Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Тема 4. Екзема. Атопичен дерматит. невродермит

Екземата е едно от най-често срещаните хронични повтарящи се кожни заболявания. Екземата се появява на всяка възраст и представлява около 30% -40% от всички кожни заболявания. Екземата често засяга градските жители (60-65%), по-рядко селските (30-35%). При 80-85% от пациентите екземата е често разпространена в природата. Повишена честота на екземата се наблюдава в детството и старостта.

Думата екзема идва от гръцкото „ekzeo“, което означава да се вари, защото при остра екзема има многобройни везикули, които бързо се отварят с образуването на серозни ямки (подобно на повърхността на вряла вода). Екземата се характеризира с полиморфизъм на обрив, симетрично местоположение на обрива, той протича дълго време, рецидивира и е устойчив на лечение.

Основните елементи на обрива са везикули, които бързо се отварят с образуването на киснеща ерозия. Субективно болен, сърбеж.

Етиология и патогенеза.

За появата на екзема са необходими следните условия: действието на алерген и сенсибилизация на организма. Има няколко теории за възникване на екзема: неврогенна теория, ендокринна теория, алергична теория и др.

В момента екземата се приписва на полиетиологични заболявания.

Патогенетична класификация на екземата:

Екзема с водещ патогенетичен фактор-дисфункция на централната нервна система

Нарушения на вегетативната нервна система

Метаболитно разстройство

-Разрушаване на обмена на невротрансмитери и биологично активни вещества

Разстройство на ендокринните жлези

- Нарушаване на функционалното състояние на храносмилателния тракт

Нарушаване на функциите на органите на отделяне

Стомашно-чревна дисфункция

-Променя имунитета

Нарушаване на метаболизма на протеини, мазнини, въглехидрати, макро- и микроелементи, витамини.

През последните години се смята, че екзематозният процес се развива в резултат на сложното развитие на невроалергични, ендокринни, ендокринни, метаболитни и екзогенни фактори. При пациенти с екзема в резултат на изследванията се отбелязват промени в имунния статус - нарушаване на клетъчната връзка на имунитета и неспецифични защитни фактори.

По правило в началото на заболяването алергичната реактивност е едновалентна и тогава с рецидив на заболяването се развива поливалентна сенсибилизация.

Фактори, причиняващи развитието на екзема:

-Нервно-психически шок,

- предишни кожни заболявания (пиодермия, микози), вътрешни органи,

-сезонни фактори (хипотермия, прегряване, инсолация),

-физични фактори (механични, температурни,), -биологични (микроби, гъби),

- лекарства, съдържащи алергенни вещества (кремове, мехлеми, прах и др.)

- хранителни алергени (мляко, яйца, риба, кафе, мед и др.),

- битови алергени (домашен прах, растителен прашец и др.).

Клиника.

По време на курса се разграничава остър, подостър, хроничен стадий, както и състояние на ремисия, когато всички клинични симптоми са разрешени. Разграничавайте истинската (идиопатична екзема), микробна, себорейна, професионална.

Истинската екзема се характеризира с разпространение на възпалителния процес, размити граници, симетрична подредба, чести рецидиви. Заболяването се развива внезапно, обриви по кожата са придружени от сърбеж, парене. На фона на хиперемия и оток на кожата се появяват малки везикули, ексудативни папули, пустули. Някои везикули бързо се отварят и сочат ерозия с прозрачен ексудат, други везикули изсъхват в корички, които впоследствие отпадат и розови петна остават с лющене. Характерно е редуването на засегнатите участъци от кожата и здравите („архипелаг на островите“). Докато възпалителният процес отзвучи, се образуват корички, люспи, пилинг, вторични хипер- и депигментирани петна. , Има полиморфизъм на обриви (истински и фалшиви). При хронично протичане се забелязва инфилтрация, лихенификация в огнищата на лезията, с обостряне на този фон се появяват възли, везикули, ерозия и кора.Цветът на обривите е в застой тъмночервен. Субективно болен, сърбеж.

Клиничните разновидности на истинската екзема са:

- Дихидротична екзема.

- Pruriginous екзема.

- Суха монетна екзема.

- Екзема на псориазис

- Интертригинозна екзема.

Микробна екзема (паратравматична).

