Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирусология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Вроден сифилис

В. ДОБРА ВЪЗРАСТ. Предаването на сифилис на потомство се случва главно през първите 3 години след заразяване на майката. В бъдеще тази способност отслабва, но не изчезва напълно („законът на Касович“). Бледата трепонема заразява плода още през 8-ата седмица на бременността, прониквайки в плацентата, което увеличава пропускливостта на бледата трепонема до хламидиални, цитомегаловируси, херпетни инфекции. С вродения сифилис масата на плацентата се увеличава спрямо теглото на плода до 1: 3, вместо нормално 1: 5. Свързаната със сифилис смърт на плода или раждането на дете с клинични прояви на заболяването се отбелязва в късния старт на специфично лечение за майката (непосредствено преди раждането) или при липсата му. Ранният вроден сифилис се диагностицира при деца под 2 години и включва фетилен сифилис, сифилис при бебета и сифилис в ранна детска възраст. Сифилисът при кърмачета (до 1 годишна възраст) се проявява по-често през първите 3 месеца от живота и се характеризира с увреждане на почти всички висцерални органи, централната нервна и скелетна системи. Лезиите на кожата и лигавиците съответстват главно на прояви на вторично придобит сифилис и се характеризират с петнисто-папуларен сифилис, понякога наподобяващ импетиго. Плачещите папули с голям брой бледи трепонеми на повърхността могат да се появят около устата и ануса. Разграничават се две форми на лезия: 1) дифузна папулозна инфилтрация на Хохсингер (открита на 8-10-та седмица от живота на детето в лицето, скалпа, задните части), която е покрита с пукнатини в областта на брадичката, ъглите на устата, устните, оставяйки сияещи белези след зарастване Робинсън - Фурние; 2) сифилитичен пемфигус, характеризиращ се с субепидермални везикули и везикули със серозно, серозно-гнойно или хеморагично съдържание, разположен върху инфилтрирана основа и има лилав нимбус по периферията; по-често засяга дланите и ходилата.Системните нарушения при 1/3 от децата се проявяват още от раждането.
Най-ранният е сифилитичен ринит с оток, уплътняване на носната лигавица, гнойно-кърваво течение, улцерация на лигавицата и хрущяла, което води до деформация на носа. Често интерстициалният хепатит се развива с хепатоспленомегалия, фиброза, жълтеница, лимфаденопатия, хемолитична анемия, понякога с тромбоцитопения. В почти 90% от случаите се откриват радиологични признаци на увреждане на скелетната система. Остеохондритът на дългите тръбни кости е много патогномоничен, понякога завършва с патологични фрактури на крайниците (Parro псевдопарализа). Наличието на невросифилис се потвърждава от резултатите от изследване на цереброспиналната течност, тъй като симптомите на тази форма се появяват само в 10% от случаите, обикновено не по-рано от 3-6-ия месец от живота. Обикновено това е менинговаскуларен сифилис, проявяващ се от различни неврологични синдроми.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Вроден сифилис

  1. КОНГЕНИТАЛЕН СИФИЛИС. ЛЕЧЕНИЕ И ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА СИФИЛИС
    Фактът на предаване на сифилис на потомство е установен в края на XV - началото на 16 век. В продължение на няколко века въпросът за механизма на предаване на сифилитична инфекция остава неясен. От векове доминиращата била хипотезата на кълняемостта, според която сифилисът се предава на плода само от бащата чрез сперма, която директно заразява яйцеклетката. Според това мнение, дете със сифилис
  2. Вроден сифилис. Фетален сифилис
    Под влияние на трепонем промените, които настъпват в плацентата, я правят функционално по-ниска, в резултат на което нейната вътрематочна смърт настъпва на 6-7-ия месец от бременността. Мъртвият плод се изтласква на 3-4-ия ден, обикновено в мацерирано състояние. Мацерираният плод, в сравнение с нормално развиващ се плод на същата възраст, има значително по-малки размери и тегло. кожа
  3. Третичен сифилис. Вроден сифилис.
