Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

ТЕХНИКА ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА УРИНАРНАТА СИСТЕМА

Следните симптоми се определят ударно:

¦ симптомът на шокиране в бъбреците, предложен от Пастернацки, - туптене на дланта на дясната ръка по задната страна на лявата, разположена в лумбалната област (отдясно и отляво); при по-малките деца симетричните участъци на лумбалната област от двете страни на гръбначния стълб са изтласкани с огънати пръсти;

¦ определяне на свободна течност в коремната кухина (асцит) чрез тиха перкусия от пъпа до страничната част на корема, докато тимпаничният удар от звука в пъпа се заменя с тъп към фланговете. Когато позицията се промени, течността се измества и тимпаничният звук се измества;

¦ метод на флуктуация: лявата ръка се поставя плоско върху страничната повърхност на коремната стена, а пръстите на дясната ръка нанасят кратки (периодични) удари по коремната стена от противоположната страна, получените вибрации на течността се улавят от лявата ръка;

¦ степента на запълване на пикочния мехур се определя от наличието на тъп звук по време на перкусия над пубиса (от пъпа надолу до срам), по протежение на бялата линия на корема.

Прегледът завършва с измерване на кръвното налягане.

Таблица Характеристики на палпация и ударни органи

уриниране и уриниране

Методи на изследване Последователност, клинични симптоми Характеристика, клинични примери
Палпация на бъбреците Дълбока бимануална палпация според V.P. Образцова При здрави деца бъбреците се палпират (често правилните) в ранна възраст и с намалено хранене; при по-големи деца бъбреците се палпират само с патология. Увеличение на единия или на двата бъбрека (нефробластома, кистичен бъбрек, хидронефроза, перинефричен хематом).
Болкови точки Разходите-прешлените I. Разходите-прешлените II. Хипохондрия. Горна част на уретера. За техниката на палпация вижте раздела “Методи за изследване на пикочната система”.
подуване Техниката на дефиниране вижте в текста.
Палпация на пикочния мехур Палпация на надглазния регион Пикочният мехур е палпиран (пълен пикочен мехур).
перкусия Симптом на ефлоресценция в областта на бъбреците - Pasternatsky.Определяне на свободна течност в коремната кухина; метод на колебание Положителен симптом на Пастернацки (нефрит). Наличието на тъп от пъпа до страничния корем, (+) симптом на колебания (асцит). За техниката на определяне вижте текста.
Измерване на кръвното налягане Хипертония (нефрит).
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

ТЕХНИКА ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА УРИНАРНАТА СИСТЕМА