Възниква в резултат на сенсибилизация на организма към стафилококови стрептококи, патогенни гъбички, поради наличието на фокус на инфекция върху кожата, което причинява своеобразна клинична картина.

Това заболяване често протича като асиметричен процес, но с развитието си може да стане симетричен. Характеризира се със същите морфологични елементи като истинската екзема.

Клинични разновидности на микробна екзема:

-Некуларна екзема (лезии до 10-20 мм в диаметър).

Варикозна екзема (обривите са локализирани в областта на разширени вени, често комбинирани с трофични язви).

-Сикозиформна екзема, възниква при индивиди със сикоза.

- Екзема на зърната и пигментния кръг на жените.

Себорейна екзема.

Професионална екзема

Развива се от действието на всеки дразнител (алерген), който сенсибилизира кожата на работника по време на работа. Следователно отличителна черта е локализацията, лезиите са в границите на стимула.

лечение:

1. Диета № 9 (хипоалергенната диета изключва хранителни алергени, екстрактивни вещества, пикантни храни, алкохол, ограничава употребата на сол и въглехидрати).

2. Системна терапия

- дезинтоксикационни лекарства (реополиглюкин, реосорбилакт, калциев хлорид),

- хипосенсибилизираща терапия (натриев тиосулфат, калциев сулфат, калциев хлорид),

- антихистамини

- глюкокортикостероидни лекарства със системно действие,

- психотропни лекарства за нарушение на съня,

- транквиланти,

- адаптогени,

- ензимни препарати,

- витамини

- сорбенти

3. Външно лечение:

при остра екзема, фукорцин, пиоктанин, лосиони с 2% разтвор на борна киселина

- при тежки прояви (остър и подостър стадий) - локални стероиди на хидрофилни основи

- при хронични прояви - хидрофобни локални стероиди

- с микробна екзема - комбинирани кортикостероиди с антибиотици

- с микотична екзема - комбинирани кортикостероиди с антимикотици.

NEURODERMITIS е хронично възпалително кожно заболяване. Характеризира се със сърбящи папулозни обриви, които образуват зони на инфилтрация и лихенизиране на кожата. Разграничават дифузен и огнищен невродерматит.

Етиология и патогенеза. Дифузният невродерматит има алергичен генезис, чието изпълнение се улеснява от неправилно хранене, интоксикация, дисфункция на вътрешните органи (черен дроб, стомах, бъбреци), огнища на хронична инфекция. Голяма роля в развитието на процеса принадлежи на функционалните разстройства на нервната система - централната нервна система, автономната (преобладаване на тона на симпатиковата нервна система), ендокринните нарушения (нарушения на хипофизно-надбъбречната система). Това ни позволи да изложим позиция относно водещата роля на невро-ендокринните разстройства в патогенезата на заболяването. Процесът може да се развие във всяка възраст, но по-често се появява при деца над 2 години.

Клиничната картина се характеризира с появата на милиарни слаби розови сърбящи папули, които имат изразена склонност към сливане в непрекъснати зони на инфилтрация, последвано от лихенизиране на кожата в областта на Локтевата и коленните завои, ставите на китката и страничните повърхности на шията. Сайтове на невъзпалителен розов еритем с лек пилинг, без ясни граници, също се появяват по кожата на лицето, гърдите и гърба. В резултат на интензивен сърбеж по кожата се появяват голям брой точкови и линейни екскреции, както и пукнатини, области на дихромия на кожата. По принцип кожата е суха, сивкава на цвят. Дермографизмът е бял. Нокътните плочи поради постоянен сърбеж са лъскави, изолирани. Нарушен сън, апетит. Пациентите са раздразнителни, сълзливи, с намалено телесно тегло; често се отбелязват хипотония, адинамия, повишена умора, хипогликемия, намалена секреция на стомашен сок, хипокортицизъм и др. Курсът на заболяването е дълъг, с периоди на относителна ремисия през летните сезони. В областта на гребена често се присъединява пиококова инфекция. Ограниченият невродерматит се характеризира с локализацията на процеса в ограничени участъци от кожата, най-често на гърба и страничните повърхности на шията, в глезенните стави, върху гениталиите. В типичните случаи се разграничават 3 зони във фокуса на ограничения невродерматит: централна (лихенизация на кожата), средна (много папулозни малки лъскави обриви) и периферна (хиперпигментация на кожата).

