевидно, е генезисът на частична, "червеноклетъчна" хипоплазия на костния мозък при "железен диабет" - хронична хемосидеринурия с пароксизмална нощна хемоглобинурия (PNH - болест на Мариат) и други състояния, придружени от развитието на вторична еритробластофтоза.

Особено внимание се обръща на проблема с хипоплазията на костномозъчния мозък „чиста червена клетка“ във връзка с описанието на такива случаи, често в комбинация с хипогаммаглобулинемия и миастения, при доброкачествени тумори на зрителната жлеза като лимфоепителиом на Schminke.

Ролята на тимусната жлеза в имуногенезата, доказана през последните години, както и откриването на антиеритроцитни антитела при пациенти с частична хипоплазия на костен мозък, позволява да се мисли за имунната, автоагресивна патогенеза на тази анемична форма.

Лечение. Терапията на частичната хипоплазия на костния мозък с конвенционални антианемични лекарства (сложни витамини от група В, железни препарати) не е ефективна. Еритроцитотрансфузията има само временен ефект. Трябва да се помни, че продължителната употреба на железни препарати и трансфузии на червени кръвни клетки е изпълнена с възможността за развитие на хемохроматоза. Използването на кортикостероидна терапия е по-ефективно.

В някои случаи ремисия настъпва след спленектомия.

При анемия, която се развива при пациенти с тумор на тимуса, радикалният метод на лечение е хирургия - тимектомия. Според Хавард (1964), положителен резултат от тимектомия е получен при 14 от 23 пациенти.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