    Третичен сифилис. вроден
  4. Вроден сифилис
    Вроденият сифилис (syphilis congenita) възниква поради инфекция на плода по време на бременност. При новородените е възможно и развитието на придобит сифилис, който се появява, когато детето е заразено по време на раждане. Източникът на инфекция на плода е само майка със сифилис. Честотата на инфекция на децата и тежестта на вродения сифилис зависят от продължителността и
  5. Късен вроден сифилис
    Късният вроден сифилис (syphilis congenita tarda) се среща при пациенти, които преди това са имали признаци на ранен вроден сифилис, или при деца, при които вроденият сифилис не се е проявявал преди. Първите симптоми на късен вроден сифилис могат да се появят 2 години след раждането, но обикновено те не се развиват след 30 години. С. Т. Павлов (1960) смята, че най-често закъсняват
  6. Диагностика и профилактика на вродения сифилис
    Диагнозата на вродения сифилис се поставя на базата на: 1) откриване при дете на активни прояви на сифилис и положителни серологични реакции; 2) наличието на майчински прояви на сифилис или латентен, асимптоматичен сифилис, открит въз основа на положителни резултати от многократно серологично изследване; 3) анамнестични доказателства
  7. Късен вроден сифилис
    Късният вроден сифилис се счита от много автори за рецидив на сифилис, пренесен в детска или ранна детска възраст. Проявите на късен вроден сифилис се откриват не по-рано от 4-5-годишна възраст, често на 14-15 години, а понякога и по-късно. Лезиите на кожата и лигавиците под формата на туберкули и венци сифилис не се различават от подобни обриви с придобити
  8. Вроден сифилис.
    Още по време на първата епидемия от сифилитична инфекция беше отбелязано, че в допълнение към възрастните децата страдат от сифилис и че проявите на сифилис при деца са различни от проявите на сифилис при възрастни. В Русия сифилисът бил бичът на кралските села. Тези пациенти не се лекували, раждали са болни деца, които от своя страна имат болни деца. Преди повече от 400 години
  9. Ранен вроден сифилис
    Типичните промени в ранния вроден сифилис (syphilis congenita praecox) се откриват не по-рано от петия месец от бременността. Сифилисът на плода завършва със смъртта си на 6-7-ия месец от бременността. Мъртъв плод се ражда на 3-4-ия ден, в 80% от случаите в мацетирано състояние. Плацентата, засегната от сифилис, е по-голяма, хипертрофирана, отпусната, крехка, лесно се разкъсва,
  10. Вроден сифилис при кърмачета
    Преждевременното раждане при майки, които не са лекувани от сифилис, се среща в 30% от случаите, при тези, които са получили лечение в 16% от случаите. Вроденият сифилис при кърмачета се характеризира с увреждане на много органи и системи, така че симптомите му са изключително разнообразни. Колкото по-рано се появят признаците на заболяването, толкова по-неблагоприятна е прогнозата и толкова по-висока е смъртността. За повечето деца
  11. Превенция на вродения сифилис
    Лечението на бременни жени се провежда в съответствие с диагнозата, направете поне 2 инжекции от един от бензатиновите пеницилинови препарати. Профилът, който трябва да се положи, се осъществява чрез 2-3 инжекции на антибиотик от 2 400 000 единици с интервал от 1 седмица. Профилът се предоставя с трикратно серологично изследване на ber-x: през 1-вата половина на ber-ti (при посещение на акушер-гинеколог. За регистрация от ber-ti) и през втората му половина (на
  12. Вроден сифилис
    {Foto27}
  13. Късен вроден сифилис
    Инженични прояви на сиф. възраст по-късно от 4-5 години от раждането. Клиника: появява се туберкулозно-язвен сифилис и венеца (кожа на багажника, крайниците, лицето). Туберкулите могат да се групират, без да се сливат. Туберкулите и гумите могат да се разпадат, образувайки язви, които са разположени върху слузта. об. носът може да перфорира носната преграда. Надеждни признаци са триадата на Гечинсън: кератит, лабиринтит, зъби на Гечинсън.
  14. Вроден сифилис в ранна детска възраст
    Характеризира се с леки клинични симптоми. Клиничната картина съответства на вторично придобития период на сифилис или може да се наблюдава латентно протичане. В клиниката са доминирани големи папули и широки брадавици, затова някои автори наричат ​​този период кондиломатозен. Основните характеристики на клиничната картина на сифилиса в ранна детска възраст 1)
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com