Диагнозата се основава на клинични данни.
Дифузният невродерматит е трудно да се разграничи от атопичния дерматит, който на един от своите етапи на развитие (обикновено окончателен) е клинично идентичен с дифузен. Диагнозата на атопичен дерматит в такива случаи се подпомага от наследствени усложнения, наличието на други прояви на алергии (ринит, бронхиална астма и др.), Тежки нарушения на имунитета с повишаване на нивото на IgE и понижаване на Т-клетъчния имунитет, дисфункция на храносмилателния тракт (ензимен дефицит, дисбиоза, гастрит , колит и др.), развитието на процеса в ранна детска възраст от предишно екзематозно състояние, наличието на периоди на обостряне на процеса с явленията на екзематизацията и др.

Лечение: спазване на хипоалергенна диета (изключете силни месни бульони, пикантни, пушени ястия, алкохол, шоколад и др.), Хигиенни и защитни (добър сън, почивка, избягвайте стрес) режим, саниране на огнища на хронична инфекция, корекция на работата на храносмилателния тракт, отказ използването на синтетично бельо, предотвратяващ контакт на кожата с вълнени продукти, козина (особено боядисана). Предписвайте психотропни лекарства: седативни лекарства (валериана, маточина, тинктура от божур), транквиланти (триоксазин, мебикар, оксилидин, амизил) и антипсихотици (тиоридазин, левомепромазин), при пациенти с депресия, амитриптилин и други също се използват антихистамини ( фенкарол, кларитин, циметидин, перитол), хипосенсибилизиращи средства (натриев тиосулфат, хемодез), хистоглобулин, витамини А, В 6, С, ангиопротектори (доксиум, теоникол). С генерализирането процесът с развитието на еритродермия показва кортикостероидни лекарства (20-30 mg / ден за кратко време). За стимулиране на надбъбречните жлези се използват кортикотропин, етамизол. Външно - мехлеми с нафталан, ASD, катран (2-5% с постепенно увеличение до 10-20%) върху огнищата на лихенизация, папаверинов крем, подхранващ крем с витамин А, силикон, Unna крем. Фокусите на ограничения невродерматит са чипирани с хидрокортизон. Физиотерапията се използва широко: UV лъчение, селективна фототерапия, диадинамични токове и магнитотерапия паравертебрални, рефлексология (лазер и акупунктура), индуктотермия на надбъбречните жлези и др. Санаторно лечение с използване на сероводород и радонови вани, сулфидни води, хелиоталаси.

1. 36-годишна жена се оплаква от обриви в задната част на шията, придружени от сърбеж. Избухването е от много години.

Обективно: Основните физиологични показатели са нормални.

Locus morbi: На кожата на гърба на шията и тила се наблюдават малки сърбящи папули, които се сливат и образуват голяма червена плака с ясни граници. Пилингът е леко изразен. Моделът на кожата е засилен. При палпация кожата се сгъстява.

Каква диагноза може да се постави на този пациент?

А) Контактни алергични дерматити;

Б) Дифузен невродерматит;

Б) Атопичен дерматит;

Г) Ограничен невродерматит.

АТОПИЧЕН ДЕРМАТИТИС (синоним: атопична екзема, конституционна екзема, Prunigo Benier и др.) - сърбящо, наследствено, алергично заболяване, проявяващо се с еритематично-лихеноидни обриви.

Етиология и патогенеза. Заболяването се причинява от генетично предразположение (атопия) към алергични реакции, което в повечето случаи през първата година от живота се реализира под формата на така наречената алергична диатеза, конституционална детска екзема под влияние на различни провокиращи фактори: изкуствено хранене, ранно хранене, инфекциозни заболявания, храносмилателни разстройства път, дисбиоза. По-късно се добавят психоемоционални ефекти, зависимостта на заболяването от промените в хормоналния фон на организма и пр. В патогенезата на атопичния дерматит водеща роля играе функционалната имунодефицит, която се проявява в намаляване на супресорната и убийствената активност на Т-системата на имунитета, дисбаланс в производството на серумен имуноглобулин, повишаващ нивото на имуноглобулините в тялото (имуноглобулините на имунитета) към различни алергични реакции и чувствителност към бактериални и вирусни инфекции. Функционалните разстройства на нервната система са вторични и са резултат от болезненото формиране на психоемоционалната сфера „атопична“ в ранните етапи на развитието на болестта с водещия си симптом - постоянен сърбеж.

