<< Предыдушая Следующая >>

КАНДИДОЗ (КАНДИДАМИКОЗ)

У 90% женщин этиологическим агентом генитального канди-доза являются дрожжеподобные грибы – Candida (С.) albicans, у осталь-ных – другие виды – C. glabrata, C. tropicalis и др. В соответствии с МКБ-10 генитальный кандидоз не относится к ИППП.

Кандидоз – инфекционное заболевание слизистой оболочки вла-галища, распространяющееся на шейку матки (эктоцервикс) и нередко на вульву. Наиболее частая форма генитального кандидоза у женщин – это вульвовагинит.

Дрожжеподобные грибы попадают в половые пути женщины из кишечника, при непосредственном контакте с экзогенными источниками инфекции (больные, носители), через инфицированные предметы. Зара-жение возможно при половых контактах, но этот путь инфицирования к числу основных не относится. Развитию кандидозного кольпита (церви-цита, вульвита и др.) способствуют изменения в организме, снижающие защитные силы организма.

Существенное значение в патогенезе кандидоза имеет дисбакте-риоз, развивающийся вследствие применения антибиотиков, кортикосте-роидных гормонов и иммунодепрессантов, что усиливается размножение и патогенность грибов.

Выделяют следующие виды кандидозного вульвовагини-та:

? первичный;

? антибиотикозависимый (развившийся на фоне терапии антибиоти-ками разных заболеваний);

? связанный с изменениями в разных системах организма (прием эст-рогенов, применение контрацептивных средств, диабет, изменения в им-мунной системе, беременность и др.).

Клиническая симптоматика кандидозного вульвовагинита мо-жет включать:

- наличие густых, белых, творожистых выделений из влагалища;

- гиперемию, отечность или сухость кожи, а также слизистых вульвы и влагалища;

- жалобы на зуд в области вульвы и влагалища, диспареунию или дизурию.

Диагностика генитального кандидоза:

Микроскопическое исследование нативного или окрашенного по Граму материала из влагалища. При оценке препаратов обращают внимание на наличие вегетативных форм грибов – псевдомицелия или почкующихся клеток.


Микологическое исследование, которое позволяет определить видовую принадлежность выявленных грибов и их чувствительность к антимикотикам. Диагностическим считается рост в количестве более 104 КОЕ/мл.

При выборе тактики лечения кандидоза необходимо установить, как протекает заболевание у пациентки. Выделяют неосложненное течение кандидоза (одиночные эпизоды, редкие рецидивы) и осложненное (рецидивирующий кандидоз, кандидоз, вызванный иными, чем C. albicans, видами Candida, кандидоз у женщин с диабетом или длительно получающих кортикостероиды). Обострения кандидоза чаще всего совпадают по времени с менструацией или интеркуррентным заболеванием. Лечение не всегда дает стойкие результаты, после курса терапии возможны рецидивы, особенно при наличии других очагов кандидоза в организме (реинфекция).

С целью лечения рекомендуется применение производных флу-коназола – дифлюкан, микосист, микомакс, дифлазон, нофунг и др. Флу-коназол при лечении неосложненного генитального кандидоза назначают в дозе 150 мг однократно. Кроме флуконазола можно использовать итра-коназол (ирунин) по 200 мг двукратно в течение 1 дня.

Местное лечение:

клотримазол – вагинальные таблетки или свечи по 200 мг в тече-ние 3 дней или в виде 1%-ного крема, который наносят интравагинально в течение 6 дней;

изоконазол – вагинальный шарик 600 мг, однократно.

бутоконазол в виде 2%-ного крема, сроком от 1 до 3 дней;

клотримазол в виде 1%-ного крема в течение 7–14 дней или ваги-нальные таблетки по 100 мг в течение 7 дней или по 200 мг в течение 3 дней;

миконазол в виде 2%-ного крема в течение 7 дней или вагинальных свечей по 100 мг в течение 7 дней, по 200 мг в течение 3 дней или по 1200 мг однократно. В качестве альтернативных препаратов российский справочник указывает: эконазол – вагинальные свечи по 150 мг в течение 3 дней.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

КАНДИДОЗ (КАНДИДАМИКОЗ)

