Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Гръбначен мозък

Гръбначният мозък (medulla spinalis) изпълнява две основни функции - рефлекс и проводимост (фиг. 100).

Фиг. 100.

Гръбначен мозък

(Схема):

A: 1 - гръбначен мозък: 2 - удебеляване на шийката на матката; 3 - лумбосакрално удебеляване; 4 - мозъчен конус; 5 - крайна нишка; В: 1 - терминална камера; 2 - крайна нишка

Като рефлекс център гръбначният мозък е в състояние да извършва сложни двигателни и автономни рефлекси. По аферентни (чувствителни) пътища гръбначният мозък е свързан с рецепторите, а еферентните - със скелетните мускули и с всички вътрешни органи. Дългите низходящи и възходящи пътища на гръбначния мозък свързват периферните части на тялото с мозъка.

На външен вид гръбначният мозък е удължена, донякъде плоска цилиндрична връв. Той се намира в гръбначния канал и на нивото на долния ръб на големия окципитален отвор преминава в мозъка.

Долната граница на гръбначния мозък съответства на нивото на I-II лумбалните прешлени. Под това ниво тя продължава в тънка терминална (крайна) нишка.

При възрастен човек дължината на гръбначния мозък е средно около 43 см (при мъжете 45 см, при жените 41 - 42 см), а масата - около 34 - 38 г. Подобно на гръбначния стълб, гръбначният мозък има шийни и гръдни гръбни, както и цервикалния и лумбосакрално удебеляване. Във връзка с метамеризма на структурата на човешкото тяло тя се разделя на сегменти или невромери (фиг. 101). Сегментът е участък от гръбначния мозък, който съответства на двойка гръбначни нерви.

Фиг. 101.

Сегменти на гръбначния мозък

:

1 - цервикални сегменти (1-8), цервикална част; 2 - гръдни сегменти (1-12), гръдна част; 3 - лумбални сегменти (1-5), лумбални; 4 - сакрални сегменти (1-5), сакрална част; 5 - кокцигеални сегменти (1-3), кокцигеалната част

На цялото разстояние от гръбначния мозък от всяка страна се отклоняват 31 двойки предни и задни корени, които се свързват и образуват 31 двойки десен и ляв гръбначен нерв. Всеки сегмент на гръбначния мозък съответства на отделна част от тялото, която се инервира от гръбначния нерв на определен сегмент. Има 31 сегмента на гръбначния мозък: 8 цервикален, 12 гръден, 5 лумбален, 5 сакрален и 1 кокцигеален. Определете ги с началните букви на латинското име, които обозначават частта от гръбначния мозък, и римски цифри, съответстващи на поредния номер на сегмента: цервикални сегменти (CI - CVIII); гръден (Th1 - ThXII); лумбална (LI - LV); сакрален (SI - SV); cop-chick (CoI - CoV).

По протежение на цялата предна повърхност на гръбначния мозък в средната сагитална равнина се простира предната средна фисура, а по задната повърхност - задната средна бразда, която разделя гръбначния мозък на две симетрични половини. На предната му повърхност има два предни странични канала, от които излизат предните корени, а на задната повърхност има задни странични канали, входни точки от двете страни на гръбначния мозък на задните корени. Гръбначният мозък се състои от бяло и сиво вещество (фиг. 102).

Фиг. 102.

Гръбначен мозък

(схема на схема):

1 - централният канал; 2 - сиво вещество; 3 - бяло вещество; 4 - преден кабел; 5 - страничен шнур; 6 - заден кабел

Сивото вещество съдържа нервни клетки и в напречно сечение прилича на буквата N. В сивото вещество има централен канал, горният край на който се свързва с IV камера; долният ляв край завършва с терминална камера. В целия гръбначен мозък сивото вещество образува две вертикални колони, които са разположени от двете страни на централния канал. Във всяка колона се разграничават предната и задната колони (фиг. 103).

Фиг. 103.

Колони от сиво вещество на гръбначния мозък

:

1 - гръб; 2 - странична; 3 - отпред

На нивото на долната шийна, всички гръдни и два горни лумбални сегмента на гръбначния мозък се различава сив стълб в сивото вещество, което липсва в други части на гръбначния мозък. Сивото вещество на роговите рога има хетерогенна структура. По-голямата част от нервните клетки на задния рог образува желатино вещество и собствено ядро, а в основата на задния рог е добре определен слой от бяло вещество - торакалното ядро, което се състои от големи нервни клетки.

Клетките на всички ядра на задните рогове на сивото вещество по правило са вмъкнати междинни неврони, чиито процеси преминават в бялото вещество на гръбначния мозък и по-нататък към мозъка. Междинната зона, разположена между предния и задния рог, е представена отстрани от страничния рог. В последните са центровете на симпатиковата част на вегетативната нервна система.