Хистология. Истоморфологично открива акантоза, в дермата - оток и периваскуларни инфилтрати от лимфоидни клетки и неутрофили; в епидермиса - хипер- и паракератоза.

Клиничната картина обикновено се проявява в ранна детска възраст, по-често през втората половина на живота. Заболяването може да продължи много години, характеризира се с ремисии главно през лятото и рецидиви в есенните периоди на годината. С течение на времето тежестта на заболяването отслабва и на възраст 30-40 години при повечето пациенти настъпва спонтанно излекуване. По време на заболяването се разграничават три фази: кърмаче (до 3 години), деца (от 3 до 7 години) и възрастни. Клиничните им прояви са различни. Във фазата на кърмачетата и детството огнищните еритематозно-плоскоклетъчни обриви по-често се наблюдават с тенденция към ексудация (везикули, плач) върху кожата на лицето, задните части и крайниците. В възрастна фаза сърбящи еритемно-лихеноидни обриви по флексиялните повърхности на крайниците, по шията с развитието на лихенизация доминират (кожата става удебелена, груба на пипане, кожният модел е подчертан). Тежестта и разпространението на процеса могат да бъдат различни - от ограничени (периорални) до обширни лезии на кожата според вида на еритродермията. В типичните случаи кожните увреждания се изразяват по лицето, шията, горната част на гърдите и отчасти на гърба, в лакътните и коленните завои, върху флексиращата повърхност на ставите на китката, гърба на ръцете. Лезиите са разположени симетрично, имат размити граници и неправилни форми. На фона на невъзпалителната еритема и лихенификация често се появяват малки, бледо розови папулозни елементи, понякога с пруригинозен характер с точкови екзориации и хеморагични корички. Доминиращият характер на обривите (еритематозни, лихеноидни, папулозни, пруригинозни или комбинация от тях) е индивидуален. На лицето се забелязват леки еритеми, пилинг. Клепачите са подути, уплътнени, периорбитално сгъване и известна пигментация на кожата, устните са сухи, напукани (атопичен хейлит), в ъглите на устата има чести задръствания. Белият дермографизъм е характерен, особено изразен в периоди на обостряне на заболяването. При отделни пациенти се отбелязват други прояви на атопия (бронхиална астма, сенна хрема и др.). Субективно, обривите винаги са придружени от сърбеж, който може да предхожда морфологични промени по кожата. При някои пациенти, предразположени към невротични реакции, сърбежът е болезнен, което води до много драскотини и появата на симптома на „полирани нокти“. Атопичният дерматит често се усложнява от добавянето на вторична пиококова (фурункулоза, хидраденит и др.) Или, малко по-рядко, вирусна (херпес симплекс) инфекция, може да бъде придружена от развитие на катаракта (синдром на Андогски), комбинирана с ихтиоза, а също така да бъде симптом на синдрома на Нетъртон (комбинация от атопия с ихтиоза и аномалии на косата). Протичането на заболяването е хронично. Прогнозата за живота е благоприятна. В кръвта на значителна част от пациентите еозинофилия се открива повишаване на нивата на IgE. Диагнозата се основава на генеалогични (алергични заболявания при роднини), анамнестични и клинични данни в комбинация с лабораторна (имунограма). Диференциалната диагноза се провежда с ограничен невродерматит, екзема.

Лечение: хипоалергенна диета, корекция на дисфункциите на храносмилателния тракт (ензимна терапия, премахване на дисбиоза), рехабилитация на огнища на хронична инфекция (кариозни зъби, хроничен тонзилит). Предписвайте антихистамини (фенкарол, тавегил, кларитин, задит), психотропни лекарства, валериана, маточина, витамини А, Е. В тежки случаи се развива еритродермия с хемодезис, кортикостероиди и антибиотици в случай на пиодермични усложнения. Наружно: кортикостероидные мази и кремы, смягчающие (крем Унны, F-99) и кератопластические мази (с нафталанном, дегтем, АСД). Применяют УФ-облучение, рефлексотерапию и др. физиотерапевтические процедуры, а также курорто- и климатотерапию в условиях сухого морского климата.

