<< Предыдушая Следующая >>

Исследование кожи

Методы: осмотр и пальпация. При исследовании кожи определяют: характер поверхности, цвет, температуру, влажность, целостность, чувствительность, эластичность, запах и состояние шерстного покрова или перьевого у птиц.

а) Нарушение физиологических свойств кожи: 1)Расстройства смены шерсти и перьев.

2)Выпадение волос и перьев.

3)Сечение волос.

4)Поседение волос.

5)Цвет кожи: бледность кожи – при полостных кровотечениях, анемиях и лейкозах, паратифе, чуме; покраснение кожи: гиперемические покраснения – в результате расширения кожных капилляров (эритеман, рожа, экзема, гангрена, чесотка), геморогические покраснения – вызываются кровоизлияниями в кожу или подкожную клетчатку (сепсис, чума); синюшная окраска кожи: общий и местный цианоз; желтушность кожи.

6)Влажность кожи: общее потение или гиперидроз (колики, столбняк, мыт, эпилепсия), ограниченное потение.

7)Сухость кожи (нефрит, диабет, лихорадки).

8)Запах кожи.

9)Температура кожи: общее повышение температуры (тепловой удар, лихорадка), местное повышение температуры (фарингит, менингит), общее понижение температуры (потеря крови при родильном парезе), неравномерное распределение температуры (местный спазм сосудов).

10)Эластичность – понижение эластичности при обильной потере воды организмом, сердечные слабости.

б) Патологические изменения кожи: 1)Отёки – это скопление жидкости в лимфатических щелях кожи и подкожной клетчатке образующие припухания. При надавливании на отёки, имеющие тестообразную консистенцию, остаётся ямка, которая медленно выравнивается. Отёки делятся на: застойные – результат застоя крови в БКК. При этом замедляется ток крови в капиллярах и повышается давление в венозной системе. Всё это ведёт к увеличению количества тканевой жидкости и возникновению отёков. Причина: болезни сердца. Отёки появляются на определённых участках поверхности тела, на наиболее удалённых от сердца и симметрично расположенных. На ощупь они более холодные, кожа гладкая, напряжённая, имеет желтоватый оттенок. Эти отёки безболезненны. К ним относятся сердечно-почечные отёки. Почечные – они начинаются с незначительного припухания век, губ, а затем распространяются на большие участки поверхности тела. Они наблюдаются при нефрозах, гломерулонефритах, хронических воспалительных процессах почек. Почечные отёки слабо выражены. Кахектические отёки – они наблюдаются при скудном кормлении, при расстройствах питания тканей, при авитаминозах, анемиях. Иногда они возникают при резко выраженном истощении на почве раковых новообразований. Ангионевротические отёки – следствие сосудистых расстройств на почве нарушений нервной системы. Они появляются на парализованных конечностях. К ним относятся так же отёки губ и нижней лицевой части черепа при инфекционном энцефаломиелите.
Токсические отёки – результат местного или общего действия некоторых ядовитых веществ, попадающих в организм (после укуса змеи, насекомых). Воспалительные отёки – появляются при воспалении кожи и подкожной клетчатки. Характеризуются пропитыванием кожи экссудатом, содержащим большое количество фибрина и клеточных элементов. При нём повышается температура, появляется болезненность и покраснение кожи. В качестве разновидности рассматривают коллатеральный отёк, развивающийся при тяжёлых воспалительных процессах глубоко лежащих органов.

2)Эмфизема подкожной клетчатки – это припухание кожи в результате скопления в подкожной клетчатке газов. Разновидности: септическая или спонтанная – развивается в следствии скопления в подкожной клетчатке гнилостных газов, образующихся под влиянием микробов. Признаки: весь участок припухает, болит, температура повышена, при разрезе выделяется красноватая пенистая жидкость неприятного запаха. В дальнейшем кожа становится сухой и холодной, её чувствительность исчезает. Аспирационная – результат проникновения в тканевые щели атмосферного воздуха. Большое патологическое значение имеют эмфиземы, при разрывах лёгкого, трахеи, желудка или кишечника. При ней нет признаков воспаления, кожа холодная, но чувствительная. Слоновость кожи – это утолщение какой-либо части тела животного в следствие разрастания соединительной ткани в подкожной клетчатке при хронических воспалительных процессах или застоях лимфы. Поражённые участки безболезненны, плотной консистенции, кожа на них неподвижна, её не удаётся собрать в складку.

