Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

история

Анамнеза (реално раждане, протичане на истинска бременност, предишни бременности, хронични заболявания).

Истинско раждане

Контракциите. Важно е да разберете времето на началото на контракциите, честотата, силата и продължителността им. Ако раждането е нормално, честотата на контракциите е редовна, те са силни, с ясно изразен болков компонент, докато родилката не може да ходи и да говори, често може да има петна от влагалището. Тъй като шийката на матката се изглажда и се отваря, трудовите болки трябва да се диференцират от подготвителните, които могат да съпътстват последните седмици преди раждането. Те имат неправилен характер, характеризира се със слаба тежест. Маточната шийка не се отваря.

Изтичането на околоплодната течност се случва по време на контракции или преди тях. Необходимо е да се знае с точност времето на изпускане на вода, както и наличието на меконий (докато околоплодната течност има зеленикав цвят) или кръв. Ако по време на събирането на анамнеза се съобщава за едновременно обилно изхвърляне на течност от влагалището, тогава можем да заключим, че това е околоплодна течност. Ако секретите са оскъдни, се прави вагинално изследване и се прави микроскопия за намазване, за да се определи естеството на тези секрети. Това може да е урина, отделена от влагалището или околоплодна течност. Дългият безводен период създава възможност за развитие на хориоамнионит.

Кърваво вагинално течение. Необичайно зацапване се наблюдава при нормалния ход на раждането. При силно изхвърляне на кръв е необходимо спешно изследване.

Разбъркване на плода. Обикновено бременните жени ясно усещат движението на плода. В случаи на намалено движение се извършват тестове без стрес и стрес и се изследва биофизичният профил.

Ходът на тази бременност

Оценявайте въз основа на историята и медицинските записи на родилните жени. Някои данни трябва да бъдат изяснени, независимо от резултатите от антенаталната грижа.

Определяне на гестационна възраст. Прогнозната дата на раждане се изчислява, като се броят 40 седмици от първия ден на последната менструация. Ако датата на последната овулация или денят на зачеването е известна, от този ден се броят 38 седмици. Датата на последната овулация се определя от графика за измерване на базалната температура. Следните симптоми също са важни: определяне на сърдечния ритъм на плода по метода на Доплер (от 10-12-та седмица), а от 18-20-та седмица на бременността сърдечната дейност може да бъде определена с помощта на акушерски стетоскоп. Една жена започва да усеща първото движение на плода най-често от 17-та седмица на бременността.
Периодът на бременността, определен от размера на матката през първите седмици от бременността, също се взема предвид. В допълнение, размерите на плода, идентифицирани чрез ултразвук до 24-та седмица от бременността, са важни.

Точната гестационна възраст и прогнозната дата на раждане могат да бъдат определени, като се вземат предвид данните, събрани по време на прегледа на жената през първата половина на бременността. Ако точната дата на последната менструация не е установена и няма данни от антенаталното изследване, точното определяне на срока на бременността е сложно. Тъй като наблюдението на хода на бременната, преждевременната и следплодната бременност е различно, е необходимо да се проведе ултразвук, за да се установи или изясни продължителността на бременността или, в някои случаи, амниоцентеза, за да се определи степента на зрялост на плода на белите дробове.

Болести по време на истинска бременност. Жена се пита за хода на бременността, като изяснява подробно всички оплаквания. Необходимо е да се обърне внимание на заболявания в историята на жените, като цистит, пиелонефрит, инфекции, нарушен глюкозен толеранс, повишено кръвно налягане, гърчове и колко често и на каква гестационна възраст са били отбелязани тези усложнения, дали е била необходима хоспитализация, какво лечение е било проведено.

Оплаквания. Признаци на прееклампсия са оплаквания от силно главоболие, трептящи мухи пред очите, подуване на ръцете и лицето и болка в епигастриума. Бременната холестаза или хепатит могат да се проявят като генерализиран сърбеж. Оплакванията с цистит на болезнено, бързо уриниране, болки в гърба и треска са прояви на пиелонефрит.

Предишна бременност

Необходимо е да се идентифицира броят на предишните бременности, продължителността им, курсът, продължителността на всяка от тях, усложненията (предлежание на плацентата, неправилно положение и представяне на плода, прееклампсия и еклампсия, преждевременно отделяне на плацентата). Важно е да разберете как приключи всяка от тези бременности, какъв резултат, средства и методи за раждане, продължителност на раждането, наличие или отсъствие на усложнения (прекъсване на раждането, кървене, изискващи преливане на кръвни продукти). Ако липсва събрана информация, трябва да се свържете с медицинското заведение, в което е извършено лечението или доставката.