Профилактика включает диетические рекомендации при вскармливании детей, лечение сопутствующих заболеваний, рациональный режим труда и отдыха, диспансерное наблюдение и рациональную профессиональную ориентацию больных.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Тема 4. Экзема. Атопический дерматит. Нейродермит

  1. Нейродермит (атопическая экзема)
    Причины Наследственные изменения в иммунной системе, повышающие чувствительность к стандартным аллергенам: стиральным порошкам, пищевым продуктам, пылевым клещам и пыльце растений, шерсти животных и др. Нейродермит не заразен, но, благодаря резким вспышкам неподавляемого зуда, таит в себе опасность тяжелых поражений кожи (мокнущих корост и открытых ран). Следует также опасаться занесения
  2. АТОПИЧЕСКИИ ДЕРМАТИТ (диффузный нейродермит)
    заб-е кожи, хар-ся зудом, лихеноидными папулами, лихенификациями и хроническим рецидивирующим течением. Имеет четкую сезонную зависимость: зимой - обострения и рецидивы, летом -частичные или полные ремиссии. Характерен белый дермографизм. Провоцирующую роль –пищ. продукты (цитрусовые, сладости, копчености, острые блюда, спиртные напитки), медикаменты (антибиотики, витамины, сульфаниламиды,
  3. АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ
    Атопический дерматит (атопическая экзема, синдром атопической экземы/дерматита) — хроническое воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся зудом, которое в типичных случаях начинается в раннем детском возрасте, может продолжаться или рецидивировать в зрелом возрасте и приводит к физической и эмоциональной дезадаптации пациента и членов его семьи. Атопический дерматит в детском и взрослом
  4. Атопический дерматит.
    Атопический дерматит - одно из наиболее часто встречающихся заболеваний у детей, имеет аллергическую природу (вызывается аллергенами - чаще всего пищевыми) и поражает кожу и слизистые оболочки. Следуя схеме диагностики заболеваний, сопровождающихся экзантемами можно отметить следующие признаки атопического дерматита. Лихорадка для заболевания не характерна. Обрив. Поражения кожи характеризуются
  5. Атопический дерматит
    Термин «нейродермит» впервые ввели Brocq, Jacquet в 1891 году для заболевания кожи, появившегося в результате расчесов на местах первично развившегося зуда. В зарубежной литературе данное заболевание стало трактоваться термином «атопический дерматит», предложенным Coca и Cooce (1923) и Wiese и Sulzberg (1933). Под атопией понимают наследственную предрасположенность к аллергическим реакциям в
  6. Атопический дерматит у детей
    Код протокола: 09-1076 Профиль: педиатрический Этап:стационар Цель этапа: 1. Устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и кожного зуда. 2. Восстановление структуры и функции кожи (улучшение микроциркуляции и метаболизма в очагах поражения, нормализация влажности кожи). 3. Предотвращение развития тяжелых форм заболевания, приводящих к снижению качества жизни больного и
  7. Атопический дерматит
    С появлением в окружающей среде огромного количества веществ, попадающих в организм человека, его иммунная система испытывает высокие нагрузки, защищая организм от чужеродных для него веществ. Атопический дерматит — это мультифакторный дерматоз с наследственной предрасположенностью, развивающийся у 80— 85% детей на первом году жизни, характеризующийся нарушениями иммунной системы, функциональными
  8. Атопический дерматит. Этиология, патогенез, клиника
    Атопический дерматит – это наследственно обусловленное хроническое заболевание всего организма с преимущественным поражением кожи, которое характеризуется поливалентной гиперчувствительностью и эозинофилией в периферической крови. Етиология и патогенеза. Атопический дерматит относится к мультифакторным заболеваниям. Наследуемая предрасположенность к атопическим заболеваниям реализуется под
  9. Атопический дерматит