Бялото вещество е извън сивата материя. Цепнатините на гръбначния мозък разделят бялото вещество на три линии, които са симетрично разположени отляво и отдясно: предна, странична и задна.
Бялото вещество е представено от процеси на нервни клетки. Съвкупността от тези процеси в кордите на гръбначния мозък са три системи от снопове - тракти (проводници): 1) къси снопове от асоциативни влакна, които свързват сегменти от гръбначния мозък, разположени на различни нива; 2) възходящи (чувствителни, аферентни) снопове, насочени към центровете на мозъка или към малкия мозък; 3) низходящи (моторни, еферентни) снопове, преминаващи от мозъка към клетките на предните рога на гръбначния мозък. В бялото вещество на задните корди има възходящи пътеки, а в предните и страничните връзки преминават възходящите и низходящите влакнести системи.

Предният шнур включва следните пътища (фиг. 104): 1) предната кортикално-спинална (пирамидална) пътека. Този път предава импулси на двигателни реакции от кората на главния мозък към предните рога на гръбначния мозък; 2) предната дорзална таламична пътека - осигурява импулси с тактилна чувствителност; 3) вестибуло-гръбначният мозък - произхожда от вестибуларните ядра на VIII двойка черепни нерви, разположени в продълговата медула. Влакната на пътя са импулси, които поддържат равновесие и координират движението.

Фиг. 104.

Провеждане на пътища на бялото вещество в напречно сечение на гръбначния мозък

(Схема):

1 - тънка греда; 2 - букет с клиновидна форма; 3 - заден корен; 4 - страничен кортикално-гръбначен (пирамидален) път; 5 - червено-ядрено-гръбначен път; 6 - гръбначен гръбначен мозъчен път; 7 - преден път на гръбначния мозък; 8 - страничен дорзален таламичен път; 9 - олигоспинален път; 10 - anteroposterior гръбначен тракт; 11 - ретикуларно-цереброспиналният тракт; 12 - предна кортикално-спинална (пирамидална) пътека; 13 - преден дорзален таламичен път; 14 - тимпаничен гръбначен път; 15 - задни странични и предни собствени снопове; 16 - преден рог; 17 - страничен рог; 18 - заден рог

Страничният мозък на гръбначния мозък съдържа следните пътища: 1) заден спинално-мозъчен мозък - пренася проприоцептивни импулси към малкия мозък; 2) предният гръбначен мозък - отива към мозъчната кора; 3) странична дорзална таламична - провежда импулси на чувствителност към болка и температура; 4) странична кортикално-гръбначна (пирамидална) - провежда двигателни импулси от кората на главния мозък към гръбначния мозък; 5) червено-ядрено-гръбначен - провежда импулси на автоматичен (подсъзнателен) контрол на движенията и. поддържа скелетния мускулен тонус.

Задният шнур съдържа пътищата на съзнателна проприоцептивна чувствителност (съзнателно усещане за ставна мускулатура), които се изпращат до мозъка и кортикалния край на моторния анализатор, предават информация за състоянието на тялото, неговите части в пространството. На нивото на цервикалния и горния гръден сегмент на гръбначния мозък, задните шнурове на междинния канал са разделени на два снопа - тънък сноп Гаул и клинообразен сноп от Бурдач.

Гръбначният мозък е заобиколен от три мембрани: твърда, арахноидна и мека (фиг. 105).

Фиг. 105.

Мембрана на гръбначния мозък

:

1 - мека мембрана на гръбначния мозък; 2 - субарахноидно пространство; 3 - арахноидна мембрана на гръбначния мозък; 4 - твърда обвивка на гръбначния мозък; 5 - епидурално пространство; 6 - зъбен лигамент; 7 - междинна цервикална преграда

Твърдата обвивка на гръбначния мозък е продълговата торбичка с дебели и здрави стени, разположени в гръбначния канал и съдържащи гръбначния мозък с корени и други мембрани. Външната повърхност на твърдата обвивка е отделена от епидуралното пространство от периоста, облицовайки вътрешността на гръбначния канал. Пълни се с мастна тъкан. Вътрешната повърхност на здравия мозък на гръбначния мозък е отделена от арахноида от тясна субдурална прореза, наподобяваща цепка, проникната от голям брой тънки съединителни тъкани.

Субдуралното пространство в горната част се свързва с подобно пространство в черепната кухина, а под него сляпо завършва на нивото на II сакрален прешлен.

Арахноидната мембрана на гръбначния мозък е тънка плоча, разположена вътре в твърдата мембрана. Той се слива с последния в областта на междупрешленния отвор.

