<< Предыдушая Следующая >>

РЕГУЛЯЦИЯ ГОЛОДА И НАСЫЩЕНИЯ В ЦНС

Постоянство массы тела контролируется гомеостатическими меха-низмами. В соответствии с современными концепциями, в гипоталамусе лока-лизованы два взаимосвязанных центра, регулирующие аппетит: центр насыщения — в вентромедиальном гипоталамусе и пищевой центр — в латеральном гипоталамусе. В нейронах, образующих центр насыщения, имеются глюкорецепторы. Постпищевая гипергликемия, воспринимаемая этими рецепторами, вызывает активацию этого центра; активация центра насыщения подавляет активность пищевого центра. Поэтому, когда концентрация глюкозы в крови после еды увеличивается до определенного уровня, возникают сигналы, направленные на прекращение приема пищи. Гипоталамическую систему, непосредственно контролирующую поступление в организм пищи и энергетических субстратов, можно условно обозначить как «тактический центр аппетита», который, однако, не может на основе такого параметра, как постпищевая гипергликемия, контролировать длительное время постоянство массы тела.

Как было доказано S.Woods и D.Porte (1978), регуляция массы тела осуществляется на основе инсулинового, а не глюкозного сигнала. Известно, что чем выше масса тела (точнее - содержание жира) в организме, тем выше базальная концентрация инсулина в крови и цереброспинальной жидкости. При повышении уровня инсулина, последний, воздействуя на вентромедиальный гипоталамус, включает реакции, ведущие к снижению количества потребляемой пищи и снижению мобилизации жира из жировых депо. И наоборот, в результате похудания уменьшается базальный уровень инсулина в крови, что ведет к увеличению аппетита и соответственно увеличению массы тела. Указанная гипоталамическая система может быть названа «стратегическим центром аппетита», так как ее деятельность направлена на сохранение постоянства содержания жира в организме.
Однако необходимо объяснить, почему, насмотря на наличие двойной регуляции аппетита и массы тела, эти системы не предотвращают развитие ожирения.

Для объяснения механизма нарушения регуляции было сделано предположение о повышении порога чувствительности гипоталамических центров, контролирующих аппетит, к регулирующим сигналам. Действительно, при увеличении постпищевой гипергликемии должно прогрессировать снижение аппетита. Если это не происходит, значит повышается порог чувствительности центра насыщения к регулирующему влиянию глюкозы. В результате, несмотря на возрастание уровня постпищевой гликемии, сигналы к прекращению еды возникают позже, когда пищи съедено больше, чем необходимо. Иными словами, по мере увеличения веса «взвешивающее устройство» центра аппетита начинает работать неправильно, и организм человека как бы невольно «впадает в заблуждение» и продолжает руководствоваться аппетитом как мерой потребности в еде.

Изложенное выше позволяет предположить, что повышение порога чувствительности к регулирующим сигналам распространяется на чувствительность не только к глюкозе, но и к инсулину. Поэтому «стратегический центр аппетита» не исправляет нарушений, связанных с неправильной работой «тактического» пищевого центра. Это следует из того, что увеличение базального уровня инсулина, вызванное ожирением, не приводит к восстановлению исходной массы тела. Можно также предположить, что повышение базального уровня инсулина снижает чувствительность гипоталамуса к его регулирующему действию из-за уменьшения числа рецепторов к инсулину в результате гиперинсулинемии.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