  1. ОСОБЕНОСТИ НА ПРЕОПЕРАТИВНО ИЗСЛЕДВАНЕ И АНЕСТЕТИЧНА ПОДКРЕПА ЗА БОЛНИЦИ С БОЛЕСТ НА УРИНАРНАТА СИСТЕМА
    ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ПРЕОПЕРАТИВНОТО ИЗСЛЕДВАНЕ И АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКА ПОДКРЕПА НА ПАЦИЕНТИТЕ С БЕЗОПАСНОСТ
  2. МЕТОДИ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА СИСТЕМАТА НА СЪСТОЯНИЕ НА КОСТА
    АЛГОРИТЪМ НА ИЗСЛЕДВАНЕ {foto6} Фиг. 4. Алгоритъм за изследване на скелетната система и ставите. Методиката на обективното изследване на скелетната система включва изследване, палпация, перкусия и измерване (фиг. 4, таблици 4, 5). Инспекцията се извършва в положението на детето, което лежи, седи и стои на изправени крака със свободно спуснати ръце. Тогава те гледат детето в движение: ходете, сядайте, навеждайте се и се разгъвате
  3. ТЕХНИКА ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА КАРДИОВАСКУЛЯРНА СИСТЕМА
    {foto22} Фиг.13. Алгоритъм за изследване на сърдечно-съдовата система. Методиката на обективно изследване на сърдечно-съдовата система се състои в изследване, изследване, палпация, перкусия и аускултация (фиг. 13). Допълнителните методи за изследване включват определяне на кръвното налягане и функционални тестове на сърдечно-съдовата система. Анамнеза. След като изслуша оплакванията на болно дете,
  4. ТЕХНИКА ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА МУСКОВА СИСТЕМА
    АЛГОРИТМ НА ИЗСЛЕДВАНЕТО 3. Алгоритъмът за изследване на мускулната система. Определят се степента на развитие или мускулната маса, тонусът и силата, както и обемът и естеството на движенията (Таблица 3). Степента на мускулно развитие се оценява въз основа на тежестта на мускулния релеф и неговия тонус. Има 3 степени на развитие на мускулите и мускулния тонус: - слаб - мускулите се чувстват меки, летаргични, облекчението им е изразено
  5. ТЕХНИКА ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА НЕРВОЗНА СИСТЕМА
    Общ подход. Нервната система на детето може да се съди по неговото състояние, реакция на изследване, поведение, съзнание и т.н. Задълбочено проучване на тази система се извършва от невропатолог. Въпреки това педиатърът следи систематично развитието на детето, именно той се обръща за първи път в случай на болест на детето. Ходът и резултатът от заболяването до голяма степен зависи от тактиката на педиатъра. В този урок
  6. ТЕХНИКА ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА ЕНДОКРИН СИСТЕМАТА
    Състоянието на ендокринната система може да се прецени индиректно вече чрез изследване на кожата, подкожните мазнини, физическото развитие, соматометрията, тъй като повечето ендокринни жлези не са достъпни за директен преглед, с изключение на щитовидната жлеза, тестисите при момчетата и тимуса при кърмачета с нейното увеличение. Палпация на щитовидната жлеза
  7. Други заболявания на отделителната система
    Код на протокола: 11-121a Профил: педиатричен Етап: болничен Цел на етапа: намаляване на честотата на епизодите на неволно уриниране, елиминиране на болката по време на уриниране, нормализиране на изследванията на урината, нормализиране на уринирането, намаляване на честотата на неволното уриниране. Продължителност на лечението (дни): 11 ICD код: N39 Други заболявания на отделителната система. N39.3
  8. Ембриогенеза на пикочната система
    Органите на отделителната система (ОМС) се формират от сегментни крака (нефротоми) и нефрогенен връв на междинната мезодерма. От тях ембрионът последователно лежи и образува пред-бъбрека, първичния бъбрек и крайния бъбрек. Предбъбречните и първичните бъбреци практически не участват в метаболизма и до края на 4-тата седмица от зачеването те претърпяват обратно развитие. От 5-та седмица
  9. Пикочна система
    При бременни жени се отбелязва увеличение на бъбреците, дължината се увеличава с 1,5–2 см и достига 9–12 см. Още в началото на бременността пиелокалицеалната система се разширява поради хиперпрогестинемия. Дилатацията може да достигне значителни размери и като правило може да бъде асиметрична, обикновено по-изразена вдясно. Разширяване на горните пикочни пътища е допринасящ фактор
  10. Пикочна система
    Веднага след раждането се наблюдава хипотония на пикочния мехур и намаляване на капацитета му. Хипотонията на пикочния мехур се изостря при продължителен труд и използването на епидурална анестезия. Хипотонията на пикочния мехур причинява затруднено и нарушено уриниране. Жената след раждането може да не изпитва желание за уриниране или те стават болезнени. Гломерулна филтрация, клирънс на ендогенен креатинин,
  11. Пикочна система:
    : изследване на лумбалната област, перкусия и палпация на бъбреците, перкусия и палпация на пикочния мехур, точки на болка, симптом на тупване, честота на уриниране, количеството отделена урина на ден, цвят на урината, състояние на външните полови органи. При преглед обърнете внимание на цвета на кожата - бледност, подуване (особено на клепачите), подпухналост на лицето, размер на корема, състояние
  12. Пикочна система
    Проучване на кръвоснабдяването на бъбреците по време на бременност показа увеличаване на бъбречния кръвен поток от 45% през първия триместър и намаление до 820 ml / min през втория и третия триместър. Обемът на гломерулна филтрация нараства до 40% още в началото на втория триместър, което е свързано с увеличаване на секрецията на ренин от юкстагломеруларния апарат с последващо повишаване на тона на изходните артерии на гломерула. тръбен
  13. АНАТОМОФИЗИОЛОГИЧНИ ХАРАКТЕРИСТИКИ НА УРИНАРНАТА СИСТЕМА
    Към момента на раждането съзряването на бъбреците все още не е завършило. Гломерулите при новородените са много по-малки, отколкото при възрастните, филтриращата им повърхност е 30% от нормата за възрастен. Тубулите са по-къси и по-тесни. В сравнение с възрастните реабсорбцията на урина при деца е намалена. С възрастта пикочните органи се променят. При малките деца размерът на бъбреците е относително по-голям, съотношението на теглото им към телесното тегло
  14. Клинично наблюдение на деца със заболявания на отделителната система и храносмилателния тракт. Защита на медицинската история
    Въпроси за повторение: 1. Правила за събиране на урина. 2. Физиологичната роля на жлъчката. Контролни въпроси: 1. Рехабилитация на деца в амбулаторни условия с: гастрит, гастродуоденит, пептична язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника, заболявания на жлъчните пътища, хронични хранителни разстройства. 2. Честотата на наблюдение от педиатър и тесни специалисти. 3. Лечение против рецидиви
  15. ВЪЗЛОЖИТЕЛНИ УСЛОВИЯ ЗА БОЛЕСТИ НА УРИНАРНАТА СИСТЕМА
    ВЪЗМОЖНИ УСЛОВИЯ ЗА БОЛЕСТИ НА УРИНИТОРИЯТА
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com