  1. КАНДИДАМИКОЗ
    Кандидамикоз (лат., англ. — Candidamycosis, Candidosis; кандидоз, кан-дидиаз, молочница) — грибное заболевания животных, характеризующееся поражением слизистых оболочек пищеварительного тракта и органов с образованием беловатых творожистых наложений, а иногда возникновением гранулем во внутренних органах. Историческая справка, распространение, степень опасности и ущерб. Кандидамикоз,
  2. Кандидоз
    Физическая блокировка Кандидоз - это инфекция, вызванная грибками типа Candida. Наиболее распространены оральные и генитальные кандидозы. Чаще всего кандидоз вызывается грибком Candida Albicans. Симптомами ОРАЛЬНОГО КАНДИДОЗА являются воспаление слизистой оболочки рта, маленькие белесоватые пятнышки у корня языка, на внутренней поверхности щек и на миндалинах. Симптомами ГЕНИТАЛЬНОГО КАНДИДОВА
  3. КАНДИДОЗ
    Кандидоз или кандидамикоз - микоз, вызываемый дрожжеподобными грибками рода Candida. Нередко возникновению этого заболевания способствует длительная антибиотикотерапия, в результате которой подавляется нормальная микрофлора, и начинают размножаться условно-патогенные микроорганизмы, в частности, дрожжеподобные грибки. Развитию кандидоза способствует также иммуносупрессия (инфекционные и
  4. Кандидоз новорожденных (диск)
    СИНОНИМЫ Кандидоинфекция. ОПРЕДЕЛЕНИЕ Кандидоз — инфекционно-воспалительное заболевание, вызванное грибами рода Candida. КОД ПО МКБ-В37 Кандидоз. В37.0 Кандидозный стоматит. В37.1 Лёгочный кандидоз. В37.2 Кандидоз кожи и ногтей. В37.3+ Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*). В37.4+ Кандидоз других урогенитальных локализаций. В37.5+ Кандидозный менингит (G02.1*). В37.6+ Кандидозный эндокардит (I39.8*).
  5. Кандидоз
    ^ Возбудитель — дрожжеподобные грибы рода Candida, чаще Candida albicans. ^ Риск у беременных — 30 % беременных колонизированы. ^ Клиника у беременной — кандидозный вульвовагинит, кандидоз полости рта, желудочно-кишечного тракта, кожи. ^ Диагностика — микроскопия, культуральный метод. ^ Влияние на плод — интранатальное контактное заражение, высокий риск колонизации полости рта,
  6. Кандидоз
    В последние годы отмечается нарастание распространенности условно-патогенных дрожжеподобных грибов. Определяющее значение при встрече этих грибов с человеком имеет состояние макроорганизма, его иммунологическая реактивность. Постоянно наблюдается рост числа и степени воздействия факторов, снижающих иммунный ответ и неспецифическую резистентность организма. Это различные воздействия внешней среды,
  7. Кандидоз кожи и слизистых у новорождённых
    Синонимы Грибковый дерматит, грибковые опрелости, пелёночный дерматит, молочница. ОПРЕДЕЛЕНИЕ Инфекционно-воспалительное заболевание, вызванное грибами рода Candida. КОД ПО МКБ-Р 37.5 Неонатальный кандидоз. В 37.2 Кандидоз кожи и ногтей. L 22 Пелёночный дерматит. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ В последние годы растёт частота встречаемости кандидоза: у доношенных новорождённых она составляет 10-15%, у
  8. КАНДИДОЗ
    Основные возбудители Основными возбудителями кандидоза являются C.albicans, C.tropicalis, C.parapsilosis, C.glabrata и C.krusei. Значительно реже встречаются C.lusitaniae, C.guillermondii, C.rugosa и др. Несмотря на то, что наиболее распространенным возбудителем остается C.albicans, за последние 15-20 лет отмечено значительное увеличение числа инфекций, вызываемых C.tropicalis, C.parapsilosis,
  9. Кандидоз. Этиология, патогенез, классификация
    Кандидоз – это заболевание кожи, ногтей и слизистых оболочек, иногда – внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибами. Наиболее подвержены этому заболеванию младенцы, очень старые и очень больные люди. К эндогенным факторам, предрасполагающих к этому микозу, относятся эндокринные заболевания, тяжелые общие заболевания (лимфома, лейкемия, ВИЧ-инфекция), патологически протекающая
  10. КАНДИДОЗЫ
    Этиология Грибы рода Candida - наиболее распространенные представители условно-патогенной микрофлоры, являющиеся причиной разнообразных грибковых заболеваний кожи и слизистых оболочек человека в условиях нарушенной резистентности организма, особенно при различных иммунодефицитах. Род Candida насчитывает 168 видов, среди которых только некоторые могут вызывать заболевания. Основным
  11. Кандидоз
    Кандидоз – инфекционная болезнь пчел, характеризующаяся поражением передних грудных трахей, перерождением грудных мышц. Этиология. Кандиды — микроорганизмы округлой, овальной формы, диаметром 2 - 5 мкм, имеют двухконтурную оболочку, ядро, цитоплазму с вакуолями. Старые клетки округлые, удлиненные, образуют цепочки из клеток и гроздья по 5 - 6 клеток при интенсивном размножении почкованием.
  12. Кандидозы
    {foto17}
  13. ХРОНИЧЕСКИЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ КАНДИДОЗ И РЕПРОДУКТИВНАЯ СИСТЕМА ЖЕНЩИНЫ
    Татарчук Т.Ф., Сольский Я.П., Михайленко Е.Е. К АНДИДОЗ является наиболее распространенной патологией среди инфекционных заболеваний гениталий и встречается почти у каждой второй женщины, преимущественно в репродуктивном возрасте (Адаскевич В.П., 1999; Белобородова Н.В., 2000; Прилепская В.Н. и соавт., 1997; Sobel J.D., 1998). По данным ряда авторов, около 75% женщин в течение жизни
  14. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ МИКОЗОВ У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
    Микозы регистрируются у 58 - 81% больных СПИДом. Они могут наблюдаться не только в манифестном периоде, но и во время латентной стадии ВИЧ-инфекции. Кандидоз. В структуре микотических осложнений на долю кандидоза приходится 80—90 % случаев. Посмертно диссеминированный кандидоз выявляется у 90% больных СПИДом. У ВИЧ-серопозитивных людей частота носительства грибов рода Candida на слизистой
  15. Кандиоз. Клиника
    Острый атрофический кандидоз слизистой оболочки рта возникает при терапии антибиотиками широкого спектра действия. Слизистая оболочка рта воспаляется, затем становится атрофичной. Хронический гиперпластический кандидоз слизистой оболочки рта возникает при длительной колонизации дрожжеподобных грибов. На слизистой щек по линии смыкания зубов, по средней линии языка и на твердом небе образуются
  16. ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СРЕДСТВА
    Амиказол (Amycozolum) - 5% мазь и 2 - 5% пудра. Препарат эффективен в отношении дерматофитов и дрожжеподобных грибов рода Candida. Амфоглюкамин (Amphoglucaminum) - смесь N-метил-глюкаминовой соли амфотерицина В с N-метил-глюкамином. По спектру противогрибкового действия препарат соответствует амфотерицину В. Взрослым назначают внутрь, начиная с 200000 ЕД 2 раза в день, при недостаточном
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com