    Лечение Терапевтические мероприятия при атопическом дерматите включают активное лечение в фазу обострения, а также постоянное строгое соблюдение режима и диеты, общее и наружное лечение, климатотерапию. Перед началом терапии необходимо провести кли-нико-лабораторное обследование, выявить факторы, провоцирующие обострение заболевания. В младенческой фазе на первый план обычно выступают
  10. Диффузный нейродермит
    Диффузный нейродермит относят к атопическим заболеваниям, хотя роль IgE и тучных клеток в его патогенезе окончательно не установлена. Заболевание чаще встречается у детей, однако может возникнуть в любом возрасте. Распространенность заболевания среди детей младше 2 лет составляет 1—3%. Диффузный нейродермит часто носит семейный характер и сопутствует другим атопическим заболеваниям. Среди детей,
  11. Нейродермит. Ограниченный и диффузный
    Нейродерматозы.Характеризуются зудом и сопровождаются невротическими нарушениями.К ним относят:1)зуд кожи (локализованный и генерализованный);2)нейродермит (ограниченный и диффузный);3)крапиници (острая, хроническая, папулезная, отек Квинке - гигантскаякрапивница);4)хроническая почесуха взрослых;5)детская почесуха (строфулюс);6) узловатая почесуха Гайда.Зуд кожи. Это трудноподдающиеся определению
  12. Экзема
    Экзема - очень распространенная кожная болезнь. Эта болезнь развивается неравномерно, толчками: фаза обострения, сопровождающаяся некоторой припухлостью, сменяется хронической фазой, которая характеризуется утолщением кожи и появлением чешуек. Экзема может быть вызвана как внутренними, так и внешними причинами. У детей экзема часто сопровождается астмой или каким-нибудь другим аллергическим
  13. ЭКЗЕМЫ
    Экзема – хроническое рецидивирующее эритематозное-везикулёзное заболевание кожи, обусловленное серозным воспалением сосочкового слоя дермы, которое вызывается различными экзо- и эндогенными факторами и характеризуется полиморфизмом элементов. Первичный морфологический элемент – пузырёк. Различают острую и хроническую формы. Слово «экзема» происходит от греческого ekzeo, что значит «вскипаю».
  14. Экзема
    Хр., рецидивирующее заболевание с стровоспалительными симптомами, обусловленные серозным воспалением дермы и эпидермиса. Этиология: полиэтиологичное. Иммунные нарушения ведут к появлению экземы (у больных дефицит IgM; дефицит Т-лимфоцитов). Следовательно, персистируют микрооорганизмы в дерме и эпидермисе. Может быть посттравматическая экзема-вокруг раны. Есть вопрос о
  15. Экзема. Этиология, патогенез, лечение
    Под экземой понимают хроническое стойко рецидивирующее заболевание кожи, проявляющееся характерной экзематозной воспалительной реакцией кожи (в виде сгруппированных мелких пузырьков), вызванной разными экзогенными и эндогенными факторами, которые приводят к развитию у больных поливалентной чувствительности кожи. Етиология и патогенеза. Экзема представляет собой заболевание всего организма с
  16. Экзема
    Экзема — серозное воспаление кожи с хроническим острорецидивирующим течением и полиморфизмом элементов сыпи (мелкие серопапулы или пузырьки на фоне отечной эритемы смокнутием и образованием корок; крупнофестончатые очаги, эритематозно-шелушащиеся пятна и т.д.). Экзема наружногоуха встречается относительно часто, особенно у детей. Et и за l за d и I. Заболевание развивается обычно в
  17. ЭКЗЕМА
    Экзема - это хроническое воспалительное заболевание верхних слоев кожи (эпидермис и сосочковый слой дермы), в основе которого лежат как внешние (инфекционно-аллергические), так и внутренние (нарушения обмена веществ, заболевания органов системы пищеварения, болезни печени, почек и др.) факторы. Кошки, особенно длинношерстные, заболевают чаще, чем другие млекопитающие. Чаще всего экземой страдают
  18. Контактный дерматит
    Контактный дерматит может быть обусловлен как иммунными, так и неиммунными механизмами. В первом случае говорят об аллергическом контактном дерматите, во втором — о простом контактном дерматите. Распространенность контактного дерматита в США в 1972—1974 гг. составила 13,2 на 1000 человек. Контактный дерматит составляет 10% всех кожных болезней и более 90% — профессиональных кожных болезней.
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com