Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирусология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Системен лупус еритематозус



Системният лупус еритематозус е хронично полисиндромно заболяване на съединителната тъкан и кръвоносните съдове, развива се във връзка с генетично причинено несъвършенство на имунорегулаторните процеси.

Етиология. Предполага се значението на вирусна инфекция на фона на генетично обусловени имунни нарушения.

Патогенеза: образуват се циркулиращи антитела, от които антинуклеарните антитела имат важна диагностична и патогенетична стойност; образуването на циркулиращи имунни комплекси, които се отлагат върху мазевите мембрани на различни органи, причинявайки увреждане и възпаление. Хиперреактивността на хуморалния имунитет е свързана с нарушение на клетъчната имунорегулация. Напоследък се отдава значение на хиперестрогенемията, придружена от намаляване на клирънса. По-често боледуват семейно генетично предразположение, момичета, жени. Провокиращи фактори: инсолация, бременност, аборт, раждане, началото на менструалната функция, инфекция (особено при юноши), лекарствена реакция или реакция след ваксинация.

Клиника. Заболяването започва постепенно, с повтарящ се полиартрит, астения. По-рядко е острото начало (висока температура, дерматит, остър полиартрит). В бъдеще се отбелязва рецидивиращ курс. Полиартрит, полиартралгия - ранен симптом на заболяването. Поражението на малки стави на ръцете, китката, глезена, по-рядко - коленните стави. Еритематозните обриви по кожата на лицето под формата на "пеперуда", в горната половина на гърдите под формата на деколте, по крайниците също са характерен признак на системен лупус еритематозус. Полисерозит, дерматит, полиартрит - диагностична триада. Характерно е поражението на сърдечно-съдовата система с развитието на перикардит, към който се присъединява миокардитът. Сравнително често се наблюдава брадавичен ендокардит на Либман-Сакс с лезии на митралната, аортната и трикуспидната клапа. Съдови увреждания с развитието на синдрома на Рейно (много преди типичната картина на заболяването), увреждане на малки и големи съдове със съответните клинични симптоми. Увреждането на белите дробове може да бъде свързано с основното заболяване под формата на лупус пневмонит, проявява се с кашлица, задух, с аускултация в долните части на белите дробове мокри хрипове. Рентгеново изследване разкрива засилен белодробен модел и деформация на белодробния модел в базалните части на белите дробове; разкриват се огнищни сенки. При изследване на стомашно-чревния тракт се открива афтозен стоматит, развива се диспептичен синдром и анорексия.
Синдромът на болка в корема се развива, когато перитонеумът участва в патологичния процес, се развива мезентериална, васкулит на слезката, развива се сегментарен илеит. Поражението на ретикулоендотелиалната система се проявява под формата на увеличение на всички групи лимфни възли, увеличаване на черния дроб, далака. Лупусният хепатит се развива много рядко, но увеличен черен дроб може да се открие със сърдечна недостатъчност, панкреатит, тежък изливен перикардит, с развитието на мастен черен дроб. Лупус дифузен гломерулонефрит (лупус нефрит) се развива при някои пациенти по време на генерализацията на процеса. Можете да срещнете различни варианти за увреждане на бъбреците: уринарен синдром, нефритен синдром, нефротичен синдром. При разпознаване на лупус нефрит, голямо значение има пункционната биопсия с имуноморфологични и електронно-микроскопски изследвания на биопсия на бъбреците. Развитието на бъбречна патология с повтарящи се ставни синдроми, висока температура, повишено СУЕ, което изисква елиминиране на лупус нефрит. Трябва да се помни, че всеки пети пациент с нефротичен синдром може да има системен лупус еритематозус и лезия на невропсихичната сфера при пациентите може да се развие във всички фази на заболяването. В началния етап се диагностицира астеновегетативният синдром, след това се появяват характерни признаци на увреждане на централната и периферната нервна система под формата на енцефалит, полиневрит, миелит. Много рядко могат да се развият епилептиформни припадъци. Възможно е да се развият халюцинации (слухови или зрителни), налудни състояния и др. Диагнозата въз основа на клинични и лабораторни данни, които имат специална диагностична стойност, определя голям брой LE клетки, високи титри на антитела към ДНК, особено на нативната ДНК, до дезоксирибонуклеопротеин, Sm -antigenu.

