Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирусология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

ЛЕКЦИЯ № 17. Бронхиален обструктивен синдром. Клиника, диагноза, лечение. Дихателна недостатъчност. Клиника, диагноза, лечение



Бронхиалният обструктивен синдром е клиничен симптомен комплекс, наблюдаван при пациенти с генерализирана обструкция на бронхиална проходимост, водещата му проява е експираторна диспнея, пристъпи на астма. Болести, придружени от обструкция на дихателните пътища.

Основните причини за запушване на дихателните пътища при децата.

1. Обструкция на горните дихателни пътища:

1) придобити:

а) алергичен ринит;

б) назални полипи;

в) хипертрофия на сливиците;

г) възпаление на епиглотиса;

д) вирусен ларинготрахеит;

д) ларингоспазъм (със спазмофилия);

ж) чуждо тяло;

з) вроден стридор;

i) прибиране на езика в безсъзнателно състояние;

й) механично компресиране на трахеята и бронхите;

2) вродени:

а) тимомегалия;

б) увеличение на лимфните възли;

в) тумор.

2. Запушване на големите интраторакални дихателни пътища:

1) стесняване на лумена (аномалия в развитието, тумор, белег, чуждо тяло);

2) компресия отвън (тумор, ненормален съд);

3) прекомерен спад поради слабостта на хрущялните пръстени и (или) мембранозната част (трахеомалация).

III. Обструкция на долните дихателни пътища:

1) вирусен бронхиолит;

2) бронхиална астма;

3) аспирация на повръщане;

4) чужди тела;

5) муковисцидоза;

6) дефицит на a1-антитрипсин.

Механизмите на нарушения при обструктивен синдром.

1.
обратими:

1) възпалителен оток и лигавична инфилтрация и субмукозен оток;

2) нарушение на мукоцилиарния транспорт, запушване на лумена на бронхите с вискозна тайна;

3) бронхоспазъм.

2. Необратими:

1) фибропластични промени в стените на бронхите.

2) стеноза, деформация и заличаване на лумена на бронхите.

3) експираторен колапс на бронхите, наличие на емфизем.

Защитни механизми на дихателния апарат.

1. Механичен.

2. Биохимични.

3. Имунологични.

Механична защитна система на дихателния апарат:

1) аеродинамичен механизъм;

2) мукоцилиарен ескалатор;

3) кинетична енергия на издишания въздух;

4) тласък на кашлица, биохимична защитна система на дихателния апарат;

5) бронхиалната секреция на дихателния апарат (сиаломуцини, фукомуцини, глюкозаминогликани и др.);

6) фосфолипиди на клетъчните мембрани на бронхите, алвеолите, повърхностно активното вещество;

7) БАН (серотонин, хистамин и др.).

Имунологична защитна система на дихателния апарат.

1. Специфични:

1) секреторен IgA;

2) плазмени IgM, G, E.

2. Неспецифични:

1) алвеоларни макрофаги;

2) лизозим;

3) каликрейн;

4) лактоферин;

5) интерферон;

6) b-лизин.

<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

ЛЕКЦИЯ № 17. Бронхиален обструктивен синдром. Клиника, диагноза, лечение. Дихателна недостатъчност. Клиника, диагноза, лечение