РЕГУЛЯЦИЯ ГОЛОДА И НАСЫЩЕНИЯ В ЦНС

  1. Сифилитическое нарушение ЦНС. Поражение ЦНС при туберкулезе. Клинические проявления.
    Сифилитическое нарушение ЦНС (Нейросифилис) Возбудителем сифилиса является бледная трепонема. Под микроскопом бледная трепонема представляет собой спиралевидный микроорганизм, напоминающий штопор. Общая длина трепонемы варьирует от 7 до 14 мкм, толщина - 0,2-0,5 мкм. Для бледной трепонемы характерна выраженная подвижность. Ей присущи поступательное, качательное, маятникообразное,
  2. Почему снизилось насыщение гемоглобина?
    Из-за отсутствия вентиляции одного легкого при сохраненной его перфузии возникает выраженный внутрилегочный шунт, возрастает венозная примесь, поэтому PaO2 и насыщение гемоглобина
  3. Голод и аппетит
    Голод - это великий страж всей жизни. Он заставляет организм, нуждающийся в пище, искать и заготовлять ее. Можно безошибочно заключить, что если бы не было голода, не было бы нужды в питании. Голод - естественное проявление физиологической потребности, и когда его нет, мы можем определенно считать, что также отсутствует и физиологическая потребность, его порождающая. Голод присутствует
  4. Насыщение гемоглобина артериальной крови кислородом
    Сатурация гемоглобина определяется как насыщение гемоглобина кислородом и рассчитывается как отношение количества НЬ02 к общему количеству НЬ (т. е. сумме НЬ02 и RHb): Hb02+RHb Как правило, в условиях клиники для определения Sa02 используется неинвазивная оксиметрия, которая базируется на способности разных форм гемоглобина поглощать свет различной длины волны. Оксиметры первого поколения
  5. Голод и аппетит
    Голод — это неестественное состояние организма человека, означающее, что он нуждается в восполнении питательных веществ. А их недостаток, равно как и из­быток, нарушает нормальную жизнедеятельность на­шего тела, наше здоровье. Поэтому неразумно терять массу своего тела ниже оптимального предела, индиви­дуального для каждого человека. Этот предел при це­лебном питании устанавливается сам собой и
  6. Преодоление голода
    Преодоление голода — это часть квантовой детоксикации. Ког­да рацион по той или иной причине сокращается, неизбежно возникает проблема голода. Некоторых людей настолько пугает перспектива недоедания, что они даже не решаются приступить к проведению программы детоксикации. На самом деле эта про­блема, как правило, существует только в сознании. При необхо­димости организм может обходиться без пищи
  7. Голод
    Регуляция чувства голода включает многие из тех же гомеостатических понятий, что и жажда, но еда гораздо сложнее питья. Когда у нас жажда, нам в общем нужна только вода, и наша жажда направлена на все, что может ее предоставить. Но съедобных вещей существует масса. Чтобы быть здоровыми, нам нужно съедать кучу всего разного (белки, углеводы, жиры, минеральные вещества). Нам нужно соблюдать
  8. О чувстве голода
    Теперь я хочу объяснить главнейший принцип здорового питания. Диеты созданы для того, чтобы сделать питание умеренным, искусственно научить нас не переедать, раз уж мы сами не умеем вести себя сдержанно по отношению к еде. Но главное, чему нужно научиться, - это не есть, когда вы этого на самом деле не хотите. Чувство голода - очень простое и понятное ощущение, его невозможно спутать ни с чем.
  9. Сущность эндокринной системы регуляции в организме. Гормональная система регуляции организована обратными связями.
    Например, тиреотропин-освобождающий гормон гипоталамуса способствует выработке тиреостимулирующего гормона передней доли гипофиза, который в свою очередь стимулирует выработку гормонов щитовидной железы - трийодтиронина и тироксина. Достаточное содержание тироксина тормозит гипоталамус и т.д. Из всего перечисленного следует, что клинические исследования состояния эндокринной системы основываются
  10. День второй. Знакомимся с господином голодом и аппетитом к жизни
    Больная ожирением спрашивает у врача: — Неужели это так вредно — кушать один раз в день? — Конечно, если это длится с утра до вечера. Итак, позади первые сутки, прожитые на пути стройности. Вы получили начальный опыт подсчета калорий и изучения «Азбуки снижения веса». Напоминаєм, что сегодня калорийность вашего суточного рациона составляет 1000—1200 ккал, и переходит к «разбору полетов» и
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com