Лечение. Посочени са нестероидни противовъзпалителни средства и аминохинолинови производни. Нестероидни противовъзпалителни средства се предписват при ставен синдром. Имуносупресори, витамини от група В, аскорбинова киселина по време на пролетно-есенния курс. На пациентите се предписва лечение в местни санаториуми (кардиологични, ревматологични). Климатично-балнеологичното, физиотерапевтичното лечение е противопоказано, тъй като ултравиолетовата радиация, инсолацията и хидротерапията могат да причинят обостряне на заболяването.

<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Системен лупус еритематозус

  1. Системен лупус еритематозус
    Системният лупус еритематозус (SLE) е системно автоимунно заболяване с неизвестна етиология, което се основава на генетично обусловено нарушение на имунорегулаторните механизми, което определя образуването на широк спектър от специфични за органа автоантитела към различни компоненти на ядрото и образуването на имунни комплекси, които причиняват развитието на имунно възпаление в тъканите на различни органи.
  2. Системен лупус еритематозус
    Има остри и хронични форми на лупус еритематозус. Острата форма се характеризира с бледочервени и червени подути обриви, често по лицето, които се сливат в петна. Обриви могат да се намерят по багажника, задните части, крайниците, по-често по ръцете и пръстите, по-рядко по лигавиците. Те наподобяват себорейна екзема или ексудативен еритем. Понякога огнищата се комбинират с мехурчета и
  3. Системен лупус еритематозус
    Системният лупус еритематозус (SLE) е остро или хронично протичащо системно заболяване с тежка автоимунизация, характеризиращо се с преобладаваща лезия на кожата, кръвоносните съдове и бъбреците. • боледуват предимно млади жени. • Провокиращите фактори често са инсолация и прием на определени лекарства. • Процесите на автоимунизация са придружени от появата на антиядрени автоантитела към
  4. Системен лупус еритематозус.
    Системният лупус еритематозус е заболяване с автоимунен характер. С развитието на болестта тялото на пациента произвежда антитела към ядрените вещества на собствените му клетки. Предимно болни тийнейджърки. Треската може да бъде постоянна в продължение на много седмици и месеци. Причината за това е дълго неразбираема. Обрив. "Пеперуда от лупус" - група от малки и средни по размер
  5. Системен лупус еритематозус
    - хронично системно автоимунно заболяване на съединителната тъкан и кръвоносните съдове, характеризиращо се с тежко протичане, постоянна прогресия и полиморфизъм на клиничните прояви. Основните клинични прояви Най-честият клиничен признак на системен лупус еритематозус е увреждане на ставите под формата на тежка миграционна полиартралгия или артрит. Деформация на ставите
  6. Системен лупус еритематозус
    Системен лупус еритематозус (SLE): Неспецифично автоимунно заболяване на тялото, което е придружено от лезии, причинени от цитотоксични антитела и отлагане на имунни комплекси. SLE се наблюдава при много видове бозайници (човек, мишка, маймуна, котка, куче и кон). По правило болестта протича в подостър или - по-често - в хронична форма, придружена от
  7. Системен лупус еритематозус
    Системният лупус еритематозус (SLE) е хронично полисиндромно заболяване, главно при жените, развиващо се на фона на генетично причинено несъвършенство на имунорегулаторните процеси, което води до неконтролирано производство на антитела към собствените клетки и техните компоненти с развитието на автоимунно и имунокомплексно възпаление. Епидемиология. Точни данни за
  8. Системен лупус еритематозус (код? 32)
    Определение. Системният лупус еритематозус е заболяване, което се развива на базата на генетично причинено несъвършенство на имунорегулаторните процеси, което води до образуването на антитела към собствените клетки и техните компоненти, появата на имунокомплексно възпаление, което засяга много органи и системи (М. М. Иванова). Статистика. Болезнеността е много променлива, варира в различните региони
