Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиенно-санитарно-епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Класификация DZMZH

Сложността на съотношението на резултатите от различни изследвания, както и възприемането и прилагането на препоръките за лечение, налични в различни източници на литература, се дължи на наличието на много класификации, изградени въз основа на различни принципи, които са в основата им.

Повечето чуждестранни публикации използват класификацията, приета на координационната конференция на Колежа на американските патолози, според която има три групи DZMZH в зависимост от относителния риск от развитие на рак на гърдата: непролиферативни разстройства, пролиферативни разстройства без атипия и атипични хиперпластични процеси (Таблица 3).

Стойността на това разпределение на патологичните състояния се дължи именно на прогностичната стойност спрямо онкризата, но това

162 Ендокринна гинекология

Таблица 3

Класификация на доброкачествени заболявания на гърдата

(EskinB.A. Etal., 1999)

При поставянето на нашите диагнози мамолозите по-често използват клиничната и морфологична класификация, която се използва в страните от бившия Съветски съюз и е дадена в повечето публикации и наръчници (Rozhkova N.I., 1983; Smetnik V.P., 2000).

Според тази класификация се различават и дифузни и възлови форми на патологични промени в млечните жлези, които се откриват при рентгеново и ултразвуково сканиране, както и потвърдени от морфологични изследвания. „Дисхормоналните заболявания на млечните жлези са разделени на 3 групи:

• дифузно с преобладаване:

- жлезист компонент (аденоза)

- фиброзен компонент _ - кистозен компонент



• смесени форми на DZMZH;

• възлови форми на DZMZH.

Дифузният и нодуларен DZMZH може да има както пролиферативни, така и непролиферативни форми.

Въз основа на обобщение на натрупаните през последните години данни за изследване на хормоналната хомеостаза при жени с различни форми на DZMZH, според споменатата класификация, могат да се разграничат преобладаващите дисхормонални промени в различни форми на DZMZH (табл.
4).

Етиологията и патогенезата на дисхормоналните заболявания на млечните жлези все още не са напълно изяснени, въпреки че фактът на хормоналното състояние на тази патология вече е неоспорим. Според мнението на повечето учени (Sitruk-Ware R., 1986; Burdina L.M., 1996; I. Russo, IH Russo, 1996; Birkhauser M., 1997; Dupont W., 1998) решаваща роля в нея

Глава 8. Дисхормонални заболявания на млечните жлези 163

Таблица 4 Промени в хормоналната хомеостаза при жените

с различни форми на DZMZH

През последните години има все повече доказателства за ролята на простагландините за появата на мастопатия (Eskin BA et al., 1999; Dupont WP, Page DL, 1997). Под въздействието на излишък от простагландини се забелязва съдовия лумен, пропускливостта на съдовата стена, хемодинамиката и взаимоотношенията вода-сол в тъканта на жлезата, а също и поради хипоксия, се наблюдава повишаване на IGF-1, стимулиращ пролиферативните процеси. Според P. Rolland (1984) нивото на PrE2 в кръвта на пациенти с мастопатия е 7-8 пъти по-високо, отколкото при здрави жени.

При дисхормонална хиперплазия на гърдата се отбелязва и повишаване на нивото на пролактина (Eskin BA et al., 1999). Както вече беше споменато, пролактинът влияе директно върху пролиферативните процеси в млечните жлези, като засилва образуването на съединителна тъкан и причинява разширяване на млечните канали. Намаляването на съдържанието на пролактин на фона на използването на инхибитори на неговия синтез води не само до обратното развитие на патологичните процеси в млечните жлези, но също така елиминира синдрома на болката. Обаче окончателното значение на пролактина в патогенезата на мастопатията все още не е напълно установено.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Класификация DZMZH