3)Кожные сыпи – это изменения, наблюдаемые на коже наблюдаемые при инфекционных болезнях и интоксикациях и являющиеся внешним выражением патологического процесса. Они делятся на: первичные – локализуются на кожном покрове. К ним относятся: пятно, узелок, бугорок, пузырёк, гнойничок, волдырь. Вторичные сыпи – Они образуются из первичных при некрозе. К ним относятся: чешуйки, корки и эрозии.

4)Кожные язвы – образуются в следствии глубокого некроза самой кожи и подкожной клетчатки. Они глубокие, кратерообразные, с серо-красными, слегка кровоточащими, неровными, гранулирующими краями и саловидным дном, покрытый грязным гнойным секретом. Иногда они заживают с образованием характерных, лучистых или звёздчатых рубцов.

5)Кожные рубцы – появляются на коже при замещении глубоких дефектов на местах бывших язв, гнойников и ранений. В отличии от нормальной ткани он обладает белой блестящей поверхностью плотной консистенции и не содержит волос и желёз.

6)Нарушение целостности кожи, зависящее от внутренних причин, связанных с различными болезненными процессами. К ним относятся: ссадины, трещины кожи, раны кожи, пролежни, гангрена кожи.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

Исследование кожи

  1. Практические рекомендации по исследованию кожи и ее придатков.
    Если родители ребенка (мать) предъявляют главные (основные) жалобы на изменения состояния кожи и высыпания лучше всего сразу же предварительно осмотреть болезненное место. Это направит ход Ваших мыслей, сделает последующий опрос более целенаправленным, успокоит мать, так как классические схемы опроса по системам «издалека» воспринимаются многими взрослыми как неадекватные «драматизму момента». В
  2. Аутоиммунные заболевания кожи
    Аутоиммунные заболевания кожи (различные формы пузырчатки, системная красная волчанка, васкулит) встречаются у кошек очень редко. Аутоиммунные заболевания характеризуются высыпаниями с образованием наполненных жидкостью пузырьков разных размеров, эрозий, язв, а впоследствии и гнойничков. Диагностика этих заболеваний основывается на проведении исследования мазков содержимого пустул и биопсии кожи
  3. Врождённая аплазия кожи
    ОПРЕДЕЛЕНИЕ Врождённый дефект кожи. КОД ПО МКБ-Р 83 Другие изменения наружных покровов, специфичные для плода и новорождённого. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Редко встречающееся заболевание. ЭТИОЛОГИЯ Не известна. ПАТОГЕНЕЗ Не известен. КЛИНИЧЕ СКАЯ КАРТИНА Врождённая аплазия кожи и подкожной клетчатки возможна на ограниченных участках волосистой части головы, туловище уже при рождении ребёнка (рис. 21-8,
  4. БОЛЕЗНИ КОЖИ
    Патология кожи отмечается у 20—25% населения. Кожные изменения могут быть проявлением как заболеваний собственно кожи, так и внутренних болезней. Заболевания кожи многочисленны. В лекцию включены наиболее важные заболевания, которые представлены в разделе "Болезни кожи" Международной классификации болезней 10-го пересмотра, и поражения кожи, имеющие общеклиническое значение, из других разделов
  5. Лимфомы кожи
    К лимфомам кожи относятся заболевания, при которых основной патологический процесс в коже возникает в виде злокачественной пролиферации лимфоцитов и их производных - плазматических клеток. Развитие лимфом определяется общими закономерностями, характерными для опухолевой прогрессии всех злокачественных новообразований. Этиология и патогенез лимфом кожи остаются до конца не выясненными.
  6. Физиология кожи
    Кожа имеет огромное значение в жизни организма, выполняет ряд жизненно важных функций, главными из которых являются барьерно - защитные, которые осуществляются за счет ее биологических свойств. Защита от микро-бов осуществляется за счет целостности кожного покрова, плотного рогового слоя, отшелушивания, кислой реакции кожи, водно-липидной оболочки с рН - 4,5 - 5,5 и др. Механическая защита
  7. Гнойничковые заболевания кожи
    Гнойничковые заболевания кожи (пиодермии) – это инфекционные поражения кожи, которые вызваны внедрением стафилококков или стрептококков. Этиология. Возбудителями пиодермий чаще всего являются стафилококки и стрептококки, которые относятся к грамположительной микробной флоре. Стафилококки наиболее часто поражают придатки кожи. Стрептококки (сапрофитный и эпидермальный) присутствуют на
  8. Болезни кожи новорождённых.
    Предрасполагающие факторы: АФО кожи и иммунной системы, недоношенность, болезни новорождённых (асфиксия, родовая травма, ГКБ). Причины: дефекты ухода и инфицирование кожи м/о. Болезни кожи неинфекционного характера Болезни кожи инфекционного характера 1) Склерема, склередерма – диффузное уплотнение кожи, подкожной клетчатки в области бёдер, ягодиц, живота, туловища, гипотермия, адинамия в
