Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирусология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Шанкър устни

Ерозивният твърд шанкер на устната може да има типични клинични признаци (ерозия с правилните заоблени ръбове, червена, лъскава, сякаш лакирана или покрита с дъпестероидна плака дъно, в основата на която се определя листоподобно или ламеларно уплътнение). Сравнително често ерозията е малка (твърд шанкър джудже). Значителни диагностични затруднения възникват в случаите, когато ерозията е покрита от гъста, масивна кора с кафеникав цвят (кортикален твърд шанкър).

Понякога на устната се появява твърд шанкър под формата на малка папула, която бързо се превръща в безболезнена язва с уплътнение в основата.

Хипертрофичният твърд шанкър се характеризира с развитието на ясно изразен инфилтрат в основата на язвата и по външния си вид става подобен на плоскоклетъчния рак.

В допълнение към гореописаните форми на първичен сифилом, в средната част на устната и в ъглите на устата може да приеме формата на упорита болезнена пукнатина, която не преминава дълго време без специфично лечение.

Когато се локализира на долната устна, твърдият шанкър се дразни поради постоянното докосване на горната устна и приема на храна, в резултат на което долната устна набъбва, се придвижва надолу и времето за съществуване на шанкъра значително се удължава.

Регионален аденит със солиден шанкър на устната се появява в края на 3-та, началото на 4-тата седмица от момента на заразяването. Лимфните възли обикновено се увеличават от една страна, имат гладка, яйцевидна форма, в консистенция

приличат на възглавница, надута от въздуха. Регионалният лимфаденит, развиващ се с шанкър на устните, понякога е болезнен. Това често се наблюдава при други локализации на твърдия шанкър в устната кухина. Причината е честото закрепване на вторична инфекция.



Клиничната диагноза на шанкроид, локализирана върху устните, е изключително трудна. В тази връзка е необходимо да се направи правило, че ако пациентът има безболезнени инфилтрирани лезии по устните и в устната кухина, придружени от едностранна лимфаденопатия, сифилисът трябва да бъде изключен.



Диференциалната диагноза на твърдия шанкер на устната трябва да се извърши с травматична ерозия, херпес симплекс, вулгарен импетиго, плоскоклетъчен карцином, дълбока трихофитоза, венеца.

Херпес симплекс често се локализира в устните. В тези случаи тясно групираните малки везикули се появяват рязко едновременно на фона на кожния оток.
Те бързо се отварят с образуването на корички, след което повърхностната ерозия се образува без уплътняване, което има неравномерни полициклични очертания. Често едновременно или последователно с интервали от 1 до 2 дни се образуват 2–3 нови лезии, които са разположени близо една до друга. Появата на везикули е придружена от сърбеж, изтръпване, понякога болка. Херпетичната ерозия съществува от 7-10 дни, след което се епителизира. Болестта е склонна към рецидив.

Вулгарният импетиго обикновено се наблюдава при деца, рядко се локализира изолирано върху устните. Заболяването се развива бързо, характеризира се с множество от ерозивни и кортикални лезии, болезнени. В основата на ерозията няма уплътнения, рационалното външно дезинфекционно лечение бързо води до възстановяване.

Плоскоклетъчен карцином на устните. Диференциалната диагноза със солиден шанкър изисква началния стадий на рака. Туморът в 95% от случаите е локализиран на долната устна, наблюдава се при хора над 40 години, при мъжете 2 пъти по-често, отколкото при жените. Появата на рак обикновено се предхожда от различни предракови състояния: хроничен хейлит, особено актиничен и при пушачи, левкемия, левкератоза. Ракът се характеризира с появата в средната част на устната, като правило, на единична, повърхностна, леко уплътнена, леко болезнена, често язва, покрита коричка. Тази уплътнена язва има тенденция да расте бавно (в продължение на месеци). Късният стадий на рак на устните, който се характеризира с изразена плътност на язвена основа, повишена, неравномерна, разпръснати ръбове, лесно кървене и болезненост, не представлява специални трудности при диференциална диагноза със солиден шанкър. Регионалните лимфни възли (субментални и субмандибуларни) увеличават рака след 4–5 месеца.

Дълбоката трихофитоза на устната (паразитна сикоза) има нодуларен и възпалителен характер и е засегната само кожната част на устните, а не червената граница. Космите в лезията изпадат, а също така сравнително лесно се изтеглят. Капки гной се открояват от устата на фоликулите, особено когато възелът е притиснат. Диагнозата трихофитоза се потвърждава от откриването на причинителя на заболяването в кожните люспи и засегнатата коса.

