<< Предыдушая Следующая >>

ПИЩЕВОД
Пищевод (esophagus) — это цилиндрическая трубка длиной 25—30 см, которая соединяет глотку с желудком. Он начинается на уровне VI шейного позвонка, проходит через грудную полость, диафрагму и впадает в желудок слева от X—XI грудного позвонка. Различают три части пищевода: шейную, грудную и брюшную.

Шейная часть расположена между трахеей и позвоночником на уровне VI шейного и до II грудного позвонков. По бокам шейной части пищевода проходят возвратный гортанный нерв и общая сонная артерия.

Грудная часть пищевода располагается вначале в верхнем, а затем в заднем средостении. На этом уровне пищевод окружают трахея, перикард, грудная часть аорты, главный левый бронх, правый и левый блуждающие нервы.

Брюшная часть пищевода длиной 1—3 см соединяется с кардиальным отделом желудка. В трех местах имеет анатомические сужения: первое — на уровне VI—VII шейных позвонков; второе — IV—V грудных позвонков; третье — в месте прохода пищевода через диафрагму.
Кроме того, различают и два физиологических сужения: аортальное — в месте пересечения пищевода с аортой и каудальное — в месте перехода в желудок.

Стенка пищевода состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и адвентициальной оболочек. Слизистая оболочка выстлана многослойным плоским эпителием. Подслизистая основа хорошо развита, что позволяет слизистой оболочке собираться в продольные складки. В слизистой оболочке и подслизистой основе находятся железы, которые своими протоками открываются в просвет пищевода. Мышечная оболочка формируется наружным продольным и внутренним круговыми слоями. Адвентициальная оболочка выстилает только шейную и грудную части пищевода, а брюшная часть покрыта висцеральным листком брюшины. Адвентиций дает возможность пищеводу изменять размер поперечного диаметра при прохождении пищевого комка.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