  1. ЛЕКЦИЯ № 8. Бъбречна недостатъчност. Клиника, диагноза, лечение
    Основните функции на бъбреците са отделяне на метаболитни продукти, поддържане постоянството на водно-електролитния състав и киселинно-алкалното състояние, осъществявано от бъбречния кръвен поток, гломерулна филтрация и тубули (реабсорбция, секреция, способност за концентрация). Бъбречна недостатъчност - този синдром се развива при тежки нарушения на бъбречните процеси, водещи до разстройство
  2. ЛЕКЦИЯ № 12. Синдром на малабсорбция при деца. Клиника, диагноза, лечение
    Ентеропатията е патологично състояние, което води до дефицит или нарушена функция на някои чревни ензими, поради липсата, дефицита или нарушаването на структурата на различни чревни ензими, които осигуряват храносмилателни процеси. Абсорбция на въглехидрати: хранителните въглехидрати се състоят от дизахариди: 1) захароза (обикновена захар = фруктоза + глюкоза), лактоза (млечна захар =
  3. ЛЕКЦИЯ № 5. Хронична сърдечна недостатъчност при деца. Клиника, диагноза, лечение
    Сърдечната недостатъчност е състояние, при което сърцето, въпреки достатъчния приток на кръв, не осигурява на организма нужда от кръвоснабдяване. Причини за хронична недостатъчност на кръвообращението: директен ефект върху миокарда (токсични, инфекциозни, травматични), сърдечно-съдови заболявания. Класификация. Класификация на хронична сърдечна недостатъчност (според
  4. ЛЕКЦИЯ № 19. Респираторни заболявания. Остър бронхит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Хроничен бронхит Клиника, диагностика, лечение, профилактика
    ЛЕКЦИЯ № 19. Респираторни заболявания. Остър бронхит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Хроничен бронхит Клиника, диагностика, лечение,
  5. 42. СИНДРОМ НА ХЕПАТИЧЕСКАТА БЕЗОПАСНОСТ. ХЕПАТИЧНА КОМА. Семиология. КЛИНИКА. ЛАБОРАТОРНА И ИНСТРУМЕНТАЛНА ДИАГНОСТИКА. ПРИНЦИПИ НА ЛЕЧЕНИЕТО.
    Тежките остри и хронични чернодробни заболявания, дължащи се на тежка дистрофия и смърт на хепатоцитите, въпреки значителните компенсаторни възможности на този орган, са придружени от дълбоки нарушения на многобройните му функции, които са изключително важни за организма, което клиницистите определят като синдром на чернодробна недостатъчност. В зависимост от естеството и тежестта на заболяването, засягащи
  6. ЛЕКЦИЯ № 3. Кардиомиопатии при деца. Клиника, диагноза, лечение
    Класификация на кардиомиопатии: 1) дилатация (DCMP); 2) хипертрофична (HCMP); 3) рестриктивен (RKMP); 4) аритмогенна дясна камера
  7. ЛЕКЦИЯ № 4. Заболявания на перикарда при деца. Клиника, диагноза, лечение
    Клинична и морфологична класификация на перикардните лезии (А. А. Герке, З. М. Волински, Е. Е. Гогин). 1. Перикардни малформации (аномалии): 1) пълни дефекти; 2) частични дефекти; 3) дефекти в лигавицата на перикарда (дивертикули и кисти). 2. Перикардит: 1) остър (суха фибринозна, ексудативна); 2) хронични (продължителност - 3 месеца); 3) лепило (безсимптомно, компресивно, с
  8. ЛЕКЦИЯ № 7. Системен васкулит при деца. Клиника, диагноза, лечение
    Системният васкулит е хетерогенна група заболявания с първични възпалителни и некротични промени в съдовата стена. Етиология на системния васкулит: вируси (цитомегаловируси, хепатитен вирус), бактерии (стрептококи, стафилококи, салмонела), паразитни заболявания (кръгли червеи, филариотоза). Класификация на васкулит. 1. Първичен васкулит с образуването на грануломи
  9. ЛЕКЦИЯ № 16. Ревматизъм при деца и юноши. Клиника, диагноза, лечение
    Ревматизмът е системно възпалително заболяване на съединителната тъкан с характерно увреждане на сърцето. Етиология, патогенеза. Основният етиологичен фактор при острите форми на заболяването е стрептокок от b-хемолитична група А. При пациенти с продължителни и непрекъснато повтарящи се форми на ревматично сърдечно заболяване често не е възможно да се установи връзка между болестта и стрептокока. В развитието на ревматизъм, специален
  10. ЛЕКЦИЯ № 15. Хелминтиаза при деца. Клиника, диагностика, лечение, профилактика