  9. Гигиена кожи
    Правильный уход за кожей способствует нормальной деятель­ности организма и является основным требованием личной ги­гиены. Кожа выполняет различные физиологические функции. Благодаря огромному количеству заложенных в ней нервных окончаний она служит первичным анализатором воспринимае­мых нами внешних раздражителей. Рецепторы кожи находятся в тесной многосторонней взаимосвязи с центральной нервной
  10. ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ МЕЛАНОМА КОЖИ
    Томас Б. Фитцпатрик, Артур Дж. Собер, Мартин С. Мим Первичная злокачественная меланома кожи служит наиболее частой причиной смерти от всех кожных раковых заболеваний, поэтому выявление ее ранних признаков представляет собой первоочередную задачу любого врача, независимо от профиля специалиста. Каждый раз, когда врачу представляется возможность осмотреть кожу больного, он должен
  11. Опухоли кожи
    Опухоли кожи – это невоспалительные новообразования, которые состоят из структурных элементов кожи, не имеющие тенденции к регрессированию. Невус бородавчатый Ограниченные очаги с веррукозной поверхностью буровато-коричневого цвета. Могут быть множественными, излюбленной локализации нет; иногда располагаются линейно. Невусы лечению не подлежат. В отдельных случаях производится удаление по
  12. Профессиональные болезни кожи
    Профессиональные дерматозы - заболевания кожи, возникающие в результате воздействия определенных профессиональных вредностей. Причинами профессиональных дерматозов могут быть химические, физические (механические), инфекционные (паразитарные) факторы. В патогенезе профессиональных болезней кожи большое значение принадлежит аллергическим процессам, в основе которых лежат реакции
  13. ПЕРВИЧНЫЙ РАК КОЖИ
    Харлей Л. Хейнес (Harley Л. Haynes) Карцинома кожи относится к наиболее часто встречающейся опухоли у представителей европеоидной популяции. В большинстве случаев ее можно диагностировать уже на ранних стадиях, поскольку она видна невооруженным глазом, поэтому излечение наступает более чем в 90 % случаев. Несмотря на то что ультрафиолетовые солнечные лучи не всегда вызывают карциному
  14. МЕТОДИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ
    АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ Рис.1. Алгоритм обследования кожи и подкожно-жировой клетчатки. Методика исследования кожи включает: расспрос, осмотр, пальпацию, определение ломкости сосудов и дермографизма (рис. 1). Клиническое исследование начинают с расспроса, при котором можно установить, что у больного появилась бледность, желтушность кожи и слизистых, различные высыпания, отеки, а также выяснить,
  15. Лимфомы кожи
    (гемодермии - старое). Это опухолевые нелейкемические поражения лимфоидно-ретикулярнойсистемы кожи. Начинается с поражения кожи, затем преобретаетсистемный характер. Этиология не выяснена. Предполагают ВИЧ,иммунопатологии, наследственная предрасположенность.Классификация (Разнотовский; в мире более 100.)1) с медленной прогрессией:а)мономорфная:- трехстадийная форма;- пойкилодермическая форма;-
  16. Нарушения пигментации кожи
    Пигментация кожи может меняться как в сторону усиления (гиперпигментация – веснушки, хлоазмы), так и ослабления (гипопигментация – альбинизм, витилиго). Нарушения пигментации могут быть вторичными (после регресса ряда первичных и вторичных элементов кожи) и первичными патологическими изменениями пигментации кожи. Патогенез. Гиперпигментация возникает вследствие усиленного образования кожного
  17. Синдром стафилококковой обожжённой кожи
    Синонимы Стафилококковый синдром обожжённой кожи. ОПРЕДЕЛЕНИЕ Заболевание характеризуется поражением кожи, аналогичным эксфолиативно-му дерматиту Риттера. КОД ПО МКБ-L 00 Синдром стафилококкового поражения кожи в виде ожогоподобных пузырей. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Такая же, как при эксфолиативном дерматите Риттера. ПРОФИЛАКТИКА Описана в разделе «Пузырчатка новорождённых». ЭТИОЛОГИЯ Синдром
  18. Гнойничковые болезни кожи
    В возникновении болезни большую роль играют пиогенные кокки – стафило- и стрептококки. Развитию болезни способствуют ряд эндогенных и экзогенных факторов. Среди экзогенных факторов необходимо отметить травматизацию кожи, повышенную потливость, загрязнение, перегревание или переохлаждение организма. Эндогенные факторы - это нарушение углеводного обмена при сахарном диабете, эндокринные
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com