ПИЩЕВОД
  1. Пищевод Барретта, аденокарцинома пищевода
    Не существует достоверных данных о частоте возникновения аденокарциномы при пищеводе Барретта, но доказано, что риск заболевания повышается в этом случае в 20—40 раз. Предположительно, механизмы канцерогенеза сходны с таковыми при раке кишки — хроническое повреждение эпителия и пролиферация клеток приводят к генетическим перестройкам и, в конце концов, к неопластическому процессу.
  2. Стриктура пищевода
    — сужения пищевода, связанные с врожденными или приобретенными факторами Классификация рубцовых сужений пищевода (Г Л. Ратнер, В И Белоконев, 1982) По этиологии: ожоги кислотами, щелочами, прочие ожоги По времени развития непроходимости: ранняя (по 3—4 нед), поздняя (позже 1 мес) По механизму развития и клиническим проявлениям: А. Функциональная непроходимость пищевода 1.
  3. Заболевания пищевода
    1. Какой симптом чаще всего наблюдается при заболеваниях пищевода? Регургитация. 2. Чем отличается регургитация от рефлюкса? Регургитация — это пассивное, ретроградное движение проглоченной пищи к верх­нему сфинктеру пищевода; как правило, пища не успевает попасть в желудок. Чаще всего регургитация возникает в результате нарушения перистальтики пищевода, об­струкции пищевода или асинхронной
  4. ДИВЕРТИКУЛЫ ПИЩЕВОДА
    — слепо заканчивающийся отросток или выпячивание органа. ДИВЕРТИКУЛЫ ЛИНКЕРА — локализуются по задней стенке глотки и пищевода. Классификация дивертикулов пищевода, дивертикулита (по Yusbasic, 1961) По локализации: 1. Фаринго-эзофагиальные (ценкеровские), 2. Бифуркационные. 3. Эпифренальные. По величине дивертикула: I стадия — выпячивание слизистой оболочки пищевода
  5. Особенности пищевода
    Пищевод у детей раннего возраста имеет веретенообразную форму, он узкий и короткий. У новорожденного его длина составляет всего 10 см, у детей в 1 год жизни — 12 см, в 10 лет — 18 см. Его ширина соответственно составляет в 7 лет — 8 мм, в 12 лет — 15 мм. На слизистой оболочке пищевода отсутствуют железы. Он имеет тонкие стенки, слабое развитие мышечной и эластичной тканей, хорошо кровоснабжается.
  6. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПИЩЕВОДА
    Классификация 1. Солитарные мийомы. — приобретенная неоплазия. 2. Узловато-множественные мийомы. 3. Распространенный лейомиоматоз 4. Полипы: аденомы, липомы и др. 5. Кисты. Диагностические критерии Дисфагия, диспепсия; боли по ходу пищевода. Примеры формулировки диагноза 1. Солитарная мийома пищевода. 2. Узловато-множественные мийомы пищевода. 3.
  7. ПЕПТИЧЕСКАЯ ЯЗВА ПИЩЕВОДА
    — разновидность эзофагита, часто сочетается с холелитиазом и гастродуоденальными изъязвлениями, сопровождается недостаточностью кардии, обусловленной чаше всего грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Диагностические критерии 1) Боль за грудиной, усиливающаяся после еды, при глотании, в положении лежа; 2) дисфагия; 3) изжога, отрыжка, срыгивание желудочного содержимого; 4) осложнения:
  8. Пищевод (проблемы)
    Пищевод - это часть пищеварительного тракта между гортанью и желудком. Пищевод проходит через шею, грудную клетку и диафрагму. Для него характерны следующие болезни; ДИВЕРТИКУЛИТ, ГРЫЖА или ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ. Боли в пищеводе могут быть вызваны находящимся в нем посторонним предметом или ощущением, что в нем находится посторонний предмет. Так как пищевод является началом пищеварительного тракта,
  9. Болезни пищевода
    Нормальный пищевод представляет собой полую хорошо растяжимую мышечную трубку, простирающуюся от уровня VI шейного позвонка до уровня XI или XII грудных позвонков. Эти уровни соответствуют переходу глотки в пищевод и пищеводно-желудочному соединению. У новорожденных пищевод имеет длину 10—12 см, а у взрослых — 23—25 см. Различают три анатомических сужения пищевода, которые сохраняются в течение
  10. Клиническая анатомия и топография пищевода
    Пищевод (oesophagus) является продолжением глотки от уровня нижнего края перстневидного хряща (VI шейный позвонок). Пищевод переходит в желудок на уровне XI грудного позвонка. Пищевод представляет собой сплюснутую в переднезаднем направлении трубку длиной 24-25 см. В пищеводе различают три отдела: 1. Шейный. 2. Грудной. 3. Брюшной. В шейном отделе и начале грудного
  11. ЗАКУПОРКА ПИЩЕВОДА
    Чаще всего встречается у котят, которые во время игры могут проглотить пластмассовые или резиновые игрушки или их кусочки. У взрослых кошек закупорка пищевода случается крайне редко, как правило - вследствие излишне жадного поедания корма. Симптомы: первыми признаками закупорки пищевода служит беспокойное поведение, кошка вертит головой, дергается, царапает рот, кашляет, могут наблюдаться
  12. Атрезия пищевода
    ОПРЕДЕЛЕНИЕ Атрезия пищевода — порок развития, при котором проксимальный и дистальный концы пищевода не сообщаются между собой. КОД ПО МКБ-Q39.0 Атрезия пищевода без свища. Q39.1 Атрезия пищевода с трахеопищеводным свищом. Q39.2 Врождённый трахеопищеводный свищ без атрезии. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Среди новорождённых с атрезией пищевода около 30% составляют недоношенные. КЛАССИФИКАЦИЯ Принято выделять
  13. Клиническая анатомия пищевода
    Пищевод - один из важнейших органов пищеварительной системы, является естественным продолжением глотки, связывая ее с желудком. Он представляет собой гладкую, растягивающуюся фиброзно-мышечную слизистую трубку, сплюснутую в передне-заднем направлении. Начинается пищевод позади перстневидного хряща у его нижнего края, что соответствует уровню VI-VII шейных позвонков и заканчивается у кардии
  14. Травмы пищевода
    Наиболее частой причиной травмы пищевода являются инородные тела, а также повреждения, нанесенные инструментами при проведении эзофагоскопии с различной целью, в том числе и для удаления инородного тела. Инструментальные повреждения пищевода описаны также при его бужировании, кардиодилатации, интубации и введении зонда. Другие причины, такие, как сдавление и ранение органов шеи и груди
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com