Мекият хороид на гръбначния мозък се прилепва плътно към гръбначния мозък и се слива с него. Субарахноидното пространство, изпълнено с цереброспинална течност, отделя арахноида от меката мембрана, чието общо количество е около 120-140 мл. В долните секции субарахноидното пространство съдържа само корените на гръбначните нерви, заобиколени от течност. На това място, под ниво II на лумбалния прешлен, ако е необходимо, се извършва спинална пункция, без риск от увреждане на гръбначния мозък.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Гръбначен мозък

  1. Гръбначен мозък
    Гръбначният мозък е разположен в канала на гръбначния стълб (фиг. 18). Горната граница е на нивото на горния ръб на I шиен прешлен, долната граница е на нивото на I - II лумбалните прешлени. Дължината на гръбначния мозък при възрастен варира от 40 до 45 см, ширина - от 1 до 1,5 см; масата му е средно 30 г. В горните отдели гръбначният мозък без остра граница става продълговати
  2. Гръбначен мозък
    Гръбначният мозък (medulla spinalis) е разположен в гръбначния канал. На ниво I на шийните прешлени и тилната кост гръбначният мозък отива в продълговата медула и се простира до ниво I - II на лумбалния прешлен, където изтънява и се превръща в тънка терминална нишка. Дължината на гръбначния мозък е 40–45 см, дебелината е 1 см. Гръбначният мозък има удебеляване на шийката и лумбосакрала, където се намират нервните клетки, т.е.
  3. Гръбначен мозък
    Гръбначният мозък се намира в гръбначния канал, а при възрастните е дълъг (45 см при мъжете и 41–42 см при жените), леко сплескан отпред до заден цилиндричен шнур, който в горната част (черепно) директно преминава в продълговата медула, а отдолу (каудално) завършва с конично заточване на ниво II на лумбалния прешлен. От конусната точка, т.нар
  4. Гръбначен мозък
    Гръбначният мозък (medulla spinalis) е цилиндрична връв с дължина 41–45 см, разположена в гръбначния канал. Най-отгоре границата му е на нивото на първия шиен прешлен, което съответства на пресечната точка на пирамидите, в долната част завършва с мозъчен конус (conus medullaris), върхът на който достига до горния ръб на втория лумбален прешлен. Гръбначният мозък е обвит в твърди, арахноидни и
  5. Гръбначен мозък
    Гръбначният мозък - medulla spinalis - лежи в гръбначния канал. Разграничава цервикалната, гръдната, лумбалната и сакралната част. Последните две, поради малкия размер на сакралния участък, се комбинират в лумбосакралната област. В областта на шийката и лумбосакрала гръбначния мозък образува съответно удебеление на шийката и лумбала. Това се дължи на факта, че в района на тяхното местоположение лежи
  6. Как е гръбначният мозък
    Гръбначният мозък е разположен в гръбначния канал и представлява цилиндрична връв, дължината му при възрастен е 42–46 см. В областта на първия шиен прешлен, той преминава в продълговата медула. На ниво I - II на лумбалния прешлен, той става по-тънък и преминава в тънка нишка. Дебелината на гръбначния мозък е 1 см. Той има две удебеления: шиен и лумбален. Гръбначният мозък се състои от 31–32
  7. Гръбначен мозък, вътрешна структура
    Гръбначен мозък - каудалната част (каудална) на централната нервна система на гръбначните животни, разположена в гръбначния канал, образувана от нервните арки на прешлените. Общоприето е, че границата между гръбначния мозък и мозъка преминава на нивото на пресичане на пирамидалните влакна (въпреки че тази граница е много произволна). Вътре в гръбначния мозък има кухина, наречена централен канал (лат. Canalis centralis). Гръбначен мозък
  8. Гръбначен мозък Външна структура, форма, степен, дължина, бразди, отдели, удебеления
    Гръбначен мозък - каудалната част (каудална) на централната нервна система на гръбначните животни, разположена в гръбначния канал, образувана от нервните арки на прешлените. Общоприето е, че границата между гръбначния мозък и мозъка преминава на нивото на пресичане на пирамидалните влакна (въпреки че тази граница е много произволна). Вътре в гръбначния мозък има кухина, наречена централен канал (лат. Canalis centralis). Гръбначен мозък
  9. ГОЛЕМ И СПИНАЛЕН мозък
    МОСТ И СПИН
  10. Гръбначен мозък и периферна нервна система
    Важни данни за механизмите на регулиране на мускулния тонус бяха получени от неврофизиолозите в резултат на изучаване на структурата и функцията на мускулното вретено, неговите аферентни и еферентни връзки с гръбначния мозък при експерименти с животни. Този орган (мускулно вретено) сам по себе си е интегративна нервно-мускулна система, която приема командни сигнали от централната нервна система и от своя страна го изпраща през
  11. Връзката на структурата и функцията. Проблеми с локализацията на функциите. Мозъкът като динамична система. Механизми на системната интегративна дейност на мозъка. Съзнание, психика, мозък. безсъзнание
    1. Връзката на структурата и функцията при нормални и патологични условия. Проблеми с локализацията на функциите. В неврологичните науки, пише академик Н. П. Бехтерева (1988), съществува своеобразно противоречие. От една страна, в човешкия мозък не само много голям брой клетки и още повече връзки между тях, но освен това популациите от нервни клетки могат да участват в осигуряването на не една, а много
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com