Хронични заболявания

По време на раждането могат да се появят рецидиви на хронични заболявания. Тези заболявания могат да имат отрицателен ефект върху родилната жена и плода и затова е важно да се знае за наличието на хронични заболявания при жените, дали обострянията са настъпили по време на бременност.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

история

  1. ИСТОРИЯ
    Думата „анамнеза” идва от гръцката анамнеза - памет. Анамнезата се състои от две части - анамнезата на живота {anamnesis vitae) и анамнезата на болестта {anamnesis morbi). Историята на живота определя историята на развитието на детето от раждането му до момента на изследването. Важно е да разберете как е възникнало раждането, дали е имало жълтеница в първите дни след раждането, при какви заболявания е страдало детето
  2. история
    1) Данните от анамнезата ви позволяват да определите времето на възникване и особеностите на хода на заболяването, сезонността, склонността към рецидив. Например, хроничен рецидивиращ курс е характерен за дерматози като псориазис, екзема, невродерматит, епидермофитоза на стъпалата и други. Освен това при някои дерматози рецидиви се появяват в определен период от годината, като например при псориазис - обостряне
  3. Анамнеза на живота
    Образованието е непълно средно. Материалните и битовите условия са незадоволителни (няма топла вода в къщата, отоплението през зимата е нередовно). Хабитуално опиянение: пуши от 22 години до 10-15 цигари на ден. Алкохолът не консумира. Алергична анамнеза: непоносимост към лекарства и домакински вещества не се отбелязва. Епидемиологична история: туберкулоза,
  4. история
    Анамнезата, въпреки високото техническо оборудване на съвременната медицина и въвеждането на множество спомагателни методи за изследване, не е изгубила своята актуалност към настоящия момент. Правилно и напълно събраните данни са винаги важни и често решаващи за установяване на диагноза. Анамнезата включва събирането на следната информация: медицински и социални данни (фактори на семейството, живот
  5. история
    За разпознаването на нарушения на водния, електролитния и енергийния баланс анамнезата е толкова важна, колкото и при всички други заболявания. При изясняване на историята на заболяването трябва да се обърне специално внимание на предишни и настоящи метаболитни нарушения. В случай на загуба или натрупване на вода и електролити, естеството на храненето и консумацията на течности трябва да бъде внимателно установено преди
  6. Алергична история
    Промените в екологията на околната среда, подобно на лавина увеличение на количеството синтетични вещества, включително лекарства и хранителни компоненти, значително разшириха контингента от населението, страдащо от алергични заболявания. Алергизирането на населението значително се улеснява от неконтролираната употреба на лекарства за самолечение. Следователно съществена част
  7. ИСТОРИЯ
    Данните от анамнезата са в основата на изследването на пациенти с нарушения на менструалната репродуктивна функция. Оплакванията най-често се отнасят до менструални нередности във вида на рядката менструация или тяхното отсъствие, във вида на междуменструално кървене, както и изхвърляне преди или след менструация. Често оплакване е болка, свързана с менструация или възникваща при допир с
  8. История на живота
    Роден на 10.10.1952 г. в град Оренбург. Ваксинирани по възраст без усложнения. Материалната сигурност и хранителните условия в семейството бяха задоволителни. Израснал и развит според възрастта, във физическото и психическото развитие не изоставаше от връстниците си. Ходих на училище от седемгодишна възраст, учих добре. Получено средно образование. Служи в армията в армията. Не работи. Женен е
  9. История на живота
    Този раздел от медицинската история може да даде своеобразна социално-биологична характеристика на пациента като обект на изследване, резултатът от което трябва да бъде диагнозата на заболяването, предположение за евентуалната му прогноза. Всъщност той отразява добре позната позиция относно ролята на социалните фактори за заболеваемостта. Анамнезата на живота включва информация за условията на живот, естеството на работата на пациента.
  10. МЕТОДОЛОГИЯ ЗА СЪБИРАНЕ НА АНАМЕЗА
    1. Паспортни данни: а) Фамилия, име и отче. б) Възраст и дата на раждане. в) Адрес на местожителство. г) Място на работа на родителите (длъжност, адрес, телефонен номер). д) Институцията, посетена от детето. е) Кой насочи диагнозата на посоката. 2. Медицинска история: оплаквания в деня на надзор, групиране по система и орган. Време на начало на заболяването, как и какви симптоми е започнало заболяването, динамика
  11. Епидемиологична история
    (EA) е специфична част от инфекциозното заболяване IB. Тя ви позволява да получите значителна допълнителна информация за диагностицирането на инфекциозно заболяване въз основа на клинични и епидемиологични данни. Последните са особено значими при епидемични огнища на инфекциозни заболявания. Освен това, според ЕА, става възможно провеждането на комплекс от антиепидемични мерки.
  12. Медицинска история
    Тази история включва подробна история на заболяването. Чрез проучване е необходимо да се идентифицира в хронологична последователност развитието на всички субективни и обективни прояви на болестта. Особено внимание се обръща на цикличния характер на заболяването, който е характерен за инфекциозните заболявания. Диагностично е важно да се идентифицират първите признаци на тази нозологична форма на инфекциозно заболяване, т.е.
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com