  9. 3.3. Системен лупус еритематозус
    НСПВС се предписват за облекчаване на конституционните и мускулно-скелетните прояви на SLE, както и при умерено тежък серозит. Препоръчва се: диклофенак (табл. 25 mg) при 75-150 mg / ден., Ketoprofen (капачка 50 mg, табл. Forte 100 mg) при 100-300 mg / ден., Lornoxicam (таблици. 4 и 8 mg). 8-16 mg / ден., Meloxicam (табл. 7.5 и 15 mg) при 7.5-15 mg / ден., Celecoxib (капачка 100 и 200 mg) 200-400 mg / ден.,
  10. Системен лупус еритематозус
    -кожа см: пеперуда, еритема окологърчен, периартикуларен, друга локализация, капиляри, полиморфни обриви, хейлит, енантема, дистрофия на кожата, коса-артикуларна см: полиартрит, полиартралгия -мускулна см: миозит, миалгия -s- Райна-белодробна см: пневмонит, плеврит, пневмосклероза-бъбречна см: нефрит -кардиален см: миокардит, ендокардит, перикардит, миокардна дистрофия,
  11. 80. ДИФУЗИВНИ БОЛЕСТИ НА СВЪРЗВАТЕЛНИЯ ТИСУС. Класификация. ЕТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗА. Системен лупус еритематозус. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ПРИНЦИПИ НА ЛЕЧЕНИЕТО.
    Дифузни заболявания на съединителната тъкан (DBST) - група нозологични форми, със системно автоимунно и имунокомплексно възпаление или прекомерно образуване на фиброзо (със системна склеродермия) DBST включва: SLE, системна склеродермия, дерматомиозит, синдром на Sjögren, дифузна ектоза смесена болест на съединителната тъкан и ревматична полимиалгия Етиология - възможна
  12. Патология на имунната система. Реакции на свръхчувствителност. Автоимунизация и автоимунни заболявания. Амилоидоза. Системен лупус еритематозус. Склеродермия. Синдром на имунна недостатъчност (СПИН).
    1. Форми на имунитет 1. фокусна 3. специфична 2. дифузна 4. неспецифична 2. Механичната защита се осигурява от 1. кожа 4. периферни нерви 2. кръв 5. съдова лигавица 3. съдов ендотел 3. Хуморални неспецифични компоненти на имунния отговор 1. пот 4. мезангиоцити 2. макрофаги 5. слъзна течност 3. неутрофили 4. За установяване на съответствие: ОРГАН ОДОБРЯВА
  13. Неонатален лупус еритематозус
    ОПРЕДЕЛЕНИЕ Новородените от майки със системен лупус еритематозус и други дифузни заболявания на съединителната тъкан могат да имат преходни кожни лупус еритематозусни лезии, сърдечни аритмии (вродена сърдечна блокада) и хематологични нарушения (тромбоцитопения, левкопения, хемолитична анемия), както и имунологична система което се нарича
  14. Лупус еритематозус
    Лупус еритематозус - колагеноза, важна роля в патогенезата на която се играе от нарушение на регулаторната функция на Т-лимфоцитите, появата на имунни комплекси и тяхното отлагане в тъканите. Боледуват предимно жени (около 90%) на възраст 20–45 години. Причините за заболяването са неизвестни. Счита се, че провокиращите фактори (определени химикали, лекарства, инфекция) се комбинират с
  15. Лупус еритематозус
    Лупус еритематозус е група заболявания на съединителната тъкан, които имат автоимунна патогенеза и засягат главно откритите участъци от кожата и вътрешните органи. Етиология и патогенеза. Водещата роля в етиологията на лупус еритематозус има наследствено предразположение и, както изглежда, вирусна инфекция, които допринасят за развитието на автоимунни процеси. Клиника. скривам
  16. ЧЕРВЕН ЛУПУС (ЛУПУСНИ ЕРИТЕМАТОДИ)
    Етиопатогенезата. Дерматозата е полиетиологична. Теории за произхода на лупус еритематозус: 1. Автоимунна теория - тя играе главната роля. В кръвния серум на пациенти с лупус еритематозус откриват високо ниво? - глобулини, сред които е открит необичаен протеин - макроглобулин, така нареченият антиядрен фактор, който уврежда ядрата на клетките, особено левкоцитите. В периферна кръв и
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com