ЧАСТИЧНА („ЧЕРВЕНА КЛЕТКА“) КОСТЕН МАРОВ ХИПОПЛАЗИЯ. ERITROBLASTOFTIZ

  1. Трансплантация на костен мозък
    Трансплантацията на костен мозък е една от най-младите и най-важните области на хематологията днес. С помощта на трансплантация на костен мозък е възможно борба с рефракторна левкемия, тежка апластична анемия, имунодефицит и други хематологични и онкологични заболявания, както и някои генетични метаболитни заболявания. Случва се трансплантация на костен мозък
  2. ПАТОЛОГИЯ НА КРЪВНИ КЛЕТКИ И КОСТЕН МОЗЪК
    Тази глава е посветена на заболявания, които причиняват промени в системата на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите, както и нарушено възпроизвеждане на кръвни елементи в костния мозък. Въпреки факта, че лимфоцитите също принадлежат към групата на белите кръвни клетки, заболявания на лимфоцитната система, с изключение на лимфоцитна левкемия (лимфоцитна левкемия), препоръчително е да се разгледа отделно и това се прави в глава 13. Това
  3. Структурата и ролята на костния мозък в дейността на имунната система
    Всички кръвни клетки, включително имунокомпетентните клетки, идват от плюрипотентна стволова клетка, която поражда различни кълнове от хематопоеза, включително миеломоноцитна и лимфоцитна. Посоката на диференциация на ранните предшественици зависи от влиянието на тяхната микросреда, от влиянието на стромалните клетки на костния мозък. Стромалните клетки на костния мозък включват:
  4. Морфологичен анализ на клетки от костен мозък с броене на миелограма
    Изследването на миелограмите трябва да започне с преглед на цветните препарати под малко увеличение на микроскопа. Това ви позволява да определите качеството на намазките, клетъчността на костния мозък, да откриете групови групи от нетипични клетки. След като разгледате намазката при малко увеличение, върху нея се нанася капка потапящо масло и при голямо увеличение те започват да диференцират образуваните елементи.
  5. ПАТОЛОГИЯ НА КРЪВНИ КЛЕТКИ И КОСТЕН МОЗЪК. анемия
    Хематологичните заболявания могат да бъдат първични, тоест причинени от заболяване на самите кръвообразуващи органи, или вторични, отразяващи поражението на всяка друга система. Вторичните заболявания са по-чести. Наличието на морфологични изследвания на кръвни клетки, например, при намазване на венозна кръв или пункция на костен мозък, осигурява директно проучване на настъпилите промени. Най-
  6. Изследване на костите и костния мозък
    Отварянето на костите при нормални условия е много рядко. Във военно време, аутопсията на костите от евакуационните болници, както и аутопсията на криминалистическия отдел, отварянето на костите често представлява значителен интерес. Изследването на плоски кости - черепи, гръдната кост, ребрата, тазовите кости - се извършва заедно с аутопсията, правят се необходимите разфасовки, отрязват се с длето и др.
  7. Анеуплоидия и полиплоидия на клетките на костния мозък и кръвта на пациенти с неходжкинови лимфоми преди и след лечението
    Ankina M.A., Zavitaeva T.A., Panferova T.A., Shakhtarina S.V., Danilenko A.A. Медицински радиологичен научен център на RAMS, Обнинск Цел на изследването: Наличието на анеуплоидни клетки в кръвта се счита за ненормално явление. В култури от здрави индивиди се откриват не повече от 5,9% от такива клетки, с хипоанеуплоидни клетки 5,2% и хиперанеуплоид 0,7%. Полиплоидни клетки с
  8. Анемия поради токсично потискане на костния мозък (миелотоксична анемия)
    ТИРОПРИВАЛНА АНЕМИЯ Анемията на щитовидната жлеза е анемия, която се развива на базата на хипотиреоидизъм. Експерименталната работа потвърждава важната роля на хормона на щитовидната жлеза - тироксин - за стимулиране на нормалната хематопоеза. Животните, лишени от щитовидната жлеза, бързо стават анемични; прилагането на тироидни препарати от тироидектомирани животни ги лекува от щитовидната жлеза
  9. Участието на хематопоетични клетки от костен мозък в процеса на метастази: нови мишени за диагностика и унищожаване на метастази на ракови клетки
    Причините, поради които раковите клетки могат да напуснат основния фокус на рака и да мигрират към други части на тялото, не са напълно изяснени. Много животи могат да бъдат спасени, ако е възможно да се спре този процес. Досега се смяташе, че мястото на метастази се определя от това в кой орган или органи с потока на кръвта влиза раковата клетка или клетки от основния фокус на рака. От него поради разделение
  10. ПАТОЛОГИЯ НА КРЪВНИ КЛЕТКИ И КОСТЕН МОЗЪК. Лимфоидни новообразувания. МИЛОИДНИ НОВИ ФОРМИРАНИЯ. МИЕЛОДИСПЛАСТИЧНИ СИНДРОМИ. ИСТОКИТИЧЕН ПРОИЗХОД
    В структурата на заболеваемостта и смъртността от рак туморите на хематопоетичните и лимфоидните тъкани заемат 7–9% в зависимост от пола и възрастта. Всяка година от всеки 100 хиляди жители на нашата планета 9 души се разболяват от някаква форма на левкемия, но във възрастовите групи над 65 години 69 от 100 хиляди души се разболяват. Етиология и патогенеза на новообразувания на лимфохемопоетиката
  11. Агенеза, аплазия и хипоплазия на белите дробове
    По време на рентгенография се наблюдава намаляване на обема на гърдите отстрани на дефекта, интензивно потъмняване в тази област, високо изправяне на купола на диафрагмата. Гръбначният стълб е "гол". Възможно е да има пролапс на здрав бял дроб в другата половина на гърдите с образуването на „белодробна херния“. С бронхоскопия отсъствието или рудимента на главния бронх, стесняване на лобарните бронхи. С бронхография, ако е отбелязано
  12. Синдром на хипоплазия на лявото сърце
    Терминът "синдром на лявата сърдечна хипоплазия" се използва за обозначаване на хетерогенна група дефекти, характеризираща се с недоразвитие на левия сърдечно-аортен комплекс, което създава препятствие на кръвния поток. В резултат лявото сърце не е в състояние да поддържа правилното ниво на системна циркулация. Честотата на синдрома на лявата сърдечна хипоплазия е 0,12-0,21 на 1000 новородени, 3,4-7,5% сред всички
  13. Вродена надбъбречна хипоплазия
    Етиология Най-често срещаната наследствена форма, свързана с Х хромозомата и причинена от дефекти в гена NR0B1, кодиращ транскрипционния фактор DAX1. Патогенезисният фактор DAX1 е необходим за полагане на надбъбречната кора и тестиса и участва в регулирането на хипоталамо-гонадотропната функция. Клинична картина При момчета с фактор DAX1 дефект възниква надбъбречна недостатъчност, клинично
  14. Анемия поради изпразване на костния мозък, хипо- и апластична анемия. МИЕЛО-АПЛАСТИЧЕН СИНДРОМ
    Въпреки големия брой изследвания, посветени на изследването на хипо- и апластична анемия, все още не е възможно да се създаде рационална класификация на тези състояния, тъй като не само въпросите на патоморфогенезата, но дори и определянето на понятието „хипо (а) пластична анемия” е дискусионно. В съответствие с модерните представи за генезиса на хипо- и
  15. Частично налягане на газове в течност
    Почти всички течности могат да съдържат известно количество физически разтворени газове. Съдържанието на разтворен газ в течност зависи от неговото частично налягане. Ако течността се доведе в състояние на термодинамично равновесие с газа над нея (за това е необходимо контактната зона и времето на контакт на двете фази да са достатъчно големи), тогава течността ще създаде
  16. Частични епилептични пристъпи с огнища в първичната и вторичната цитоархитектонична област на GM
    Частични, или фокални, епилептични припадъци Частичните или фокусни пристъпи започват с активиране на неврони в една локална зона на кората. Специфичните клинични симптоми се причиняват от засягане на конкретна област на кората и показват нейната дисфункция. Увреждането може да бъде причинено от раждане или следродилна травма, тумор, абсцес, мозъчен инфаркт, съдова малформация
  17. LV частична вентрикулотомия
    Ексцизията на част от свободната стена на НН с цел да се елиминира разширяването й от експерти от САЩ (ACC / ANA Препоръки, 2005) и Европа (EMC Препоръки, 2005) беше признато за недостатъчно ефективно и следователно
  18. Резюме. Мозъчна циркулация и мозъчен отговор на хипоксия, 2012 г.
    Въведение Мозъчен кръвообращение на мозъка Мозъчна хипоксия Списък на заключенията
  19. МОМЧЕТА НА ЛЕГКАТА НА ЛОГАТА И ЧЕТИРИ РЪЧКИ
    Структурата на мозъчния ствол включва краката на мозъка с четворка, мозъчния мост с малкия мозък, продълговата медула. Краката на мозъка и квадрупола се развиват от средния мозъчен мехур - мезенцефалон. Краката на мозъка с квадрупол са горната част на мозъчния ствол. Излизат от моста и се потопят в дълбините на полукълба на главния мозък, докато се разминават донякъде, образувайки триъгълник
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com