С гумените лезии на устните лимфните възли не се увеличават.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Шанкър устни

  1. Устни (проблеми)
    С помощта на устни човек може да грабва храна, да издава звуци, да диша, да свирка и да се целува; устните служат и за защита на зъбите. Следните заболявания са свързани с устните: ТУМОР, КРЪК, ХАРПУВАНЕ, ХЕРПИ, ТЕЧНА ТЕЧНОСТ, ПОЛОВА ТЕЧНОСТ, ПАРАЛИЗ и РАК. За метафизичното значение на сухите устни вижте статията IHTIOZ. В метафизиката горната устна се свързва с желанията, които носим в себе си, а долната устна е свързана с
  2. Твърд шанкър
    Образува се след инкубацията. период и се намира на мястото на въвеждане на бледа трепонема в кожата или слузта. obol. Местоположение: главата етаж. член, анус, срамни мажори и срамни устни, задна комисура, рег. шийката на матката. Шанкър е единична ерозия на заоблени контури, чинийки с ясни граници. Цветът на ерозията е месочервен. Подвижната ерозия е серозна, оскъдна. характеристика
  3. Шанкър език
    , Шанкърът на езика е самотен, появява се главно на дорзалната повърхност на езика и има няколко форми: 1) ерозивен; 2) язвена; подобна язва, засягаща лигавицата, се задълбочава под формата на чаша или лъжица; 3) подобен на цепка, се появява, когато шанкърът е локализиран по дължината на пукнатините на езика, когато изглежда като дълга памучна или удължена ерозия; уплътняване на дъното на тях
  4. Усложнения на твърдия шанкър
    Различни външни влияния (травма, нехигиенични правила за пациента, нерационално лечение, допълване на вторични пиогенни и опортюнистични инфекции), както и фактори, които намаляват общата реактивност на организма (в напреднала и ранна детска възраст, хронични общи заболявания на организма: диабет, туберкулоза и др. анемия и др .; хронична интоксикация, особено
  5. Мек шанс
    Алън Р. Роналд, Франсис А. Плъмър, Определение. Мекият шанкер (венерическа язва) е остра полово предавана инфекция, характеризираща се с болезнена язва на гениталните органи, често свързана с възпалителна аденопатия на ингвиналните лимфни възли. Последното може да прогресира до развитието на нагноене. Диагнозата е поставена на
  6. Първичен сифилом (твърд шанкър)
    Клиничните прояви на първичния сифилис се характеризират с наличието на твърд шанкер (първичен сифилома) и увреждане на лимфните възли и кръвоносните съдове. В края на инкубационния период, първият признак и основна проява на първичния период на сифилиса - първичен сифилом (синоними: твърд шанкър, първична склероза, първична ерозия и др.
  7. Усложнения на твърдия шанкър
    Баланит, баланопостит, фимоза, парафимоза, гангренизация, фагеденизъм. Баланит и баланопостит - бактериална инфекция се присъединява. Появява се подуване, ярък еритем, мацерация на епитела. Отделящ се на повърхността на шанкъра става сероза. - гной .. Фимоза - стесняване на кухината на препуциума, което не позволява отваряне на пениса на glans. Поради оток на препуциума се появява пенисът
  8. Генетични аспекти на кариес, пародонтоза, разцепена горна устна и небце
    Известно е, че много генетични фактори влияят върху устойчивостта на зъбите до кариес. А. А. Зубов и Л. Т. Левченко (1981), I. A. Balchyunene (1985) отбелязват, че до известна степен устойчивостта зависи от морфологичните характеристики на зъбите (наличието и структурата на каналите, ямките, размера на зъба, неговата диференциация). Резистентните на кариес индивиди имат по-архаична дъвкателна повърхност
  9. Мек шанкър (трето полово предавано заболяване)
    Мекият шанкър се причинява от стрептобактерия, която е открита от Ферар (1885), Питърсън (1887), изучен от Дъкрей (1889), Уна (1892). Причинителят има формата на пръчки, които са успоредни на веригите. Основният път на заразяване е сексуален, рядко - несексуален (чрез обекти). Инкубационният период при мъжете е от 2 до 3 дни до 2 до 3 седмици, при жени от 2 до 3 седмици до 3 до 5 месеца. в
  10. Нетипични твърди шанкери
    Chancre-panaritium - клубообразно подуване на терминалната фаланга с остра болезненост. Липсват островни възпалителни еритеми, наличие на плътен инфилтрат и регионален лимфаденит. По-често медът е болен. персонал. Индуктивен оток - разположен в региона. срамни мажори, скротум или препуциум, т.е. на места с голям брой лимфни съдове. Подпухналост на тези
  11. Първичен сифилис
    Лигавицата на устната кухина участва в патологичния процес при всички форми на сифилис. Сифилитичните прояви върху лигавицата на устната кухина, особено в ранните периоди на сифилис, са най-опасни от епидемиологична гледна точка. Това се улеснява от честа ерозия и язва на сифилитични обриви, при изхвърлянето на които голям брой бледи
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com