  1. ASA класификация на физическото състояние на пациента (Американска асоциация на анестезиолозите класификация)
    1 степен е нормална здрава тема. 2 степен - пациент с леки системни нарушения. 3-ти клас - пациент със значителни системни нарушения, които ограничават активността, но не водят до увреждане. 4-ти клас - пациент с тежко инвалидизиращо заболяване, което представлява заплаха за живота. 5 клас - умиращ пациент, който може да умре вътре
  2. Класификация на цитокини
    Класификацията на цитокините може да се извърши според техните биохимични и биологични свойства, както и според видовете рецептори, чрез които цитокините изпълняват биологичните си функции. Класификацията на цитокините по структура (Таблица 1) отчита не само аминокиселинната последователност, но преди всичко третичната структура на протеина, което по-точно отразява еволюционния произход на молекулите [Nicola,
  3. КЛАСИРАНЕ
    Първо даваме старата традиционна класификация, използвана у нас и базирана на ICD-9. Според последното, хипертонията се класифицира според стадий, курс и степен на прогресия / таблица 7 /. ТАБЛИЦА 7 КЛАСИФИКАЦИЯ НА ХИПЕРТЕНСИЯТА
  4. класификация
    Използват се три класификации на заболяването: класификацията на Юра от Американската асоциация на ревматолозите, класификацията на юношеския хроничен артрит на Европейската лига срещу ревматизма и класификацията на юношеския идиопатичен артрит на Международната лига на ревматологичните асоциации (Таблица 1). Сравнителните характеристики на критериите за класификация са представени в табл. 2. Защото този раздел
  5. КЛАСИРАНЕ
    Затлъстяването очевидно е хетерогенна група разстройства с в повечето случаи необяснима етиология, в резултат на което лечението на това състояние е проблематично и успехът се постига само в 5% от случаите. Предложени са няколко класификации на СО, но нито една от тях не е универсална. Г. Брей за първи път през 1979 г. предоставя етиологична класификация на СО в хората,
  6. класификация
    Има многобройни варианти за клиничните прояви на това заболяване: внезапна сърдечна смърт (BCC), стенокардия, безболезнена исхемия на миокарда (BIM), инфаркт на миокарда (MI), постинфарктна кардиосклероза. Общоприета клинична класификация на коронарна болест на сърцето не съществува. Това се дължи на бързо променящите се идеи за механизмите на развитие на коронарна недостатъчност, с наличието на обща
  7. AH класификация
    AH, както е дефиниран от експертния комитет на СЗО, е постоянно увеличаващ се SBP и / или DBP. Есенциалната хипертония (първична хипертония или хипертония) е повишено кръвно налягане при липса на очевидна причина за нейното повишаване. Вторичната хипертония (симптоматична) е хипертония, причината за която може да бъде идентифицирана. Според последните препоръки на Европейското общество
  8. КЛАСИРАНЕ
    Според МКБ-10 от ревизията / Табл. 6 /, в рубриката 170 „Атеросклероза” са включени различни понятия, някои от които са представени по-долу. Таблица 6 КЛАСИФИКАЦИЯ НА АТЕРОСКЛЕРОЗА / ICD-10/170 Атеросклероза 170.1 Атеросклероза на бъбречните артерии / бъбрек Goldblatt /
  9. класификация
    За да се оцени прогностичната значимост на симптомите на НС и да се разграничи група от хора с особено неблагоприятен ход на заболяването, Е. Браунвалд през 1989 г., е предложена класификация на НС, модифицирана през 2000 г. (CW Hamm, Е. Браунвалд), в която НС се разделя на класове и форми в зависимост от тежестта на клиничната картина на заболяването и условията за възникване на ОКС (таблица 29). Таблица 29.
  10. КЛАСИРАНЕ
    Все още няма общопризнати класификации, включително всички основни форми на заболявания на жлъчния мехур и каналите. Искам да ви запозная с най-разпространената класификация на хроничния холецистит. (AM Nogaller, 1977) 1. НА ЕТИОЛОГИЯ (жлъчна микрофлора): Ентерококова, стрептококова, стафилококова, салмонела, вирусна, дизентерия, паратифоиден и
  11. класификация
    За оценка на функционалното състояние на бъбреците се използват няколко различни класификации. Според нас трябва да се разпознае най-простата и рационална класификация на ANFN, която разграничава 5 етапа на увреждане на бъбреците (табл. 2.2). GFR се приема като най-добрият индекс за оценка на общата бъбречна функция както при здрави, така и при патологични пациенти. Както вече беше отбелязано, нормален GFR резултат
  12. Класификации
    Класификация, предложена от И. А. Касирски и Г. А. Алексеева (1962, 1970) 1. Постхеморагична анемия. 2. Анемия поради нарушена циркулация: а) анемия с дефицит на желязо; б) желязо-рефракторна анемия; в) В12- (фолиева) дефицитна анемия; г) В12- (фолиева) рефракторна анемия поради нарушена асимилация на витамин В | 2 (фолиева киселина) от костния мозък; д)
  13. класификация
    В съответствие с най-новата Международна класификация на онкологичните заболявания (1995 г.), сред трофобластичните неоплазми има: 1. Дрифт на мехурчета (пълен или частичен). 2. Инвазивен кистичен дрейф. 3. Хорионен карцином или хорионепителиом. 4. Хорионкарцином в комбинация с тератом или ембрионален рак. 5. Злокачествен тротобластичен тератом. 6.
  14. Класификация на болестите
    Историята. Първата класификация на болестите в древен Китай. През 1761г класификация на болестите според органовия принцип на Morgagni. 1853. - Първи международен статистически конгрес (Брюксел)> Марк Д'Еспин и Уилям Фар (по аналитични причини)> въз основа на неговия Жак Бертилон> 1893 сесия на Международния статистически институт в Чикаго 1-ва класификация. Международни статистически данни
  15. Класификация на дислипидемията
    На настоящия етап се използва следната терминология за характеризиране на нарушения в кръвния липиден спектър: дислипидемия, хиперлипопротеинемия и хиперлипидемия. Терминът "дислипидемия" е най-широк, тъй като включва повишаване на нивото на липиди и липопротеини над оптимални стойности и / или възможно намаляване в част от липидния спектър, а именно HDL или алфа-липопротеини. термин
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com