<< Предыдушая Следующая >>

Поздняя третичная розеола

Третичная эритема, или поздняя третичная розеола (erythema tertarium tardivum, roseola tardiva), наблюдает ся крайне редко, обычно через 4–8 лет от начала заболева ния. Представляет собой крупные бледно розовые пятна, располагающиеся в форме различных фигур. Ширина пя тен достигает 2 см, а диаметр образуемых ими фигур —

12 см. Уплотнения кожи, а также субъективные расстройства в области пятен отсутствуют.

Fournier (1908) отмечал следующие особенности тре тичной розеолы: ограниченность, локализованность и скудность высыпаний; крупные размеры и малое число пятнистых элементов; неправильные очертания высып ных элементов в виде колец, дуг, гирлянд; излюбленная локализация на туловище, в области поясницы, на бедрах и ягодицах; симметричность расположения пятен; вялое хроническое течение; сочетание с бугорками и гуммами; сравнительно доброкачественный прогноз. Третичная розеола нередко шелушится и оставляет атрофию кожи после разрешения.

Дифференцировать третичную розеолу следует от многоформной экссудативной эритемы, хронической мигрирующей эритемы, розового лишая, хронической трихофитии взрослых, себорейного дерматита, началь ных проявлений пятнистой лепры.

Поражения лимфатических узлов при третичном сифилисе.
Гуммозные поражения лимфатических узлов встречаются крайне редко. Fournier гуммозного пораже ния лимфатических узлов не наблюдал. Д. А. Лапышев отметил гуммы лимфатических узлов у двух из 367 боль ных третичным сифилисом.

Поражения лимфатических узлов у больных третич ным сифилисом вначале характеризуются их воспалением, затем распадом, образованием глубокой язвы, покры той некротическими массами. Процесс протекает очень вяло. Иногда поражение имеет большое сходство со скро фулодермой (сифилитический скрофулез), особенно в тех случаях, когда процесс локализуется в шейных и под челюстных лимфатических узлах.

Важное значение при дифференциальной диагностике гуммозного поражения лимфатических узлов приобретают серологические реакции на сифилис (особенно РИФ) и пробное противосифилитическое лечение (therapia ex juvantibus).
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

Поздняя третичная розеола

  1. Пятнистый сифилид (розеола)
    Возн-ет симм-но на дужках, мягком небе, язычке и миндалинах. Розеолезные высыпания в этой обл. могут сливаться в сплошные очаги поражения (сиф. эритематозная ангина). Пораженная обл. имеет застойно-красный цвет, иногда с медным оттенком, гладкую поверхность, резкие очертания. Слиз.обол. в этой обл. слегка отечна. Ощущается неловкость при глотании, нередко небольшая болезненность. Разрешение
  2. Дифференциальная диагностика сифилитической розеолы
    Токсидермия, проявляющаяся гиперемическими пятнами, возникает после приема лекарственных ве ществ, недоброкачественной пищи. Пятна возникают бы стро, имеют островоспалительный характер, могут быть изолированы (как при сифилисе), но чаще имеют тенденцию к слиянию, особенно в складках тела (подмышечных, локтевых, подколенных). Нередко именно складки явля ются излюбленным местом локализации
  3. Третичный период
    В третичном периоде сифилиса (поздний сифилис, syphilis tertiaria, seu gummosa) отчетливо выявляются все признаки тяжелого хронического системного инфекци онного заболевания, при котором в пораженных органах развиваются изменения, нарушающие их нормальную функцию. Данные о частоте и сроках возникновения тре тичного сифилиса весьма противоречивы. Результаты об следования 1404 нелеченных больных
  4. Третичный сифилис.
    Проявляется после последнего рецидива вторичного сифилиса, в частности вторичного рецидивного сифилиса, через тот или иной промежуток времени, чаще через 3-5 лет ( описаны случаи более ранних проявлений 2-3 года, и более поздних 10-15 лет и даже 30-40 лет).Проявления третичного сифилиса в отличие от сифилидов первичного и вторичного периодов характеризуются более значительной глубиной поражения
  5. Третичный сифилис
    бугорковый сиф развивается примерно у 40% больных на 3-4-м году заболевания, продолжается неопределенно долго и проявляется развитием специфического воспаления - инфекционной гранулемы. Проявления третичного периода сопровождаются наиболее выраженным, часто неизгладимым обезображиванием внешнего вида больного, тяжелыми нарушениями в разных органах и системах, приводят к инвалидности, а нередко и
  6. третичный сифилис
    Развивается приблизительно через 3-5 лет после заражения. Он возникает: - в 64% случаев у нелечившихся по поводу ранних форм сифилиса; - в 35% – у плохо лечившихся по поводу ранних форм сифилиса; - в 1% случаев – у лиц, получивших полноценное лечение. Таким образом, Lues III не является неизбежным завершением болезни, не смотря на то, что больной не получал полноценного лечения или
  7. Третичный сифилис
    Поражения слизистой оболочки полости рта при тре тичном сифилисе могут проявляться в виде бугорков, гумм и диффузной гуммозной инфильтрации. Третичные сифилиды чаще встречаются в области носа, мягкого и твердого неба, небной занавески; реже — на языке, зад ней стенке глотки и губах. Локализация очагов пораже ния существенно влияет на клиническую картину. Общи ми клиническими признаками
  8. Третичный сифилис
    {foto26}
  9. ТРЕТИЧНЫЙ, ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ, СКРЫТЫЙ СИФИЛИС
    ТРЕТИЧНЫЙ, ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ, СКРЫТЫЙ
  10. Поражение костей в третичном сифилисе
    Формы костных поражений при сифилисе: периоститы, оститы и остеомиелиты. Они бывают ограниченными или диффузными распространенными Периоститы в виде единственных изменений костей встречаются редко; они сочетаются с оститами в тех редких случаях, когда поражен только периост, процесс возникает одновременно во многих костях и отличается длительностью существования. Распрос-ные периоститы
  11. Третичный период сифилиса. Клинические проявления
    Бугорковый сифилид. Типичными местами его локализации являются разгибательная поверхность верхних конечностей, туловище, лицо. Очаг поражения занимает небольшой участок кожи, располагается асимметрично. Основной морфологический элемент бугоркового сифилида – бугорок (плотное, полушаровидное, бесполостное образование округлой формы, плотноэластической консистенции). Сгруппированный
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com