    Хелминтиаза - заболяване, което се развива, когато се локализира в тялото на паразитни червеи и техните ларви. Класификация на хелминтиазите: 1) по биологичен принцип: нематодози (кръгли червеи), цестодози (лента), трематодози (мекици); 2) според епидемиологичните: геохелминтози, биохелминтози,
  11. ЛЕКЦИЯ № 1. Имунодефицитни състояния при деца. Клиника, диагноза, лечение
    Имунитетът е начин за осигуряване и поддържане на антигенна хомеостаза. Имунодефицити - намаляване на функционалната активност на основните компоненти на имунната система, водещо до нарушение на антигенната хомеостаза на организма и най-вече до намаляване на способността на организма да се защитава от микроби, което се проявява в повишена инфекциозна заболеваемост. Класификация на имунодефицитните състояния: 1) първични
  12. ЛЕКЦИЯ № 10. Хронични заболявания на дебелото черво при деца. Клиника, диагноза, лечение
    Хронични неспецифични заболявания на дебелото черво. 1. Функционални нарушения: 1) хроничен запек; 2) синдром на раздразненото черво; 3) дивертикуларна болест. 2. Органични разстройства: 1) хроничен колит; 2) язвен колит; 3) болест на Крон; 4) чревна амилоидоза. Класификация на функционалните нарушения на червата. 1. Чревно разстройство: 1) раздразнителен синдром
  13. ЛЕКЦИЯ № 11. Актуални проблеми на дисбиозата при деца. Клиника, диагноза, лечение
    Три фази на микробна колонизация на стомашно-чревния тракт при дете: 1) първата е асептична, с продължителност от 10 до 20 часа; 2) второто - първоначалното колонизиране от микроорганизми, продължителността е от 2 до 4 дни, в зависимост от външните фактори на околната среда, естеството на храненето и времето на прилагане върху гърдата; 3) третата - стабилизиране на микрофлората (до 1 месец). Чревната микрофлора е сложна, динамично
  14. ЛЕКЦИЯ № 6. Нарушение на сърдечния ритъм при децата. Клиника, диагноза, лечение
    Аритмиите са нарушения на сърдечния ритъм и проводимост, откриват се при вродени сърдечни дефекти, придобити сърдечни заболявания, дисфункция на централната и вегетативната нервна система. Класификация на сърдечните аритмии. 1. Нарушаване на функцията за автоматизъм - се състои в промяна на броя на импулсите, въртящи се в синусовия възел (нарушения в образуването на възбуждащ импулс): 1) номотопични смущения
  15. ЛЕКЦИЯ № 13. Диференциална диагностика на чернодробни заболявания при деца. Клиника, диагноза, лечение
    Етап I: инспекция. Анамнеза: установява се наличието на увреждане на черния дроб. Лабораторни методи: (AlAT, AsAT, алкална фосфатаза, протеинограма, тимол, протромбинов индекс, билирубин и уробилиген в урината) - предположение за диагноза. Чернодробният паренхимен клирънс с технеций е единственият или ранният признак на заболяването (хепатит, цироза, амилоидоза). Ултразвукова и чернодробна сцинтиграфия с технеций (потвърждение
  16. ЛЕКЦИЯ № 2. Вегетативно-съдова дистония. Артериална хипертония. Клиника, диагноза, лечение
    ЛЕКЦИЯ № 2. Вегетативно-съдова дистония. Артериална хипертония. Клиника, диагностика,
  17. ЛЕКЦИЯ № 9. Диференциална диагностика на дифузни заболявания на съединителната тъкан при деца. Клиника, диагноза, лечение
    Класификация на ревматичните заболявания. 1. Ревматизъм. 2. Ювенилен ревматоиден артрит. 3. Анкилозиращ спондилит. 4. Други спондилоартропатии. 5. Системен лупус еритематозус. 6. Васкулит: 1) хеморагичен васкулит (Shacklein-Genoa); 2) периартерит нодоза (полиартерит при малки деца, болест на Кавасаки, болест на Вегенер); 3) артерит на Такаясу. 7. Дерматомиозит. 8. Склеродермия. 9.
  18. Клиника, диагностика и лечение.
    Разграничаването на всяка една от гнойните форми на процеса е практически невъзможно и нецелесъобразно, тъй като лечението им е в основата на същото. Това се дължи на разнообразието от увреждащи агенти и фактори, първоначалните характеристики на организма, с промяна в биологичните свойства на патогените и появата на нови методи на експозиция (антибиотици, химиотерапевтични лекарства и др.). Въпреки това, винаги се основава на
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com