<< Предыдушая Следующая >>

Поражение костей и суставов при вторичном периоде сифилиса

Поражение костей и суставов при Lues II подтверждает системное течение инфекционного процесса. В результате проникновения бледных трепонем и сенсибилизации к ним в костях и суставах возникают воспалительные специфические изменения с доброкачественным течением.

В костях по типу периостита или остиопериостита с болями, усиливающимися ночью или днем в состоянии покоя. В отличие от ревматических или ревматоидных заболеваний усиления ощущения боли при движениях не наблюдается. Периоститы и остеопериоститы характеризуются ограниченными, плотными, болезненными, отечно инфильтрированными очагами с неизмененной кожей в области длинных трубчатых костей (голени, бедра, плечи, предплечья) или костей черепа. Возможно и асимтомное течение сифилитического периостита и остеопериостита, определяемых только рентгенологически.

Поражение суставов обнаруживается редко либо по типу артралгии, либо по типу острого или подострого гидартроза как в крупных, так и в мелких суставах и чаще протекает как моноартрит. Ночные боли, положительные серореакции в крови и суставной жидкости, эффективность противосифилитического лечения подтверждают диагноз сифилиса.

Поражение нервной системы при вторичном течении сифилиса

Происходит при нарушении состояния гематоэнцефалического барьера и проникновении бледной трепонемы в спинномозговую жидкость с формированием патологических изменений в нервной системе.


Нейросифилис вторичного периода обусловлен поражением оболочек и сосудов мозга. Все ранние проявления сифилиса нервной системы вначале возникают в мягких мозговых оболочках, т. е. проявляются симптомами менингита, а затем развивается сосудистая патология. В связи с этим выделяют асимптомный менингит и ранний менинговаскулярный сифилис. Течение процесса, как правило, доброкачественное, с полным разрешением всех проявлений после полноценного лечения.

Поражение внутренних органов при вторичном периоде сифилиса

При Lues II могут наблюдаться различные висцеропатии. Наиболее тяжелым является гепатит. Тяжелым заболеванием является специфическая патология почек, которую подразделяют на доброкачественную сифилитическую альбуминурию, сифилитический липоидный нефроз и сифилитический нефрит. Сердечно-сосудистая система может поражаться в виде миокардита, не имеющего каких-либо специфических черт, характерных для сифилиса. Поражение желудка проявляется потерей аппетита, рвотой, снижением кислотности желудочного сока.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

Поражение костей и суставов при вторичном периоде сифилиса

  1. Поражение костей в третичном сифилисе
    Формы костных поражений при сифилисе: периоститы, оститы и остеомиелиты. Они бывают ограниченными или диффузными распространенными Периоститы в виде единственных изменений костей встречаются редко; они сочетаются с оститами в тех редких случаях, когда поражен только периост, процесс возникает одновременно во многих костях и отличается длительностью существования. Распрос-ные периоститы
  2. ВТОРИЧНЫЙ ПЕРИОД СИФИЛИСА
    Вторичный Lues начинается через 9-12 недель от момента внедрения бледной трепонемы или спустя 6-8 недель от момента появления первичной сифиломы вследствие генерализации инфекции, когда КСР крови становятся резко положительными почти у 98-100% больных. Продолжается от 2 до 5 лет, подразделяется на: вторичный свежий (Lues II recens); вторичный скрытый (Lues II latens); вторичный
  3. Течение вторичного и третичного периодов сифилиса. Злокачественное течение сифилиса
    Вторичный период. Данный период начинается с момента возникновения первых генерализованных высыпаний (в среднем через 2,5 месяца после заражения) и продолжается в большинстве случаев в течение 2–4 лет. Длительность вторичного периода индивидуальна и определяется особенностями иммунной системы пациента. Во вторичном периоде наиболее выражена волнообразность течения сифилиса, т. е. чередование
  4. Серодиагностика вторичного периода сифилиса
    При Lues II recens резко положительный результат по всем стандартным серологическим реакциям наблюдается почти в 100% наблюдений; Титр реагинов наиболее высок (1:160; 1:240; 1:320), РИФ 4+; РИБТ дает положительный результат более чем у половины больных, однако процент иммобилизации трепонем невысок (40-60%) При Lues II recidiva положительный результат по стандартным серологическим реакциям
  5. ПОРАЖЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ СИФИЛИСЕ
    Сифилис нервной системы обычно возникает у больных, не получавших противосифилитического лечения или лечившихся недостаточно. Под сифилисом нервной системы объединяют ряд заболеваний, связанных с проникновением в нервную систему бледной трепонемы и выражающихся в первичном (поздний, эктодермаль-ный, или паренхиматозный, нейросифилис) или вторичном (ранний, мезодермальный, или мезенхимный,
  6. ПОРАЖЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ СИФИЛИСЕ
    Сифилис нервной системы обычно возникает у больных, не получавших противосифилитического лечения или лечившихся недостаточно. Под сифилисом нервной системы объединяют ряд заболеваний, связанных с проникновением в нервную систему бледной трепонемы и выражающихся в первичном (поздний, эктодермаль-ный, или паренхиматозный, нейросифилис) или вторичном (ранний, мезодермальный, или мезенхимный,
  7. Сифилис костей
    При раннем сифилисе у больных могут появляться боли в костях, периоститы и остеопериоститы. Боли в костях появляются обычно в конце первичного — начале вторичного периода сифилиса. Они локали зуются преимущественно в длинных трубчатых костях нижних конечностей, усиливаются в ночное время (dolores osteocopi nocturni). При объективном обследова нии каких либо патологических
  8. Сифилис суставов
    Для раннего сифилиса характерны артралгии, острые и подострые гидроартрозы. В третичном периоде сифи лиса могут появляться гидроартрозы и остеоартриты. Артралгии являются ранним симптомом сифилиса, они появляются на 5–7 й неделе после появления твердо го шанкра. Клиническая картина характеризуется боля ми в суставах, особенно коленных и плечевых, усиливаю щаяся при начале движения
  9. Вторичный свежий сифилис
    Вторичный сифилис РОЗЕОЛЫ характеризуется генерализацией. В патологический процесс помимо кожи, слизистых оболочек и лимфатических узлов могут вовлекаться центральная нервная система, кости, суставы, органы кроветворения, слуха, зрения и т. д. Основным проявлением этого периода являются генерализованные высыпания на коже и слизистых оболочках (вторичные сифилиды). При раннем вторичном сифилисе
  10. Повреждения костей и суставов
    Травма нарушение целости тканей и физиологических процессов в них вследствие воздействия на организм определенного фактора окружающей среды. Травмы у детей встречаются часто. Различают следующие виды детского травматизма - бытовой, уличный, транспортный, школьный, спортивный и др. Детский травматизм имеет свои характерные особенности. Они обусловлены возрастом, полом, психическим и физическим
  11. Поражение волос при грибковых заб-х, кругов. плешивости, сифилисе
    Грибковое поражение. Microsporum pallinosum и cannis вызывают микроспорию ,кот. сейчас прогрессируют. Клиника : на волосистой части головы 1-2 очага с грецкий орех, вначале мелкие, увеличиваются ч-з 7 дней.Обычно не сливаются. Очаги бледно-розового цвета. В очаге- чешуйки и обломанные волосы на уровне 4-6 мм с белесоватыми чирканьями.Под люминисцентной лампой дают зеленое свечение, четкое.
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com